В практике врача-офтальмолога термином блефарит называется воспалительное изменение ресничного края век. Причины воспаления могут быть разнообразными, но любой блефарит проявляется симптомами, постоянно беспокоящими пациентов.

Общие симптомы, характерные для блефарита

Хронический блефарит имеет следующие внешние симптомы:

• покраснение, припухание и отечность краев век
• чувство тяжести и зуд кожи век
• непереносимость яркого света, особенно искусственного освещения
• повышенная утомляемость глаз
• склеивание ресниц воспалительными выделениями
• выпадение ресниц и их неправильный рост

Какие причины вызывают развитие воспаления век

Все причины, вызывающие блефарит у детей и взрослых, разделяют на 2 группы - внешние и внутренние факторы.

Возбудителями инфекционного блефарита чаще всего бывают следующие виды микроорганизмов: стафилококки, вирусы герпеса, болезнетворные грибки, некоторые виды микроскопические домашних клещей рода Demodex, контагиозный моллюск.

Внутренние причины, способствующие развитию блефарита:

Поскольку причины, вызывающие воспаление век, разнообразны, то врачи-офтальмологи выделяют несколько форм заболевания. Разные виды блефарита имеют свои дополнительные специфические симптомы.

Какие бывают формы блефаритов

Чешуйчатый блефарит (простой) - это хронический, длительно протекающий процесс воспаления ресничного края век. Этот вариант заболевания имеет следующие симптомы:

• края век покрасневшие, но имеют нормальную толщину
• ресницы у основания покрыты мелкими серовато-беловатыми чешуйками или корочками
• язвенных дефектов кожи на веках не наблюдается

Заболевание сопровождается умеренным зудом кожи век и утомляемостью глаз при работе, особенно в условиях искусственного освещения. Чешуйчатый простой блефарит имеет самый благоприятный прогноз, он практически не дает осложнений.

Язвенный блефарит является более тяжелой формой этого заболевания глаз. Края век покрываются гнойными корочками, при удалении которых образуются кровоточащие дефекты кожи - язвочки. При данном блефарите иногда имеет место нагноение волосяных мешочков и сальных желез, которое заканчивается рубцеванием. В результате рубцевания происходит стойкое выпадение или неправильный их рост. Развивается утолщение ресничных краев век (гипертрофия). Течение этой формы заболевания глаз также является хроническим, длительным процессом.

Мейбомиевый блефарит - это заболевание глаз, связанное с воспалением мейбомиевых желез в толще века. Симптомы этого варианта блефарита проявляются в виде утолщения и покраснения краев век, имеющих «промасленный» вид. Если надавить на хрящ верхнего века, из пораженных желез вытекает мутное содержимое маслянистого вида. Лечение мейбомиевого блефарита обязательно включает массаж краев век по специальной методике. Такой массаж проводит врач-офтальмолог курсом 10-20 процедур с помощью стеклянной палочки.

Как проводится диагностика и лечение заболевания

Чтобы успешно вылечить блефарит у взрослых или у детей, необходимо тщательно соблюдать правила личной гигиены. У каждого члена семьи должно быть индивидуальное полотенце и постельное белье, их надо регулярно стирать, затем проглаживать горячим утюгом. В жилище нужно поддерживать чистоту и порядок, регулярно проводить влажную уборку и проветривание, предупреждая накапливание пыли - питательной среды для домашних клещей Demodex.

Соблюдение рационального режима труда и отдыха, своевременная коррекция аномалий рефракции, полноценное витаминизированное питание также помогут эффективно вылечить блефарит хронический.

Местное лечение различных вариантов блефарита у детей и взрослых пациентов включает удаление корочек с последующим смазыванием краев век антисептическими средствами - растворами сульфацила-натрия, бриллиантовой зелени, рыбьим жиром.

Лечение такой формы, как блефарит язвенный дополняется подсушиванием язвочек с помощью 5% раствора нитрата серебра в первые несколько дней лечебных процедур. Затем лечение проводится по общей схеме.

Мейбомиевый блефарит необходимо лечить, включая в курс обязательный массаж век для удаления воспалительного секрета из толщи хряща. Массаж век уменьшает воспалительный отек, способствует скорейшему выздоровлению.

Лекарственные травы при заболеваниях глаз - применять или нет

Лечение блефарита народными средствами, особенно у детей, можно применять после консультации с лечащим врачом-окулистом. Если у пациента нет аллергических реакций, то после проведения курса антибиотиков назначаются примочки с настоями лекарственных трав (календула, шалфей, ромашка).

Блефарит новорожденных

Существует форма заболевания, которая характерна для новорожденных детей. Если роженица имеет хроническую гонорейную инфекцию, то во время прохождения через родовые пути ребенок заражается от матери.

Заболевание называется гонобленнорея новорожденных. На 2-3-й день после родов у детей появляется водянистое отделяемое из глазной щели, отек век. Кожа век напряжена, веки раскрываются с трудом. Секрет становится кровянистым, приобретает цвет мясных помоев. На 4-5-й день болезни появляется густой гной желтого цвета, может образоваться гнойная язва роговицы с последующим распространением на глубинные структуры глаза. Такое осложнение опасно потерей зрения у новорожденных детей.

Диагноз устанавливается после взятия мазка и нахождения в нем гонококка. Лечение проводят антибиотиками из группы пенициллина.

Для профилактики такого опасного осложнения у новорожденных детей всех беременных обследуют в женской консультации заранее. Сразу после родов всем новорожденным обрабатывают веки 2% раствором борной кислоты, затем закапывают стерильный раствор антисептика (нитрата серебра, пенициллина или сульфацила натрия).

Бывают ли осложнения блефарита

Такая форма болезни, как блефарит чешуйчатый, практически не дает осложнений. Для других форм заболевания при длительном течении характерны осложнения в виде рубцевания, выпадения ресниц, изменение направления роста ресниц, присоединение конъюнктивита. Для предотвращения таких неприятных последствий нужно своевременно обращаться к врачу-офтальмологу при появлении первых симптомов заболевания, особенно у детей. Лечить запущенный процесс гораздо труднее, чем повлиять на воспаление в самом начале.

На сегодняшний день блефарит у детей, включая грудничков и подростков, диагностируется довольно часто. И хотя медики не называют единую причину проявления блефарита, главным фактором, вызывающим или усугубляющим заболевание, является слабая иммунная защита малышей.

Даже если причиной хвори является инфекционная составляющая, именно слабые защитные силы организма не справляются с проникновением и подавлением вируса, а позволяют ему поразить детские глаза. Блефаритом у детей называют воспалительные проявления на краю века, которые носят преимущественно хронический характер.

Края век у любого ребенка являются очень тонкими и рыхлыми, там полностью отсутствует жировая клетчатка. Кожа век сильно уязвимая и чувствительная к проникновению вирусов и клещей, вызывающих блефарит.

Наиболее распространенные причины блефарита

Каждая мама и папа должны знать, какие именно внешние и внутренние факторы провоцируют данное неприятное и даже опасное заболевание. Первым делом, о возможных причинах следует помнить, чтобы обезопасить детей от заражения. А во-вторых, крохи должны с малых лет приучаться к здоровому образу жизни и особенно беречь свои глазки.

В половине случаев веки глаз длительное время могут оставаться без видимых изменений, хотя заболевание идет полным ходом. Внешнее запоздалое проявление симптомов болезни может грозить серьезными осложнениями для глаз, поэтому лечение необходимо начинать как можно раньше. Идеальным вариантом является полное ограждение детей от факторов, которые могут спровоцировать глазные болезни.

Основные признаки и симптомы заболевания

Офтальмологи предупреждают о непростом характере данного заболевания. Его легко можно спутать с другими различными глазными недугами, в частности, с ячменем или конъюнктивитом. Любые непонятные и нездоровые процессы, которые родители малыша замечают у своего чада в глазках, должны стать серьезным поводом для немедленного обращения за консультацией и помощью к специалисту.

Настораживающими родителей симптомами должны стать следующие:

• У ребенка припухли и отекли веки глаз;
• Между ресничками крохи собираются выделения, которые склеивают их. Иногда реснички детей начинают выпадать, на месте ресничной луковички появляются язвочки и ранки;
• Малыш жалуется на зуд и жжение в глазах. Иногда у него начинается светобоязнь и сильная слезоточивость;
• Нередко под нижним веком крохи, особенно грудничка, наблюдаются покраснения и раздражение;
• Иногда заметно, что веки детей утолщены, по их краям образуются корочки. Если вовремя не начать лечение, данные корочки превращаются в небольшие кровоточащие язвочки;
• Блефарит в запущенной стадии может также затронуть кожу вокруг бровей и на голове. Она начинает шелушиться, покрываться мелкими пузырьками и чесаться.

Даже один из симптомов блефарита у детей - очень опасный и тревожный сигнал о том, что требуется помощь квалифицированного детского офтальмолога.

Виды и лечение болезни у детей

Чтобы определить причину заболевания и подобрать адекватное лечение, специалист установит клиническую картину заболевания, определит симптомы, соберет анамнез и проведет обследование ребенка с помощью лабораторных анализов эпилированных ресничек. В зависимости от диагностируемого вида блефарита (язвенный, хронический, простой чешуйчатый, аллергический и пр.) и будет назначено соответствующее лечение. Вылечить заболевание можно только комплексно, направив на борьбу с ним всю возможную помощь - медикаментозную, физиотерапевтическую и народные методы лечения.

Специалист обычно назначает следующие виды лечения, которые зависят от детского возраста:

• Сложные инфицированные случаи заболевания требуют приема антибиотиков;
• Физиотерапевтические методы (электрофорез, УВ-облучение, УВЧ-терапия);
• Прием витаминных детских комплексов;
• Родители заболевшего малыша должны внимательно следить за его питанием, особенно если блефарит вызван аллергической составляющей;
• Если малыш не грудного возраста, офтальмологи рекомендуют проводить массаж пораженных век. Он усиливает эффективность всего остального лечения и ускоряет выздоровление. Массаж век необходимо проводить с помощью специальной палочки, на одном конце которой имеется лопатка, а на другой - ватный шарик. Ватный тампон пропитывают в назначенном препарате и несколько минут им можно поглаживать пораженное веко.

Также несколько раз в сутки края век следует обрабатывать различными фармакологическими средствами, которые назначаются детским офтальмологом. Самолечение или изменение дозировок лекарств для лечения детского блефарита недопустимо. Универсальных случаев заболевания не бывает, поэтому и универсальных способов лечения не существует. К каждому малышу требуется индивидуальный подход и индивидуальное лечение.

Народные рецепты лечения детского блефарита

Пораженную кожу век необходимо обрабатывать зеленкой, настойкой календулы. Кожу всего лица для профилактики распространения блефарита нужно обрабатывать дегтярным мылом.

Утром и вечером необходимо аккуратно обрабатывать глазки отварами трав. Можно заваривать аптечную ромашку, цветы календулы, череды, шалфея и листья эвкалипта.

Во время лечения блефарита ребенок должен кушать побольше продуктов, которые содержат большое количество витаминов А, Д, группы В. Необходимо разнообразить питание крохи. Витамин А содержится в сырой морковке, сливочном масле, тыкве, абрикосах. Кладезь витамина Д - морепродукты, а группа витаминов В больше всего находится в мясе, бобовых, гречке и картофеле. Детям очень полезно гулять на солнце, такие прогулки укрепляют их иммунитет и лечат заболевание.

Слезоточивость можно устранить с помощью отваров трав подорожника, цветков василька.

Все рецепты народных методов лечения должны быть согласованы со специалистом. Но если они не приносят должного эффекта или даже ухудшают ситуацию с глазами, лучше прекратить данное лечение.

Вылечить детский блефарит довольно не просто. В силу своего возраста у многих появляется страх перед необходимыми процедурами. Действительно, они очень неприятные - обработка век, закапывание глаз, массаж и примочки. Следует запастись терпением, но доводить все необходимые процедуры и курс лечения до конца.

Если назначения врача выполняются спустя рукава, и болезнь окажется не долеченной, вскоре можно будет заметить повторные симптомы болезни у ребенка.

Дети очень беззаботны и беспечны, поэтому, в большинстве случаев, забывают о наставлениях родителей. Именно поэтому достаточно сложно уберечь ребенка от инфекционных заболеваний.

Грязные руки малыша — это самая большая опасность для его организма. Помимо заболеваний желудочно-кишечного тракта, вирусы способны вызывать и внешние воспалительные процессы, такие как блефарит.

Причины заболевания

Блефарит характеризуется наличием покраснения и припухлости по краю века. Спровоцировать появление заболевания могут следующие факторы:

• Несоблюдение гигиены.
• Наличие глистов.
• Нарушение работы внутренних органов, в частности, желудочно-кишечного тракта.
• Ослабленный иммунитет.
• Нехватка витаминов.
• Аллергические реакции.
• Воспалительные процессы на глазах или перенесенное ОРЗ.
• Диабет.
• Игра с предметами, в которых могут содержаться клещи (мягкие игрушки, пуховые одеяла, подушки).
• Анемия.

Наиболее частой причиной болезни является .

Блефарит бывает разный

В зависимости от фактора и характера заражения блефарит у детей бывает:

1. Чешуйчатый отличается наличием корочек у основания ресниц, может провоцировать выпадение ресниц. Больного беспокоит зуд и жжение.
2. Язвенный, характеризуется наличием небольших язв после удаления корочек на веке. В волосяных мешочках , вследствие чего, происходит деформация контура век, наблюдается покраснение и небольшая припухлость.
3. Демодекозный появляется при контакте с клещами. Ребенок ощущает одновременно сильный зуд и боль.
4. Мейбомиевый развивается из более простых форм блефарита. При воспалительном процессе в мейбомиевых железах можно наблюдать выделение гноя из уголков глаз при надавливании на хрящевую ткань, где происходит их локализация.
5. Аллергический может возникнуть при непосредственно близком контакте с аллергеном.

Симптоматика

Иногда в начальной стадии заболевание проходит без явных признаков. Немного позже можно заметить:

• Воспалительные процессы глаз ().
• Жалобы на зуд, жжение, постоянное трение глаз.
• Общее ослабление малыша: капризность, слабость.
• Припухлость век, иногда сильный отек.
• Слезоточивость, гнойные выделения.
• Шелушение кожи, образование корочек, язвочек.
• Покраснение глаз и быстрая утомляемость.

У ребенка может наблюдаться раздражительность и светобоязнь. Утром малышу сложно открыть глазки из-за подсохших выделений, а в течение дня карапуз обычно не отрывает рук от больного места, растирая и расчесывая ранки.

Диагностика

Некоторые разновидности блефарита способны снизить остроту зрения малыша. Поэтому при возникновении схожих симптомов, ребенка нужно показать офтальмологу.

Опытный специалист не только распознает болезнь, но и определит характер возникновения. Но для достоверных данных проводятся следующие медицинские процедуры:

• Осмотр специалиста с применением щелевой лампы, позволяет удостовериться, что ребенок болен блефаритом.
• Соскоб, он нужен, чтобы исключить заражение через клещей.
• Лабораторные анализы для обнаружения инфекции или аллергена.

Лечение

В первую очередь лечение должно быть направлено на блокировку дальнейшего развития болезни и ликвидацию проявлений. Комплексная диагностика позволяет видеть полную картину заболевания, а комбинирование препаратов способствуют скорейшему выздоровлению.

Если заболевание имеет аллергический характер, то помимо офтальмолога необходима консультация аллерголога . Часто блефарит вызывают заболевания желудочно-кишечного тракта или глисты, поэтому необходимо сдать анализ кала на выявление нежелательных болезней внутренних органов. Если подозрения подтвердились, то ребенку нужен прием гастроэнтеролога. А детям с сахарным диабетом следует посетить эндокринолога.При первых проявлениях заболевания ребенку рекомендуется пропить курс витаминов, в остальном препараты и процедуры для разных видов блефарита назначаются индивидуально.

Когда наблюдается себорейное течение, следует смазывать пораженные места мазью гидрокортизона и закапывать глаза увлажняющими каплями, такими как офтагель. При диагностике сопутствующих заболеваний глаз воспалительного характера, назначают капли дексаметазона.

Чтобы исключить образование язвочек, при язвенном блефарите на пораженные веки накладывают мазь, после чего, когда корочки становятся мягкими, аккуратно снимают их ватным тампоном. Для дезинфекции веки обрабатывают спиртом или зеленкой. Далее, необходимо втирать специальные мази, в состав которых входит антибиотик, убивающий причину инфекции. В некоторых случаях их заменяют таблетки с тем же содержимым.

В случае демодекозного проявления заболевания веки нужно обрабатывать спиртом, зеленкой или настоями из трав. Глаза закапывают щелочными каплями и покрывают веки гидрокортизоном или декса – гентамицином.

При нестабильной работе мейбомиевых желез рекомендуется специальный массаж, обычнее необходимо пройти 15-20 процедур.

Для ликвидации аллергических проявлений следует исключить контакт с возможными аллергенами и пропить курс противоаллергенных препаратов. Ребенка необходимо чаще умывать чистой водой с мылом. Если аллергеном является пыль, то в комнате нужно каждый день делать уборку, менять постельное белье малыша и ограничить его общение с мягкими предметами. При аллергии на химические вещества – сменить порошок на гипоаллергенный и как можно меньше пользоваться моющими веществами с содержанием химии.

При своевременном и правильном лечении блефарит полностью излечим , но при запущенной форме, возможно развитие хронической формы и сопутствующих заболеваний.

Как избежать рецидива?

Самое основное правило для родителей — научить ребенка соблюдать гигиену. Немаловажным является и крепкий иммунитет малыша, поэтому следует позаботиться о полноценном питании, отдыхе и приеме витаминов в случае необходимости.

Множество детей страдает различными офтальмологическими заболеваниями, которые приводят к конъюнктивиту и ухудшению зрения. Наиболее распространенное заболевание - блефарит глаз.

Под блефаритом подразумевают группу глазных заболеваний, которые приводят к длительному воспалительному процессу. Он локализуется по краю век в области ресниц и имеет хронический характер течения.

Блефарит у детей сложно лечится, имеет склонность к возникновению рецидивов, в редких случаях может стать причиной потери зрения.

Чаще всего в зону риска попадают дети, так как иммунитет ребенка недостаточно зрелый и работает в половину силы. Благоприятные условия для возникновения воспалительного процесса возникают при развитии инфекционного процесса или хронического заболевания в организме.

Причины

К распространенным причинам блефарита относят:

• проникновение инфекции в организм;
• чрезмерная усталость как физического, так и психологического характера;
• поражение клещом демодексом, который проникает в ресничные луковицы;
• возникновение аллергической реакции на определенный вид раздражителя;
• снижение защитных функций организма;
• заболевания желудочно-кишечного тракта;
• зрительное перенапряжение;
• развитие сахарного диабета;
• попадание пыли и грязи в глаза;
• сбой обмена веществ;
• стоматологические заболевания;
• недостаточное количество витаминов и микроэлементов в организме;
• анемия.

Исключение данных причин поможет защитить глаза ребенка от заражения. Выполнение ежедневных гигиенических процедур позволит снизить риск развития блефарита.

Характерная симптоматика

Блефарит у детей имеет различные симптомы, которые напрямую зависят от формы и степени поражения. Подобная симптоматика присуща и иным офтальмологическим заболеваниям, важно не перепутать. При возникновении негативной симптоматики у ребенка необходимо проконсультироваться с врачом. Симптомы и лечение зависят от формы и степени поражения.

Блефарит проявляется следующими симптомами:

• отечность, припухлость и покраснение век глаза;
• зуд и жжение;
• увеличенное слезотечение;
• светобоязнь;
• образование чешуек на ресницах, которые трудно удалить;
• гнойные пузырьки;
• болезненные ощущения.

При отсутствии правильного медикаментозного лечения возникает ряд осложнений:

• язвочки на поверхности века;
• утолщенность век;
• поражение луковиц ресниц, что приводит к их выпадению;
• узкость щели глаза.

Симптоматика ярко выражена, поэтому она заметна.

Формы блефарита

Существует большое количество форм блефарита. В зависимости от места расположения:

• Переднекраевая поражает передний край века, в месте расположения ресниц.
• Заднекраевая возникает при поражении мейбомиевых желез.
• Ангулярная, при которой воспалительный процесс локализуется во внешнем и внутреннем уголках глаза.

В зависимости от причины возникновения:

Если выявлен блефарит у детей, лечение подбирает врач.

Гигиена век - залог здоровья. Родителям важно рассказать, как правильно очищать веко от корочек. Маленьким детям взрослые должны помогать проводить гигиену глаз.

Эффективно удаляет корочки разведенный детский шампунь, который не щиплет глазки. Для этого его смешивают с водой, смачивают ватный диск и протирают глаза от внешнего уголка к внутреннему.

Гигиенические процедуры способствуют снижению риска и развития негативных последствий.

Компресс помогает очистить, прогреть железы и быстро избавиться от чешуек.

С помощью компресса можно прогреть и очистить протоки желез. Для этого полотенце смочить теплой водой и приложить к глазам на 10 минут. За время проведения процедуры корочки отмокают и легко удаляются. Проводить процедуру необходимо три раза в день.

Медикаментозная терапия

Применяются препараты, обладающие антибактериальным эффектом. Сюда относят глазные мази - тетрациклиновую, эритромициновую. Необходимо смазывать пораженные участки век 3-4 раза в день. Антибактериальные капли закапывать до 6-ти раз в день.

Если имеет место чешуйчатый блефарит, то требуется обработка век спиртосодержащим раствором:

• зеленка;
• настойка календулы;
• ромашки.

Среди физиотерапевтических методов выделяют: ультрафиолетовое облучение, увч-терапия, выполняют их в поликлинике. Размягчают гнойники ланолином и вазелином.

Лечение блефарита у детей должно совершаться курсом. После полной ликвидации симптомов, лечение должно проводиться на протяжении месяца для недопущения рецидивов.

Часто на фоне блефарита развивается конъюнктивит, который также необходимо лечить. Аллергический блефарит лечится применением антигистаминных препаратов.

Лечение должно подбираться индивидуально для каждого ребенка, учитывая личные особенности организма и форму заболевания.

Профилактические меры

Профилактика заключается в соблюдении элементарных правил поведения:

1. Пользоваться личным полотенцем и платком.
2. Запрещено тереть глаза грязными руками.
3. Не использовать глазные капли, если ими уже пользовался кто-то.
4. Личные вещи, постель и подушка больного ребенка должны быть изолированы от вещей других детей.

Блефарит - неприятное заболевание, которое сопровождается воспалением. Лечение заболевания - долгий процесс. Важно выявить заболевание на ранних стадиях и начать соответствующее лечение. Своевременное и правильное лечение принесет положительные результаты. Будьте здоровы!