По статистике, выкидыш на раннем сроке случается у 20% женщин. Причем понять, что случилось непоправимое, большая часть из них даже не успевает. Самопроизвольный аборт, как еще медики называют отторжение плода женским организмом, случается на сроке до 12 недель по различным причинам. Главное, что необходимо сделать в этом случае — не пропустить симптомы и вовремя обратиться к врачу.

Читайте в этой статье

Причины самопроизвольного аборта

Что провоцирует выкидыши на ранних сроках? Таким вопросом стоит заинтересоваться еще до зачатия. Но информация будет полезна и тем, кто уже пережил неприятность, и тем, кто только увидел две полоски на тесте. Итак, причины выкидыша на ранних сроках беременности могут быть такими:

  • гормональные сбои (выше риск у женщин с завышенным тестостероном);
  • нервное перенапряжение, стрессы;
  • постоянный ;
  • предшествующие ;
  • генетические аномалии плода, вызванные мутациями на генном уровне;
  • иммунологические отклонения, главный среди которых — ;
  • , прием наркотических препаратов, употребление энергетических напитков;
  • инфекционные заболевания, передающиеся от партнера;
  • неосторожный, грубый половой акт;
  • падения, травмы;
  • подъем тяжестей;
  • возраст матери от 35 лет и старше;
  • прием препаратов, запрещенных при беременности.

Сказать точно, почему происходит выкидыш на ранних сроках у конкретной пары, сможет только врач после проведения комплексного обследования.

Признаки и симптомы начала отторжения плода

Признаки выкидыша на ранних сроках в любом случае должны насторожить будущую маму. К ним относят и ноющие боли внизу живота. Сложность заключается в том, что далеко не всегда понятно, началась ли обычная менструация или же действительно возникла угроза срыва. Особенно если женщина и сама не знает, беременна ли она. Если зачатие планированное, то будущую маму должны насторожить странные по консистенции или необычные месячные. Обычно они коричневые, с примесью кровянистых пятен.

Не нужно стесняться обратиться к врачу! В том случае, если это действительно беременность, на начальных этап все можно остановить и сохранить беременность. Конечно, при обильном кровотечении шансов спасти плод нет.

Очень важно знать и косвенные первые признаки выкидыша на ранних сроках, чтобы как минимум сохранить свое здоровье. Укажут на самопроизвольный аборт такие изменения:

  • потеря веса;
  • непроходящие боли внизу живота и пояснице, сопровождающиеся спазмами;
  • нарушение в работе ЖКТ ( , тошнота);
  • появление выделений странного оттенка.

Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности схожи и с , и с другими, не менее опасными патологиями. Поэтому откладывать посещение специалиста нельзя.

Бытует мнение, что самопроизвольный аборт может быть у пары не один раз за все время планирование. Отчасти это правда. Изменить ситуацию могут молодые люди самостоятельно, просто обследовавшись и пройдя курс лечения. Самопроизвольный выкидыш на раннем сроке, симптомы которого в первый месяц очень схожи с менструацией, зачастую остаются незамеченными женщиной. Если же уже она знала о своем новом положении и ждала ребенка, то после чистки рекомендуется поехать отдохнуть, сменить обстановку и набраться сил. А уже после можно будет приступать заново к планированию зачатия и верить, что в этот раз все обязательно будет хорошо!

Выкидыш - это потеря беременности в течение первых 22 недель после зачатия.

Основной симптом выкидыша - влагалищное кровотечение, которое сопровождается спазмами и болью внизу живота. Скудные кровянистые выделения из влагалища довольно часто встречается в первом триместре беременности (первые 12 недель) и не являются однозначным признаком выкидыша.

Выкидыш могут спровоцировать различные факторы, хотя точную причину не всегда удается определить. Чаще всего потеря беременности происходит по независящим от женщины обстоятельствам. большинства женщин выкидыш случается лишь один раз, и следующая беременность протекает нормально.

Выкидыши происходят гораздо чаще, чем думают многие. Вероятность этого составляет примерно 1:7. Очень часто выкидыши происходят незаметно для женщины, когда она еще не догадывается, что беременна. Три и более выкидышей подряд (т. н. привычный выкидыш) случаются редко, примерно у 1% женщин.

Если вы знаете, что беременны, и заметили кровянистые выделения из влагалища и боли в животе, вызовите скорую помощь, позвонив с домашнего телефона 03 или с мобильного 911 или 112. Скорая помощь доставит вас в гинекологическое отделение больницы, где врачи проведут обследование: осмотр, анализ на ХГЧ и УЗИ половых органов.

Тактика лечения будет зависеть от срока беременности, желания сохранить ребенка и типа выкидыша. На ранних стадиях выкидыша возможно сохранение беременности с помощью режима и медикаментозной поддержки. Если выкидыш уже произошел, потребуется удалить остатки тканей плода и плаценты из полости матки, что возможно с помощью медикаментозных средств или хирургическим путем.

Симптомы выкидыша

Наиболее распространенный симптом выкидыша - влагалищное кровотечение. Кровянистые выделения бывают скудными или обильными ярко-красного или буро-коричневого цвета. Кровотечение может периодически проходить и возобновляться в течение нескольких дней. Однако легкое влагалищное кровотечение довольно часто встречается в первом триместре беременности (первые 12 недель) и не является однозначным признаком выкидыша.

Другие симптомы выкидыша:

  • спазмы или боль внизу живота;
  • выделение жидкости из влагалища;
  • выделение тканей плода из влагалища;
  • прекращение симптомов беременности, таких как тошнота , болезненность и нагрубание молочных желез.

Большая часть выкидышей происходит на ранних сроках до 4-8, реже - до 12 недель. В это время женщина может еще не знать о беременности и принять появление кровянистых выделений за очередную менструацию. Чаще такие случаи заканчиваются благополучно. Однако возможно развитие тяжелых осложнений, иногда - опасных для жизни. Например, появление кровянистых выделений и болей в животе на фоне небольшой задержки месячных характерно для внематочной беременности , которая может привести к смерти женщины от кровотечения и шока.

Другой причиной осложнений может стать инфекция матки - эндометрит, сопровождающаяся высокой температурой, длительными выделениями и болями в животе. Еще одной причиной осложнений является пузырный занос - развитие атипичных, опухолевых тканей из остатков плодного яйца. Поэтому при появлении влагалищного кровотечения вне менструации как можно скорее обратитесь к гинекологу, которого Если есть задержка месячных, или вы уже знаете, что беременны - вызовите скорую помощь по телефону 03 - со стационарного телефона, 112 или 911 - с мобильного.

Причины выкидыша

Точную причину выкидыша установить удается не всегда, однако существует множество факторов, способных повлиять на течение беременности. Выкидыш в первом триместре беременности (с 1 по 12 неделю) обычно происходит вследствие нарушений развития плода, генетических дефектов. Выкидыши на раннем сроке составляют примерно 75% всех случаев.

Выкидыш на раннем сроке

Потеря беременности на раннем сроке может быть случайной, однако есть несколько факторов, повышающих вероятность выкидыша. Здесь имеет значение возраст матери:

  • у женщин моложе 30 лет риск составляет 10%;
  • у женщин 35–39 лет риск составляет 20%;
  • у женщин старше 45 лет риск составляет более 50%.

Прочие факторы риска:

  • курение во время беременности;
  • употребление наркотиков во время беременности;
  • употребление больше 200 мг кофеина в день (в чашке чая содержится около 75 мг кофеина, в чашке растворимого кофе - около 100 мг);
  • употребление более двух единиц алкоголя в неделю: единица алкоголя равняется 250 мл пива средней крепости, маленькому бокалу вина или 25 мл крепкого спиртного напитка.

Одной из непосредственных причин выкидыша на раннем сроке может быть хромосомная аномалия. Хромосомы - это плотно упакованные молекулы ДНК, содержащие генетическую информацию обо всех аспектах роста, развития и внешности будущего ребенка, вплоть до его цвета глаз. Иногда, по неизвестным причинам, во время зачатия происходит сбой, и у эмбриона образуется неправильный набор хромосом. Это значит, что плод не сможет нормально развиваться, и происходит выкидыш. По некоторым оценкам, около 60% всех выкидышей происходят по причине хромосомных аномалий.

Другой возможной причиной является патология плаценты.Плацента - это ткань, соединяющая кровеносную систему матери и плода. Если при формировании плаценты произошел какой-либо сбой, это может привести к выкидышу.

Выкидыш во втором триместре

Риск выкидыша во втором триместре повышается при некоторых хронических заболеваниях, таких как:

  • сахарный диабет (декомпенсированный);
  • крайне высокое кровяное давление ;
  • волчанка (заболевание, при котором иммунитет атакует здоровые ткани);
  • гиперактивность щитовидной железы;
  • глютеновая болезнь (непереносимость глютена).

Следующие инфекционные заболевания также повышают риск выкидыша:

  • цитомегаловирусная инфекция;
  • токсоплазмоз;
  • малярия.

Вероятность выкидыша повышается при приеме следующих лекарственных средств:

  • мизопростол (принимается для лечения язвы желудка)
  • ретиноиды (аналоги витамина А, применяются для лечения экземы и акне);
  • метотрексат (принимается для лечения ревматоидного артрита);
  • нестероидные противовоспалительные препараты (применяются для облегчения боли и воспаления).

Перед приемом лекарства удостоверьтесь, что оно подходит для беременных.

Особенности строения матки и опухоли. Неправильное строение матки и новообразования в матке (например, доброкачественные новообразования, т. н. миомы) также могут привести к выкидышу во втором триместре.

Слабость шейки матки. У некоторых женщин мышцы шейки матки ослаблены. Это называется истмико-цервикальной недостаточностью (ИЦН), которая, как правило, возникает в результате травмы после операции в данной области. Это может привести к преждевременному раскрытию шейки матки, вызывая выкидыш.

Поликистоз яичников (ПКЯ). При поликистозе яичники женщины увеличены, что может вызвать гормональный дисбаланс в организме и прерывание беременности. Поликистоз считается основной причиной бесплодия. Результаты исследований также позволяют предположить, что это заболевание повышает риск выкидыша у женщин, способных к зачатию. Тем не менее точная взаимосвязь между ними не установлена.

Заблуждения по поводу выкидыша

Если нет других отягчающих причин, то есть женщина здорова и беременность развивается нормально, следующие факторы не повышают риск выкидыша:

  • психологическое состояние беременной женщины, например, стресс или депрессия;
  • шок или сильный испуг;
  • физическая активность (уровень допустимой физической нагрузки необходимо обсудить с врачом);
  • поднятие тяжести или напряжение;
  • работа во время беременности;
  • секс во время беременности.

Привычное невынашивание

Многие женщины, пережив выкидыш, боятся, что это произойдет вновь. Но лишь 1% женщин сталкивается с повторными выкидышами. Три и более выкидыша подряд называются привычным невынашиванием беременности. Однако эта проблема лечится, и большей части женщин с этим диагнозом удается забеременеть и родить здорового ребенка.

Диагностика выкидыша

Обследование при подозрении на выкидыш обычно включает осмотр у гинеколога, трансвагинальное УЗИ и анализ на ХГЧ. Обследование подтвердит, был ли выкидыш, а также остались ли в матке части плодного яйца (полный или неполный выкидыш).

Прежде всего врач проведет гинекологическое исследование, чтобы осмотреть влагалище, шейку матки, выявить источник кровотечения, зоны наибольшей болезненности, оценить размеры матки.

Затем, как правило, назначают трансвагинальное ультразвуковое исследование (УЗИ), чтобы точно определить размеры матки, наличие плода или остатков плодных тканей в матке, сердцебиение плода. Для этого во влагалище вводится небольшой зонд - вагинальный датчик. Эта процедура может быть немного неприятной, но обычно не причиняет боли. По желанию можно провести УЗИ абдоминальным датчиком - через стенку живота. Ни тот ни другой тип исследования не повредит плод и не увеличит риск выкидыша.

Кроме того, назначается анализ крови на ХГЧ - хорионический гонадотропин человека. Это гормон, вырабатываемый при беременности. Иногда также определяют уровень прогестерона. Если результат сомнительный, анализы могут повторить через 48 часов. В некоторых случаях сразу подтвердить выкидыш на основании УЗИ и анализа крови невозможно. Например, на ранней стадии развития плода (менее 6 недель). В таком случае рекомендуется повторить обследование через 1–2 недели.

Иногда выкидыш диагностируется в ходе регулярного осмотра в рамках дородового наблюдения. На УЗИ может быть видно, что сердцебиение плода отсутствует или что плод слишком мал для данного срока. Это называется замершей беременностью.

Обследование при привычном невынашивании беременности

3 и более выкидышей подряд называются привычным невынашиванием беременности. В этом случае назначаются дополнительные анализы и обследования для выявления причин невынашивания, хотя примерно у половины женщин установить их не удается. Эти анализы и обследования описаны ниже.

Кариотипирование - это цитогенетическое исследование, которое позволяет изучить структуру и подсчитать количество хромосом. С помощью кариотипирования обследуют обоих партнеров, чтобы выявить хромосомные аномалии - возможную причину потери беременности.

Если анализ выявит патологии хромосом, вас направят к клиническому генетику - специалисту, который занимается генетическим консультированием. Он расскажет о шансах на успешную беременность в будущем, а также о существующих методах лечения, например, экстракорпоральном оплодотворении (ЭКО).

Анализы крови назначаются для проверки содержания в ней следующих веществ:

  • лютеинизирующий гормон - участвующий в развитии яйцеклетки;
  • антитела к фосфолипидам (АФЛ) и волчаночный антикоагулянт (ВА) - этот анализ проводится дважды с перерывом в шесть недель, до наступления беременности.

Антитела к фосфолипидам повышают риск образования тромбов, которые нарушают кровоснабжение плода и приводят к выкидышу.

Лечение выкидыша

Тактика лечения при выкидыше зависит от его вида, стадии и результатов обследования.

Выкидыши на ранних сроках (до 4-8, а иногда и 12 недель) часто оказываются не диагностированными, так как женщина не знает, что была беременна, принимает кровотечение за очередную менструацию и не обращается к врачу. В ряде случаев такие выкидыши завершаются полным очищением полости матки, остановкой кровотечения и восстановлением общего самочувствия без лечения. Однако высока вероятность опасных осложнений, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни женщины. Поэтому при появлении кровянистых выделений из влагалища и боли внизу живота на фоне задержки месячных нужно как можно скорее обратиться к гинекологу, а при уже установленной беременности - вызвать скорую помощь.

Врач проведет срочное обследование и при подтверждении выкидыша назначит лечение. Современные методы медикаментозного и хирургического лечения позволяют в ряде случаев сохранить беременность, а если выкидыш уже произошел - избежать осложнений и восстановить репродуктивную функцию женщины.

Целью лечения является: удалить полностью из матки ткани плода, остановить кровотечение и предотвратить инфекционные осложнения. Если возникшее кровотечение говорит об угрозе выкидыша (отторжение плода еще не произошло), а женщина хочет сохранить беременность, проводится сохраняющая терапия.

При подозрении на выкидыш женщину обычно госпитализируют в больницу.

Лекарственное лечение выкидыша

Медикаментозная терапия при выкидыше складывается из приема лекарств:

  • сокращающих матку;
  • повышающих свертываемость крови;
  • антибактериальных и противогрибковых средств.

Иногда назначается специальное лечение для очищения полости матки от остатков плодных тканей. Как правило, предлагается лекарство в виде медицинской свечи, которая вводится во влагалище и там растворяется, но по желанию его можно заменить таблетками.

Для этих целей чаще используют препарат мифепристон, а через двое суток - мизопростол, который начинает действовать через несколько часов. Результатом терапии будет появление схваткообразных болей внизу живота и обильных кровянистых выделений из влагалища.

Сделайте тест на беременность через три недели после приема лекарства. Если результат будет положительным, потребуются дополнительные обследования, чтобы убедиться, что у вас нет внематочной беременности или пузырного заноса.

Хирургическая операция при выкидыше

Если выкидыш сопровождается обильным кровотечением, необходимо срочно удалить из матки остатки плодных тканей. Для этого полость матки выскабливают специальным хирургическим инструментом, а полученные ткани отправляют в лабораторию на анализ. В ходе операции шейка матки раскрывается специальным расширителем, если это необходимо, а оставшиеся ткани плода удаляются. Операция проводится под наркозом.

В некоторых случаях вместо выскабливания матки применяют вакуум-аспирацию - более щадящее удаление содержимого матки на ранних сроках беременности. Однако этот метод не всегда оказывается эффективным.

При большой кровопотере может потребоваться переливание компонентов донорской крови. Если у вас отрицательный резус-фактор крови, после операции вам должны сделать укол анти-D иммуноглобулина, чтобы предотвратить резус-конфликт при последующих беременностях.

Сохранение беременности

При угрозе выкидыша, начавшемся выкидыше и желании женщины сохранить беременность назначается специальная терапия:

  • постельный режим;
  • воздержание от секса;
  • средства, снижающие сократимость матки и гормональная терапия в зависимости от срока и состояния женщины.

После выкидыша

Как правило, это обследование на половые инфекции, анализы на уровень половых гормонов в зависимости от фазы менструального цикла, антитела к фосфолипидам (АФЛ) и волчаночный антикоагулянт (ВА).

Желательно планировать следующую беременность и, при удачной попытке зачатия как можно раньше обратиться к гинекологу, чтобы с самого начала контролировать течение беременности и вовремя предотвратить возможные проблемы.

Выкидыш может оказать сильное психологическое воздействие. Многие переживают чувство тяжелой утраты. Вы можете чувствовать усталость, потерять аппетит и мало спать, а также испытывать вину, шок или гнев (иногда направленный на партнера, друзей или родных, у которых беременность прошла успешно).

Каждый справляется с горем по-своему. Кому-то помогает общение с людьми, другим слишком тяжело обсуждать случившееся. Некоторые женщины смиряются с выкидышем через несколько недель и начинают планировать следующую беременность. Другие же, по крайней мере, какое-то время даже подумать не могут о новой беременности.

Отец ребенка также может переживать чувство утраты. Ему может быть сложнее выразить свои чувства, особенно если он считает, что должен поддерживать мать ребенка, а не наоборот. Обсудите друг с другом свои чувства. Если вы или ваш партнер не можете справиться с горем, найдите хорошего психолога или психотерапевта . Существуют также группы поддержки людей, переживших выкидыш.

Воздерживайтесь от секса пока не пройдут все симптомы. Месячные должны возобновиться через 4-6 недель после выкидыша, но цикл может прийти в норму лишь через несколько месяцев. Если вы не хотите забеременеть, сразу же начинайте пользоваться противозачаточными средствами. Планируйте беременность заранее: проконсультируйтесь с врачом, убедитесь, что вы морально и физически готовы к этому. Помните, что чаще всего выкидыш случается лишь однажды, и затем вы можете успешно выносить ребенка.

Профилактика выкидыша

Не всегда можно предотвратить выкидыш, так как многие его причины не зависят ни от женщины, ни от мужчины. Однако некоторые советы помогут снизить вероятность потери беременности.

Чтобы снизить риск выкидыша:

  • откажитесь от курения во время беременности;
  • откажитесь от алкоголя и наркотиков во время беременности;
  • питайтесь здоровой пищей, ешьте не меньше пяти порций свежих овощей и фруктов в день;
  • старайтесь избегать определенных инфекционных заболеваний во время беременности, например, краснухи;
  • поддерживайте нормальный вес перед зачатием (см. ниже).

Если индекс массы тела превышает 30 говорят об ожирении. Это заболевание повышает риск потери беременности. Вы можете самостоятельно подсчитать свой индекс массы тела или узнать свой его у врача.

Чтобы обезопасить себя и ребенка, лучше избавиться от лишнего веса до беременности. Нормальный вес позволяет избежать рисков, сопряженных с ожирением при беременности. Посоветуйтесь со своим лечащим врачом, как можно похудеть либо найдите хорошего диетолога.

Пока нет данных, указывающих на то, что похудение во время беременности снизит риск выкидыша, но здоровое питание и физическая активность, например, ходьба или плавание, полезны всем беременным женщинам. Если вы вели малоподвижный образ жизни, проконсультируйтесь с врачом, прежде чем начинать регулярно заниматься физкультурой во время беременности.

Иногда удается определить причину выкидыша, и в таких случаях лечение помогает сохранить беременность в будущем. Ниже описаны некоторые причины выкидыша, поддающиеся лечению.

Антифосфолипидный синдром (АФС) - заболевание, которое вызывает образование тромбов, поддающееся лекарственному лечению. Исследования показали, что комбинация аспирина и гепарина (лекарства для профилактики тромбов) снижает риск выкидыша у женщин с этим заболеванием.

Истмико-цервикальная недостаточность (ИЦН) - это ослабление (несостоятельность) шейки матки. ИЦН устраняется при помощи прошивания шейки прочной нитью, которая препятствует ее преждевременному раскрытию. Обычно операция проводится после первых 12 недель беременности, а шов снимается примерно на 37-й неделе. Иногда вместо шва используют специальное устройство, фиксирующее шейку - акушерский пессарий.

Выкидыш, также известный как самопроизвольный аборт, происходит, когда беременность не развивается до 20-й недели. Выкидыши – это довольно распространенное явление, они происходят примерно в 25% беременностей. Чтобы определить, был ли у вас выкидыш, вы должны оценить факторы риска и обращать внимание на такие симптомы, как сильное вагинальное кровотечение и боль. Иногда может быть сложно определить, был ли выкидыш, поскольку некоторые симптомы могут возникать и при здоровой беременности, поэтому при малейших подозрениях следует обратиться к врачу. Всегда обращайтесь к врачу, если подозреваете, что у вас случился выкидыш.

Шаги

Часть 1

Причины и симптомы выкидышей

    Почему происходят выкидыши. Выкидыши часто происходят на ранних этапах беременности. Хромосомные патологии считаются самой распространенной причиной выкидышей, и в таких случаях женщина не может ничего сделать, чтобы предотвратить ситуацию. Риск выкидыша снижается после тринадцатой недели беременности. К этому сроку обычно все беременности с хромосомными патологиями прекращаются. Риск выкидыша выше в следующих случаях:

    • Возраст. Риск выкидыша у женщин в возрасте 35-45 лет составляет порядка 20-30%, а у женщин старше 45 риск выкидыша возрастает до 50%.
    • Тяжелые хронические заболевания, такие как диабет и волчанка, повышают риск выкидыша.
    • Патологии матки, включая рубцы, повышают риск выкидыша.
    • Курение, употребление наркотиков и алкоголя также могут приводить к выкидышу.
    • У женщин с избыточным или недостаточным весом выкидыши случаются чаще.
    • У женщин, у которых уже был выкидыш, риск повторного выкидыша выше.

  1. Проверьте, есть ли вагинальные кровотечения. Сильные вагинальные кровотечения являются наиболее распространенным признаком выкидыша. Они часто сопровождаются сильными болями, похожими на те, которые бывают во время менструаций. Кровь при таких кровотечениях обычно коричневая или ярко красная.

    Обратите внимание на влагалищные выделения. Симптомами выкидыша могут быть розово-белые вагинальные выделения, которые могут содержать частицы тканей. Если ваши выделения выглядят как частицы тканей – это может быть симптомом выкидыша. В таком случае вам рекомендуется как можно быстрее обратиться к врачу.

    Обратите внимание на боли. Любая беременность может сопровождаться различными болями. Во время выкидыша, как правило, возникают боли в пояснице, они могут быть разными по интенсивности, от слабых до очень сильных. Если у вас болит поясница, как можно скорее обратитесь к врачу.

    Обращайте внимание на симптомы беременности. Часто беременность сопровождается множеством симптомов, и все они бывают связаны с гормональной перестройкой организма. Если симптомы беременности уменьшились, это может быть признаком выкидыша и того, что уровень гормонов возвращается к обычному "добеременному" уровню.

    • Если у вас был выкидыш, то, вероятно, вы заметите, что утром вас не тошнит, конечности не отекают, грудь стала менее болезненной. При нормально протекающей беременности все перечисленные симптомы исчезают после 13 недели, вместе с чем снижается риск выкидыша.
    • Симптомы и их тяжесть могут быть различными при разных беременностях. Если вы заметили какое-либо резкое изменение своего состояния, то обратитесь к врачу.

  2. Обратитесь к врачу, чтобы подтвердить или опровергнуть то, что у вас был выкидыш. Обратитесь к терапевту, гинекологу или в отделение скорой помощи, чтобы подтвердить или опровергнуть то, что у вас был выкидыш. Даже если вы испытываете все вышеперечисленные симптомы, есть шансы, что плод выжил – все зависит от типа выкидыша.

    • В зависимости от срока беременности, врачу может потребоваться сделать анализ крови, провести гинекологический осмотр или сделать УЗИ – все это поможет определить жизнеспособность плода.
    • Если у вас сильное кровотечение на ранних сроках беременности, врач может попросить вас не приходить на прием, если только вы сами этого не хотите.

Часть 2

Лечение при выкидыше

  1. Разные виды выкидыша. Выкидыш происходит по-разному у разных женщин. В некоторых случаях ткани покидают тело очень быстро, в других случаях процесс длится долго и сопровождается различными сложностями. Различают несколько видов выкидышей:

    Сообщите врачу, если кровотечение остановилось само. Если у вас было сильное кровотечение, которое постепенно прошло само, и вы на раннем сроке беременности, то вам, вероятно, не нужно ехать в больницу. Многие женщины предпочитают не ходить лишний раз в больницу или поликлинику, а отдохнуть дома. Обычно в этом нет ничего страшного, если кровотечение прекратилось за 10-14 дней.

    Обратитесь к врачу, если кровотечение не останавливается. Если у вас сильное кровотечение или другие симптомы выкидыша, и вы не уверены был выкидыш полным или неполным, то врач может рекомендовать следующее:

    Следите за симптомами. Если кровотечение продолжается дольше, чем сказал врач, вам необходимо обратиться за помощью. Если вы испытываете какие-либо другие симптомы, например, озноб или повышение температуры, то вызовите врача или отправляйтесь в больницу как можно скорее.

  2. Обратитесь за психологической помощью. Выкидыш на ранних сроках беременности может быть эмоционально травматичным. Очень важно принять потерю и обратиться за психологической помощью, если это необходимо. Попросите своего врача порекомендовать специалиста, который поможет вам справиться с горем.

    • Нет определенного срока, когда вы почувствуете себя лучше – у всех женщин это индивидуально. Дайте себе время оплакать потерю и погоревать.
    • Когда вы будете готовы к новой беременности, обязательно поговорите к врачом, запишитесь на консультацию к доктору, специализирующемуся на беременностях с высокими рисками. Обычно это необходимо женщинам, перенесшим два и более выкидышей.

Когда женщина беременна на ранних сроках, она часто не знает об этом и догадывается только при наступлении задержки менструации. Иногда при этом после паузы протекают месячные, однако они масштабнее, чем при обычной жизни, отмечаются усиленным болевым синдромом. Самопроизвольный выкидыш на самых ранних сроках происходит с достаточно умеренной и локализованной болью в животе с сильным кровотечением. В этом случае часто женщины не приходят к доктору. Иногда кровотечение не прекращается в течение пары суток. Тогда приходится записываться на прием к гинекологу. Таким образом женщина узнает, что была беременной, но не удачно.

Иногда месячные с самого начала проходят с постоянным сильным болевым синдромом. В определенный момент выходит довольно большой кровяной сгусток. По виду его можно сравнить с лопнувшим пузырем. Для многих он выглядит пугающе.

Если женщина заметила такое явление, желательно обратиться к врачу, так как в некоторых случаях необходима специальная чистка.

Выкидыш часто происходит с большой болезненностью не только для тела, но и для души. Чтобы не допустить повтора этого явления, необходимо помнить, что самопроизвольный выкидыш до трех месяцев беременности является предупреждением для родителей. Он свидетельствует либо о неготовности матери полноценно выносить ребенка из-за слишком раннего возраста, либо о неполадках в здоровье кого-то из родителей, из-за чего плод получается несовершенным и самопроизвольно отторгается организмом матери.

Что предшествует выкидышу?

Чтобы заранее обозначить для себя возможность выкидыша и приготовиться к нему, нужно проверить организм на нижеследующие патологии. Если они обнаружены или подозреваются, следует перед зачатием ребенка взвесить риски и подумать о готовности к рождению ребенка.

Возможные патологии, влияющие на образование самопроизвольного выкидыша:


Основные симптомы самопроизвольного выкидыша

Основные симптомы самопроизвольного выкидыша - боль внизу живота и обильное, иногда достаточно длительное кровотечение. Иногда болевые ощущения прерываются паузами, часто отдают в спину, имеют опоясывающий характер, как при схватках, только их интенсивность всегда несравнима меньше. Если на раннем сроке появляются сильные выделения из влагалища, то данный аспект также указывает на риск выкидыша. Когда женщина обнаруживает выделения в красном или коричневом цвете, она должна незамедлительно обратиться к врачу. Иногда можно выявить и предотвратить развитие патологии.

Если заметно большое кровотечение, то вероятность выкидыша возрастает. При обозначении лишь небольшого количества выделений этого неприятного факта удается избежать намного чаще, поэтому лечение имеет смысл. Повышенный тонус матки является симптомом выкидыша, однако только в том случае, если будущая мать ощущает от этого дискомфорт. Нужно вовремя прислушиваться к своим ощущениям, чтобы быстро распознать и умерить этот неприятный симптом. Основным методом лечения этой проблемы является уменьшение или полная ликвидация физических нагрузок и избавление от стрессов.

Как понять, что есть угроза выкидыша?

Если беременность заранее планировалась, родители прошли полный курс обследований и при необходимости полностью вылечили все заболевания, то выкидыш маловероятен.

При зачатии ребенка нужно учитывать все противопоказания и при малейшем проявлении симптомов выкидыша следует обращаться к врачу для обнаружения нарушений и прописывания методов лечения.

При резком возникновении беременности без предварительного прохождения обследований и проведения лечения заболеваний необходимо пройти осмотр у гинеколога. После определения примерного срока беременности врач смотрит на соответствие всем стандартным параметрам состояния половых органов.

Аспекты, которые должны точно соответствовать сроку беременности:

  1. Объем матки.
  2. Отсутствие или наличие тонуса.
  3. Открытие или закрытие шейки матки.
  4. Обильность, характер и частотность выделений из влагалища.

Какие нормы нужно выполнять, чтобы не было выкидыша?

Не допустить появление ранних симптомов самопроизвольного выкидыша или его осуществления на ранних сроках беременности можно при соблюдении данных действий:


Когда угроза выкидыша на ранних сроках очень большая, женщина остается в стационаре долгое время, возможно даже до родов или посещает больницу регулярно, периодически ложась на сохранение. До беременности и в первые месяцы ее прохождения нужно вести здоровый образ жизни, чтобы снизить вероятность самопроизвольного выкидыша. Для воспроизведения здорового потомства необходимо не отклоняться от предписаний лечащего врача до родов.

Видео - поведение при угрозе невынашивания беременности

При соблюдении основных норм поведения беременных, следовании рекомендациям врача, совершении необходимых действий для ликвидации риска выкидыша практически нет вероятности его появления. При возникновении вышеперечисленных негативных симптомов нужно резко снижать нагрузки на организм и заниматься его восстановлением, а при происхождении самопроизвольного выкидыша рекомендуется обратиться к врачу.

Если у вас возникли сложности или проблемы - вы можете обратиться к сертифицированному специалисту, который обязательно поможет!

Симптомы выкидыша на ранних сроках беременности - это боль и кровотечение. Как может развиваться ситуация при угрозе прерывания беременности и непосредственно изгнание плодного яйца из матки, мы расскажем далее. Также нужно запомнить меры скорой самостоятельной помощи своему организму и когда нужно срочно обратиться к врачу.

О боли

Обычно свои ощущения женщины описывают, как те, которые бывают при болезненных менструациях. То есть это спазмы, сильная ноющая боль. Но которая обычно довольно легко снимается с помощью спазмолитиков.

Будущие мамы должны знать, что выкидыш на раннем сроке признаки , симптомы в виде боли может иметь, но они отнюдь не основные. У каждой женщины в аптечке должны лежать «Но-шпа» (или ее аналог) и ректальные свечи «Папаверин гидрохлорид». В случае появления боли, ими нужно воспользоваться. А если боль продолжительна или регулярно повторяется - это требует консультации акушера-гинеколога.

Выделения

Когда происходит отслойка плодного яйца, даже небольшая, неполная - появляются кровянистые выделения. Причем чем их меньше - тем обычно и прогноз благоприятнее. Не нужно верить в том, что в первом триместре кровь из влагалища - это нормальное явление. Никаких месячных при беременности не бывает! И если не обратить внимание на этот симптом, а он весьма серьезный, можно потерять ребенка. При этом боль женщина испытывает не всегда.

Кстати, коричневые выделения приравниваются к скудным кровянистым. Коричневый цвет выделениям придает небольшое количество крови, попадающее в них.

Но при этом врач должен правильно поставить диагноз. Ведь кровь может быть не из-за отслойки плодного яйца, а заболевания матки или шейки матки, а также внематочной беременности.

Диагноз «угрожающий выкидыш» ставится в том случае, если у женщины имеются боли в области низа живота или поясницы и (или) скудные кровянистые выделения.

Симптомы самопроизвольного выкидыша «в ходу», то есть когда он уже начался и исправить ситуацию невозможно, это еще расширенный цервикальный канал, в который пролобирует плодное яйцо. Выкидыш до 12 недель беременности почти всегда является полным. То есть через несколько дней матка полностью сокращается, и кровотечение прекращается даже в том случае, если не был произведен кюретаж матки.

На что еще нужно обратить внимание

Есть еще признаки, которые могут свидетельствовать о замершей беременности или существующей угрозе выкидыша. Это ненапряженная, безболезненная грудь, которая немного уменьшилась в размере внезапно. Также внезапно закончившийся токсикоз, который еще буквально вчера напоминал о себе тошнотой и рвотой.

Некоторые женщины во время беременности продолжают делать тесты и сдавать анализ на ХГЧ. Так вот, если тест стал отрицательным, уровень ХГЧ в анализах крови значительно ниже нормы или тем более снижается - это нехороший симптом.

Как лечить угрозу прерывания беременности

Основное лекарственное средство - это прогестерон. Препараты «Утрожестан» и «Дюфастон». Принимать их рекомендуют минимум до середины беременности, если действительно существует угроза выкидыша.

Плюс к этому при боли в животе назначают препараты-спазмолитики. Их обычно принимают симптоматически.

Если есть кровянистые выделения - могут назначить кровоостанавливающие препараты. В таких случаях лечение всегда проводится в условиях стационара.