Вынашивание малыша – счастливый, но сложный период в жизни каждой женщины, поскольку нагрузка на организм очень велика. Найти будущую мамочку, которая бы во время беременности не сталкивалась с такими последствиями, как токсикоз, отечность, боли в пояснице, практически нельзя. Не менее распространенным явлением при вынашивании ребенка является и заложенность носа. Чтобы не омрачать период ожидания любимого чада такой неприятной проблемой, будущие мамы обязаны знать, как эффективно и безопасно избавляться от нее.

Почему у беременных закладывает нос

Будущие мамы имеют неустойчивый иммунитет. Их организм чрезмерно восприимчив к разным инфекциям, поэтому сказать точно, почему при беременности возникла заложенность органа обоняния, без соответствующей предварительной диагностики и оценки общего состояния пациентки сложно. Факторов, обуславливающих такую проблему, множество, но самым распространенным является ринит.

Заболевание возникает в результате попадания в полость носа вирусной инфекции или контакта беременной женщины с веществами, которые вызывают аллергическую реакцию. При рините воспаляется слизистая оболочка носовых ходов, что приводит к их отеку, вызывающему застой слизистого секрета в носовых пазухах. Патология развивается стремительно и негативно влияет на процесс развития плода.

Ринит аллергического характера проявляется при контакте будущий мамы с домашними животными, вдыхании пыльцы некоторых растений, бытовой пыли. Инфекционный ринит сезонный, он часто диагностируется в периоды пиковой заболеваемости гриппом, ОРВИ. Толчком к развитию инфекционной патологии могут послужить переохлаждение тела, нарушения местного иммунитета, травмы органа обоняния.

Аллергический ринит – это последствие длительного нахождения беременной в непроветренном помещении, наполненном пылью, разными химическими или токсическими отходами. Он может возникать и при ношении изделий из меха, в период весеннего цветения. К отеку носовых ходов и их заложенности при беременности приводят тополиный пух, другие мелкие частички, которые вдыхает женщина на улице или в пределах дома.

Причины

Не только ринит может обусловить застой слизи в носовых ходах. Нарушают ее нормальное выделение многие другие патологии, такие как:

  • синусит (воспаление слизистой оболочки придаточных носовых пазух, возникающее как последствие несвоевременного или неэффективного лечения ринита, гриппа, разных инфекционных заболеваний, после травм органа обоняния, вызванное бактериальными или вирусными инфекциями);
  • гормональный ринит (не связан с простудными, инфекционными, вирусными заболеваниями, приводит к воспалению слизистой оболочки органа обоняния, ее отекам, вызван повышенным уровнем гормонов в организме);
  • простуда (обширная группа ОРВИ, вызываемых многочисленными возбудителями, которые имеют всеобщее распространение и к которым есть восприимчивость);
  • разрастание носоглоточных полипов или аденоидов (патология может привести к нарушению развития плода, развивается из-за перенесенных инфекций верхних дыхательных путей, приема лекарственных препаратов, воздействия на организм токсических веществ);
  • искривление носовой перегородки (патология возникает у беременных из-за разрастания полипов, носовой раковины, механической травмы, опухолей).

Распространенные причины, вызывающие заложенность носа при беременности на ранних сроках:

  1. снижение иммунитета;
  2. аллергические реакции на определенные раздражители;
  3. инфекции, бактерии, вирусы;
  4. гормональная перестройка организма.

Причины, по которым возникает заложенность носа при беременности на поздних сроках:

  • усиленная выработка в организме большого количества гормонов эстрогена и прогестерона;
  • бактериальные и вирусные инфекции;
  • увеличение объема циркулирующей крови;
  • пересыхание слизистой из-за низкого уровня влажности воздуха в помещении, аллергических реакций, увеличения количества циркулирующей крови;

Какая бы причина не вызвала заложенность носовых ходов при беременности, ее нужно своевременно определить и устранить, в противном случае процессы, протекающие в организме женщины, могут негативно отразиться на развитии и формировании плода. Кроме того, насморк вызывает огромный дискомфорт. У будущей мамы:

  1. ухудшается настроение, аппетит, самочувствие;
  2. наблюдается плохой сон и слабость;
  3. отмечаются чрезмерная раздражительность, быстрая утомляемость.

Симптомы

Если в период вынашивания малыша появился насморк, то нужно незамедлительно начинать правильное и эффективное лечение, а чтобы это сделать, обязательно узнать, какая причина привела к такому последствию. На то, что у беременной инфекционный ринит, указывают следующие симптомы:

  • ощущение сухости, зуда и жжения в носу;
  • постоянная головная боль, периодически усиливающаяся;
  • повышение температуры тела до 37,5 градусов;
  • чрезмерное выделение слизи из органа обоняния;
  • затруднительное дыхание;
  • снижение чувствительности к запахам;
  • слезотечение;
  • опухание горла.

Аллергический вазомоторный ринит определяется по таким симптомам, как:

  • зуд и жжение;
  • кашель;
  • приступообразное чихание;
  • слезотечение;
  • храп и сопение;
  • изменение голоса.

Симптомы воспаления и отека носовой слизистой оболочки, вызванного гормональными изменениями в организме:

  • сухость носовой полости;
  • образование корки в носу;
  • чихание;
  • нарушение носового дыхания;
  • плохой сон;
  • ночной храп;
  • постоянное чувство усталости, вялость.

При гормональном рините заложенность носа во время беременности возникает сразу и проходит сама собой после рождения малыша. Лечить патологию специальным образом нет необходимости. Выделения из носа при гормональном рините имеют прозрачный цвет, не содержат примеси гноя и крови, как это бывает при заболевании инфекционного или бактериального характера. Насморк усиливается в положении лежа. Температура, кашель и головные боли при гормональном рините не наблюдаются.

Опасность

Игнорировать насморк во время беременности нельзя, как и заниматься его самостоятельным лечением. Опасность таких действий очень велика. Нужно понимать, что женщина в период вынашивания плода испытывает повышенные эмоциональные нагрузки, токсикоз, ей требуется постоянный полноценный отдых. При насморке затрудняется носовое дыхание: это вызывает сильный дискомфорт, беременная не может нормально спать, в результате этого она становится уставшей, раздражительной, ее мучают частые головные боли и головокружения.

Другие последствия несвоевременного и неправильного лечения заложенности носа у будущих мам:


Лечение заложенности носа при беременности

Все без исключения препараты, которые прописываются при рините, в период вынашивания малыша использовать нельзя. В любом триместре могут применяться только те средства, которые оказывают мягкое и щадящее воздействие на организм будущей мамы. Это объясняется тем, что при беременности женский организм чрезмерно уязвим и способен среагировать на поступающее лечение проблемами, связанными с развитием эмбриона и полноценным функционированием органов.

Беременным не рекомендуется использовать при насморке сосудосуживающие капли. Они вызывают сужение капилляров плаценты, что негативно сказывается на общем состоянии плода, который недополучает достаточное количество кислорода и требуемых питательных веществ. Если по определенным причинам использовать более щадящие методы терапии нельзя, нужно выбирать только те препараты, которые имеют минимальную концентрацию и детскую дозировку.

Еще две группы медикаментозных средств, от которых лучше отказаться в период вынашивания:

  • солевые растворы для промывания пазух носа (их применение часто приводит к развитию патологий ушей);
  • антибактериальные капли, в составе которых есть эфедрин, псевдоэфедрин, фенилэфрин, оксиметазолин, инданазолин, тетризолин, нафазолин (лекарства, содержащие перечисленные компоненты, опасны для ребенка, поскольку негативно влияют на закладку всех систем его организма).

Медикаментозная терапия

Следует помнить, что использовать аптечные препараты для лечения насморка в любом триместре, нужно только в крайних случаях. Терапия должна включать в себя безопасные народные средства, массаж, дыхательную гимнастику и такие консервативные методы, как промывание носовых ходов физраствором. Если выхода нет, то лучше всего использовать перечисленные средства от заложенности носа при беременности:

  • детские капли (Назол Бэби, Назаваль, Отривин Бэби);
  • капли на основе масляных вытяжек из лекарственных растений (Пиносол);
  • средства с морской водой (Аква Марис, Маример, Долфин);
  • гомеопатические капли (Эуфорбиум, Композитум);

Дыхательная гимнастика

Улучшить носовое дыхание помогут такие упражнения:

  • не спеша, сделать вдох ртом, частями выпускать воздух носом;
  • закрыть пальцем левую ноздрю, сделать вдох через правую, открыть левую ноздрю и через нее выдохнуть, затем выполнить все наоборот;
  • медленно вдохнуть носом, сделать медленный выдох ртом, но с сомкнутыми губами;
  • с закрытым ртом посчитать вслух до 10, глубоко вдохнуть и выдохнуть носом.

Улучшить носовое дыхание и облегчить состояние поможет такое физическое упражнение: поставить ноги на ширине плеч, на вдохе, медленно поднять руки вверх, ладони при этом должны направляться вниз, на выдохе – постепенно опускать руки. При выполнении упражнения нужно обязательно следить за тем, чтобы дыхание осуществлялось только носом. Для достижения желаемого эффекта упражнения повторяются 3-4 раза.

Подготовка к дыхательной гимнастике:

  • промыть носовые ходы, используя солевой раствор;
  • закапать орган обоняния противовоспалительными каплями, снимающими отек слизистой оболочки;
  • измерить температуру тела, если она повышена, выполнять гимнастические упражнения нельзя;
  • проветрить и при необходимости увлажнить помещение (температура не должна превышать 18 градусов).

Польза дыхательной гимнастики:

  1. устранение носовой непроходимости;
  2. уменьшение отечности;
  3. улучшение кровообращения в области носа;
  4. нормализация оттока слизи.

Точечный массаж

Этот метод помогает облегчить состояние женщины и способствует улучшению носового дыхания. Он предполагает воздействие подушечками пальцев на определенные точки, способствующие стимуляции кровообращения в области органа обоняния. Точеный массаж нужно делать каждый день 3 раза в сутки. Инструкция для манипуляций.

Время чтения: 7 минут

Беременность - это перестройка функционирования всего организма женщины, в результате которой могут возникнуть неприятные ощущения. Жалобы бывают разными. Например, нередко у будущих мам заложен нос при беременности. Правильное осуществление дыхательной функции в этот период необходимо не только для женщины. Развитие плода проходит нормально, если кислород поступает в организм беременной женщины при дыхании в достаточном количестве. Решение проблемы заложенности носа нужно начинать с определения ее причин.

Почему постоянно закладывает нос по утрам

Врачи утверждают, что причин отека и заложенности носа при беременности может быть несколько:

  • Гормональные изменения, происходящие в организме беременной.
  • Воспаление слизистой оболочки носа, которое превращается в ринит (насморк) и может иметь аллергическую природу.
  • Воспаление носовых пазух. Это уже не просто насморк, а более серьезное заболевание - синусит или гайморит.

Опасно ли это во время беременности

Гормональные изменения организма будущей мамы ведут к расширению сосудов, затем - к отеку носовой слизистой, и уже как следствие появляется его заложенность. По данной причине проблемы с дыханием через нос возникают у 90 % беременных женщин. Если нос не сильно заложен, это не опасно. Гормональное лечение не требуется. Заболевание проходит сразу после родов.

Более опасен вирус, проникнувший в организм будущей мамочки, который способен нанести вред ее плоду: от небольших отклонений в его развитии до гибели. Поэтому нельзя ни оставлять недомогание без внимания, ни заниматься лечением без консультаций врача. Только он определит причину и найдет оптимальный способ помочь беременной и не навредить ребенку.

Чем лечить заложенность носа

Способы лечения нужно подбирать в зависимости от выявленной причины недомогания. Если врач исключил гормональную природу затруднения дыхания, значит, необходимо бороться с отечностью носовых проходов, вызванных сухостью слизистой оболочки. Поможет увлажнение воздуха, устранение аллергена, промывание носа или орошение его слизистой оболочки.

Увлажнение воздуха. Работающее центральное отопление не только повышает температуру воздуха, но и понижает содержание влаги в нем. Высыхание слизистых оболочек становится неизбежным последствием прогресса. Результат - воспаление и заложенность носа. Пока нет соплей у беременной женщины, ей помогут:

  • Увлажнители воздуха, которые продаются в любом магазине бытовой техники.
  • Мокрые полотенца на батареях отопления.
  • Регулярная влажная уборка помещения.

Устранение влияния аллергенов, вредных или раздражающих веществ. Аллергия на дым, пыль, моющие средства или парфюмерию внезапно начинается даже у тех женщин, которые никогда не знали о ней до наступления беременности. Будущая мама должна стараться избегать помещений, задымленных курильщиками, и свести к минимуму контакт с запахами парфюмерии и любых химических средств как дома, так и на работе.

Промывание носа солевым раствором . Заложенность носа в самом начале развития ринита или синусита вызвана тем, что секрет не вытекает из носовых пазух, а «затаивается» в глубине. В результате возникает благоприятная среда для размножения бактерий. В борьбе с этим беременной поможет промывание носа солевым раствором. Лучше всего подходит морская соль.

Для процедуры потребуются спринцовка или специальный прибор Долфин, которые продаются в любой аптеке. К прибору прилагаются пакетики с дозированной морской солью. Промывание носа удалит скопившийся секрет, очистит нос и увлажнит слизистую. Обратите внимание, что нельзя промывать нос, когда он полностью заложен, а также при носовых кровотечениях.

Орошение носовых проходов увлажняющим спреем - безопасный способ предотвратить пересушивание слизистой носа и заложенность. Врачи для этой процедуры рекомендуют препараты Аквалор или Аква Марис. Основной компонент препаратов - морская вода. Она очищает и увлажняет эпителий носовых проходов, разжижает слизь и нормализует ее выработку. Данные спреи беременным разрешается использовать без ограничений.

Обильное питье. Тем, кто до сих пор не прислушивался к советам диетологов, необходимо увеличить привычное количество потребляемой жидкости. Для беременной женщины 2-3 литра воды в сутки должно стать нормой. Чистая фильтрованная вода, морсы и отвары трав или шиповника, молоко с медом, чай с долькой лимона - все это помогает в борьбе с обезвоживанием организма, а значит, с сухостью слизистой и проблемой с дыханием через нос.

Специальный массаж. Хаотичное осторожное надавливание подушечками пальцев следующих точек на лице:

  • В углублениях возле крыльев носа;
  • На переносице;
  • Впадинки под носом

Такой массаж освобождает носовые проходы и приносит мгновенное облегчение беременной. Будущая мама может делать его самостоятельно несколько раз в день по мере необходимости.

Дыхательные упражнения также помогут беременной снять заложенность носа и облегчить дыхание. Делать их очень просто. Одну ноздрю (например, левую) закрыть пальцем, сделать вдох и выдох через свободный носовой ход. Затем перейти на противоположную сторону носа и сделать аналогичные действия. Упражнение следует выполнять в течение 3 минут по 2-3 раза в день.

Лечение вирусного насморка. Если сильная заложенность носа сопровождается слизистыми выделениями, высокой температурой, болью в горле, велика вероятность, что в организм попал вирус. Сосудосуживающие капли нельзя применять при беременности. Они могут нарушить правильное кровообращение и вызвать проблемы в развитии плода. В качестве исключения врачи предлагают использовать самые слабые капли - для новорожденных. Закапывать их лучше перед сном, в минимальном количестве, лежа на кровати. Процедуру надо проводить максимум 2 раза в день, не более трех дней подряд.

Лечение заложенности носа при гайморите. Если не лечить насморк, простуду, больные зубы, горло или миндалины, может появиться слизистое гнойное выделение из носа - гайморит. Чтобы избавить вас от этого заболевания, понадобиться помощь врача, он удалит скопившийся гной через специальный прокол носовой пазухи, а в образовавшуюся полость зальет дезинфицирующее средство. Подозрение на гайморит возникает, когда:

  • Заложен сильно нос при беременности.
  • Болит все лицо, но особенно лоб.
  • Возникает резкая боль при наклонах и поворотах головы.

Схема лечения на ранних и поздних сроках беременности

Как только появились первый признаки затруднения дыхания через нос, будущей мамочке нужно немедленно сообщить об этом своему гинекологу или лору. Врач определит причину недомогания и подберет препараты, которые устранят проблему и не нанесут вреда малышу. Схемы лечения на ранних и поздних сроках беременности отличаются из-за разных причин заложенности носа.

Заложенность носа и насморк в первом триместре в большинстве случаев не имеют никакого отношения к беременности и вызваны инфекцией. Опасно бесконтрольно использовать лекарственные препараты, ведь в этот период происходит формирование органов малыша. Капли и таблетки, которые применяются без учета состояния беременности, могут нанести непоправимый вред ребенку. Врачи категорически запрещают воздействовать на организм будущей мамы теплом, например, нельзя ставить горчичники, парить ноги!

Лечение инфекционного заболевания будет проходить комплексно и включать:

  • Противовирусные или антибактериальные препараты, назначенные с учетом состояния пациентки.
  • Увлажнение носовой слизистой с помощью солевых растворов.
  • Обильного питья.

При поздних сроках беременности самая распространенная причина затруднения дыхания - гормональные изменения. Вероятность нанести вред развивающемуся плоду уже намного меньше даже при приеме таблеток. Остается опасность последствий кислородного голодания, поэтому нужно максимально быстро снять заложенность носа будущей мамочки. Но полностью ринит беременных, вызванный физиологическими причинами, проходит сразу после родов. Медикаментозное лечение не требуется!

Народные средства

Мудрость, накапливаемая в народе веками, способна помочь и в наше время. Эти средства намного бережнее относятся к слизистой носа, чем препараты традиционной медицины. Действовать надо разумно. Например, не забывать, что народные «любимцы» алоэ и каланхоэ могут вызвать аллергию. Не стоит пить отвары трав. Лучше делать промывания носа или ингаляции. Вот несколько рецептов.

1. Промывание носа солевым раствором. Его легко приготовить дома. Для этого чайную ложку морской соли нужно развести в 0,5 литрах теплой (не горячей!) кипяченой воды. Заменить соль можете аптечной ромашкой. Две столовые ложки сухих цветков следует залить стаканом кипятка и остудить. Для процедуры хватит 200 мл любого полученного раствора. Промывание нужно делать несколько раз в день.

2. Ингаляции с травами. Помогут шалфей, календула, чабрец. Травы можно заменить ментоловым или облепиховым маслом, той же солью. Наклонить голову над чашей с раствором или настоем, накрыться полотенцем и подышать испарениями. Потребуется несколько процедур, чтобы почувствовать облегчение дыхания. Ингаляции беременной противопоказаны при повышенной температуре тела. Процедуру лучше делать на ночь и ни в коем случае перед выходом на улицу!

9 месяцев – долгий срок, и ни одна будущая мамочка не застрахована от заложенности носа. Эффективное лечение способен назначить только врач (лор), который определит причины проблемы. К нему стоит обратиться, предупредив о своей беременности, если заложенность не исчезнет через три дня. Чтобы не навредить малышу, применение любых, даже проверенных бабушкиных средств будущая мама должна согласовать с врачом.

Кроме того, заложенность носа при беременности или ринит беременных встречают почти у 30% женщин. Обычно он возникает в конце 3-го месяца беременности и сохраняется в течение 1-2 мес после родов. Симптомы - заложенность носа, чихание, ринорея и зуд в носу, которые вызваны отеком и увеличением васкумеризации слизистой оболочки носа. У женщин с заложенностью носа до беременности симптоматика усугубляется при беременности. В то же время ринит беременных предрасполагает к заложенности носа и восприимчивости к вирусам «простуды» с последующим развитием бактериального синусита. По данным исследований, у беременных синусит возникает в 6 раз чаще, чем у небеременных.

У некоторых женщин с аллергическим ринитом во время беременности происходит облегчение симптомов, возможно, из-за повышения уровня кортизола.

Причины заложенности носа во время беременности

Врожденная

  • Атрезия хоан, искривление носовой перегородки

Травматическая

  • Искривление носовой перегородки

Инфекция

  • Острый/хронический вирусный/ бактериальный/грибковый ринит/синусит

Неопластическая

  • Доброкачественные: полипы носа, переходноклеточная папиллома носа, пиогенная гранулема
  • Злокачественные: аденокарцинома

Аллергическая

  • Аллергический ринит

Аутоиммунная

  • Гранулематоз Вегенера, саркоидоз, атрофический ринит

Ятрогенная

  • Хирургические, лекарственные

Инородное тело

Гормональная

  • Ринит беременных

Фармакологическая

  • Медикаментозный ринит

Вазомоторная

  • Результат воздействия запахов, алкоголя, эмоций, колебаний температуры и давления, яркого света, острой пищи, гастроэзофагеальной рефлюксной болезни

Профессиональная

Заложенность носа во время беременности зависит от эндокринных факторов и аналогична заложенности носа, связанной с менструальным циклом. Местно применяемые эстрогены вызывают застой в слизистой носа и увеличение носового сопротивления. Тем не менее исследованиями беременных с заложенностью носа не обнаружено увеличения уровней эстрадиола и прогестерона по сравнению с контрольной группой женщин. Регулярное использование комбинированных оральных контрацептивов не сопровождается усилением симптомов.

Опыты на животных показали, что вазо-активный интестинальный пептид (ВИП), стимулированный прогестероном и окситоцином, вызывает увеличение заложенности носа.

У некоторых беременных аллергические проявления вызваны дефицитом эстрогена, приводящего к низким уровням кортизона в крови и более короткому периоду полураспада гидрокортизона, чем при нормальной беременности.

Электронная микроскопия и гистохимические исследования нижних носовых раковин беременных показали гиперактивность слизистых, бокаловидных и серому-цинозных желез. Повышенная ферментная активность, особенно у женщин с клиническими проявлениями, указывает на увеличенную васкуляризацию и метаболическую активность. Повышенная активность холин-эстеразы, характерная для гиперактивности парасимпатической системы, увеличивает секрецию желез и сосудистый застой. Гиперактивность парасимпатической системы может быть аллергической реакцией на белки плаценты или плода.

На слизистую носа непосредственно воздействует генерализованное увеличение объема интерстициальной жидкости, наиболее выраженное в III триместре беременности, предрасполагающее к заложенности носа.

Обследование

Из анамнеза выясняют длительность, локализацию заложенности, любое предыдущее повреждение/хирургическое вмешательство, усиливающие или облегчающие факторы, сопутствующие симптомы синусита, наличие атопии и реакцию на предшествующее лечение.

Передней риноскопией осматривают передний отдел носа, носовой перегородки и раковины и исключают полипы. Выпуклые носовые раковины часто путают с полипами носа. Однако они отличаются по цвету, и самый простой отличительный признак - полипы нечувствительны к прикосновению, а раковины наоборот. Жестким эндоскопом полностью обследуют полость носа и носоглоточное пространство.

Методы исследования

Радиоаллергосорбентный тест (RAST) выявляет распространенные аллергены внешней среды, аллергию на домашних животных, их перхоть и специфическую пищевую аллергию.

Ринометрией оценивают воздушный поток, и ее в основном используют для научных исследований. Для косвенной оценки носового кровотока определяют уровни оксида азота в носу. Они увеличены при рините и снижены при полипах носа. Обоняние исследуют методом меток и запаховых карточек (обонятельный идентификационный тест Пенсильванского университета) или «запаховых палочек» (запаховый тест Университета Эрланджена).

КТ установливают структуру носа и пазух и оценивают степень синусита/полипоза. Теоретически при отсутствии экстренных показаний следует избегать рентгенологических исследований у беременных, особенно в I триместре. На практике диагностическая рентгенография во время беременности без прямого воздействия высоких доз облучения на живот/тазовую область не приводит к каким-либо неблагоприятным побочным явлениям.

Лечение

При аллергическом рините необходимо исключить воздействие аллергена. Во избежание влияния пыльцевых аллергенов в дни высокой концентрации пыльцы после возвращения домой необходимо стирать вещи в стиральной машине, принимать душ и плотно закрывать окна. Контакта с плесневыми аллергенами избегают уменьшением количества растений в квартире, максимальным избавлением от кухонного мусора, хорошей вентиляцией ванной комнаты и стиркой постельного белья и одежды. Воздействие клещей домашней пыли и перхоти животных снижают частой уборкой помещения с пылесосом, использованием антиаллергенного постельного белья и избавлением от домашних животных.

Физические упражнения, адекватные состоянию и сроку беременности, могут уменьшить симптомы.

Медикаментозное лечение

Применение солевых препаратов местно (например, спрей Стеримар) приносит симптоматическое облегчение и абсолютно безопасно. Натрия кромогликат применяемый местно, также безопасен, эффективен, но его необходимо использовать 4 раза в день.

Местные стероиды

Интраназальные стероиды (например, флутиказон, мометазон, будесонид и беклометазон) используют при сильной заложенности носа. Эпидемиологических исследований использования интраназальных кортикостероидов (например, будесонида, флутиказона пропионата, мометазона) во время беременности не существует. Однако ингаляционные кортикостероиды (беклометазон и флутиказон) не тератогенны и обычно используются беременными с астмой. Флутиказон и мометазон обладают самой низкой всасываемостью в общий кровоток и одобрены большинством ринологов. Они эффективны для контроля ринита, однако для достижения максимального эффекта необходимо несколько недель.

Ипратропия бромид используют местно для симптоматического лечения водянистых выделений из носа. Его безопасно применяют при остром приступе бронхиальной астмы у беременных.

Сосудосуживающие средства

Препараты для местного применения, такие как ксилометазолин, вызывают сужение сосудов слизистой оболочки носа и снимают ее отек. Однако гормональная вазодилатация слизистой оболочки носа относительно устойчива к местным вазо-констрикторам, и поэтому распространено злоупотребление этими препаратами. Это вызывает подавление симпатомиметических рецепторов и приводит к заложенности носа «отмены» (медикаментозный ринит). Кроме того, они быстро всасываются в системный кровоток и существует обеспокоенность (хотя и необоснованная), что локальная вазоконстрикция может вызвать плацентарную недостаточность и/или усиление гипертензии беременных. Эти препараты необходимо употреблять в умеренных количествах.

В течение I триместра беременности следует избегать приема противоотечных средств внутрь. Исследования случай-контроль связывают их использование с образованием гастросхизиса. Во время I триместра можно использовать псевдоэфедрин.

Кортикостероиды

При рините редко возникает необходимость в системном использовании этих препаратов, только по терапевтическим показаниям (например, при остром приступе астмы). Их применение для профилактики респираторного дистресс-синдрома новорожденных не приводит к появлению аномалий, связанных с употреблением лекарственных средств.

Антигистаминные препараты

Антигистаминные препараты используют для лечения аллергического ринита. Существуют аргументы за и против их применения при беременности. Даже при том, что эти препараты безопасны для беременных, остается беспокойство (необоснованное) относительно их тератогенности.

Предпочтительнее использовать хлорфенирамин и трипеленамин. Как всегда, нужно рассматривать относительный риск и пользу.

Антибиотики

Антибиотики используют при инфекциях, сочетающихся с заложенностью носа, таких как острый бактериальный синусит. Обычно назначают безопасные пенициллины (амоксициллин), цефалоспорины и макролиды (эритромицин). При показаниях необходим мониторинг функции почек и печени и уровня препарата в сыворотке. Следует избегать назначения следующих препаратов:

  • сульфаниламиды - вызывают гемолитическую анемию и гипербилирубинемию;
  • тетрациклины - вызывают изменение окраски зубов и нарушение роста костей;
  • триметоприм - вызывает гипербилирубинемию;
  • аминогликозиды - вызывают аномалии почек и нейральной дуги (I триместр), ототоксичность и нефротоксичность (III триместр);
  • хлорамфеникол - при беременности вызывает синдром «серого ребенка» из-за отсутствия необходимых ферментов печени для метаболизирования препарата; хлорамфеникол, накапливаясь в организме ребенка, вызывает гипотензию, цианоз и часто смерть.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение откладывают до рождения ребенка или поздних сроков беременности. Варианты хирургического лечения следующие.

Уменьшение нижних носовых раковин

Методы уменьшения нижних носовых раковин - диатермия, выкусывание, резекция и их комбинация. В литературе описано непосредственное введение стероидов (триамцинолона) в раковины, в Великобритании его используют редко. Местное лечение стероидами вызывает симптоматическое улучшение. Однако существует риск эмболии сосудов сетчатки с последующей слепотой.

Это особенно актуально при увеличении васкуляризации слизистой носа при беременности.

Назальная полипэктомия

При тяжелом течении заболевания проводят интраназальную полипэктомию под местным обезболиванием.

Эндоскопическая хирургия пазух

Этот метод используют для расширенной полипэктомии и санации пазух. Однако необходимо оценивать относительный риск общей анестезии.

Заключение

Заложенность носа часто возникает при беременности по обычным для других пациентов причинам или как проявление ринита беременных - приблизительно у 30% беременных. Считают, что заболевание возникает в результате повышения уровней ВИП и, возможно, аллергии к белкам плаценты или плода. Из-за увеличения уровней кортизола в сыворотке у некоторых женщин с аллергическим ринитом при беременности наступает облегчение состояния.

Основа лечения - местное применение назальных стероидов. Безопасная альтернатива - натрия кромогликат. Часто наблюдают злоупотребление противоотечными средствами. Их следует использовать ограниченно из-за заложенности носа при отмене. При отсутствии экстренных показаний дальнейшее обследование и лечение - КТ и хирургическое вмешательство - необходимо отложить до родоразрешения.

Заложенный нос вовремя беременности – обычное дело. Это явление даже имеет свое собственное название – ринит при беременности. Около 30% женщин имели заложенность носа, когда были беременны. Вы можете заметить симптомы насморка уже на втором месяце беременности. Эти симптомы со временем могут стать серьёзней. Они начинают исчезать только после родов.

Но Вы не должны беспокоиться. Мы дадим вам 10 способов, как лечить заложенность носа во время беременности. Но сначала вы должны знать причины и последствия от заложенности носа, поскольку они сильно отличаются от обычной простуды.

Причины заложенности носа во время беременности

Итак, что вызывает заложенность носа во время беременности? Причина заложенного носа, в основном – гормональные изменения. При беременности женщины испытывают увеличение уровня эстрогена в организме. Именно он может повлиять на заложенность в носовом проходе. Таким образом, в носовом проходе формируется больше слизи, чем обычно. Конечным результатом является насморк.

Другой причиной может быть увеличение кровообращения. Когда регуляция кровообращения высока, нос может опухнуть слишком сильно. Крошечные кровеносные сосуды внутри носа начинают становиться больше и вызывают больше заложенности носа.

Эффекты от заложенного носа во время беременности

Существует много эффектов от заложенного носа во время беременности. Первый неприятный эффект – это дискомфорт. Наличие заложенного носа во время беременности может ограничить вашу активность. Более того, вы можете почувствовать себя больным и уставшим. Вам может понадобиться перестать выходить на улицу на некоторое время и отдыхать больше. Другим эффектом будет сухой нос. Чем больше вы сморкаетесь, тем более сухой будет кожа вокруг носа.

Способы лечения заложенного носа во время беременности

Заложенность носа во время беременности неприятна, но мы можем рассказать вам некоторые из способов, которыми вы можете её облегчить. Прочитайте 10 способов лечения заложенного носа ниже, чтобы узнать, как облегчить носовой проход во время беременности

  1. Сделайте легкие упражнения

Можно лечить заложенный нос некоторыми легкими упражнениями. Кроме облегчения носа, это также хороший способ оставаться здоровым. Вы можете попробовать пренатальную йогу или пилатес. Кроме того, для женщин с заложенным носом рекомендуется делать упражнения в помещении. Так что воздержитесь делать упражнения на открытом воздухе на некоторое время, т.к. уличные загрязнения будут раздражать слизистую носа.

  1. Используйте медицинские средства от заложенности носа

Вы можете попробовать лечить нос с помощью солевых капель. Солевые капли помогут вам лучше прочистить нос. Вы можете легко купить их в аптеке. Кроме солевых капель, есть также назальный спрей, если вы предпочитаете использовать спрей вместо капель.

  1. Поддерживайте влажность в комнате

Попробуйте увлажнить комнаты в вашем доме, особенно в спальне. Поскольку вы, вероятно, собираетесь проводить больше времени в своей спальне, убедитесь, что комната хорошо подготовлена с учетом вашего заложенного носа. Увлажнитель воздуха в комнате поможет увеличить количество влаги в воздухе. Влага поможет вашему носу лучше дышать.

  1. Избегайте вредных веществ

Избегайте каких-либо вредных веществ, которые могут вызвать раздражение носа. Они включают дым от сигарет и химические запахи. Другие раздражители включают алкоголь и краску. Некоторые духи содержат спирт поэтому читайте состав перед применением для того чтобы предотвратить заложенность носа.

  1. Пейте воду

Несмотря на то, как вы можете чувствовать себя в этот период, убедитесь, что вы всегда пьете достаточно воды. Пейте много воды. Увлажненное тело лучше обезвоженного, особенно когда у вас заложен нос.

  1. Принимайте теплые ванны или душ

Принимайте теплые ванны или душ, когда у вас заложен нос. Они могут облегчить ваш носовой проход и ваш дискомфорт тоже. Не торопитесь и расслабьтесь, когда вы принимаете ванну. Теплая вода успокоит вас, а пар от горячей воды справится с насморком.

  1. Паровые маски для лица

Вы можете попробовать паровые маски для лица, чтобы вылечить заложенный нос. Возьмите чистую и мягкую мочалку. Затем намочите её горячей водой. После этого, медленно поднесите её близко к вашему лицу. Она должна быть достаточно близко, чтобы вы почувствовали пар, разогревающий нос. Жара от пара очистит носовой проход и поможет вам лучше дышать.

  1. Держите голову выше

Другой способ справиться с заложенным носом во время беременности – поднять голову. Когда вы спите или просто лежите где-то, убедитесь, что ваша голова находится на более высоком уровне, чем ваше тело. Вы можете добавить подушек под голову, чтобы не только, чтобы вам было удобно, но также для того, чтобы поднять голову немного выше.

  1. Ешьте фрукты с высоким содержанием витамина С

Вы можете бороться с заложенным носом через пищу, которую употребляете. Ешьте фрукты и овощи, богатые витамином С. Они включают помидоры, апельсины или киви. Эти продукты помогут вашему телу оставаться в хорошей форме. Кроме этого, они помогают увеличить силу вашей иммунной системы.

  1. Пейте имбирный чай

Еще одна процедура, которую вы можете сделать, чтобы снизить дискомфорт, который вы чувствуете от заложенного носа – это пить имбирный чай. Свежезаваренный имбирный чай согревает организм. Таким образом, он может помочь освободить носовой проход. Более того, это еще один способ употреблять больше жидкости. Чтобы приготовить вкусный горячий имбирный чай, натрите свежий имбирь и мед.

Это лишь некоторые из способов помочь в ситуации заложенности носа во время беременности. Посоветуйтесь также с вашим врачом если что-нибудь беспокоит вас. Главное, что нужно помнить – нужно быть здоровым и хорошо отдохнувшим. Здоровый иммунитет поможет справиться с заложенным носом еще лучше.

Одной из проблем, с которыми сталкиваются будущие молодые мамы, заложенность носа во время беременности. По данным статистики, почти половина беременных страдает из-за вазомоторного ринита. Но это не единственная причина, которая может вызвать постоянный отек слизистой.

У беременной организм более уязвим к болезням. Это обусловлено физиологическими процессами, которые необходимы для сохранения жизни ребенка. Например, желтое тело подавляет иммунитет матери, чтоб он не атаковал плод.

Поскольку иммунитет угнетается, то он оказывается неспособным противостоять и внешним патогенам, поэтому во время беременности не редкость соматические заболевания. Кроме того, часто обостряются хронические болезни, например, синусит, ларингит, гайморит. Почему женщины страдают от заложенности носа при беременности?

Почему нос не дышит

Постоянно заложенный нос во время беременности беспокоит многих женщин. Симптом появляется из-за того, что слизистая отекает и перекрывает просвет, воздух не может свободно циркулировать.

Может произойти по причине развития одного из видов ринита:

  • вазомоторного. Возникает в ответ на резкую смену гормонального фона. Отек слизистой не спровоцирован воспалительным процессом;
  • аллергическим. Появляется из-за изменения иммунитета беременной. Поскольку он теперь снижен, то что раньше было безобидным, сейчас может вызвать усиленную выработку гистамина;
  • инфекционным. Этот вид ринита возникает из-за развития инфекции бактериального или вирусного происхождения. Особенно велик риск заболеть после переохлаждения.

Причина развития вазомоторного ринита у беременных в том, что количество циркулирующей крови увеличивается на 35–45%. Кроме этого, изменяется гормональный фон, что сказывается на состоянии сосудов и приводит к задержке жидкости в организме, из-за чего происходит расширение сосудов и отекает слизистая носа.

Ринит у беременных чаще появляется после первого триместра, так как происходит значительное изменение соотношения гормонов, а адаптация организма требует времени. В большинстве случаев отек держится 3–4 недели, но может наблюдаться и до родов.

Получается, что причина острого ринита – это повышенная активность патогенов, аллергический – результат контакта с аллергеном, а вазомоторный насморк – возникает в ответ на происходящие физиологические процессы. Соответственно, каждый вид ринита требует определенной терапии, поэтому прежде, чем лечить заложенность носа при беременности, нужно выявить, что его вызвало.

При вирусном воспалении появляется не только постоянно заложенный нос, но и повышенная температура, слабость, симптомы интоксикации, боль в горле, кашель. Аллергический ринит помимо заложенности может вызывать слезотечение, чихание и непродуктивный кашель, возможны покраснения и сыпь на коже.

А если заложен нос при беременности из-за ринита беременных, то наблюдаются следующие симптомы:

  • чихание;
  • ринорея (секрет прозрачный, жидкий, в незначительных количествах);
  • отек слизистой увеличивается в положении лежа;
  • возникает сопение;
  • температура в норме;
  • общее самочувствие не ухудшено.

Ринит беременных может появиться на позднем сроке

Ринит беременных не влечет атрофию слизистой, поэтому не требует специального лечения. Терапия является симптоматической, то есть направлена на восстановление нормального кровоснабжения. Инфекционный ринит, вызванный бактериями, требует приема местного антибиотика, а чтобы избавиться от аллергического понадобятся антигистаминные препараты.

Есть еще несколько объяснений, почему закладывает нос. К примеру, сухой воздух в квартире (особенно в отопительный сезон), вдыхание сильных запахов, плохая экология. Установить причину заложенности носа при беременности необходимо, поскольку отсутствие лечения может привести к хроническому насморку и прогрессированию заболевания.

Нельзя запускать бактериальный или вирусный насморк, так как инфекция будет проникать в прилегающие анатомические области (ухо, трахею).

Лечение отека слизистой у беременных

Какое лечение требуется при заложенности носа при беременности, скажет ларинголог после визуального осмотра и исследования. При осмотре доктор исключит патологии, спровоцированные атрофией или гипертрофией ткани, и даст рекомендации по лечению.

Если при беременности сильно заложен нос, то рекомендуется:

  • проводить промывание носа физраствором или минеральной водой;
  • поддерживать комфортную влажность воздуха (65–75%);
  • чаще бывать на свежем воздухе, периодически проветривать комнаты;
  • во время ночного сна подкладывать под голову дополнительную подушку;
  • делать влажную уборку ежедневно;
  • избавиться от сильной заложенности носа помогут капли и спрей.

Медикаментозное лечение

Терапия заложенности носа при беременности на ранних сроках должна проводиться с осторожностью. В первые три месяца закладываются органы и системы ребенка, а любые лекарства способны спровоцировать побочные эффекты и аллергические реакции. Поэтому чаще рекомендуются физиопроцедуры (прогревание, промывание слизистой носа, ингаляции, точечный массаж).

Лечить заложенность носа у беременных после первого триместра несколько проще, поскольку сформированы плацентарный барьер и органы ребенка. После 16 недели беременности могут назначаться медикаменты местного и системного действия.


Для увлажнения слизистой можно использовать вазелин, детский крем, растительное масло

Беременным назначаются сосудосуживающие капли, они начинают действовать уже спустя несколько минут после приема и снимают отек на 8–12 часов. Однако их можно применять непродолжительное время, поскольку у слизистой к ним вырабатывается привыкание и она «отказывается» самостоятельно сужать сосуды.

Назначаются только местные средства, которые не проникают в кровоток. Они могут быть на основе морской воды или с содержанием кортикостероидов (Флинксоназе, Флутиказон). Рекомендуется применять капли на ночь не дольше четырех дней подряд.

От заложенности носа при беременности могут назначить следующие средства:

  • Аква Марис . Сделан из воды Адриатического моря, в составе которой полезный комплекс микроэлементов. В спрей не входят консерванты и искусственные добавки, что делает возможным его применение на ранних сроках беременности.
  • Эуфорбиум Композитум . Назначают при хроническом насморке и синусите. Спрей быстро восстанавливает кровоснабжение и увлажняет слизистую. Содержит нитрат серебра, который уничтожает бактерии.
  • Пиносол . Масляные капли на основе вещества гвайащулена, которое добывается из эвкалипта. Снижает секрецию желез и увлажняет слизистую.
  • Делуфен . Средство нормализует кровообращение и уничтожает патогены. В составе лекарства горчица черная, люфа, прострел, молочай.

Капли с ксилометазолином, нафазолином и оксиметазолином должны приниматься только под наблюдением врача, так как они могут проникнуть в кровоток и привести к спазму сосудов. При аллергии женщине разрешено применять спреи Назаваль, Фексофенадин, Телфаст. Они обволакивают слизистую и не позволяют аллергену воздействовать на ткани.

Что нужно делать, если ринит вызван бактериальной инфекцией, подскажет врач. Как правило, назначается местное средство с антибактериальным действием, чтоб подавить рост бактерий (спрей Биопарокс).

Процедуры при заложенности носа

Когда сильно заложен нос при беременности, рекомендуется делать промывания солевым раствором или средствами, такими как Аква Марис, Салин, Маример, Хьюмер. Можно применять отвары на основе эвкалипта, шалфея, смородины, ромашки.

Процедура поможет удалить из носа слизь и бактерии, увлажнит слизистую, улучшит кровообращение. Делать ее нужно ежедневно 3–4 раза. Рекомендуется проводить промывание носа и перед тем, как закапать капли или воспользоваться спреем, мазью.


С заложенностью носа у беременных могут справиться прогревания

Убрать выраженную заложенность носа поможет прогревание. Оно способствует увеличению кровообращения в слизистой, ускоряет разжижение и выведение слизи. Прогревание делают специальной лампой, полотняными мешочками, наполненными морской солью, или горячими вареными яйцами.

Процедура противопоказана, если есть заболевания лор-органов, сопровождающиеся гнойными выделениями или при гипертермии.

Помогут устранить сильную заложенность носа при беременности ингаляции. Процедура способствует устранению отека и увлажнению слизистой, уменьшает раздражение и ускоряет выведение мокроты. Ее можно проводить ингалятором или просто вдыхая пар над сосудом. Не имеет противопоказаний к применению физраствор, минеральная вода или солевой раствор, сделанный самостоятельно.

Натрий хлорид обладает дезинфицирующим свойством, поэтому ингаляция с ним поможет уничтожить патогенную микрофлору. Если нет индивидуальной непереносимости, также для ингаляций может использоваться отвары трав, эвкалиптовое, пихтовое и ментоловое масло, бальзам «Звездочка», капли Пиносол, Эуфорбиум композитум, Эвкасепт.


Снять сильную заложенность носа при беременности помогут ингаляции

Как снять отечность народными методами

Народных средств от заложенности носа при беременности много. Но важно помнить, что у беременной организм может отреагировать чрезмерно на безобидные вещества, поэтому стоит осторожно подходить к выбору трав и эфирных масел. Не нужно применять сразу несколько рецептов, лучше выбрать один и проследить за реакцией организма.

Снять сильную заложенность носа помогут следующие рецепты:

  • В 40 мл воды добавьте 25 мл лимонного сока и щепотку соли. Нужно закапывать по 2 капли каждые 5–6 часов.
  • Смешайте одинаковое количество растительного, персикового и облепихового масла. Капайте в нос смесь 2 раза в день.
  • Сок алоэ поможет снять воспаление, ускорит регенерацию. Его нужно разбавить таким же количеством воды и закапывать нос. К алоэ можно добавить мед.
  • Свекольный и морковный соки содержат фитонциды и полезные микроэлементы. Их можно закапывать совместно или применять отдельно. Сок нужно развести водой в равной пропорции и капать по половине пипетки несколько раз в день.
  • Возьмите сливочное масло и столько же меда, тщательно перемешайте их. Средство наносится на слизистую носа ватной палочкой. Оно хорошо увлажняет и снимает отек.

Народными средствами избавляться от заложенности придется дольше, чем медикаментами. Однако они не вызывают привыкания и нежелательных действий, поэтому могут применяться во время беременности. Сделать капли несложно, а купить их составляющие не составит труда.


Заложенный нос во время беременности может вызвать стресс

Как лечить заложенность носа при беременности в вашем конкретном случае подскажет ларинголог. Не стоит пренебрегать советами специалиста. Отсутствие носового дыхания у матери не сказывается на формировании и развитии ребенка, однако, в организм женщины поступает холодный и неочищенный воздух, а это увеличивает риск заражения инфекцией в любой период.

Кроме того, постоянная заложенность носа вызывает раздражение, нарушает сон, ухудшает местный иммунитет полости рта, поэтому вылечить патологию или снять симптомы в случае ринита беременных, нужно как можно быстрее.