Келоидный рубец возникает на коже после операционных вмешательств или различных повреждений эпидермиса.

Келоиды, возвышающиеся над поверхностью кожи и имеющие бугристую поверхность, становятся причиной неэстетического внешнего вида.

Многих женщин, столкнувшихся с этой проблемой, интересует вопрос: как избавиться от рубца или минимизировать признаки его проявления?

Медикаментозное лечение

Среди препаратов, назначаемых для избавления от келоидного рубца, следует отметить:

1. Кортикостероиды. Средства приписываются как в качестве самостоятельной, так и в составе комплексной терапии. Лекарства вводят в участки кожи, расположенной за пределами шрама.

   Благодаря этому предотвращается дальнейшее уплотнение образования. Курс терапии в среднем составляет до 5 недель. Рецидивы после лечения наблюдаются в 20-30 % случаев.

   Для предотвращения повторного проявления проблемы терапию гормональными препаратами дополняют хирургическим или лазерным удалением шрама.

2. Препараты, содержащие интерферон. Данный тип терапии стал популярен в последние несколько лет. Интерфероны затормаживают выработку коллагеновых волокон, из которых состоит рубец.

   Такое лечение назначают после проведенного хирургического вмешательства. В келоид вводят препараты альфа — или бета-интерферона.

   Уколы выполняют через каждый сантиметр длины рубца. Повторный курс инъекций проходят через 2 недели. Лечение повторяю каждую неделю в течение 4 месяцев.

3. Ферментированные препараты. Для лечения келоидных рубцов чаще используются средства Лидаза, Ронидаза и Лонгидаза.

   Действие препаратов направлено на расщепление гиалуроновой кислоты, из которой состоят рубцовые ткани. Благодаря ферментам улучшается кровоснабжение проблемной зоны, а сам шрам становится менее заметным и отечным.

   Инъекции препаратами выполняют в ткани, расположенные рядом с пораженной областью или под рубец. Повторные инъекции выполняют через 1-2 дня курсом 10-15 уколов.

Микротоки

Микротоковая терапия обеспечивает поступление к тканям шрама лекарств – гормональных средств, ферментов и т. д. Благодаря этому приостанавливается активность фибропластов.

По сравнению с другими физиотерапевтическими процедурами микротоки имеют низкую эффективность и высокую стоимость на выполнение услуги.

Смысл лечения заключается в том, что специальное оборудование производит токи низкой интенсивности. Воздействие токов способствует ускорению обменных процессов в эпидермисе. В результате этого, проблемное образование разглаживается и становится менее заметным.

Среди противопоказаний к процедуре следует отметить:

• низкую свертываемость крови;
• патологии сердечнососудистой системы;
• неврологические отклонения;
• обострение хронических заболеваний;
• вирусные заболевания, протекающие в острой форме.

Микротоковая терапия проводится поэтапно:

1. Врач обрабатывает зону рубца антисептическими средствами.
2. На проблемную область наносится необходимый препарат.
3. На обработанный участок воздействуют токами при помощи специального прибора.
4. Остатки медикамента удаляют при помощи салфетки или смывают теплой водой.

Прессотерапия

Научно доказано, что прессотерапия позволяет бороться с проблемой за счет уменьшения размера рубца. С этой целью на дефектную область накладывают гелевые пластины, давящие повязки и силиконовые накладки.

Считается, что длительное сдавливание шрама приводит к дистрофическим изменениям в тканях образования. Среди сдавливающих приспособлений, используемых для уменьшения размеров шрамов, следует отметить:

1. Нательное белье , выполненное из плотных хлопчатобумажных материалов. В некоторых городах повязки шьют на заказ для любой области тела. Рекомендуемый курс терапии – 6 месяцев.
2. Давящие пластины. Различают 2 вида приспособлений – на основе гелевого покрытия и силикона.
3. Жидкие средства на основе геля. В качестве активного компонента геля может выступать коллодий с силиконом или полисиликон.

Лучевое воздействие

Лучевая терапия пользуется наибольшей популярностью при лечении келоидных рубцов и активно применяется во всем мире.

Удаление шрамов выполняется при помощи лучей Букки, которые вырабатывают сверхточные аппараты. Благодаря рентгеновскому излучению, фибропласты, формирующие образование, разрушаются. В зависимости от выраженности проблемы могут применяться лучи различной интенсивности.

90% лучей поглощаются эпидермисом, и только 10 % попадает в глубокие слои кожи. Поэтому лучевую и рентгенотерапию назначают только в составе комплексного лечения. Если методика будет применяться как самостоятельный способ борьбы с проблемой, то риск рецидива увеличится до 50%.

Важно! Из-за особенностей рентгенологического излучения процедура не используется для удаления шрамов, расположенных на лице, шее и груди.

Букки-терапия считается самой эффективной при решении рассматриваемой проблемы. Она дает результат в 100% случаев вне зависимости от причины возникновения рубца (из-за ожогов, оперативного вмешательства или полученных травм).

Имеется ряд противопоказаний к рентгенотерапии:

• заболевания почек;
• проблемы с кровообращением;
• онкологические патологии.

Удаление лазером

Суть лазеротерапии заключается в соединении мелких сосудов, питающих образование. Для борьбы с патологией используются следующие методики лазерного лечения:

• аргоновая;
• углеродная;
• способ дермабразии.

При значительном размере шрамов, лазерная терапия проводится в комплексе с гормональным лечением. Данное сочетание позволяет избежать появления рецидива.

Удаление келоидных рубцов при помощи лазера осуществляется под местной анестезией. Курс лечения и количество процедур зависит от глубины и размеров образования. Один сеанс длится в среднем от 20 минут до 1,5 часов. Во время первой процедуры удаляется от 50 до 70% поврежденных тканей.

Суть процедуры состоит в том, что луч, направленный на травмированный участок способствует выпариванию жидкости из соединительных тканей. Образование, лишаясь питательных веществ и жидкости, постепенно уменьшается в размерах и засыхает. Омертвевшие клетки впоследствии удаляется хирургическим путем.

Среди достоинств от применения лазера следует отметить:

• безболезненность операции;
• быстрое получение результата;
• скорость проведения процедуры.

Криометодика

Суть методики заключается в воздействие на ткани шрама жидкого азота. Вещество поражает микроциркуляторное русло и становится причиной гибели клеток рубцовой ткани.

Для получения видимого результата достаточно 1-3 сеансов. Цикл замораживания и оттаивания тканей длится по 10-30 секунд.

Следует уделять особое внимание времени процедуры. При длительном нанесении аппликаций возможны побочные эффекты в виде гиперпигментации кожных покровов и т.д.

Для достижения лучшего результата криотерапию рекомендуется совмещать с инъекциями гормональными препаратами. Вначале осуществляется легкое криовоздействие на пораженные участки кожи, а затем выполняются инъекции с глюкокортикостероидами.

При наличии рубцов значительных размеров лечение жидким азотом дополняют оперативным вмешательством. Среди преимуществ такого способа лечения можно отметить высокую результативность. Основной недостаток криотерапии – болезненность.

Хирургическая операция

Если медикаментозными и физиотерапевтическими методиками не удалось справиться с проблемой, или келоидный рубец имеет значительные габариты, то пациентам назначают хирургическое вмешательство.

Иссечение шрама можно проводить только спустя 2 года после его образования. Операция проводится поэтапно:

1. Под местным наркозом на проблемной зоне делают небольшой надрез при помощи скальпеля.
2. На края шрама наносят косметические швы. Такая процедура необходима для стягивания краев келоида.
3. После рассасывания швов хирург назначает пациенту инъекции гормональными препаратами.

Снизить риск рецидива после операции возможно при сочетании хирургического вмешательства и лучевой терапии, а также инъекций с гормональными препаратами и иммуномодуляторами.

Важно сразу же заняться профилактикой вторичного развития проблемы, так как свежие рубцы лучше поддаются лечению, нежели зрелые.

В видео смотрите технику удаления келоидного рубца хирургическим путем.

Косметологические процедуры

Избавиться от келоида при помощи одних только косметических процедур не представляется возможным. Они помогают лишь сделать образование менее заметным. Косметические процедуры назначаются пациентам после того, как шрам сформируется.

Среди популярных методик, используемых в борьбе с келоидными рубцами, выделяют:

1. Пилинг. Химический пилинг проводится в 2 этапа. Вначале на проблемный участок наносится защитный крем, содержащий силикон. На втором этапе проводится сама процедура.

   Благодаря этому способу лечения, стимулируются процессы восстановления поврежденных тканей, повышается эластичность и упругость кожных покровов, выравнивается рельеф дефектного участка.

2. Мезотерапия. Представляет собой инъекции гепарина в пораженную область. Процедура оказывает противовоспалительное и смягчающее воздействие на соединительную ткань. Гепарин можно заменить иммуномодуляторами, поливитаминными комплексами.
3. Глубокая дермобразия. Все манипуляции осуществляются при помощи аппаратной техники. Дермобразия – болезненная и достаточно длительная процедура. Степень воздействия аппарата на поврежденный участок контролируется косметологом.

Какой способ терапии будет назначена в том или ином случае, определяет специалист. Если шрам имеется на теле продолжительное время, то косметологические процедуры дополняют медикаментозным лечением.

При незначительной выраженности келоида пациентам рекомендуют мезотерапию или лазерную дермобраазию.

Самостоятельная борьба с дефектом

Снизить интенсивность проявления проблемы возможно дома. Главное условие при этом – наличие свежих рубцов. Застаревшие дефекты не поддаются коррекции при помощи местной обработки кожи.

Для скорейшей регенерации поврежденного участка используют крема, содержащие экстракты лука. Этот компонент способствует уменьшению размера образования и его уплощению.

Для осветления свежих шрамов используют лимонный сок. Витамин C, содержащийся в продукте, способствует регенерации тканей. Для обработки дефекта используется марлевый тампон, смоченный в лимонном соке. После того, как средство полностью впитается, необходимо промыть обработанный участок. Процедуру повторяют несколько раз в день.

Для разрушения рубцовых тканей и вывода токсинов из них используется касторовое масло. Ингредиент способен проникать в глубокие слои кожи и постепенно разрушать образование. При борьбе с проблемой марлевый тампон смачивают в касторовом масле и прикладывают к поврежденному участку на несколько часов ежедневно.

Для улучшения внешнего вида келоида используются витамины группы Е и D. Витамины приобретают в жидком виде и смешивают с касторовым маслом. Средство втирают в кожу 3-4 раза в день.

Народные средства

Народные способы борьбы с проблемой являются отличным дополнением к медикаментозной терапии, физиотерапевтическим процедурам.

Особой эффективностью отличаются следующие рецепты:

1. Компресс из алтея. Сок растения оказывает на шрамы противовоспалительное и рассасывающее воздействие.

   Для приготовления снадобья 20 г сушеных корней растения заливают 200 мл холодной воды и оставляют настаиваться в холодильнике на ночь. Полученное лекарство используют для обработки поврежденного участка не менее 4 раз в день.

2. Компресс из капусты. Продукт известен своими регенерирующими свойствами. Компресс готовится по рецепту: несколько измельченных листьев капусты смешивают с 1 ст.л. меда. Снадобье наносят на поврежденный участок и закрывают марлевым тампоном на 1,5 часа.
3. Пчелиный воск. Рецепт приготовления лекарства прост: 400 мл любого растительного масла смешивают со 100 г воска. Ингредиенты томят на медленном огне в течение 15-20 минут, после чего охлаждают и наносят на кожу. Использовать средство рекомендуется 2 раза в день.
4. Мазь на основе трав и животного жира. Вначале готовится травяной отвар: в одинаковых пропорциях берут одуванчик, рябину, чистотел и подорожник (можно использовать только одно растение). 30 г сухого растительного сырья заливают 200 мл водки.

   Смесь настаивают в темном прохладном месте 1,5 месяца. Растопленный барсучий или свиной жир в количестве 100 г смешивают со 100 мл целебной настойки.

   Все ингредиенты тщательно перемешиваются, а затем растапливаются до однородной консистенции на водяной бане. Лекарство наносят на рубец 3 раза в день. Рекомендуемый курс лечения – 1 месяц.

Следует знать! Средства народной медицины не позволят полностью избавиться от келоида. Не исключены рецидивы.

Мази и гели

Фармакологическая промышленность предлагает огромный ассортимент кремов и мазей от келоидных рубцов.

Следует выделить самые популярные из них:

1. Контрактубекс. В состав средства входит гепарин натрия и аллантонин. Наносится средство из расчета 0,5 см на 25 см² кожи. Мазь втирают легкими массирующими движениями. При застарелых образованиях средство рекомендуется накладывать на повязку. Количество нанесений геля – 2-3 раза в сутки.
2. Келофибраза. Позволяет размягчить рубцовую ткань и поддержать водный баланс кожи. Основной эффект средства – противовоспалительный.
3. Зерадерм. Препарат назначается для уменьшения размера шрама после хирургических операций. Крем создает на поверхности кожи защитную пленку, которая защищает шрам от воздействия ультрафиолетовых лучей. Препарат считается наиболее эффективным средством при лечении келоидов на лице.
4. «Scarguard». Крем оказывает сдавливающее воздействие на рубцы, тем самым уменьшая их размер и выпуклость.
5. Дерматикс. Лекарство позволяет справиться с рубцами любого типа и предотвратить разрастание образования.
6. Димексид. Препарат используется в сочетании с другими медикаментами. Основная цель средства – усилить терапевтический эффект мазей и гелей.

Уход

Основное правило ухода за кожей с дефектами – соблюдение правил личной гигиены.

При своевременном очищении и увлажнении эпидермиса обменные процессы в нем происходят быстрее, что способствует скорейшему отшелушиванию мертвых клеток.

1. Водные процедуры. Проблемную зону рекомендуется ежедневно мыть с антибактериальными средствами. Во время проведения гигиенической процедуры желательно отказаться от моющих средств с красителями и агрессивными химическими составляющими.

   Область рубца не следует мыть слишком часто (более 2 раз в день), так как это способствует пересыханию эпидермиса.

2. Увлажнение. После принятия ванны и душа тело увлажняют. Это правило важно соблюдать при уходе за келоидами, чтобы предупредить обезвоживание поврежденной зоны. Тело лучше увлажнять растительными маслами – кокосовым, оливковым и т.д.
3. Нанесение кремов. Во время принятия солнечных ванн необходимо наносить на тело специальные средства от загара. Область, на которой имеется шрам, чувствительна к воздействию солнечных лучей и быстро сгорает.

Шрам нельзя трогать руками. Также не следует расчесывать и самостоятельно удалять рубец. Такие действия часто приводят к инфицированию дефектных тканей.

Цены

Стоимость удаления келоида зависит от размера образования и используемого метода терапии:

1. Лазерное удаление рубца обходится клиентам в среднем в 2000 рублей.
2. Избавиться от проблемы хирургическим способом возможно за 3000 рублей.
3. Физиотерапевтические процедуры, лучевую терапию или криохирургию, платные клиники предлагают по цене 600-1500 рублей за сеанс.

Дорогим может оказаться медикаментозное лечение. Популярный гель Контрактубекс в аптеке стоит от 650 до 750 рублей за упаковку.

Средняя цена препаратов для проведения рассасывающих инъекций варьируется от 700 до 1500 рублей.

Мнение специалиста о грамотном лечении келоидных рубцов узнайте из видеоматериала.

Келоидные рубцы - это патологическое разрастание рубцовой ткани. Келоиды обычно возникают на месте повреждения кожи, например в результате акне, ожогов, пирсинга, вакцинации, после операций. Более того, они могут появиться в результате незначительных царапин или порезов. Выглядят они как шрамы телесного, красного или розового цвета, возвышающиеся над поверхностью кожи. Келоидные рубцы редко вызывают болезненные ощущения. Однако вы можете испытывать дискомфорт при соприкосновении рубца с одеждой или с другими предметами. Люди, с темной кожей более склонны к формированию келоидных рубцов. Келоидные рубцы встречаются с одинаковой частотой как у мужчин, так и у женщин. Хирургическое лечение келоидных рубцов, как правило, стоит очень дорого. Однако многие люди успешно удалили келоидные рубцы дома, используя различные домашние средства. Вы можете последовать их примеру, и, возможно, вам не придется обращаться к врачу. Прочитав эту статью, вы узнаете, как избавиться от келоидных рубцов в домашних условиях.

Шаги

Уменьшение келоидных рубцов в домашних условиях

Следите за тем, чтобы ваша кожа была чистой и увлажненной. Хороший уход за кожей имеет большое значение при лечении любого заболевания кожи. Келоидные рубцы не являются исключением. Если вы будете следить за тем, чтобы ваша кожа была чистой и увлажненной, это будет способствовать ее омоложению. Это означает, что старый верхний слой кожи со шрамом будет отшелушен и заменен новым, более гладким.

Ежедневно наносите лосьон от загара, чтобы предупредить повреждение кожи. Кожа с келоидным рубцом очень чувствительная, поэтому она склонна к гиперпигментации и солнечным ожогам. Учитывая это, очень важно применять солнцезащитный лосьон, если вы планируете провести какое-то время в течение дня на открытом воздухе.

• Используйте средство с высоким SPF фактором – 30 или выше. Не забудьте наносить его на кожу, по крайней мере, за 30 минут до выхода на улицу.
• Солнечные лучи могут нанести вред коже, даже если на улице не жарко и солнце скрыто за облаками. Наносите лосьон независимо от погоды.

1. Не трогайте шрам. Если у вас порез или небольшой шрам на коже, возможно, вам хочется почесать его или попытаться удалить. Тем не менее, это плохая идея, поскольку такие действия часто приводят к инфекции и образованию келоидных рубцов.

   • Не прикасайтесь к порезам и шрамам, чтобы предотвратить образование келоидных рубцов. Кроме того, не трогайте уже существующие келоидные рубцы, чтобы не усугубить проблему.
   • Если вы оставите шрамы в покое и не будете к ним прикасаться, скорее всего, они исчезнут сами по себе с течением времени, и вам не придется обращаться за медицинской помощью.

2. Используйте органический крем для заживления шрамов с экстрактом лука. Недавние исследования показали эффективность экстракта лука для лечения келоидных рубцов. Экстракт лука способствует уменьшению размера и высоты рубца. Кроме того, экстракт лука – это прекрасное профилактическое средство. Вы можете использовать его, если беспокоитесь о возможном разрастании рубцовой ткани. Наносите экстракт лука на шрам, чтобы впоследствии на его месте не появился келоидный рубец.

   Используйте лимонный сок для осветления шрамов. Вы можете применять сок лимона с целью сделать темный шрам более светлым. Витамин С способствует заживлению ран. Кроме того, высокая концентрация витамина С в лимонном соке помогает сделать шрам светлее . Используя ватный тампон, пропитанный в лимонном соке, обработайте келоидный рубец. Подождите, пока сок впитается в кожу. Помойте кожу теплой водой. Повторяйте несколько раз в день.

   • Обратите внимание, что лимонный сок может сделать вашу кожу чувствительной к солнечному свету.
   • Хотя в этой статье и приводятся некоторые способы, где применяют несколько ингредиентов одновременно, мы не советуем применять другие средства, когда вы используете лимонный сок. Если вы хотите использовать другие методы, наряду с применением лимонного сока, смойте сок с кожи и подождите два-три часа, прежде чем использовать другие средства.

3. Используйте касторовое масло, которое разрушает избыточную рубцовую ткань и выводит токсины из глубоких слоев кожи. Касторовое масло обладает способностью глубоко проникать в кожу и постепенно разрушать рубцовую ткань. Кроме того, касторовое масло улучшает кровообращение и стимулирует выведение токсинов из здоровых клеток.

   • Для лечения келоидных рубцов, смочите кусок чистой ткани в касторовом масле и прикладывайте к рубцу каждый день на пару часов. В качестве альтернативы вы можете ежедневно протирать рубец касторовым маслом.
   • Вы также можете использовать касторовое масло для предупреждения образования келоидных рубцов. Для этого наносите касторовое масло непосредственно на порез или царапину. Это способствует лучшему заживлению.

4. Наносите алоэ вера на рубец, чтобы смягчить его ткани. Алоэ вера – эффективное средство при шрамах от ожогов, и вы можете использовать его для предотвращения появления и лечения келоидных рубцов. Алоэ вера - это противовоспалительное растение. На ранних этапах формирования рубцовой ткани очень важно уменьшить воспаление, благодаря чему повышается эластичность ткани.

   Приложите пакетик зеленого чая на шрам. Исследования показывают, что зеленый чай способен уменьшать рубцы, благодаря своим антиоксидантным свойствам. Залейте пакетик органического зеленого чая теплой водой. Прикладывайте пакетик на рубец три-четыре раза в день, на десять-пятнадцать минут.

   • Вы также можете обмакнуть хлопковое полотенце в зеленом чае, отжать его и приложить к шраму. Прикладывайте полотенце к шраму три или четыре раза в день на 10-15 минут.

5. Используйте витамины Е и D. Витамины Е и D применяются для улучшения внешнего вида рубцов. Вам понадобятся витамины в каплях. Смешайте жидкие витамины с четырьмя-пятью каплями касторового масла. Втирайте в кожу три–четыре раза в день.

   • Используйте витамин Е в жидком виде в дозировке 400 МЕ.
   • Используйте витамин D в жидком виде в дозировке до 2000 МЕ.

6. Используйте масло лаванды. Масло лаванды применяется для уменьшения шрамов. Смешайте две-три капли лавандового масла с двумя столовыми ложками касторового масла. Нанесите смесь на шрам, втирая ее в него. Повторяйте три-четыре раза в день.

   Используйте смесь из зверобоя и касторового масла. Зверобой способствует заживлению ран и применяется для уменьшения шрама после кесарева сечения. Смешайте две-три капли эфирного масла с двумя столовыми ложками касторового масла и нанесите смесь на шрам. Повторяйте процедуру три-четыре раза в день.

   Используйте яблочный уксус, чтобы уменьшить покраснение. Яблочный уксус (обратите внимание, не белый уксус) обычно рекомендуется для уменьшения покраснения келоидных рубцов. Длительное применение может также уменьшить размер рубца. Наносите уксус непосредственно на шрам. Позвольте ему высохнуть на открытом воздухе. Через пять-десять минут помойте рубец теплой водой. Повторяйте процедуру три-четыре раза в день.

7. Используйте мед. Мед – это натуральное увлажняющее средство, которое зарекомендовало себя с хорошей стороны при лечении келоидных рубцов. В частности мед способствует уменьшению размера рубца. Нанесите тонкий слой меда непосредственно на келоидный рубец. Аккуратно втирайте мед в шрам в течение пяти минут. Оставьте мед на шраме на один час. Затем смойте теплой водой.

   • Мед манука или туаланг, как правило, применяется в медицинских целях.
   • Вы можете покрыть мед марлей, чтобы он не испачкал и не прилип к одежде.

8. Используйте арнебию. Эта трава используется в традиционной китайской медицине в течение многих столетий для лечения келоидных рубцов. Последние исследования показали, что арнебия блокирует рост патологических клеток и способствует уменьшению размера рубца. Для приготовления необходимой смеси, смешайте половину чайной ложки порошка или одну четверть чайной ложки концентрата травы с одной или двумя столовыми ложками касторового масла. Наносите смесь на келоидный рубец три-четыре раза в день.

   • Скорее всего, вам придется приложить немало усилий, чтобы найти эту траву.

9. Пробуйте разные методы. Применение некоторых методов может занять несколько месяцев, прежде чем вы увидите результат. Вы можете применять несколько средств одновременно. Благодаря этому шансы на успех значительно возрастут.

   • Если вы не хотите использовать несколько средств одновременно, чтобы определить эффективность одного конкретного метода, то используйте выбранное вами средство, по крайней мере, две-три недели. Если вы не замечаете изменений, переходите к другому методу или проконсультируйтесь с врачом, который сможет назначить вам необходимое медицинское лечение.

Келоидный рубец сильно портит внешний вид, если расположен на видных местах. Избавиться от рубца сложно, особенно, если у человека имеется склонность к формированию таких шрамов.

Келоидный рубец (или келоид) - это кожное образование, формирующееся в результате разрастания соединительной ткани. Образуется после заживления кожи на местах ожогов и ран. Обычно келоидный рубец гладкий, плотный и имеет чёткие границы.

При повреждениях покровов активизируются клетки фибробласты, функция которых заключается в восстановлении повреждённых тканей и синтезе коллагенового белка кожи. Если образуется слишком много таких белков, то происходит разрастание волокон и формируется рубец. Если рана была инфицирована, то келоидный рубец может быть больше раны.

Предрасполагающие факторы

Некоторые люди имеют склонность к образованию келоидных рубцов - на их теле можно найти несколько таких дефектов.

Также формированию рубца способствуют:

• нагноение раны;
• наличие “рваных” ран;
• сильное натяжение кожи возле раны;
• гормональный сбой в организме;
• сниженный иммунитет;
• наличие келоидов у близких родственников (генетическая предрасположенность).

Стадии развития келоидного рубца

Существует 4 стадии формирования келоида:

1. Эпителизация - на месте раны постепенно формируется эпителиальный слой, через 7-9 дн. он становится плотнее и бледнее. Через 2-3 нед. место повреждения краснеет и набухает.
2. Набухание - в течение 3-4 нед. происходит уплотнение повреждённого участка кожи. Повреждённая кожа приобретает красный оттенок.
3. Уплотнение - повреждённое место становится намного плотнее. На коже заметна выпуклость.
4. Размягчение - рубец бледнеет и смягчается. При затрагивании может возникать боль.

Полностью сформированный келоидный рубец не оказывает отрицательного воздействия на организм человека, но доставляет сильный моральный дискомфорт и становится причиной комплексов, особенно, если располагается на видимом участке тела.

Если келоид возник в области сустава или мимических мышц, то эти участки тела могут быть ограничены в движении.

Причины появления келоидного рубца на разных участках тела

В зависимости от того, где расположен келоидный рубец, существуют различные причины его возникновения.

Рубцы после блефаропластики

После операции по изменению формы века - блефаропластики, рубец формируется через всю поверхность верхнего века и выглядит как тонкая объёмная полоска красноватого оттенка. Такой рубец тоже не видно, если человек держит глаз открытым. В данном случае келоидный рубец опасен тем, что может мешать нормальному открыванию глаза.

Рубцы после ринопластики

После ринопластики рубцы формируются там, где хирург орудовал скальпелем - чаще всего у ноздрей или на перегородке между ними. Рубцы практически не видно, но они могут иметь больший размер и затрагивать область над губой.

Рубцы после удаления родинки

После удаления родинки в любом месте остаётся розовато-коричневая корочка, которую нельзя срывать. Если же человек это сделает, то в рану, оставшуюся после удаления, может попасть инфекция, и в результате сформируется келоидный рубец.

Также рубец может возникнуть, если во время процедуры были затронуты глубокие слои кожи. Пытаясь восстановить их целостность, фибробласты будут синтезировать больше коллагена, который сформируется в рубец.

Наиболее безопасным и менее травматичным способом удаления родинки является криодеструкция. Во время процедуры образование на коже замораживают, и оно отпадает само - после него остаётся только небольшой след.

Рубцы после маммопластики

Келоидные рубцы после маммопластики - достаточно распространённое явление. Они также формируются в местах разрезов - под грудью, вблизи сосков и ореол. Они сильно портят внешний вид груди и доставляют женщине моральный дискомфорт.

Рубцы после биоревитализации

Биоревитализация - это процедура введения под кожу гиалуроновой кислоты, которая отвечает за обновление кожи путём активизации действия фибробластов. А повышенная деятельность фибробластов, в свою очередь, ведёт к формированию келоидных рубцов. Биоревитализация противопоказана тем, кто имеет склонность к появлению келоидных рубцов.

Рубцы после пирсинга

Рубцы после пирсинга образуются в местах проколов: возле пупка, на носу, возле губ. На ушах и языке рубцы образуются реже. Устраняют их чаще всего с помощью шлифовки кожи лазером или криодеструкции.

Рубцы после акне, прыщей

Келоидный рубец, избавиться от которого можно комплексно с помощью лекарств и физиотерапии, достаточно редко возникает после прыщей. Пятна и шрамы на коже после акне - это постакне, появляющиеся, если человек выдавливает прыщи и нетщательно ухаживает за кожей. Избавиться от рубцов можно с помощью химических пилингов или лазерной шлифовки.

Послеожоговые рубцы

Послеожоговые рубцы формируются в результате любых видов ожогов: термических, химических, электрических. На формирование рубца влияет степень ожога - если ожог 1 степени (характеризующийся только покраснением), то при грамотном уходе за кожей, рубец с вероятностью 99% не появится.

При ожоге 2-4 степени, когда кожные покровы начинают покрываться пузырями и отторгаться, вероятность формирования келоидного рубца возрастает.

Возможно ли предотвратить образование рубца?

Келоидный рубец, избавиться от которого очень сложно, может возникнуть даже у тех, кто не имеет склонности к формированию рубцов.

Но предотвратить данный дефект можно, если следовать правилам:

• При удалении родинки, шрама, бородавки выбирать только лицензированные клиники и опытного врача; после процедур никогда не сдирать корочки с мест удаления дефектов и тщательно ухаживать за образующимися ранами.
• Сразу же промывать и дезинфицировать раны и ссадины, не допускать нагноения.
• Не злоупотреблять такими процедурами, как биоревитализация; также не увлекаться введением гиалуроновой кислоты в область губ с целью их увеличения.
• Если имеется склонность к возникновению келоидных рубцов, то после получения ожога или ссадины накладывать на поражённое место силиконовую повязку или пластырь, чтобы остановить рост рубцовой ткани.

Самостоятельная борьба с дефектом

Келоидный рубец вызывает сильные комплексы, поэтому многие его обладатели хотят избавиться от дефекта. Лечение келоидов проводят комплексное.

Медикаментозное лечение келоидного рубца

Медикаментозное лечение включает в себя:

Лечение подбирается индивидуально, в зависимости от возраста, размера келоидного рубца и индивидуальных особенностей организма пациента.

Народные средства

Народные средства не способны полностью устранить келоидный рубец, однако с их помощью можно сделать образования менее заметными.

Косметические масла

Для ухода за келоидным рубцом можно использовать следующие косметические масла:

• розмариновое;
• мятное;
• фенхелевое.

Любое из этих масел (или их смесь) необходимо втирать несколько раз в день в рубцовую ткань на протяжении 2 недель. Перед применением нужно провести тест на аллергическую реакцию - нанести каплю масла на внутреннюю сторону запястья и оставить на 3-4 ч. Если не возникло зуда, покраснения, жжения, то масло можно использовать для лечения келоидного рубца.

Лимонный сок

Лимонный сок поможет сделать рубец более светлым и менее заметным. Необходимо выжать немного сока, смочить в нём ватный тампон и хорошо протереть рубец.

Мёд

Мёд обладает противовоспалительными и отбеливающими свойствами и хорошо зарекомендовал себя в устранении келоидных рубцов. Он помогает уменьшить размер дефекта и сделать его более светлым. Мёд необходимо втирать в кожу, поражённую рубцовой тканью в течение 5 мин., и держать на коже на протяжении часа, смыть водой. Процедуру выполнять 1 раз в день на протяжении 7 дн.

Алоэ вера

Алоэ вера обладает противовоспалительным свойством, что очень важно на ранних этапах формирования рубцовой ткани. Если в этот период регулярно использовать компрессы с алоэ вера, можно предотвратить чрезмерное разрастание рубца и сделать его менее заметным.

В качестве компрессов можно нужно прикладывать кусок растения срезом к больному месту и фиксировать бинтом. Компресс держать 1-1,5 ч., после чего снять и промыть кожу.

Мази и гели домашнего приготовления

В качестве домашней мази можно приготовить луковую мазь. Лук признан действенным средством против шрамов и келоидов. Экстракт растения способствует уменьшению выраженности рубца и может применяться для профилактики образования рубцов и шрамов после операций или травм.

Для приготовления мази необходимо измельчить в блендере 1 луковицу и смешать её с вазелином, так, чтобы получилась мазь. Средство наносить на кожу 2-3 раза в день на протяжении 2 недель.

Также хорошо помогает мазь из софоры - плоды необходимо измельчить и смешать с растопленным гусиным жиром. Смесь поставить на медленный на огонь и томить около 1 ч., после чего остудить и поместить в ёмкость из тёмного стекла. Наносить средство на кожу 2-3 раза в день на протяжении 1-2 мес., пока рубец не станет менее заметным. Хранить мазь нужно в холодильнике.

Косметологические кремы

Косметологические кремы занимают важную позицию в лечении келоидных рубцов - с их помощью можно значительно снизить выраженность рубца и даже полностью устранить его.

Самыми эффективными средствами данной категории являются:

Косметологические и медицинские процедуры по выведению рубца

Устранить келоидный рубец можно довольно быстро с помощью косметологических и медицинских процедур, которые направлены на улучшение состояния кожи и полное удаление келоида.

Микротоки

Келоидный рубец, избавиться от которого можно только комплексным путём, формируется из-за плохого кровообращения и недостатка кислорода в тканях. Улучшить кровообращение можно с помощью микротоков - это электрофорез, физиотерапевтическая процедура. На рубец наносят лекарственное средство (гель или мазь), накладывают датчик, проводящий ток и оставляют на 10-15 мин.

Микротоки способствуют улучшению кровообращения и усилению проницаемости кожи, в результате чего действующие вещества лекарств легче проникают в кожные слои и воздействуют на рубцовую ткань в более глубоких слоях. Курс лечения составляет от 10 до 14 дн., проводится в условиях стационара.

Прессотерапия

Прессотерапия или сдавливание применяется с целью остановки разрастания рубцовой ткани. На молодой рубец (не старше 1 г.) накладывается гелиево-силиконовый пластырь, носить который нужно от 9 до 12 мес. круглосуточно. Повязка оказывает давление на рубец и надёжно фиксирует его границы, предотвращая их разрастание.

Если у человека имеется склонность к формированию келоидных рубцов, то такая повязка накладывается на рану почти сразу же после заживления тканей. Самым эффективным средством в виде пластыря считается Контрактубекс.

Удаление лазером

Лазерная шлифовка кожи позволяет за 1-2 процедуры практически полностью устранить рубец и придать коже ровный и гладкий вид. В процессе процедуры на рубцовую ткань направляют лазерный луч, который за счёт высокой температуры иссекает ткани. Позже они самостоятельно отторгаются, а на их месте образуется ровная и здоровая кожа.

У лазерной шлифовки есть минус - келоидный рубец может рецидивировать. Поэтому лазерное лечение обычно сопровождается гормональной терапией для предотвращения новых рубцов.

Лучевое воздействие на рубец

Лучевая терапия заключается в воздействии на патологические ткани ионизирующим излучением или радиацией. Чаще всего лучевую терапию применяют для уничтожения раковых опухолей в организме. Во время процедуры на злокачественные клетки наводят радиационный луч, который их уничтожает.

К лучевому воздействию на келоидный рубец, так же, как и при рентгенотерапии, прибегают очень редко. Риск возникновения побочных эффектов слишком высок по сравнению с другими методами. Лучевую и радиационную терапию используют только в тех случаях, когда не помогают медикаментозный, физиотерапевтический и хирургический методы или рубцы постоянно рецидивируют.

Криометодика

Криотерапия - воздействие жидким азотом применяется также для удаления родинок, шрамов, бородавок. На ткани рубца накладывается холодовая аппликация жидкого азота на 5-15 секунд. За это время происходит омертвление тканей, они начинают отторгаться. Позже на их месте образуется здоровая кожа. Для полного обновления кожи на обработанном участке требуется от 3 до 6 месяцев.

Хирургическая операция

Келоидный рубец, избавиться от которого можно с помощью хирургического вмешательства, редко лечится данным способом, так как вероятность рецидива выше 50%. К операции прибегают, если рубец сильно большой и мешает движению суставов и мышц. В этом случае рубцовую ткань иссекают с помощью скальпеля и зашивают.

Рентгенотерапия

Рентгенотерапия имеет большое количество противопоказаний и побочных эффектов. Её не проводят у онкологических больных, беременных женщин и детей, у больных с тяжёлыми хроническими заболеваниями различных систем органов.

При рентгенотерапии наружный слой кожных покровов облучают рентген-лучами, в результате чего происходит разрушение фибробластов и старых клеток соединительной ткани. Процедура проводится однократно - после неё на кожу накладывают антисептическую повязку.

Келоидный рубец - не опасный, но очень некрасивый дефект. Чтобы избавиться от него, потребуется время, главное - соблюдать все рекомендации врача и тщательно ухаживать за кожей. Особенно это касается людей, склонных к формированию рубцов на теле.

Видео о мифах в лечении келоидных рубцов

Ответы пластического хирурга на вопросы о келоидных рубцах:

После механического повреждения кожи зачастую остается рубец. Со временем он белеет и становится менее заметным. Однако бывают случаи, когда соединительная ткань разрастается и образуется келоидный рубец. К сожалению, причины возникновения келоидов до сих пор не изучены и остаются важной проблемой для дерматологов, косметологов и пластических хирургов. Келоидные рубцы развиваются у мужчин и женщин в разном возрасте.

Существуют участки тела, где чаще других формируются келоиды. В 90 % случаев это грудина, верхняя треть плеча и носогубный треугольник. Если возможно удалить рубец хирургически, а пластика келоидных рубцов значительно отличается от стандартной хирургической техники, то вторым этапом проводится курс физиотерапии и мезотерапии. В некоторых случаях комбинируется применение селективных лазеров, буку-терапии или интрарубцовые инъекции глюкокотикоидов. Но все манипуляции проводятся под строгим контролем врача. Если по каким-то причинам пациент прерывает курс лечения, результаты могут оказаться хуже, чем исходная проблема. Поэтому хороших результатов можно добиться только при взаимном сотрудничестве врача и пациента.

С келоидными рубцами очень часто путают гипертрофические. Келоид отличается тем, что он имеет тенденцию к постоянному росту соединительной ткани и, как правило, вырастает в размерах больше чем разрез на коже. Гипертрофические рубцы, увеличиваясь до определенных размеров, даже без специального лечения через 6-12 месяцев уплощаются и бледнеют. Поэтому для эффективного лечения большое значение имеет правильная диагностика рубцов.

Для того чтобы назначить правильное лечение келоидных рубцов, необходимо поставить верный диагноз. Основная задача врача-дерматолога – дифференцировать гипертрофический рубец. Внешне разные виды рубцов схожи, однако келоид постоянно растет в отличие от гипертрофического рубца, который увеличивается до определенного размера и со временем бледнеет. Излюбленное место локализации келоидных рубцов – грудная клетка, ушные раковины, шея, плечи, суставы, лицо. По стадии развития келоидные рубцы делятся на молодые (3месяца – 5лет), которые имеют красно-бордовый цвет и гладкую блестящую поверхность, и старые (5–10лет) – более бледные, с неровной поверхностью.

Причины возникновения такой проблемы:

• наследственная предрасположенность;
• нарушения работы нервной, иммунной, эндокринной систем;
• возрастные изменения.

Отличительные признаки:

• повышенная чувствительность и болезненность в месте повреждения;
• гиперемия кожи;
• чёткая граница области повреждения;
• размер рубца больше, чем рана на коже;
• постоянный рост соединительной ткани с наплывом на здоровые области.

Лечение келоидных рубцов в нашем центре

В Государственном научном центре лазерной медицины проводится комплексное лечение келоидных рубцов для достижения максимального терапевтического эффекта. Курс восстановительных процедур назначается после постановки диагноза и изучения истории болезни пациента.

Хирургическое удаление келоида малоэффективно, к тому же механическое повреждение ткани стимулирует рост коллагена и способствует повторному разрастанию рубца.

Сегодня есть возможность избавиться от рубцов с помощью прогрессивных методов. Коллоидный рубец, лечение которого занимает 6–12 месяцев, подвергается воздействию лазера. Приходите в наш центр, и опытные специалисты помогут вам избавиться от рубцов с помощью современной аппаратуры с использованием самых новых технологий и медицинских препаратов без рецидивов. Лечение келлоидных рубцов лазером в комплексе с введением кортикостероидных препаратов дает очень хороший результат.

Содержание

Большая часть людей в детстве или зрелом возрасте получали порезы, ожоги, укусы животных, серьезные ссадины. Случается, что на месте таких травм появляются заметные, выразительные шрамы. К разновидностям таких изъянов относятся рубцы келоидного типа. Что представляет собой келоид, какие причины приводят к его появлению, нуждается ли человек с таким шрамом в лечении? Собранная информация даст понятие о рубце и способах борьбы с ним.

Что такое келоидный рубец

Рубец келоидного типа считается результатом неправильно сросшихся краев раны. Когда в поврежденный участок кожи попадает инфекция или разрастается соединительная ткань, на этом месте появляются хорошо видимые шрамы различной формы. Наилучшими условиями для возникновения келоидного шрама является сращение краев кожных повреждений или неаккуратно сделанный послеоперационный шов.

Различие между рубцом-келоидом и гипертрофическим шрамом заключается в том, что первый намного плотнее и не выступает над кожным покровом. На фото, которое есть на сайте, хорошо видно, что келоид имеет способность уплотняться, увеличиваясь в размерах с течением времени. Зачастую келоидный шрам образовывается на шее, груди, плечах. Реже такой шрам встречается на ушных мочках и других частях тела.

Причины образования

Много лет наблюдений за появлением и развитием келоидных тканей, все равно пока не позволяют выяснить специалистам точное происхождение шрамов. Источников «рождения» рубцовой ткани такого рода очень много. Рассмотрим самые основные факторы образования келоидов:

• хирургические операции (кесарево сечение, удаление аппендицита, удаление родинок);
• нередко появляются рубцы от ожогов;
• виновником происхождения келоидного шрама называют БЦЖ-вакцинацию;
• пирсинг;
• инфекции;
• укусы животных и насекомых;
• нагноение кожных повреждений;
• сильное натяжение кожного покрова вокруг раны.

Склонность к келоидным рубцам

По словам профессиональных медиков, склонность к появлению келоидного рубцевания фиксируется у пациентов от 10 до 40 лет. Дети младшего возраста, как и пожилые люди, почти никогда не страдают от похожих проблем, потому их кожа не страдает от появления рубцов келоидного типа. В зрелом возрасте кожа максимально склонна к восстановлению, у ребенка кожный покров также быстро регенерируется, а люди почтенных годов часто жалуются на образование атрофических рубцов.

Интересная медицинская особенность: расположение посттравматического рубца-келоида может зависеть от расы человека. К примеру, у людей с темной кожей такого типа шрамы в основном образуются на нижних конечностях и в брюшной части, а у белокожих пациентов рубцы появляются на груди, лице и руках. Такая информация говорит о возможной генетической предрасположенности.

Методы лечения

Формирование келоида является распространенной проблемой, потому многие интересуются, как убрать шрамы, какой метод самый надежный для этого? Дело в том, что келоидный шрам развивается долго, на протяжении многих месяцев. Те, у кого на коже образовался келоид, жалуются на зуд, напряжение кожи, даже на болезненные ощущения в области нахождения шрама. Если имеются похожие симптомы, то необходимо лечение келоидных рубцов.

Освобождение кожного покрова от рубца-келоида нужно производить своевременно, иначе он будет увеличиваться в размерах, причинять дискомфорт. На сегодняшний день терапевтические мероприятия включают в себя немало методик:

• хирургическое вмешательство (крайний случай);
• медикаментозное лечение (инъекции кортикостероидов, гиалуроновой кислоты, применение специальных гелей, мазей);
• народная медицина.

Народными средствами

Рубцы после ожогов, операций или укусов иногда убирают при помощи народных способов:

• оливковое масло с прополисом или медом плюс масло облепихи применяется для значительного улучшения микроциркуляции;
• в качестве компрессов, примочек используют фенхель, герань, ромашку, алоэ, зверобой, мяту (настойки и настои, отвары);
• в лечебных и профилактических целях применяется камфорное масло, в котором смачивают кусок ткани, прикладывая на рубец в виде компресса;
• для разглаживания небольших келоидов нужно использовать горец, зверобой, ромашку, крапиву и алоэ в равных дозах (две ст. л. сбора заливают кипятком, настаивают пару часов, делают примочки льняной салфеткой);
• рассасывание зарубцевавшейся кожи происходит за 2-3 месяца, если наносить на шрам кашицу, приготовленную из дынных семечек, яичной скорлупы и подсолнечного масла.

Мазь или гель

Заживление рубцов мазями, гелями, кремами занимает много времени, но зато проходит безболезненно, в домашних комфортных условиях. Лечение келоидных шрамов на коже желательно начинать только после консультации с врачом-дерматологом или хирургом, ведь это поможет избежать неприятных последствий и осложнений. Доктор внимательно обследует рубцы, назначит эффективное средство для их исчезновения.

Геле- и кремообразные медпрепараты воздействуют на участок кожи с рубцами так, что келоид начинает уменьшаться, менять высоту, осветляться, размягчаться и в результате рубец просто разглаживается. Если применять такую терапию на свежих шрамах (рана должна зажить полностью), то есть шанс избежать разрастания, покраснения келоидного образования, оно будет выглядеть не вызывающе.

Лидирующие позиции среди медикаментов, борющихся с келоидными шрамами:

• Гель от рубцов «Контрактубекс» помогает значительно притормозить формирование келоида, стимулирует производство коллагена и имеет противовоспалительное действие. Хорошо действует на исчезновение маленьких келоидных шрамов (для более действенного результата используется в комплексе с ультразвуком).
• Крем «Келофибраза» делает рубцовые образования мягкими, поддерживая кожный водный баланс в норме. Отличается противовоспалительным эффектом, воздействует на рубцы келоидного типа глубоко.
• Препарат «Зерадерм Ультра» применяют, чтобы уменьшить шрамы после хирургического вмешательства. При смазывании рубцов создается водонепроницаемая пленка, защищающая кожу от воздействия УФ-лучей. Гель относят к самым лучшим средствам для устранения лицевых келоидов (не препятствует нанесению косметики на кожу).
• Заживление келоидных шрамов кремом «Scarguard» не менее популярно. Он сдавливает рубцовые ткани при помощи прозрачной пленки, разглаживая их.
• «Дерматикс» избавляет кожу от келоидов разного типа, используется для профилактики появления рубцов.
• «Димексид» применяется в компрессах и примочках, причем в паре с другим средством. Основная задача этого препарата в том, чтобы способствовать глубокому проникновению лекарства в ткани (больше 2 сантиметров кожного покрова оказываются под воздействием лечения).

Как удалить шрамы

Современная медицина может похвастаться разными способами борьбы с рубцами келоидного типа. Поврежденные шрамами ткани устраняют дерматологи, косметологи, хирурги. Эффективность лечения в любом случае зависит от своевременного обращения за квалифицированной помощью. Для сложных или застарелых рубцов на коже есть лазер или скальпель.

Лазером

Лазерное удаление рубцов-келоидов заключается в следующем: соединяются маленькие капилляры, которые подпитывают шрам. Для борьбы с келоидами применяют аргоновый и углеродный лазеры, методику лазерной дермабразии. В отдельных случаях прописывается курс гормональной терапии. Такое сочетание необходимо для блокирования рецидива (появления новых рубцов).

Лазерное удаление шрамов на лице, шее, руках и других участках тела осуществляется под местным наркозом. В зависимости от глубины, габаритов рубцов, типа лазерного оборудования келоидное образование удаляют за один или несколько подходов. Продолжительность одного сеанса – от 30 минут до 1,5 часов (хирург устраняет 40-80 процентов повреждения кожи). Рубцовая ткань удаляется слоями, «шлифуется». Стоимость лазерной терапии зависит от размеров рубца, средней считается сумма в 2000 рублей.

Иссечение (хирургическое)

Если консервативные методики лечения келоидов не возымели успеха или шрам имеет крупные габариты, в такой ситуации (крайне редко) осуществляется хирургическая операция. Вмешательство рекомендуется производить не раньше, чем через два года появления келоидного образования на коже. Как избавиться от рубцов при помощи иссечения:

• Пациенту под местным наркозом делают небольшой надрез скальпелем внутри келоида.
• После этого накладывают косметические внутрикожные швы, стягивающие края образования. Итог – кожный покров становится ровным.
• После снятия швов врач прописывает стероиды в виде уколов, накладывает тугую повязку на область, освобожденную от шрама, чтобы избежать повторного появления келоида.
• Средняя цена иссечения келоидного образования варьируется от 3 до 7 тысяч рублей.

Видео про келоидный рубец

Келоидные шрамы не украшают ни мужчин, ни женщин, но избавление от них различается в зависимости от места и размеров. Посмотрев видео, вы узнаете, в чем разница удаления такого рубца на том или другом участке тела, получится ли скрыть след от операции. Непривлекательные рубцы мешают людям, создают точку беспокойства, потому их необходимо удалять.