ВПГ при беременности – норма и проведение анализов на вирус простого герпеса . Данная инфекция не причиняет серьезного вреда взрослому человеку, однако для плода, развивающегося в материнской утробе, он может быть довольно опасным и провоцировать появление у ребенка серьезных повреждений.

ВПГ при беременности делится на два типа , второй из которых является наиболее опасным для ребенка, передается он половым путем, локализуется на слизистой оболочке половых органов женщины, готовящейся стать матерью. После перенесенного инфекционного заболевания (краснухи), герпес является вторым самым опасным вирусом для развивающегося ребенка, поскольку он может вызывать появление тяжелых патологий. В случае наличии вируса герпеса второго типа в женском организме инфицируется амниотическая жидкость, посредством которой заражается плод. Однако, как правило, ребенок заражается через плаценту, эмбрион же может получить инфекцию за счет зараженной материнской крови.

ВПГ при беременности — норма Если человек однажды заразился герпесом, то он будет его носителем на протяжении всей жизни, именно это и представляет наибольшую опасность. Человеческая иммунная система может справляться лишь с активным вирусом, а когда он находится вне стадии обострения, возможность борьбы с ним пропадает. ВПГ второго типа провоцирует развитие хронических патологий мочеполовой системы, зачастую обостряющиеся, кроме того повышается общая температура, наблюдается ослабление организма и понижение иммунной функции.

Интересное в сети:

Наиболее опасным при беременности считается первичное заражение ВПГ, так как в результате может случиться самопроизвольный выкидыш. Носитель ВПГ при беременности , как правило, представляет собой нервные ткани, по этой причине дети зачастую рождаются с патологиями нервной системы. Плод в материнской утробе может перенести менингоэнцефалит, приводящий к мозговой водянке, замедленному развитию. Статистика показывает, что инфицирование ребенка происходит у женщин, у которых герпес протекает бессимптомно. В процессе вынашивания плода перестраивается система иммунитета, а потому, в данный период может усугубиться болезнь, появятся более выраженные симптомы.

Зачастую ребенок инфицируется ВПГ при родах. Если у роженицы вирус находится в крови, то плод может заразиться в процессе вынашивания. Чтобы исключить вероятность инфицирования ребенка при родах, будущей матери нужно приблизительно на восьмом месяце, до того, как отойдут околоплодные воды, провести операцию кесарева сечения. Если у матери выявили герпес, то рожденного малыша нужно тщательно обследовать, взять у него мазки изо рта, глаз, иногда с кожи, чтобы выявить наличие заболевания на раннем этапе.

Цитомегаловирус при беременности. ЦМВ и ВПГ – чем опасно и как проявляется?

Цитомегаловирус является одним из вирусов герпеса. Он часто передается плоду в процессе беременности. Как утверждают педиатры, порядка одного процента детей рождаются уже с этой инфекцией. Подобное состояние носит название врожденного ЦМВ. У большей части детей отсутствует характерная симптоматика при рождении, и позже их также не беспокоят никакие проблемы, связанные с этой болезнью.

Часть же детей с врожденным ЦМВ являются крайне болезненным и имеют серьезные проблемы со здоровьем на протяжении всей жизни. К осложнениям заболевания можно отнести глухоту. По статистике, каждый 750 ребенок с врожденным ЦМВ имеет некоторые проблемы со здоровьем, либо врожденные, либо развивающиеся в дальнейшем.

Герпетическая инфекция (ВПГ) включает восемь типов вирусов, которые могут вызывать различные по клиническим проявлениям заболевания. Наиболее известны и часто встречаются - половой (II тип) и лабиальный (I тип). Высыпания в виде пузырьков, заполненных жидкостью, появляются в период ослабленного иммунитета, особенно во время беременности. Опасен ли вирус для малыша? Когда и как лечиться?

Считается, что вирус герпеса I типа встречается только на слизистой губ и ротовой полости, а половой - в области гениталий. Однако сексуальная раскрепощенность давно убрала эти границы - оба типа патогена могут проявиться на любом участке тела.

Виды

Это распространенный вирус, который, по общепризнанным статистическим данным, находится в организме у 90% людей. Под этим понятием чаще всего подразумевается вирус простого герпеса (ВПГ I и II типов). На самом деле, представителей семейства Herpesviridae намного больше.

• I тип. Самый распространенный вид заболевания, проявляющийся высыпанием пузырьков на лице. В частности, на губах. Часто называют «простуда».
• II тип. Следующий по распространенности тип вируса, который поражает преимущественно половые органы.
• III тип. Вирус ветряной оспы. При первом контакте с патогеном возникает ветрянка, при рецидиве хронической инфекции - опоясывающий лишай.
• IV тип. Вирус Эпштейна-Барр. Провоцирует болезнь Филатова - острый мононуклеоз.
• V тип. Цитомегаловирус, который не изучен окончательно, так как был открыт только в 1956 году. Заражение во время беременности может приводить к внутриутробному инфицированию, гибели плода, преждевременному излитию вод.
• VI тип. Провоцирует развитие лимфомы, лимфосаркомы.
• VII тип. Малоизученная форма герпеса. Проявляется постоянной усталостью, сонливостью и вялостью, которые не проходят после отдыха.
• VIII тип. Информации о таком вирусе также мало. Но известно, что он поражает лейкоциты и часто диагностируется у носителей ВИЧ.

Особенности и патогенез ВПГ I и II типов

После первого контакта с вирусом, который происходит в первые три года жизни ребенка, патоген «живет» в организме большинства людей. Причем женщины восприимчивы к нему больше, чем мужчины. Он может существовать в теле человека годами, не подавая никаких признаков, поскольку его активность подавляется защитными силами организма. При ослаблении иммунитета выходит из анабиоза и дает знать о себе неприятной симптоматикой. Нередко заболевание атакует беременных женщин из-за особенностей физиологических процессов в этот период.

Вирус герпеса попадает в организм следующими способами:

• приобретенный - половым, воздушно-капельным, контактным (через предметы быта, рукопожатия, поцелуи) путями;
• врожденный - во время внутриутробного развития или в процессе родов.

Вирус способен проникать через слизистый покров ротовой полости, верхних дыхательных путей, половой системы и распространяться по различным органам через лимфатические и кровеносные сосуды. Он «вживляется» в генетический материал нервных клеток и годами может там сохраняться.

Полностью избавиться от вируса невозможно. Иммунитет вырабатывает в ответ на процесс его внедрения особые антитела (иммуноглобулины класса М, G, А), которые подавляют герпес и не дают ему прогрессировать. При воздействии неблагоприятных факторов вирус активируется и размножается в эпителиальных клетках кожи и слизистых, поражая их и приводя к гибели. Клинически это проявляется зудом, жжением, высыпаниями, язвочками и затем формирующимися в этом месте корками.

Вирус живет в человеческой крови, лимфе, спинномозговой жидкости, моче, сперме, слюне.

Провокаторы обострения

Основным фактором, который провоцирует развитие герпеса, является ослабление иммунной системы. Сопутствующими причинами, которые влияют на активизацию ВПГ I типа, могут стать:

• переохлаждение;
• простуды, ОРЗ, грипп;
• перенесенные стресс или травма;
• гиповитаминоз;
• несбалансированное питание;
• увлечение естественным или искусственным загаром.

Причинами появления и в последующем рецидива ВПГ II типа является незащищенный сексуальный контакт. Дополнительными факторами, способствующими активации и передаче инфекции, служат:

• инфекции мочеполовой системы;
• гормональные сбои;
• ослабление иммунитета;
• физические и эмоциональные нагрузки;
• переохлаждение.

У пациентов с онкологическими заболеваниями, СПИДом болезнь часто прогрессирует на фоне снижения иммунитета. Она имеет более яркую клиническую картину, затрагивает несколько областей и плохо поддается лечению.

Основные проявления недуга

ВПГ может поражать кожу и слизистые оболочки в любом участке тела. Классические проявление герпетической инфекции I и II типов следующие.

Герпес I типа:

• локализация - носогубная часть лица, слизистая оболочка носа, губ в области границы с кожей, слизистая ротовой полости (стоматит) и миндалин (ангина);
• характер высыпаний - мелкие пузырьки со светлой жидкостью, после их вскрытия или при травмировании формируется корка;
• дополнительно - зуд и жжение в области пораженных участков.

ВПГ II типа при локализации на слизистой влагалища и шейки матки не имеет типичных проявлений. Обнаруживается при исследовании мазков, при прицельном ПЦР-обследовании. Если очаги расположены на наружных половых органах, то возможны:

• жжение и зуд;
• отечность и покраснение;
• болезненные ощущения;
• увеличение лимфоузлов в паховой области;
• высыпания в виде пузырьков с бесцветной жидкостью;
• появление мелких язв на месте пузырьков.

Необходимое обследование

Комплексное обследование, позволяющее установить наличие и тип ВПГ, включает два этапа:

• осмотр специалиста;
• лабораторные исследования.

Основными методами, которые могут достоверно подтвердить наличие инфекции, считаются следующие.

• Полимеразная цепная реакция (ПЦР) . Простой способ определения вируса, даже если он находится в организме в незначительной концентрации. Суть метода заключается в многократном копировании участка ДНК патогена и дальнейшей идентификации его вида. Забор материала проводится из предполагаемого очага инфекции - с места высыпаний на губах, гениталиях, из цервикального канала. ПЦР позволяет указать активен ли ВПГ в данный момент. Отрицательный результат указывает на отсутствие активной инфекции, но не на полное излечение.
• Иммуноферментный анализ (ИФА). Позволяет выявить антитела типа IgM и IgG, установить их количество. Таким образом определяется фаза заболевания.
• Реакция иммунофлюоресценции (РИФ) . Взятый биологический материал обрабатывается специальным веществом, после чего антигены начинают светиться. Это позволяет обнаружить их под микроскопом. Используется реже.

Расшифровка результатов анализов на ВПГ I и II типов представлена в таблице.

Таблица - Правильная оценка результатов анализов на ВПГ I и II типов

К дополнительным методам исследования относятся следующие.

• Культуральный . Биоматериал помещается в питательную среду, где предполагается рост вирусов. Если его нет - отсутствует и инфицирование.
• Иммунограмма. Исследование крови на содержание иммунных клеток. Не указывает на наличие/отсутствие вируса.
• Вульвокольпоцервикоскопия . Осмотр слизистого покрова влагалища и шейки матки кольпоскопом. Можно обнаружить признаки герпетического поражения.

При постановке на учет женщина в обязательном порядке сдает анализ на выявление TORCH-инфекций (токсоплазмоз, краснуха, цитомегаловирус, герпес I и II типов). А зная иммунный статус до беременности, можно своевременно выявлять возбудителя и провести профилактику первичного инфицирования во время вынашивания.

Лечение

Вирус не поддается радикальной терапии, его можно лишь купировать и поддерживать иммунитет, подавляющий развитие и клинические проявления патогена. Задача врача и беременной заключается в следующем:

• не заболеть в первый раз - если эпизодов недуга ранее не было;
• не допустить высыпаний накануне родов - особенно это касается локализации на гениталиях, иначе показано кесарево сечение для предотвращения заражения ребенка;
• лечить обострения - если их мало, достаточно местных средств, при частых эпизодах показан прием лекарств внутрь.

Спектр противогерпетических препаратов небольшой.

• Наружно. Можно использовать «Панавир», «Ацикловир». При присоединении бактериальной инфекции - тетрациклиновую, эритромициновую мази. Также назначается оксолиновая мазь и препараты на основе интерферонов местно. Для быстрого заживления пораженных покровов может рекомендоваться их обработка витамином Е.
• Таблетки внутрь . Во врем вынашивания разрешен только «Ацикловир».
• Капельницы. Растворы «Ацикловира», «Панавира».

«Ганцикловир» - одно из действенных противогерпетических средств, которое по своему эффекту превосходит «Ацикловир». Однако его применение категорически противопоказано будущим мамам.

Народные методы

Самыми щадящими являются натуральные средства. Но даже их применение у беременных требует согласования со специалистом. Популярны следующие варианты народного лечения:

• пихтовое или касторовое масло - несколько раз в день смазывают очаги поражения;
• масло чайного дерева - помогает устранить сыпь при ежедневном применении;
• мазь календулы - размягчает корочки и заживляет раны;
• настой или крем на основе ромашки - способствуют размягчению ороговевших участков кожи, их дезинфекции и регенерации;
• обильное теплое питье - чаи и компоты с калиной, клюквой или корнем солодки нужны для общего укрепления иммунитета.

Чем опасен в период гестации

На первый взгляд может показаться, что герпес не так страшен во время вынашивания, если речь идет о I или II типах. У женщины он может проявиться высыпаниями на коже, губах, гениталиях. Для материнского здоровья это, действительно, не принесет особого вреда, но для плода опасны следующие ситуации:

• если мама заболела герпесом впервые;
• если эпизоды обострения частые;
• если высыпания появились накануне родов.

При первичной встрече с вирусом во время беременности женский организм еще не имеет защитных антител, поэтому ВПГ попадает и к плоду, нарушая его развитие, может стать причиной пороков. В первую очередь страдает нервная система. Вирус поражает и провоцирует патологии сердца (миокардит, недостаточность органа), печень (гепатиты, недоразвитость желчных проходов), головной мозг (повышенное внутричерепное давление, гидроцефалия). В тяжелых случаях может провоцировать внутриутробную гибель плода. Подобные последствия возможны также, если герпетическая инфекция обостряется часто - несколько раз в месяц.

Герпес и беременность взаимосвязаны между собой. В период вынашивания ребёнка иммунитет снижается, что создаёт условия для рецидивов хронических заболеваний. К числу последних относятся (лабиальный и генитальный). Эти вирусы по-разному влияют на течение беременности и в некоторых случаях способны вызвать нарушение развития ребёнка.

Это заразная инфекция, которая проникает в ЦНС и поражает спинномозговые структуры. Активный возбудитель провоцирует появление характерных пузырьковых высыпаний, заполненных жидкостью.

Причины возникновения герпеса на ранних сроках беременности связано со снижением защитных функций организма, что происходит из-за гормональной перестройки после зачатия ребёнка. Спровоцировать рецидив болезни способны другие инфекции или вирусы, а также сопутствующие заболевания различного характера и локализации.

Выделяют две формы герпеса:

• первичная;
• хроническая.

Обе формы характеризуются сходной симптоматикой. Однако первичный герпес отличается более интенсивными проявлениями.

Герпес во время беременности

Пути передачи

Выделяют следующие пути передачи герпесвирусов:

• прямой (контактный);
• воздушно-капельный;
• через предметы;
• при половых контактах;
• вертикальный (плацетарный) от матери к ребёнку.

Инфицирование указанными путями (за исключение последнего) происходит при условии, если возбудитель попадает в открытые раны либо на слизистые оболочки.

Первичное заражение вирусом герпеса происходит обычно в первые несколько лет жизни. Активный возбудитель внедряется в клеточную структуры и использует компоненты последних для собственного развития. Кроме того, герпес стимулирует отдельные механизмы на синтез определённых веществ, необходимых для появления новых патогенных частиц.

В первые 4-6 дней после инфицирования в крови человека, который является вирусоносителем, выявляется наличие антител класса IgM. Причём синтез иммуноглобулинов этого типа провоцирует как лабиальный, так и половой герпес. Со временем в крови появляются антитела класса IgG.

Выявить герперовирусы в организме в первый день после заражения по анализу крови на специфические иммуноглобулины практически невозможно. Однако в этот период происходит активное клонирование вирионов вируса, из-за чего возникают пузырьки и другие характерные симптомы заболевания.

Симптомы и локализация

Первичное проявление или обострение герпеса протекает по единому сценарию. ВПГ при беременности характеризуется пузырьковыми высыпаниями на губах, заполненными прозрачной жидкостью. Появлению новообразований предшествуют следующие симптомы:

• гиперемия (покраснение) проблемной зоны;
• жжение;
• болезненные ощущения;
• незначительный подъем температуры тела.

Последний симптом встречается редко и беспокоит в основном при первичном заражении половых органов или при иммунодефицитном состоянии (характерно для беременности). Также возможно появление признаков общей интоксикации организма.

В течение 5-7 дней после образования сыпи последняя самовскрывается. На месте пузырьков возникают кровоточащие язвы, которые со временем покрываются коричневой корочкой. Этот период считается наиболее опасным, так как в жидкости, что выделяется при вскрытии высыпаний, содержится множество вирионов вируса.

Во время заживления интенсивность общей симптоматики спадает. В среднем на полное восстановление кожи или слизистых оболочек, поражённых пузырьковой сыпью, уходит до двух недель.

Локализация герперовирусов определяется зоной, через которую произошло заражение. Это объясняется тем, что возбудитель, попадая в организм, внедряется в спинной мозг. При наличии предрасполагающих условий вирус «спускается» по нервным окончаниям в область, где произошло заражение.

Лабиальная форма заболевания локализуется преимущественно в области носогубного треугольника. проявляется в промежности, затрагивая как кожу, так и слизистые оболочки половых органов. Это форма заболевания в период вынашивания будущего ребёнка характеризуется наиболее интенсивной симптоматикой.

Влияние герпеса на развитие беременности

Проявление вируса герпеса во время беременности опасно в том случае, если инфицирование произошло до зачатия ребёнка. Объясняется это тем, что после первичного заражения организм вырабатывает специфические антитела, которые подавляют активность возбудителя. Эти иммуноглобулины обеспечивают защиту от инфицирования малыша.

Степень влияния герпеса на беременность при повторном проявлении незначительна. То есть, после рецидива женщина испытывает дополнительный дискомфорт, обусловленный формированием пузырьковой сыпи. Однако герпес при беременности ослабляет иммунную защиту организма. В результате последний испытывает двойную нагрузку, связанную с развитием эмбриона, и воздействием вируса.

При первичном заражении

Герпес на ранних сроках оказывает влияние преимущественно на плод. Иммунитет женщины воспринимает вирус как чужеродный агент и начинает атаковать возбудителя. Это вызывает отторжение плода организмом беременной, что приводит к гибели ребёнка.

Опасность этого состояния заключается в том, что смерть плода не вызывает выраженных изменений работе женского организма. Однако со временем развивается острая интоксикация, обусловленная распространением продуктов распада.

Первичное заражение, как и рецидивы, опасно также тем, что инфицирование сопровождается снижением локального иммунитета. В результате при поражении органов половой системы повышается риск присоединения бактериальной микрофлоры и развития сопутствующих болезней.

Генитальный герпес при беременности (профилактика рисков, лечение)

Осложнения при обострении

Частые рецидивы герпеса при беременности негативно сказываются на состоянии отдельных структур организма. Это может привести к повреждению плаценты, вследствие чего повышается риск внутриутробного заражения малыша.

Опасность представляет обострение . Эта форма заболевания у женщин нередко протекает бессимптомно (не появляются пузырьки). Но из-за близости репродуктивных органов возможно заражение и гибель плода, что сказывается также на состоянии организма беременной.

Опасность герпеса для беременной и ребёнка

Характер нарушений, вызванных инфицированием герперовирусом, определяется в зависимости от текущего периода вынашивания плода и наличием/отсутствием специфических антител в организме матери.

Последствия для ребёнка

В первом триместре происходит закладка основных систем и органов ребёнка. Заражение плода в этот период чревато развитием тяжёлых последствий. Инфицирование герпесом при беременности в 1 триместре вызывает:

• «замёрзшую» беременность (плод перестаёт развиваться);
• самопроизвольный выкидыш;
• нарушение в развитии ЦНС у ребёнка.

Последствия инфицирования герпесом при беременности на ранних сроках могут проявляться впоследствии. Внутриутробное заражение провоцирует задержку в развитии ребёнка, слуховые и зрительные расстройства.

Первичное инфицирование во втором триместре наносит меньший вред организму ребёнка. К 12-й недели основные органы закончили формирование. Однако на этом этапе развития плода происходит закладка костной и репродуктивной систем. Кроме того, первичное инфицирование герпесом при беременности во 2 триместре может вызвать нарушение целостности плаценты. Это приводит к кислородной недостаточности, из-за чего появляются дети с низкой массой тела и ослабленным иммунитетом. В ряде случаев заражение вызывает преждевременные роды.

Первичное инфицирование герпесом при беременности в 3 триместре опасно как для ребёнка, так и для будущей матери. Заражение в этот период способно вызвать серьёзные повреждения в ЦНС и внутренних органах.

Рецидивы герперовирусной инфекции опасным для ребёнка в тех случаях, когда произошло обострение половой формы заболевания незадолго до родов. В подобных ситуациях врачи обычно назначают кесарево сечение. Показанием к проведению этой операции служит высокий риск заражения ребёнка при прохождении последним по родовым путям. Такой способ инфицирования провоцирует генерализованное поражение организма.

Чем опасен герпес во время беременности?

Опасен ли беременной?

Первичный и не несёт серьёзной угрозы для будущей матери. В обоих случаях женский организм способен самостоятельно избавиться от вируса.

Однако первичное инфицирование матери в третьем триместре провоцирует развитие других патологий, что объясняется иммунодефицитным состоянием. К этому периоду женский организм испытывает максимальные нагрузки, связанные с формированием плода. Поэтому большинство питательных элементов поступает ребёнку.

Иммунодефицитное состояние способствует распространению герперовируса по организму. Это может привести к развитию генерализованной формы заболевания и поражению внутренних органов. Но подобные осложнения встречаются редко.

Методы диагностики

Анализ на герпес проводится двумя способами:

1. Иммуноферментный анализ (ИФА). С помощью этого метода выявляются специфические иммуноглобулины, вырабатываемые организмом в ответ на заражение герперовирусом. ИФА помогает установить, когда произошло инфицирование, а также текущую стадию развития заболевания (латентное течение или обострение).
2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Этот метод позволяет определить наличие возбудителя в организме с высокой точностью. ПЦР применяется с целью исключения других заражение другими вирусными агентами.

В обоих случаях чаще для исследования проводится забор крови пациентки. Однако иногда используются другие биологические жидкости.

ПЦР и ИФА показаны при планировании беременности. Если исследования показали отсутствие вируса в организме, женщине до рождения ребёнка необходимо ограничить контакты (включая половые) с потенциальными носителями инфекции.

Принципы лечения

В случае обнаружения герпеса в крови при беременности в латентном состоянии специфическое лечение обычно не проводится. Такой подход позволяет снизить вероятность токсического поражения плода.

Местное лечение

Местная терапия призвана снизить интенсивность общей симптоматики и ускорить восстановление повреждённых тканей. В рамках этого лечения герпеса при беременности обычно назначается «Ацикловир» в виде мазей или производные препарата. Лекарство рекомендуется наносить на зону поражения не более 5 раз в день, пока не исчезнет сыпь.

Мази от герпеса для беременных подбираются врачом с учётом индивидуальных особенностей пациентки. Дерматолог или гинеколог определяют дозировку выбранного препарата и продолжительность курса лечения.

Системное лечение

Лечить герпес при беременности препаратами системного действия разрешено в тех случаях, когда заболевание приобретает генерализованный характер. В этом случае назначаются:

В терапии герпеса также применяются поливитаминные комплексы или иммуномодуляторы, которые укрепляют иммунитет. С целью профилактики присоединения вторичной инфекции показаны антисептические лекарства.

Вирус простого герпеса (ВПГ) 1 и 2 типа - самые распространенные разновидности герпетической инфекции. Особенность простого герпеса состоит в том, что он может длительное время скрытно находиться в организме. Инфекция начинает себя проявлять при нарушениях работы иммунной системы.

Каким образом происходит заражение?

Источник герпесвируса - люди, инфицированные ВПГ. У зараженного человека моча, содержимое везикул, отделяемое эрозий, язв, носоглоточная слизь, конъюнктивный секрет, слеза, менструальная кровь, вагинальный и цервикальный секреты, сперма - могут содержать вирус. Его локализация зависит от пути заражения.

Механизмы передачи ВПГ:

Инфекция передается контактно-бытовым путем (через зараженную посуду, игрушки, белье и т. д.);

Вирус передается через половой контакт и через слюну (поцелуи);

Во время родов вирус передается от матери к ребенку.

Вирус 1 типа

ВПГ 1 типа - оральный (ротовой) или Заражение, как правило, происходит в первые годы жизни. 1 тип преимущественно поражает губы и Но в зависимости от работы иммунной системы и области контакта вируса с организмом герпес может появляться на:

Кожных покровах пальцев рук и ног (преимущественно ногтевого валика пальцев);

Слизистой оболочке половых органов, ротовой, носовой полости и глаз;

Тканях нервной системы.

Герпес 2 типа

ВПГ 2 типа - аногенитальный (поражает область ануса и гениталий) или генитальный. Обычно заражение происходит через половой контакт. Характерные признаки заболевания:

По статистике, инфицирование чаще всего происходит в период полового созревания;

Женщины заражаются герпесом 2 типа гораздо чаще, чем мужчины;

Имеющиеся в организме антитела к вирусу герпеса 1 типа не препятствуют заражению вирусом 2 типа;

Признаки кожных поражений генитальной области (промежности, ануса, нижних конечностей, ягодиц);

Бессимптомное или атипичное течение вируса 2 типа встречается в 70% случаев;

Для вируса 2 типа свойственны рецидивы проявлений;

ВПГ - инфекция, провоцирующая процесс злокачественных перерождений: у женщин - тканей шейки матки, у мужчин - предстательной железы;

Герпес сопровождается гинекологическими заболеваниями и приводит к нарушению репродуктивной функции.

Вирус герпеса: симптомы и виды заболеваний

1. Герпетическое инфицирование ротовой полости:

Появляются воспалительные процессы (гингивит, стоматит, фарингит);

Заболевание сопровождается высокой температурой и увеличением лимфоузлов на шее;

Больного мучает недомогание и боль в мышцах;

Появляются болевые ощущения при глотании пищи;

Высыпания могут образовываться на деснах, языке, губах и лице;

В отдельных случаях развивается поражение миндалин;

Продолжительность болезни - от 3 до 14 дней.

Тяжесть течения болезни находится в прямой зависимости от состояния иммунной системы.

2. Поражение половых путей вирусом герпеса. Симптомы:

Лихорадка;

Головная боль;

Болезненное состояние;

Болевые ощущения в мышцах;

Трудности с мочеотделением;

Выделения из влагалища и уретры;

Увеличенные и болезненные лимфоузлы в области паха;

Некроз надпочечников и др.

Поражения внутренних органов герпетической инфекцией чаще всего встречается у лиц с иммунодефицитом.

5. Герпесвирусная инфекция глаз :

Появляется болезненность глаз;

Отек конъюнктивы;

Нарушения зрения.

При поражении вирусом герпеса глаз может развиться ухудшение зрения или полная слепота.

6. Герпетическая атака нервной системы :

Герпетический энцефалит: повышение температуры, развитие психических и неврологических нарушений;

Герпетический менингит может быть осложнением герпеса половых органов, признаки ярко выражены: головная боль, повышение температуры тела, светобоязнь;

Поражения вегетативной нервной системы: больной ощущает онемение и покалывание в ягодицах, испытывает трудности с мочеиспусканием, появляются запоры, импотенция.

Заболевание поражает нервную систему у людей с иммунодефицитом.

7. Герпесвирус у новорожденных атакует внутренние органы, центральную нервную систему и глаза. В большинстве случаев кожные высыпания появляются уже на поздних сроках болезни. Поэтому, если у ребенка нет это не означает, что он не болен герпесом.

Простой герпес при беременности

Герпес очень опасен для беременной женщины. В этот период организм наиболее восприимчив к различным инфекциям из-за токсикоза, гормональной перестройки и т. п. Во время беременности наличие герпетической инфекции может спровоцировать которые крайне опасны для плода.

ВПГ при беременности (1 типа):

Если в период планирования беременности у женщины при исследовании в крови не обнаружены защитные антитела к герпесу, то наступление беременности нежелательно.

Даже если у женщины в крови присутствуют антитела к герпесу 1 типа, то они не препятствуют инфицированию герпесом 2 типа.

Инфекция проникает через плаценту и поражает нервную ткань плода.

Если инфицирование герпесом произошло в первой половине беременности, то возрастает вероятность развития уродства у плода, как совместимых, так и несовместимых с жизнью.

Если вирус проник в организм на последних сроках, то инфицирование ребенка произойдет во время родов, через прохождение по родовым путям.

Вирус герпеса 2 типа:

Повышает риск выкидыша;

Вызывает многоводие матки;

Повышает риск невынашивания плода.

Осложнения вируса простого герпеса при беременности

Замершая беременность.

Самопроизвольный выкидыш.

Преждевременные роды.

Мертворождение.

У будущего ребенка может развиться порок сердца.

Приводит к развитию врожденных аномалий развития у плода.

Врожденная вирусная пневмония.

ВПГ у новорожденного ребенка может спровоцировать эпилепсию.

У грудничка развивается ДЦП.

Также у ребенка может появиться глухота и слепота.

Важно отметить, что ВПГ при беременности необходимо лечить на любых сроках. Чем раньше начато лечение, тем меньше вреда вирус нанесет будущему ребенку.

Когда следует производить диагностику антитела к герпесу?

При появлении мелких пузырьков на слизистых оболочках или коже.

При ВИЧ-инфекции или неясного происхождения.

При появлении жжения, отечности и характерной сыпи в области половых органов.

При подготовке к беременности необходимо сдавать анализ обоим партнерам.

При наличии внутриутробного инфицирования ребенка или фетоплацентарной недостаточности и др.

Диагностика ВПГ

Диагностика вируса заключается в определении антител к ВПГ 1 и 2 типа - LgG и LgM. Для исследования необходимо сдать венозную или капиллярную кровь. По статистике, у большинства людей во всем мире определяются антитела к ВПГ. Но исследование титр антител за определенный промежуток времени дает намного больше информации о наличии герпетической инфекции в организме.

Антитела LgM к вирусу герпеса сохраняются в крови примерно 1-2 месяца, а антитела LgG - всю жизнь. Таким образом, антитела LgM являются показателями первичного заражения. Если титры LgM на момент сдачи анализа не были завышены, но показатели антител LgG являются высокими, это говорит о хронической форме течения герпетической инфекции в организме. Маркеры LgM повышаются только во время обострения заболевания.

Наличие в крови антител LgG говорит о том, что человек является вирусоносителем ВПГ.

ВПГ: лечение

Терапия герпеса имеет некоторые особенности:

Полное уничтожение вируса невозможно.

Не существует препаратов, которые можно применять с профилактической целью от инфицирования.

ВПГ 1 и 2 типа не чувствительны к антибактериальным средствам.

При кратковременном течении вируса 1 типа медикаментозная терапия не имеет смысла.

На сегодняшний день единственным средством прямого действия на вирус герпеса является препарат "Ацикловир". Средство выпускается в форме таблеток, мазей и растворов. Его применение в соответствии с инструкцией снижает длительность заболевания и сокращает число рецидивов. Лечение вируса 2 типа, кроме назначения медикамента "Ацикловир", может включать иммунокорректоры и физиологические растворы, снижающие концентрацию вируса в крови.

Осложнения ВПГ

Вирус 2 типа играет большую роль в процессе развития опухолевых новообразований, таких как рак шейки матки и рак предстательной железы.

ВПГ 1 и 2 типа крайне отрицательно сказываются на течение беременности и родов. Увеличивается риск развития уродства плода, совместимых и несовместимых с жизнью, спонтанные выкидыши, смерть новорожденного от генерализованной герпетической инфекции.

ВПГ вместе с цитомегаловирусом способствует развитию атеросклероза.

Герпес может активизировать вирус иммунодефицита человека, если он находится в неактивной стадии.

Герпетическая инфекция - это не приговор. При своевременном диагностировании и правильном лечении заболевание не нанесет вреда здоровью.

Герпетическая инфекция - распространенное заболевание, вызванное семейством герпесвирусов. При инфицировании бактерия проникает в клетку и меняет ее на генетическом уровне. Справиться с недугом может только организм с развитой иммунной защитой, направленной на распознавание и уничтожение модифицированных клеток.

Гормональная перестройка, нестабильное эмоциональное состояние значительно ослабляют иммунитет будущих мам, делают их беззащитными перед коварным вирусом. Недооценивать опасность нельзя: вирус может спровоцировать тяжелые пороки развития.

Причины появления герпеса при беременности

Заражение герпетической инфекцией происходит воздушно-капельным путем или при контакте (в том числе бытовом). Герпес может долгое время находиться в организме женщины в латентном состоянии, не проявляя себя. Активации вируса на фоне ослабленного иммунитета способствует ряд факторов:

• переохлаждение или долгое пребывание в жарком климате;
• вирусные заболевания ( , ОРВИ);
• , переутомление, нервное расстройство;
• неправильное питание.

Признаки герепетической инфекции у беременных

Симптоматика герпеса не однозначна: проявление может носить индивидуальный характер.

Наиболее типичные признаки вируса простого герпеса 1 или 2 (генитального) типа:

• появление на губах, носовой складке, слизистой глаз высыпаний в виде пузырьков;
• болезненные высыпания на гениталиях, покраснение кожи, зуд (при генитальном герпесе);
• симптомы простуды: повышение температуры тела, слабость, озноб.

Точный диагноз поможет поставить исследование крови на иммуноглобулины Ig G и Ig M.

Диагностика герпеса на ранних и поздних сроках беременности

Беременная женщина при первых признаках герпеса должна обратиться к врачу.

важно На ранних сроках необходимо пройти исследование крови на иммуноглобулины (Ig). Анализ покажет наличие в организме возбудителя вируса, определит, является ли заражение первичным (Ig M) или рецидивирующим (Ig G).

Диагностировать вирус возможно при многоуровневом лабораторном исследовании, в него входят:

Герпес после родов: чтобы малыш был здоров

Риск заражения ребенка от матери в процессе прохождения по родовому каналу очень высок. Передача вируса происходит в результате травмы родовых путей и кожи младенца, особенно если было инструментальное вмешательство. Ребенок может родиться с кожными изъязвлениями, катарактой и другими тяжелыми поражениями.

Для уменьшения риска заражения женщине проводят антисептическую обработку родового канала. В ряде случаев назначают кесарево сечение, но операция не является гарантией исключения перинатального инфицирования.

Признаки наличия герпеса могут проявиться у новорождённого спустя несколько дней:

• пузырьковые высыпания;
• прерывистое дыхание;
• повышенная температура.

У недоношенных детей могут развиться признаки поражения головного мозга (герпетического энцефалита): сонливость, судороги.

Лечение зависит от тяжести заболевания. Обычно назначат препараты для повышения иммунитета, подавления жизнедеятельности патогенных микроорганизмов, улучшения мозгового кровообращения. Женщине предлагают продолжать принимать Ацикловир. Этот же препарат дают ребенку.

важно Не отказывайте от назначенных врачом лечебных мероприятий. Своевременная терапия герпеса дает хорошие шансы сохранить здоровье и жизнь малышу.