Возможна ли беременность во время грудного вскармливания? Каковы ее признаки? Можно ли продолжать кормить первого малыша, если мама уже ожидает второго? Существует ли риск выкидыша, и как минимизировать угрозу? Об особенностях грудного вскармливания в период очередной беременности в отзывах экспертов «Ла Лече Лига» и консультантов по ГВ.

В культуре многих народов мира долгокормление считается нормой. В руководстве для медиков по грудному вскармливанию доктор Р. Лоуренс (Сент-Луис, 1999 год) приводит данные о длительном поддержании грудного вскармливания среди жителей стран Востока, Африки. Естественно, что на период лактации приходится немалый процент беременностей. Так в Сенегале он составляет до 30%, на острове Ява беременеют не менее 40% кормящих женщин, в Гватемале - до 50%. Большинство будущих мам предпочитают продолжать кормить первых малышей минимум до половины срока беременности. Поддерживает ли данную статистику официальная медицина?

Вероятность зачатия при лактации

Современная медицина не отказывает женщине в праве кормить грудью при наступлении зачатия. Консультант по ГВ Наталья Разахацкая утверждает: если вы забеременели вновь, это не значит, что малыша нужно сразу отлучать. Он же не виноват, что мама в интересном положении! При этом его потребность в грудном молоке ничуть не уменьшилась по сравнению с первыми неделями жизни.

Однако саму вероятность наступления беременности в период вскармливания многие женщины подвергают сомнению. В народе бытуют мифы, позволяющие молодым мамам чувствовать себя «расслаблено», пока вдруг не заметят «что-то неладное». Вот самые популярные.

Пока кормишь - забеременеть невозможно

Период лактации сам по себе не является методом контрацепции. Мнение о его эффективности связано с физиологическим состоянием лактационной аминореи, которое действительно наступает у многих мам. У многих, но не у всех! У одних женщин лактация препятствует овуляции, отдаляя ее на неопределенный период (нормальным считается восстановление функции деторождения даже через 2 года после родов). А у других не срабатывает совсем. И новая беременность вполне может наступить уже через два месяца после рождения малыша.

Метод ЛАМ высокоэффективен

Метод ЛАМ - это достижение того самого периода лактационной аминореи. Официальная медицина признает его эффективность при соблюдении ряда условий.

• Грудное вскармливание по требованию. Женщина кормит грудью много и часто.
• Отсутствие заменителей груди, докорма, допаивания. Ребенок получает только грудное молоко, без сосок и пустышек, без дополнения его рациона смесью и водой.
• Нет месячных. Беременность при лактации без месячных при соблюдении требований метода ЛАМ маловероятна. Но с месячными методика не работает.
• Возраст малыша до полугода. Даже если через полгода после родов месячные так и не вернулись, нельзя более полагаться на естественную контрацепцию. После шести месяцев выход яйцеклетки возможен в любой момент.

Эффективность метода ЛАМ при соблюдении требований составляет 98%. Риск внеплановой беременности повышается, если вы пропускаете ночные кормления и прикладываете малыша к груди днем менее десяти раз.

Месячные пропали - значит снова «безопасные» дни

При нарушении естественного грудного вскармливания (прикладывание по режиму, допаивание) вероятность раннего прихода менструаций высока. Нередко женщина вдруг понимает, что молока становится меньше, и пытается возобновить лактацию. При частых прикладываниях к груди ребенка месячные вновь пропадают, и не «показываются» несколько месяцев. Однако это не значит, что беременность не наступит.

Уровень пролактина и окситоцина не допускает овуляцию лишь при постоянном поддержании режима естественного вскармливания. Любой «сбой» в нем повышает риск выхода яйцеклетки. Даже если месячных нет, забеременеть вы можете.

Рожать следующего нужно как можно раньше

Современной женщине трудно представить себя в роли мамы и домохозяйки на протяжении лет семи-восьми. Многие предпочитают «отстреляться» сразу: родить погодков, и пусть будет сложно, но пережить время «пеленок и кормлений» быстрее - за два-три года. Предохраняться в период грудного вскармливания нет смысла, считают они. Чем быстрее наступит следующая беременность, тем лучше, ведь организм подготовлен, тело еще «все помнит»: и как вынашивать, и как рожать.

На самом деле «память тела» о беременности и родах заложена в нас генетически. Не важно, когда вы родите следующего малыша: через год или через десять лет, вести себя ваш организм будет одинаково. Однако период беременности сам по себе представляет угрозу лактации. Да и организм пока не восстановился от предыдущего «марафона».

Женщина, решившая рожать в течение первого года вскармливания, принимает на себя тройную нагрузку. В ее печени не сформировалось «депо» железа, что чревато риском железодефицитной анемии, невынашивания плода. Период полного восстановления организма после родов составляет 3-5 лет. То есть планировать следующую беременность при кормлении грудным молоком, по отзывам консультантов по ГВ, не следует.

Симптомы

Во время первой беременности женщина испытывает тошноту, позывы к рвоте, особенно утром. Набухают молочные железы, возникает частое желание поесть, пропадают месячные. Так наш организм реагирует на значительные гормональные изменения, которые в нем происходят. Однако в период грудного вскармливания гормональная перестройка уже произошла. И обычные признаки беременности могут не «сработать».

Какие симптомы позволят провести тест на беременность во время грудного вскармливания, и понять, что в вашем организме снова развивается малыш? Остановимся на характерных признаках.

Налаженное ранее вскармливание может начать причинять дискомфорт. Грудь вдруг становится болезненной, соски особенно остро реагируют на стимуляцию. Причиной тому - изменение гормонального баланса, которое повышает порог чувствительности сосков. Однако проявления его индивидуальны.

У одних женщин может ощущаться терпимый дискомфорт, другие полностью отказываются от вскармливания, ссылаясь на невыносимую боль. Результаты исследования американского эксперта «Ла Лече Лига» Норы Бамгарнер, опубликованного в официальном вестнике организации в 2000 году, показали, что именно эта причина становится главной при решении завершить грудное вскармливание в период очередной беременности. Следующими причинами названы усталость, раздражительность женщины.

Голод

Постоянное желание есть преследует будущую маму в первом триместре беременности. Во втором оно уходит, но после родов возвращается. Со становлением лактации организм учится контролировать позывы к пище, поэтому чувство голода женщину не беспокоит. Если оно возвращается внезапно, есть основание заподозрить развитие новой беременности. При этом врачи рекомендуют увеличение питательности рациона, аналогично женщинам, вынашивающим двойню и тройню.

Уменьшение количества молока

Не проводилось каких-либо глобальных исследований о том, как «ведет себя» лактация во время беременности. Об ее особенностях можно судить по отзывам мам, экспертов по грудному вскармливанию. Так один из лидеров «Ла Лече Лига» Нора Бумгарнер в книге «Растим грудничка старше года» указывает на собственное исследование, проводимое с участием трех беременных женщин, продолжавших грудное вскармливание.

Автор отмечает, что уже на втором месяце беременности меняется состав грудного молока, которое возвращается к состоянию молозива. В нем увеличивается объем белка, натрия, при этом интенсивность его выработки снижается, несмотря на стимуляцию частотой прикладываний. Также понижается уровень калия, глюкозы, становится меньше лактозы.

По мнению автора книги «Грудное вскармливание: руководство для медиков» Рут Лоуренс, не существует способов увеличить объем выработки молока, если он уменьшился из-за беременности женщины, как и изменить его состав. И интенсивность лактации, и ее содержание вернутся к изначальным показателям только после родов.

Причиной этих процессов становится активизация в организме женщины гормонов эстрогена и прогестерона. Именно они подавляют выработку молока. Изменить процесс невозможно, так как эстроген и прогестерон определяют способность тела женщины к вынашиванию ребенка и готовят тело к родам.

Грудное вскармливание при беременности

Современная медицина видит в поддержании грудного вскармливания в период беременности риск для плода. Он создается влиянием окситоцина (гормона лактации) на матку. Исследования и наблюдения за женщинами показали, что стимуляция сосков провоцирует сократительную активность матки, а значит, может вызвать преждевременные роды.

Но физиология женского организма не так проста. По мнению эксперта «Ла Лече Лига» Соры Фелдман, у женщины есть все шансы успешно выносить очередную беременность, не прерывая грудное вскармливание. Причиной тому - изменение оболочек матки и регуляция гормонального фона.

• Матка. Ее структура не одинакова в добеременном состоянии, во время беременности и после родов. В ней меняется количество рецепторов окситоцина, по мере увеличения которых матка готовится к родам. Чем больше рецепторов, тем больше шансов, что организм начнет продуктивные схватки. Однако достаточное количество рецепторов окситоцина формируется лишь к концу второго триместра. А у некоторых женщин их уровень остается низким до самых родов. Поэтому теоретически стимуляция сосков опасна лишь ближе к концу второго триместра беременности, до этого грудное вскармливание можно продолжать безбоязненно.
• Гормоны. Прогестерон - доминирующий во время беременности гормон. Он расслабляет гладкую мускулатуру, покрывающую стенки матки, и заставляет ее оставаться в покое до самых родов. Ближе к «финальному дню» стремительно повышается уровень эстрогена, вызывающего родовую активность. Эти процессы для организма женщины становятся приоритетными перед регуляцией выработки пролактина, окситоцина. Поэтому в теории лактация должна сойти на «нет» сама по себе к моменту родов. Однако природа сделала гормоны лактации рефлекторно зависимыми. Если продолжается стимуляция груди, они будут вырабатываться, пусть и в меньшем количестве.
• Восприимчивость к гормонам. Сразу после родов уровень гормона окситоцина невероятно высок. По мере того, как женщина приспосабливается кормить грудью, он снижается. Организм вырабатывает его меньше, так как «знает», сколько гормона необходимо для нормального поддержания лактации. Если очередная беременность происходит через шесть месяцев после родов, уровень окситоцина уже не столь высок, чтобы вызвать опасное «поведение» матки.

Главным показателем отлучения от груди при беременности является самочувствие женщины. Если она чувствует, что кормления вызывают сокращения матки, боли внизу живота, их необходимо прекратить или временно приостановить. Если тревожных симптомов нет, можно продолжать кормить, как раньше.

Решив прекратить грудное вскармливание, женщина должна учитывать риски для малыша и собственного организма.

• Поддерживайте вскармливание минимум до шести месяцев. Для ребенка младшего возраста перевод на искусственное питание может оказаться критически опасным. Сделайте все возможное, чтобы сохранить лактацию до года.
• Следите за набором веса и ростом малыша. Если выработка молока уменьшится, понадобится введение докорма, чтобы сохранить питательную ценность рациона ребенка.
• Не отлучайте до двенадцатой недели беременности. Резкий отрыв от груди в первом триместре может вызвать гормональный «всплеск» в организме и стать причиной выкидыша. После двенадцатой недели риск выкидыша снижается.
• Следите за собственным рационом. Во время беременности и грудного вскармливания организм интенсивно расходует ценные вещества. Их недостаточное поступление с рационом приведет к ухудшению вашего здоровья. Принимайте поливитаминные комплексы для беременных, сбалансировано питайтесь.
• Потребляйте достаточное количество воды. Жидкость нужна организму для нормальной выработки молока. Ее недостаток может стать причиной преждевременных родов.

Женщине крайне сложно найти баланс между интересами уже существующего малыша и того, что пока развивается в ней. Выявить его позволит контроль за собственным состоянием и ощущениями. Важно сохранять грудное вскармливание как можно дольше, но при условии, что ваше самочувствие остается нормальным.

Невозможность поддержания лактации из-за угрозы выкидыша является основанием для завершения грудного вскармливания. Но принимать это решение и отлучать ребенка при выявлении первых признаков беременности при грудном вскармливании недопустимо. Эксперты по ГВ рекомендуют завершать кормить мягко, постепенно. И делать это во втором триместре беременности.

Распечатать

Многие молодые мамы уверенны: пока новорожденного кормишь грудью, новая беременность наступить не может по определению. Однако известны тысячи случаев наступления нежелательной беременности после родов, в то время как лактация ещё сохранена. Так можно ли забеременеть во время грудного вскармливания и как предотвратить незапланированную беременность?

Грудное вскармливание – физиологический метод контрацепции

Уже в ранний послеродовой период, как только произошло первое прикладывание новорожденного к груди матери, в организме женщины происходят гормональные изменения. На смену гормонам, поддерживающим беременность и процесс родов, приходят гормоны, запускающие процесс образования молока в грудных железах.

Сосательные движения губ ребёнка рефлекторно вызывают выброс большого количества гормона пролактина. Транзиторная гиперпролактинемия вызывает физиологическую аменорею у кормящей мамы, что является надёжным методом контрацепции.

Важно! Беременность после родов при полноценном грудном вскармливании наступить не может. Высокие концентрации в крови пролактина подавляют овуляцию в яичниках и другие секреторные процессы, присущие нормальному менструальному циклу у женщины. Состояние физиологической аменореи продолжается вплоть до окончания кормления грудью.

Как снизить риск наступления беременности при лактации

Тем не менее, забеременеть при лактации можно. Полное подавление овуляции и физиологическая аменорея у кормящей мамы возможна только в том случае, если она кормит ребёнка грудью правильно. Молодым женщинам необходимо знать и помнить условия, при соблюдении которых защита от нежелательной беременности наиболее эффективна.

Важно! Чтобы не забеременеть после родов, необходимо строго следовать всем принципам естественного вскармливания новорожденного.

Правильное вскармливание подразумевает соблюдение следующих условий:

1. Кормление ребёнка грудью по требованию, а не по часам. Новая модная система вскармливания новорожденного «по времени» отрицательно сказывается не только на самом новорожденном, но и на организме молодой мамы. Вскармливание ребёнка по первому крику вырабатывает голодный рефлекс у новорожденного, обеспечивает достаточную выработку молока и поддерживает процесс лактации. Таким образом, в крови кормящей мамы поддерживаются постоянно высокие титры пролактина, что полностью подавляет овуляцию и защищает её от беременности после родов.
2. Грудное вскармливание без докорма смесями, заменителями грудного молока и другими молочными продуктами. Благодаря этому малыш будет высасывать большой объём грудного молока, а гормоны, подавляющие овуляцию, в организме матери будут постоянно вырабатываться в высоких концентрациях.
3. Грудное вскармливание в непрерывном режиме (прикладывание к груди и ночью, и днём). Даже пропуск одного кормления может привести к критическому снижению пролактина, что запустит овуляцию у кормящей мамы.
4. Возраст ребёнка 5-6 месяцев. С 5-6 месяцев в рацион малыша вводят прикормы, что вызывает угасание лактации и постепенное снижение концентрации пролактина в крови. После 6 месяцев грудного вскармливания в непрерывном режиме молодая мама должна позаботиться о контрацепции, так как запуск овуляции и нового менструального цикла может произойти в любой момент.

Важно! При соблюдении всех четырёх условий вероятность наступления беременности в период кормления грудью не превышает 1-2%, и вопрос, «Как не забеременеть во время лактации», отпадает сам собой.

Необходимо помнить, что у ряда молодых мам, в силу индивидуальных особенностей, уже в период лактации может запуститься менструальный цикл, что создаёт предпосылки для наступления нежелательной беременности. В этом случае приём контрацептивных средств необходимо начать немедленно.

Наиболее частые признаки беременности при грудном вскармливании

Заподозрить обычную беременность женщине не составит большого труда. Характерные симптомы токсикоза (тошнота, рвота, снижение аппетита, быстрая утомляемость), загрубение молочных желез, извращения вкуса, отсутствие менструаций подскажут ей об изменениях в организме.

У кормящей мамы новая беременность наступает на фоне изменённого гормонального фона, поэтому все эти признаки либо отсутствуют, либо женщина не придёт им большого значения. О том, что кормящая мама в интересном положении подскажут следующие симптомы:

• Уменьшение количества грудного молока: молочные железы наливаются молоком меньше, чем обычно, новорожденный плохо набирает в весе, капризничает. Подавление лактации происходит на фоне выработки беременной маткой высоких количеств эстрогенов и прогестерона.
• Увеличение чувствительности сосков, особенно во время прикладывания малыша к груди. Необычная болезненность во время кормления грудью – первый симптом, который зачастую заставляет женщин обратиться к врачу.
• Извращения вкуса, увеличение аппетита. Кормящие мамы нуждаются в более калорийной пище, в связи с чем аппетит у них обычно повышен. Однако если на фоне этого появляются необычные предпочтения в еде, стоит сделать тест на беременность.
• Исчезновение менструаций или менструальноподобных кровотечений даже после их однократного появления.

Врачи не рекомендуют планировать зачатие ребёнка ещё три года после предыдущих родов, особенно если родоразрешение прошло путём кесарева сечения. Дело в том, что организму необходимо восстановить свои ресурсы, отданные на вынашивание малыша и его вскармливание.

Важно! Вынашивание ребёнка и роды на 1-2 году вскармливания нередко заканчиваются выкидышем, аномальным течением и неблагоприятно сказываются на здоровье мамы.

Однако если мама ответственно подходит к вопросу о планировании и вынашивании новой беременности, всех этих последствий можно избежать. Женщина должна как можно раньше проконсультироваться у гинеколога, чтобы определить для себя индивидуальные противопоказания и риски, возможности продолжения грудного вскармливания, а также определить дальнейшую тактику ведения новой беременности и родов.

Забеременеть сразу после родов не так уж редко удаётся многим женщинам. Новоиспечённые родители, думающие, что при отсутствии месячных, и тем более при кормлении грудью, забеременеть невозможно, перестают предохраняться. Но не каждая семья готова родить ещё одного малыша с таким маленьким перерывом между родами. Вдобавок к этому, не восстановившийся организм мамы получает очень большую нагрузку, которая, конечно же, не идёт ей на пользу. Разберёмся с проблемой беременности после родов в этой статье.

Беременность во время лактации

Существует миф, что забеременеть во время лактации невозможно. Частично это так. Добавим конкретики в этот вопрос.

Можно ли забеременеть во время лактации

В период кормления грудью и восстановления организма мамы после родов наступает так называемая лактационная аменорея, которая характеризуется снижением фертильности (способности производить потомство) и отсутствием на её фоне менструаций. Во время кормления грудью организм женщины начинает вырабатывать гормоны, которые снижают вероятность наступления беременности. Одним из таких гормонов является пролактин.

Если не используются методы контрацепции и скорая беременность нежелательна для мамы, то нужно знать некоторые правила грудного вскармливания, которые с вероятностью до 98% не позволят наступить беременности:

• кормление ребёнка по требованию. Ребёнок очень часто должен прикладываться к груди. Давать воду или пустышку нельзя. И уж тем более докармливать малыша смесью. В течение дня малыш должен прикладываться к груди не меньше шести раз. А промежуток между кормлениями не должен быть более шести часов;
• отсутствие прикорма. Когда ребёнку начинает вводиться прикорм, полагаться на лактацию в вопросе предохранения не стоит. Как бы часто ребёнок ни прикладывался к груди, вероятность забеременеть очень высока. Как раз с этого момента и необходимо обязательно использовать контрацептивы.

Только при соблюдении этих условий, лактационная аменорея может являться более или менее надёжным методом контрацепции. Однако стоит понимать, что на 100% она не может защитить от нежелательной беременности.

Можно ли забеременеть при грудном вскармливании, если нет месячных

Отсутствие менструаций очень часто сбивает женщин с толку в вопросах контрацепции. Ведь считается, что при их отсутствии беременность просто невозможна. Однако это не совсем верно. Часто случается так, что первая после родов овуляция заканчивается беременностью и, соответственно, месячные так и не приходят.

Когда можно забеременеть после родов

Нормализация всех функций организма после родов у каждой женщины проходит индивидуально. Поэтому сказать, когда возможно наступление следующей беременности, очень сложно. Более того, восстановление организма после предыдущих родов у одной и той же женщины тоже может протекать по-разному.

Первым признаком того, что фертильность женщины стала выше, становится появление первой менструации. Согласно статистике, самая первая менструация наступает не раньше четвёртой недели после родов у некормящих женщин, и седьмой недели у кормящих. Однако, восстановление цикла ещё не свидетельствует о возможности забеременеть. Бывает, что менструация у женщины происходит без овуляции.

Если родители решают следом завести ещё одного ребёнка, то врачи рекомендуют подождать с этим хотя бы 2 года. Это оптимальный срок между родами. Именно за этот период, считают врачи, организм женщины успевает окончательно восстановиться.

• женщины с отрицательным резус-фактором;
• женщины, роды которых происходили при помощи кесарева сечения;
• женщины, у которых при родах были сильные разрывы шейки матки.

Первые признаки беременности при лактации

Физиологическое отсутствие менструаций у женщин после родов очень часто приводит к тому, что женщина совершенно неожиданно узнаёт о наступившей беременности. Часто женщина, погружённая в заботу о малыше, просто не замечает характерных признаков беременности, списывая их на усталость, восстановление организма в послеродовый период.

Признаки беременности у женщин, кормящих грудью, такие же, как и при вынашивании ребёнка без кормления:

• болезненные ощущения в молочных железах;
• отсутствие месячных, в случае если менструальный цикл уже восстановился;
• сокращения в области матки, тяжесть внизу живота. Многие списывают все эти ощущения на послеродовое восстановление или воспалительный процесс и начинают заниматься самолечением. Необходимо обязательно обратиться к гинекологу, чтобы исключить наступившую беременность;
• тошнота;
• желание много спать;
• изменение в поведении старшего ребёнка. Наступившую беременность часто самым первым чувствует малыш. Он может отказаться от груди или капризничать возле неё. Подавление гормона окситоцина затрудняет поступление молока малышу при сосании. А также меняется вкус грудного молока;
• необычные вкусовые пристрастия, непереносимость запахов, резкая смена настроения.

Тест на беременность при грудном вскармливании

Заметив у себя хотя бы один из перечисленных признаков, а также при отсутствии менструаций через полгода после родов без характерных признаков, рекомендуется сделать тест на беременность. При грудном вскармливании тест действует так же, как и при беременности без кормления. Он реагирует на наличие в крови женщины особого гормона ХГЧ - гормона хронического гонадотропина человека. Через 7–10 дней после предполагаемого зачатия можно узнать, наступила ли беременность. Положительный результат, так же как и при беременности без грудного вскармливания, будет показан в виде двух полосок.

Беременность и лактация

Если беременность всё же наступила и было решено родить ребёнка, а мама кормит грудью, возникают вопросы: можно ли продолжать кормление после наступления беременности, не навредит ли это матери и вынашиваемому малышу, как безболезненно отлучить от груди ребёнка?

Мнения в этом вопросе расходятся. С одной стороны, малышу очень нужно материнское молоко, с другой стороны, риски невынашивания беременности возрастают. Педиатры считают, что прекращать кормление во время беременности не стоит. Но маме нужной быть готовой, что малыш сам откажется от груди по причине изменения вкуса молока из-за гормональной перестройки организма. Врачи считают, что нагрузка на организм матери при беременности и при кормлении невероятно большая и нужно обязательно взвесить возможность женщины продолжать грудное вскармливание.

В случаях, если предыдущая беременность протекала без осложнений, то кормить ребёнка грудью при беременности можно. Особенно если малышу меньше одного года. В этом возрасте для него очень важно получать грудное молоко матери, чувствовать её тепло и нежность. В этом случае важно соблюдать следующие условия:

• полноценное питание матери;
• достаточный отдых и сон;
• психологическая поддержка со стороны родных и их помощь в заботе о старшем ребёнке.

Перестать кормить грудью при беременности необходимо, если:

• существует риск преждевременных родов или невынашивания беременности;
• ранее уже имелись случаи самопроизвольных абортов и невынашивания;
• резко снизился уровень гемоглобина в организме женщины;
• появился сильный токсикоз, который выражается в тошноте и рвоте у ребёнка, как и у мамы.

Овуляция после родов

Овуляция - это процесс выхода яйцеклетки из яичника в маточную трубу. Если на пути яйцеклетки встретится сперматозоид, то произойдёт оплодотворение и наступит беременность. После родов репродуктивная и гормональная системы женщины претерпевают многочисленные изменения, которые оказывают значительное влияние на процесс овуляции.

Восстановление женского организма после родов очень индивидуально. Часто наблюдается болезненное протекание менструаций, особенно у женщин, роды которых происходили с помощью кесарева сечения.

Овуляция без месячных при грудном вскармливании

Существует мнение, что овуляция без менструаций происходить не может. Однако, это не так. Исследования показывают, что после родов овуляция может происходить без месячных. И наоборот, наличие месячных ещё не говорит о том, что яйцеклетка созрела. Определить, произошла ли овуляция можно с помощью специальных тестов.

Пока женщина кормит ребёнка исключительно грудью, недостаток гормона эстрогена не позволяет созреть яйцеклетке и выйти из яичника. Соответственно, овуляция не наступает. Как только в меню ребёнка добавляется прикорм, уровень гормона пролактина снижается, а эстрогена - возрастает. Яйцеклетка созревает, выходит в маточную трубу и, если на своём пути не встречает сперматозоид, выходит из организма женщины с первыми месячными.

Первая овуляция после родов: признаки

В период, когда менструальный цикл не налажен, самостоятельно рассчитать точную дату овуляции очень сложно. Сделать это можно с помощью специальных тестов.

Первая овуляция после родов часто сопровождается болезненными ощущениями в области живота. Особенно сильно болезненность проявляется у женщин, роды которых происходили с помощью кесарева сечения. К признакам наступления овуляции можно отнести:

• болезненные ощущения в груди;
• увеличение выделений;
• тянущую боль внизу живота;
• увеличение сексуального влечения к партнёру.

Как предохраняться от беременности при грудном вскармливании

Выбирая способ контрацепции, нужно обязательно проконсультироваться с врачом. Существует несколько надёжных способов предохранения, которые доступны кормящим женщинам:

• противозачаточные таблетки;
• свечи;
• презервативы;
• спираль.

Противозачаточные таблетки (оральные контрацептивы)

В лактационный период разрешается использовать только так называемые мини-пили. Они содержат только гормон прогестин, который не влияет на грудное молоко. Такие препараты назначаются через 2–3 месяца после родов. Эффективность такого метода предохранения при корректном применении составляет 98%.

Свечи от беременности

Свечи от беременности относятся киспермицидам. Эффективность применения этих препаратов составляет 90%. Их действие заключается в разрушении оболочки сперматозоидов и, как следствие, к их уничтожению. Применять их можно сразу после родов. Эффект длится до шести часов после применения.

Презервативы

Презервативы - наиболее безопасный в отношении здоровья как малыша, так и мамы способ предохранения. Его эффективность составляет до 97%. Однако необходимо выбирать только качественную продукцию и правильно использовать презерватив, чтобы предотвратить его разрыв или соскальзывание во время полового акта.

Спираль после родов

Введение спирали после родов без осложнений возможно уже через шесть недель. Её преимущество перед другими способами предохранения заключается в длительности применения. После введения эффект сохраняется до 7 лет. Длительность действия каждой спирали зависит от её вида. Эффективность этого метода контрацепции составляется 98–100%.

Как прервать беременность при грудном вскармливании

Прерывание беременности при грудном вскармливании возможно двумя методами: хирургическим или медикаментозным. Назначение того или иного способа прерывания должен определять врач. Сохранить грудное вскармливание при обоих видах абортов возможно. Но для безопасности малыша и мамы следует обсудить с врачом, необходимо ли на некоторое время отложить кормления или можно продолжать прикладывать ребёнка к груди как прежде. Если всё же было назначено временно прекратить грудное вскармливание, сохранение лактации возможно путём частых сцеживаний.

Ручное сцеживание грудного молока - видео

Забеременеть сразу после родов, даже кормя ребёнка грудью, возможно. Важно внимательно следить за своим организмом и не забывать предохраняться. В особенности если ребёнку уже вводится прикорм или он докармливается молочными смесями. Способов контрацепции для кормящей женщины множество. Можно выбрать наиболее подходящий и по удобству использования, и по цене.

Многих женщин волнует, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Если придерживаться определенных правил, то дополнительные методы предохранения могут и не потребоваться. Зная особенности функционирования женского организма на момент лактационного периода, новой беременности можно избежать.

Восстановление организма женщины после родов происходит не сразу. Необходимо несколько месяцев, чтобы обменные процессы стали функционировать в прежнем режиме. У кормящих мам отсутствие месячных напрямую зависит от кормления грудью. В это время выделяются гормоны, один из которых – пролактин, тормозящий работу репродуктивных органов. Риск забеременеть во время грудного кормления снижается, но не исчезает.

Первая овуляция после родов наступает до начала месячных, поэтому женщина не может заметить период, когда повышается риск зачатия. В этот момент яйцеклетка способна оплодотвориться.

Действия, предупреждающие зачатие

Если соблюдать некоторые правила, то можно повысить шансы не забеременеть во время кормления:

• кормить ребенка следует по требованию (интервал не должен превышать 4 часов);
• не стоит рано вводить прикорм и приучать к пустышкам;
• если возраст ребенка не превышает 6 месяцев;
• если дни месячных установлены, следует пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

С каждым месяцем риск зачатия возрастает, поэтому тем, кто не планирует новую беременность, следует внимательнее относиться к этому вопросу. Самыми безопасными в этом случае являются первые три месяца после рождения ребенка.

Когда малышу исполняется 6 месяцев, он все меньше нуждается в грудном молоке. С этого момента естественный метод защиты от зачатия сводится к минимуму .

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, необходимо определить, какая группа женщин больше подвержена этому. Выделяются несколько факторов.

Возобновление месячных у каждых женщин приходится на разные сроки. Это зависит от количества кормлений ребенка грудью в сутки. Влияет и способ вскармливания (смешанное, только на смесях). Если грудное вскармливание не осуществляется, то начало месячных можно ожидать уже на третьем месяце после родов.

Не только женщина может чувствовать изменения в своем организме, связанные с наступившей беременностью – ребенок тоже ощущает перемены.

Если новая беременность совпала с моментом грудного вскармливания, то молоко меняет вкус и состав. Это не всегда нравится малышу, и он может отказываться от еды. Если ребенок здоров и активен, но при этом не хочет брать грудь, стоит сделать тест или обратиться к врачу.

Другие признаки:

• у женщины уменьшается количество молока;
• в области груди отмечаются болезненность и набухание;
• если установились месячные и возникла задержка, надо сделать тест;
• органы женщины быстрее восстанавливаются сразу после родов, во время кормления, а если она чувствует интенсивные и частые сокращения, то это повод задуматься;
• могут возникнуть симптомы токсикоза (тошнота, рвота, потеря аппетита, частое мочеиспускание).

Особенности грудного кормления при новой беременности

Во время сосания груди ребенком вырабатывается гормон окситоцин, который провоцирует сокращение матки. Но он перестает действовать уже после 34 недели беременности, поэтому не стоит бояться преждевременных родов из-за грудного вскармливания.

Если беременность наступила через большой промежуток времени после родов (примерно через год), то стоит медленно отучать ребенка от кормления. Обычно этот процесс происходит без труда, так как в середине новой беременности молока становится мало и оно меняет свой вкус. Груднички сами отказываются от молока.

В некоторых случаях женщина принимает решение кормить ребенка до конца беременности и возобновляет кормление сразу после выписки из роддома. Одновременно продолжается кормление обоих малышей. Но здесь нужно учитывать, что новорожденному требуется намного больше витаминов и минералов, которые поступают с молоком.

Какие контрацептивы разрешены

Так как гормональный фон еще не совсем пришел в норму после родов, то надеяться на сексуальное воздержание в дни овуляции не стоит. Интервал между приходом месячных непостоянный, нельзя рассчитать середину цикла точно.

Если женщины хочет перестраховаться, то следует остановить свой выбор на надежных и безопасных средствах.

1. Презервативы . Они не влияют на качество и состав молока и защищают ослабленный иммунитет женщины от различных инфекций.
2. Внутриматочную спираль можно установить уже через несколько недель после родов. Так как матка в эти сроки еще не полностью закрыта, ее установление не вызовет никаких проблем. Если противопоказаний нет, то ее ставят на длительный срок.
3. Кремы, свечи и таблетки считаются малоэффективными, но на первый период их действия вполне достаточно. Кроме того, они не проникают в кровь, а значит, не попадут в грудное молоко.
4. Если в планах больше не рожать детей, то подходит метод стерилизации .
5. Инъекции можно делать женщинам после того, как пройдет около двух месяцев с момента родов.
6. Оральные контрацептивы можно использовать в том случае, если в их состав не входит этинилэстрадиол. Прием данных препаратов в первые недели после рождения ребенка нецелесообразен, так как секс случается редко, а принимать их нужно каждый день.

Любые средства контрацепции, кроме презервативов, подбираются совместно с лечащим врачом.

Средства предохранения, которые содержат гормоны прогестерон и эстроген, нельзя использовать во время кормления грудью.

Если родители планируют еще детей, то следует подождать некоторое время – от 2 до 4 лет. В этот промежуток времени женский организм окончательно окрепнет и запасется всеми полезными веществами, необходимыми для роста и развития будущего ребенка. Грудничку тоже будет полезна эта заминка во времени. Он полностью получит вместе с грудным молоком витамины и минеральный комплекс.

Некоторые женщины утверждают, что чем быстрее наступит следующая беременность, тем легче пройдут роды, так как организм не забыл прежние ощущения. На самом деле женский организм помнит беременность и роды в течение всей жизни, поэтому неважно, сколько прошло времени – 1 год или 10 лет.

Родителям следует решить, хотят ли они еще детей и как скоро должен наступить этот момент после предыдущих родов. Исходя из этого решения, будет зависеть предохранение во время лактации. Нужно регулярно консультироваться у гинеколога. Он, зная особенности организма наблюдаемой женщины, может дать рекомендации по грудному вскармливанию и сроку нового зачатия.

Существует мнение, что при грудном вскармливании нельзя забеременеть. Однако это не так. Вероятность беременности во время лактации при отсутствии месячных хоть небольшая, но есть.

Считается, что для восстановления после родов и наступления новой беременности женский организм должен отдохнуть от 3 до 5 лет. также есть и другое распространенное мнение о том, что во время кормления грудью забеременеть невозможно.

Все же есть много семей в детьми – погодками, в которых второй ребенок стал приятным сюрпризом. Так можно ли забеременеть при лактации?

Лактационная аменорея

После родов в организме молодой мамы происходит колоссальная гормональная перестройка. В числе других изменений – лактационная аменорея. Это состояние, при котором некоторое время у женщины отсутствуют менструация и овуляция.

– нормальное физиологическое состояние женщины в период кормления грудью. В этот промежуток времени из менструального цикла вычеркивается главный процесс – овуляция, а без него забеременеть невозможно. Ее длительность зависит от индивидуальных особенностей, правильности грудного вскармливания и сопутствующих нарушений в организме. У некоторых женщин менструация начинается уже через пару месяцев после родов, а есть те, которые наслаждаются их отсутствием более года.

В период лактационной аменореи шанс забеременеть составляет всего 2 %, но при определенных условиях и этого оказывается достаточно для зарождения новой жизни.

Когда грудное вскармливание организуется правильно, менструации возобновляются в среднем в течение 1 года после родов. Все же организм каждой женщины уникален, так что месячные могут прийти как через пару месяцев, так и через 1,5 года после появления ребенка на свет.

Еще один важный момент: первая овуляция после родов иногда наступает до начала менструации, поэтому женщина вполне может забеременеть во время грудного вскармливания.

Когда такой метод предохранения «не работает»

В первые полгода после родов, если женщина кормит малыша исключительно грудью, возможность наступления беременности ничтожно мала. Все же такой способ предохранения не является на 100% надежным.

Возможность забеременеть при лактации повышается в следующих случаях:

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

• ребенка прикладывают к груди реже, чем раз в пару часов;
• ночью кроху кормят меньше 4 раз;
• выбрано кормление по режиму, а не по требованию, при этом мама контролирует время сосания и отнимает грудь прежде, чем младенец сам ее отпустит;
• малыша допаивают водой, докармливают смесями, начинают прикармливать в возрасте менее полугода;
• случаются продолжительные перерывы в процессе грудного вскармливания;
• мама редко берет ребенка на руки, не практикует совместный сон.

Каждый из этих факторов увеличивает шанс забеременеть в период кормления грудью. В случае если семья в принципе, не против появления второго крохи, данный метод имеет место быть.

Если же очередная беременность не желанна, то лучше выбрать более надежный метод контрацепции, но прежде необходимо проконсультироваться с доктором по вопросу их совместимости с кормлением грудью.

Симптомы беременности в период кормления грудью

Не так уж редки случаи, когда женщины, у которых после родов еще не было менструации, вдруг узнают о своей новой беременности. Причем это происходит уже не на маленьком сроке, поскольку задержку месячных принимают за продолжающуюся лактационную аменорею. Такая ситуация может возникнуть, если женщина не ознакомилась со всеми условиями, соблюдение которых снижает шанс забеременеть при лактации практически к нулю.

Учитывая, что зачатие возможно и до возобновления менструации, всем кормящим мамам стоит узнать основные симптомы беременности в период грудного вскармливания:

1. Веселый, игривый, здоровый ребенок вдруг отказывается от груди – если мама снова беременеет, вкус ее молока меняется, а младенцу это может не понравиться.
2. Резкое уменьшение количества молока вызванное вследствие перестройки организма для вынашивания еще одного малыша.
3. Набухание, болезненность груди без видимых повреждений.
4. Если месячные после родов уже были несколько раз, и вновь пропали.
5. Слабость, недомогание, тошнота, рвота. тянущие боли в спине, частые позывы к мочеиспусканию.

Любой из этих симптомов, это повод сделать тест на беременность и сходить на прием к гинекологу. Самое главное – не волноваться, если беременность подтвердится. Ведь вполне возможно, что новая жизнь зародилась именно сейчас не случайно.