В доме появился долгожданный малыш. Каждая мама старается как можно лучше ухаживать за ним, следить за малейшими изменениями его кожи, которая у новорожденных является самым уязвимым органом: ранимая, очень тонкая и нежная, с близко расположенными кровеносными сосудиками на поверхности. И как расстраивается мама, когда вдруг обнаруживает на коже малыша покраснения.
Это и есть опрелость у новорожденных - самое распространенное заболевание, которому подвержены шейные складочки, паховая зона, подмышки, ягодички.

Причины появления опрелостей у грудничков

Главная причина появления изменений на коже малыша - ненадлежащий уход. Опрелости могут появиться из-за чего угодно, начиная от неправильного питания и заканчивая аллергией на продукты, моющие средства, одежду. Рассмотрим ряд причин возникновения опрелостей:

• Избыток влаги, который приводит к воспалению кожи малыша. Это происходит из-за редкой смены подгузников, плохого высушивания тела после мытья, повышенной потливости ребенка. И как следствие - опрелость у новорожденных. Дело в том, что кожу защищает естественная смазка, которая лишней влагой смывается и позволяет беспрепятственно бактериям проникать под кожу, вызывая ее воспаление.
• Аллергия на продукты питания, подгузники, порошки для стирки детского белья, мыло, шампуни, присыпки, кремы. Чаще страдают от опрелостей малыши с избыточным весом и множеством складочек на коже.
• Инфекция, вызванная бактериями кала малыша, может привести к возникновению опрелости.
• Чрезмерное укутывание способствует перегреву тела младенца, что приводит к появлению опрелостей в кожных складочках.
• Трение одежды о кожу малыша вызывает ее раздражение.

Если опрелость у новорожденных не исчезает за один-два дня, обязательно проконсультируйтесь с педиатром. Возможно, опрелость сигнализирует о какой-то болезни ребенка. В этом случае с лечением медлить нельзя, заболевание может распространиться на всю кожу, нарушить аппетит, сон малыша, привести к расстройству стула.

Степени опрелостей у грудничков

Как выглядят опрелости у новорожденных? Проявляется это заболевание покраснениями на отдельных участках тела. Если заболевание приобретает вторую и третью степень, появляются трещинки, гнойнички, эрозийные участки. Пораженные места не имеют четких границ. Поведение ребенка резко меняется: он капризничает, плохо спит, так как жжение и зуд не дают малышу покоя. Предвестницей опрелости является потница. Если своевременно ее вылечить, можно избежать появления опрелости у новорожденных, лечение которой нужно начать незамедлительно. В зависимости от тяжести заболевания опрелости бывают трех степеней:

1. Опрелость первой степени характеризуется появлением красных воспаленных пятен в паху, на ягодицах, шее, под мышками, за ушами ребенка.

Особого лечения, как правило, здесь не требуется. Достаточно соблюдать правила гигиены:

• Часто менять пеленки и подгузники, чтобы кожа малыша всегда была сухой. В одном подгузнике ребенок может находиться не более трех часов.
• После каждого кормления и смены подгузника нужно подмывать ребенка.
• Устраивать на десять-двадцать минут воздушные ванны, что позволяет лучше высохнуть коже. Можно подсушить ее феном с расстояния не менее тридцати сантиметров.
• Обрабатывать складочки специальным кремом для детей. Можно пользоваться присыпкой, но через три часа ее остатки следует убрать мягким тампоном.
• Поменять подгузник, который вы используете, на другую марку, если он вызывает аллергию у ребенка.

Если в течение суток покраснения не проходят, обработайте их лечебными мазями или кремами, предварительно получив консультацию у врача.

2. Опрелость у новорожденных второй степени характеризуется появлением больших красных пятен, которые сливаются и утолщаются, образуя на поверхности пузырьки и трещины. Выделяются гной и жидкость, кожа постоянно мокнет. В этом случае, кроме перечисленных выше процедур, следует предпринять следующее:

• Примените для обработки пораженных участков специальные растворы, содержащие окись цинка и глицерин. Приготовленные в аптеке составы подсушивают кожу.
• Если это не помогает, врач назначит облучение кожи малыша ультрафиолетовыми лучами.
• При купании добавляйте в воду слабый раствор марганцовки.
• Если травы не вызывают аллергию у ребенка, проводите теплые ванночки с добавлением коры дуба.
• Обязательно проглаживайте детское белье с двух сторон.

Помните, при опрелости данной степени вызов врача обязателен.

3. Когда появляется сильная опрелость у новорожденного, это говорит о третьей степени заболевания. Характеризуется она образованием на коже малыша обширных эрозийных участков. У ребенка повышается температура, нарушается сон, он становится беспокойным, постоянно кричит. Такая опрелость очень трудно лечится. Помните, мокнущие ранки нельзя обрабатывать жирными препаратами, они создают тонкую пленку на поверхности, что препятствует заживлению ран. Следует несколько дней подряд накладывать на пораженные участки кожи примочки, содержащие риванол, танин, нитрат серебра. Когда исчезнет мокрота, можно применять цинковую мазь, синтомициновую эмульсию. Ни в коем случае не испытывайте различные препараты (их сейчас много) на коже вашего малыша. Чтобы избежать нежелательных последствий, лучше опрелость третьей степени лечить в стационаре.

Опрелости в паху у новорожденного: как их лечить?

В результате ненадлежащего ухода, трения кожи малыша с одеждой, постоянного длительного увлажнения могут развиваться опрелости в паховой зоне. Именно эта зона является самым уязвимым местом, здесь находятся много жировых складок. Ножки малыша трутся, раздражая кожу.

Причиной опрелости у новорожденных в паху являются соли, которые содержатся в моче ребенка. Вовремя начатое лечение позволит не допустить появления трещин, мокрых высыпаний, которые во много раз усилят боль, и малыш станет еще капризней.

Вопрос, как лечить опрелости у новорожденных в паху, отпадет сам собой, если соблюдать гигиену ребенка, чаще менять подгузники, делать воздушные ванны, смазывать кожные складочки малыша кремом, присыпкой, чаще купать в водичке с добавлением различных отваров.

Опрелость на попе приносит беспокойство малышу: что делать?

Все родители без исключения задаются вопросом, как лечить опрелости у новорожденных? Ведь малыш ведет себя беспокойно, его кожа постоянно зудит. Это приносит боль и дискомфорт ребенку, заставляет волноваться маму. Если не удалось предотвратить появление опрелости на попе, самом уязвимом месте на тельце ребенка, главное, не паникуйте. Правильный температурный режим, частая смена подгузников, продолжительные, регулярные воздушные ванны помогут вам успешно справиться с проблемой.

Опрелости на попе у новорожденного вылечить можно быстро на первых стадиях заболевания. В грудничковом возрасте ребенок почти всегда лежит на спине, попка в подгузнике мочится часто после каждого кормления, поэтому как можно чаще подмывайте его. Для этих целей не используйте мыло, в нем много щелочи, а это приводит к раздражению кожи малыша и, как следствие, появлению опрелости у новорожденных, лечение которой может затянуться из-за осложнений.

Попку малыша не следует вытирать, лучше аккуратно промокните мягким хлопчатобумажным полотенцем или одноразовой салфеткой без добавления ароматизирующих средств. После подмывания и обтирания дайте возможность коже на попе малыша подышать. Просто оставьте ребенка на десять-пятнадцать минут голеньким. При необходимости смажьте кожу питательным детским кремом и только потом надевайте на малыша сухой чистый подгузник.

Опрелости в шейных складочках

Как правило, новорожденные дети пухленькие, на их тельце много кожных складок, есть они и на шейке малыша. За шейной складочкой нужен особый, тщательный уход, так как кожа там очень нежная. В самые первые месяцы жизни пищеварительная система еще только формируется, ребенок очень часто срыгивает, шейка постоянно мокрая. Так появляются опрелости у новорожденного на шее.

Даже ежедневное купание не уберегает малышей от этого заболевания, опрелость может появиться за считаные часы. Поэтому каждый день осматривайте уязвимое место, промывайте складки на шейке отваром череды, смазывайте питательным витаминизированным кремом для малышей, если пользуетесь присыпкой, не забывайте убирать ее чаще мягким тампоном, чтобы она не успевала скатываться в комочки и еще больше раздражать нежную кожу малыша.

Лечение опрелости народными средствами

Как вылечить опрелости у новорожденных? Для их лечения успешно используют народные методы. Приготовленные из доступных ингредиентов мази, отвары помогают предотвратить, а на ранних стадиях заболевания вылечить опрелости. Перед применением народных средств выясните, нет ли у ребенка аллергии на какие-то травы, приготовленные составы.

• Если все в порядке, попробуйте отвар из коры дуба, он укрепляет иммунитет, подсушивает кожу, снимает раздражение. Для приготовления отвара четыре столовые ложки коры дуба (она продается в аптеке) залейте одним литром кипящей воды и дайте настояться полчаса на водяной бане. Полученный отвар процедите, и добавляйте в воду для купания.

• Предотвратить и быстро вылечить начальную стадию опрелости поможет отвар череды, которым нужно протирать кожу малыша после каждого подмывания. Приготовить отвар несложно. Одну столовую ложку череды залейте 250 мл крутого кипятка и варите десять минут. Затем отвар процедите, остудите и обрабатывайте кожу малыша.
• Можно приготовить травяной отвар на основе эвкалипта. Для этого сухие листья эвкалипта, восемьдесят граммов, залейте литром кипятка, дайте настояться два часа в теплом месте. Затем процедите и отожмите. В полученном отваре намочите марлю или стерильный бинт и прикладывайте к пораженным опрелостями местам. Оставшийся отвар храните в холодильнике. Перед следующей процедурой подогрейте его до комнатной температуры.
• Попробуйте предотвратить или попытаться вылечить опрелость березовыми почками. Для этого 4 или 5 ст. л. почек березы залейте двумя стаканами водки, закройте крышкой и настаивайте семь дней в холодном темном месте, после чего процедите и протирайте четыре раза в день опрелые места.

Приведены лишь некоторые рецепты народной медицины, которые помогут предотвратить и на ранней стадии заболевания вылечить опрелость у новорожденных. Перед их применением обязательно проконсультируйтесь с врачом и выясните, нет ли у вашего малыша аллергии на ту или иную траву.

Как и чем обработать опрелость у новорожденного

После соблюдения всех гигиенических процедур приступайте к обработке кожи малыша. Для начала хорошенько просмотрите каждую складочку, удалите остатки присыпки и смажьте кожу малыша мазью, в состав которой входит оксид цинка. Такая мазь от опрелостей у новорожденных обладает антисептическим действием, препятствует проникновению и развитию бактерий, снимает раздражение.

Внимательно исследуйте опрелость. Если по неровным краям заметите небольшие точечки яркого цвета, обрабатывайте опрелые участки одновременно двумя мазями: гидрокортизоновой и противогрибковой, смешав их в равных пропорциях. Не используйте вазелин, он закупоривает подгузник и препятствует впитыванию влаги.

Обработать пораженные опрелостью места можно универсальной мазью, приготовленной в домашних условиях. Для этого в равных пропорциях смешайте крахмал, крем «Нивея», противогрибковый и с окцидом окиси. После каждого подмывания смазывайте кожу ребенка приготовленным составом. Внимательно следите за состоянием кожи малыша, своевременно ее обрабатывайте - и ваш ребенок будет расти спокойным и здоровым.

Если появились опрелости у малыша, как их лечить?

Если при очередном осмотре вы заметили покраснения на коже малыша, вызов врача необязателен. Справиться с незначительной опрелостью можно самостоятельно. Более тщательно проводите гигиенические процедуры, чаще меняйте подгузник, оставляйте малыша голеньким для большего доступа воздуха, лучше обрабатывайте кожные складки защитным кремом. Если опрелости увеличиваются, появляются прыщики и гнойнички, срочно вызывайте врача. Помните, обычная опрелость проходит за три дня.

Перечислены некоторые из препаратов, которые помогут вылечить опрелости у грудничков. В любом случае при появлении опрелости II и III степени, необходимо в обязательном порядке вызвать врача, который и назначит нужный препарат.

Прежде всего, не прибегайте к советам бабушек и тетушек. Их дети росли в другое время. Примите к сведению несколько рекомендаций, чего нельзя делать, пытаясь вылечить опрелость:

• При обработке опрелостей категорически запрещается использовать несколько средств одновременно. Вы просто не сможете узнать, какое из них помогло вашему ребенку.
• Нельзя для обработки кожи применять красящие антисептические растворы, такие как йод, зеленка. Если вам придется обратиться к врачу, ему трудно будет установить диагноз.
• Нельзя при обработке опрелостей использовать жирный крем. Его использование замедляет процесс испарения влаги, и она остается на коже.

Профилактика лечения опрелостей у новорожденных

Чтобы предотвратить появление опрелостей у малышей, позаботьтесь о профилактических мероприятиях, которые помогут вам в этом, для чего необходимо:

• следить за оптимальной температурой воздуха не выше 25 градусов;
• регулярно проветривать комнату ребенка;
• ежедневно купать малыша летом, и через день зимой;
• вовремя проводить обработку кожных складочек;
• после смены подгузника обмывать попу малыша;
• устраивать воздушные ванны для поддержания иммунитета;
• надевать на ребенка одежду из хлопчатобумажных тканей;
• чаще гулять на улице, не кутая ребенка, чтобы он не вспотел;
• правильно подбирайте для своего ребенка моющие средства и средства гигиены;
• соблюдайте диету сами, если кормите грудью малыша.

Если вы будете соблюдать режим кормления, сна, отдыха, проводить профилактические процедуры, здоровье вашему ребенку обеспечено.

Кожа новорожденных очень нежная и всегда чутко реагирует на негативные факторы: огрехи в питании, уходе, неправильно подобранные подгузники и ухаживающие за кожей средства. Чаще всего малыши страдают из-за опрелостей.

Как их отличить от аллергической сыпи и как правильно вылечить? Как молодой маме ухаживать за кожей грудничка и чем обрабатывать ее, чтобы на ней не возникли опрелости?

Симптомы

Опрелости — это покрасневшие участки кожи, причем гиперемированные фрагменты дермы имеют четко очерченные границы. Они доставляют крохам ощутимый дискомфорт: зудят и пощипывают, поэтому дети становятся капризными и беспокойными. Иногда воспаленные участки могут быть слегка отечными. В редких случаях на покрасневших участках возникают прыщики и эрозии. При длительном отсутствии лечения и адекватного ухода воспаленные участки покрываются гнойной пленкой .

Чаще опрелости возникают там, где доступ воздуха к дерме затруднен:

• на ягодицах;
• в паху;
• в шейных складках;
• за ушками;
• под мышками;
• в складочках на ручках и ножках малыша.

Виды

Опрелости бывают нескольких видов:

1. Псориазоформные . У них строгая очерченная форма, а дерма шелушится, как при псориазе. Такие опрелости возникают на коже дитя внезапно и довольно быстро прогрессируют.
2. Герпетиформные . Как видно из названия, такие опрелости у грудничка очень схожи с проявлением вируса герпеса. На покрасневшей коже появляются пузырьки, которые, созревая и вскрываясь, образуют язвочки. При появлении подобной сыпи у малыша наверняка возьмут анализ для выявления вируса, чтобы исключить его.
3. Распространенные . Такой вид опрелостей поражает большие участки кожи, порой воспаление распространяется от ягодиц и до подмышек.
4. Гранулематозные . Подобные опрелости очень редко проявляются и диагностируются у младенцев. Причиной их возникновения выступает дисфункция иммунной системы. Заболевание кожи характеризуется высыпаниями темных оттенков с полукруглыми фиолетовыми узелками в центре.

Степени

Каждый из видов опрелостей протекает в несколько этапов на дерме дитя. В зависимости от степени поражения, врач будет определять курс терапии. При легких формах лечение можно и не проводить, а ограничиться соблюдением профилактических мер и усилением ухода за кожей грудничка. При тяжелых формах могут потребоваться физиотерапия и антибактериальные препараты.

1. При легкой форме у новорожденного появляется покраснение на попе или в складочках. Чаще всего опрелость у новорожденного занимает только один участок кожи, наиболее подверженный негативному воздействию.
2. Средняя степень характеризуется выраженным покраснением кожных покровов, на которых уже появляется сыпь. Созревая, сыпь образует язвочки.
3. При тяжелой степени глубина поражения кожных покровов увеличивается. На воспаленной дерме возникают болезненные потертости, а поверхность покрывается гнойной пленкой из-за поражения бактериями.

Причины

Основная причина возникновения опрелостей у грудных детей — недостаточный или неправильно выстроенный уход.

1. Кожные воспаления могут быть спровоцированы обилием влаги: если кожа грудничка должным образом не просушивается после водных процедур, кроха сильно потеет из-за того, что его чрезмерно кутают или каждый день у вас происходит обильная обработка дермы жирным кремом.
2. Редкая смена подгузника также способствует появлению воспалений. Моча и каловые массы вызывают ожог кожных покровов, из-за которых на дерме появляется покраснение.
3. Недостаточная вентилируемость участков кожи в совокупности с задержкой влаги на них вызывают опрелости у новорожденных в складочках. Особенно подвержены таким воспалениям младенцы, имеющие лишний вес.
4. Чрезмерное использование мыла при водных процедурах смывает защитный слой с поверхности кожи и позволяет бактериям проникать в верхние слои дермы, вызывая сильные болезненные поражения.
5. Тесная одежда или неправильно подобранный подгузник могут натирать нежную кожу грудничка. Травмированные участки не только доставляют малышу болезненные ощущения, но и позволяют болезнетворным бактериям беспрепятственно проникать в верхние слои дермы и вызывать там воспалительные процессы.
6. Неправильное питание крохи или кормящей мамы также может способствовать появлению воспалений на коже.
7. Аллергия на моющие средства, крема, присыпки, а также некачественное белье и одежду порой провоцируют воспалительные процессы на коже. Опрелости на попе у новорожденного возникают и из-за неподходящей марки подгузников — недостаточной их впитываемости или негативной реакции на входящие в состав слоев элементы.

Как лечить опрелости?

Как уже говорилось, выбор того, чем лечить опрелости у новорожденных, зависит от степени поражения дермы. Лечение опрелостей у новорожденных в легкой степени проводится с помощью мер профилактики:

• чаще промывайте кожу младенца проточной водой без мыла после смены подгузника, тогда опрелость на попе ему не грозит;
• заменяйте подгузник каждые три часа, такие меры сохранят кожу крохи и вы не будете потом искать способ, как избавиться от опрелостей;
• после снятия подгузника и проведения водных процедур позвольте малышу полежать с голой попой, принимая воздушные ванны, — это лучшее средство от опрелостей у новорожденных;
• подберите для мытья малыша низкощелочное средство, которое не будет смывать с нее защитный слой и раздражать кожу;
• хорошо успокаивают кожу младенца купания с добавлением отваров: коры дуба, череды, эвкалипта, березовых почек: народная медицина издавна считает применение отваров лучшим способом лечить опрелость.

Крема и мази

Для лучшего заживления и успокоения воспаленной кожи можно использовать специальные крема и мази от опрелостей у новорожденных. Многие продукты для ухода за дермой грудных детей предназначены также и для борьбы с воспалением. Такие крема (Бепантен, Пантенол) содержат декспантенол, ускоряющий процесс регенерации и обновления кожи и разрешены для новорожденных.

Опрелости у новорожденного быстро заживут, если вы подойдете к вопросу лечения комплексно. Соблюдайте рекомендованные правила по уходу и применять после воздушных ванн крема от опрелостей у новорожденных. Важно, чтобы в составе их не было вазелина — это вещество закупорит поры и только усилит течение воспалительных процессов. Как правило, легкие степени опрелостей у грудничков можно убрать с кожи за 3-4 дня. Если же поражение дермы усиливается, и на ней появляются сыпь, язвочки и трещинки, — обращайтесь к педиатру за консультацией.

Лечить опрелости у новорожденных при помощи специальных мазей (гормональных и противогрибковых) можно начинать только после того, как это вам рекомендует педиатр.

• Не применяйте для заживления кожи очень жирные крема от опрелостей — они только усилят воспаление;
• не пытайтесь подсушить у младенца мокнущие язвочки йодом и зеленкой — применяя красящие составы, вы не сможете контролировать течение воспаления;
• чаще проветривайте комнату;
• ежедневно купайте грудничка;
• мойте попу и половые органы младенца после каждой смены подгузника и устраивайте ему воздушные ванны;
• следите за тем, не жарко ли младенцу на прогулках, и вовремя переодевайте его, чтобы он не потел;
• при возникновении воспалений занимайтесь не только лечением, но и поиском первопричины их появления.

Ни для кого не секрет, что кожа у новорожденных очень нежная, уязвимая, чувствительная и требует особого внимания и ухода. Одна из наиболее распространенных проблем - лечение

Что такое опрелость, степени и стадии ее развития

Опрелость - воспалительный процесс кожи, возникающий из-за длительного воздействия влаги или повышенного трения. Возникают опрелости как раз в таких местах, где влажно и тепло - в кожных складках: подмышечных, паховых, шейных, межъягодичных, в нижней части животика и за ушками. Влага забирает естественную смазку, делая этим самым кожу беззащитной перед грибками и бактериями. Именно поэтому инфекция быстрее проникает в кожу малыша. А трение, неизбежно возникающее при движениях ребеночка, еще больше повреждает воспаленную и без того кожу.

Условно выделяют 3 степени опрелостей:

первая — легкое покраснение без нарушения целости кожи;

вторая — яркая краснота кожи с микротрещинками, эрозиями, иногда и гнойничками;

третья — выраженная краснота, эрозии, мокнущие трещины, гнойники, возможны даже язвы.

Это все сочетается с болью, зудом, жжением. Малыш становится неспокойным, чаще плачет.

Различают нескольких стадий опрелости. В самом начале возникает лишь легкое покраснение. Если упустить этот процесс, то краснота станет сильнее, а в глубине складок постепенно появятся мокнущие трещины, которые вызовут боль, жжение, зуд у малыша. Если не принимать никаких мер, могут добавиться микробная и грибковая инфекции. В тяжелых случаях есть риск развития экземы.

Причины появления опрелостей

Основной причиной возникновения опрелости является переизбыток влаги на нежной, чувствительной коже младенца. Излишняя влага забирает естественную смазку с младенческой кожи, ее защитный барьер нарушается, а это облегчает доступ микробов. Условиями появления опрелостей становятся раздражение кожи мочой (разрушаясь, соли мочи образуют аммиак, который обладает раздражающим действием) и калом. Поэтому надо чаще менять подгузник и мыть ребенка.

Другой причиной являются дефекты гигиенического ухода: плохое обсушивание детского тельца после купания, слишком высокая температура в помещении, а также чрезмерное укутывание малыша.

Еще одной причиной опрелостей может быть индивидуальная предрасположенность младенца, другими словами, повышенная чувствительность детской кожи к внешним раздражителям. К этому пункту можно отнести трение одежды (особенно синтетической) о кожу ребенка, неподходящий материал или составляющие вещества подгузника, аллергия на косметические средства. Именно поэтому экономить на косметике для малютки не стоит.

В группу риска по возникновению опрелостей входят малыши, страдающие аллергическими болезнями (а иногда, наоборот, опрелости могут являться предвестниками появления аллергии), а еще светлокожие малыши или детишки с близко расположенными сосудами (на коже ножек и ручек у таких деток может выделяться сосудистый рисунок). К данной группе относятся и младенцы с избыточным весом, обусловленным патологиями обменных или эндокринных процессов.

Опрелости могут усилиться при введении новых продуктов питания в рацион малютки, приеме лекарств и прорезывании зубов, поскольку это все сказывается на составе мочи и кала.

Лечение опрелости у новорожденного

Проводя лечение опрелости, помните, что главный принцип здесь - максимум свежего воздуха.

При первой стадии лечение не обязательно, достаточно будет тщательного ухода за кожей. Для этого нужно регулярно менять подгузники и пеленки, следить, чтобы кроха всегда был сухим (подгузник использовать не более 3 ч). При смене подгузника малютку обязательно нужно подмыть и просушить кожу промакивающими движениями, особенно в складках в паховой области. Полезно проводить регулярные воздушные ванны. Чем больше времени малютка будет лежать голеньким, а его кожа дышать, тем на нее меньше будут влиять неблагоприятные воздействия. Рост болезнетворных бактерий будет намного медленнее идти, и лечение опрелости у новорожденного даст позитивные результаты гораздо быстрее. Только при этом нужно следить, чтобы ребеночек не простудился.

После обсушивания складок надо обработать кожу под подгузником защитным детским кремом, причем использовать только качественные средства. После этих процедур можно надеть подгузник. Если покраснения вызвала подгузник, попробуйте подгузники другой фирмы.

Вторая стадия опрелости требует, помимо тщательного ухода, еще и лечения. В таком случае педиатр обычно назначает крохе процедуру ультрафиолетового излучения, действующую исключительно на пораженные области, или же приписывает специальные мази и кремы. Хорошо зарекомендовали себя кремы «Деситин», «Бепантен», «Драполен» и «Пурелан». После использования «Драполена» и «Деситина» подгузник надевать можно сразу же, а после «Бепантена» лучше подождать полчасика, пока мазь полностью впитается, а потом его надевать.

Если на месте опрелости возникло воспаление, хорошо помогает защитная мазь, содержащая или же «болтушка», которую можно заказать в аптеке по рецепту (она содержит тальк и окись цинка). Мазь защитит нежную кожу от раздражения и трения. Можно использовать и присыпки, поглощающие влагу, смягчающие кожу и защищающие ее от натираний. Используемый ранее картофельный крахмал менее эффективен и неудобен, поскольку скатывается в комки и затвердевает.

Купать кроху желательно в слабом розовом растворе марганцовки. Для этого положите в баночку 3-4 кристалла перманганата калия, разведите небольшим количеством воды. Затем процедите через сложенный в несколько слоев бинт, поскольку нерастворенные кристаллы марганцовки могут вызывать ожог детской кожи. Будьте очень аккуратны, дабы потом ребенок не мучился еще и от ожога.

При отсутствии у малыша аллергии на травки можно применять настои или отвары череды, коры дуба, ромашки или календулы. Крохе просто устраивают с этими травками в течение 5-7 минут или промывают ими складочки, после чего досуха промакивают складочки и ягодицы.

Если опрелости не проходят более 3 дней, обязательно обратитесь к врачу. Он порекомендует дополнительные антиаллергические, противовоспалительные или противогрибковые средства.

Лечение опрелости у новорожденного очень затруднено, если оно на третьей стадии. При возникновении мокнущего места нужно вовремя обратиться к доктору.

Учтите, что для мокнущих ран применяют средства на нежировой основе, нельзя обрабатывать мокнущие поверхности маслами или мазями: они покрывают опрелость пленкой, препятствуя заживлению.

Врач может назначить малышу примочки на основе танина, и риванола.

Профилактика возникновения опрелостей

1. После смены подгузника (каждые 3 ч) подмывайте ребенка проточной водой.

2. Хорошенько вытирайте малыша перед тем, как одеть его после купания.

3. Вытирая детскую кожу, промокните ее полотенцем, но не трите.

4.Своевременно меняйте мокрые пеленки и подгузники.

5. Устраивайте почаще воздушные ванны для малыша.

6. Тщательно полощите пеленки и одежду крохи от стирального порошка и мыла.

Тщательно ухаживайте за младенческой кожей, проводите регулярно и своевременно гигиенические процедуры, чаще делайте воздушные ванны и такие неприятности, как опрелости, не затронут вас и малыша.

Заболевание пеленочный дерматит знакомо многим родителям грудных детей, в народе его называют опрелости. При своевременно начатом лечение оно легко поддается лечению. Что же приводит к опрелостям у детей, как от них избавиться, какие средства эффективно лечат опрелости у новорожденных детей?

Что такое пеленочный дерматит

Заболевание, вызывающее воспалительные процессы (опрелости) кожного покрова новорожденного ребенка или грудничка, называется пеленочным (аммиачным) дерматитом. Очаги поражения кожи концентрируются в зоне ануса и половых органов, участках, соприкасающихся с калом и мочой, выделяемых ребенком.

Наиболее часто они встречаются в таких областях, как:

Ягодицы;

Промежность;

Внутренняя часть бедер.

Пораженный заболеванием кожный покров приобретает ярко-красный оттенок с «лакированным» блеском. В случае отсутствия своевременного лечения в кожных складках малыша образуются эрозии. Иногда, по их краю возникают шелушения.

Заболевание в легкой форме излечивается в течение четырех дней – высыпания уменьшаются и полностью исчезают.

Важно! При запущенном процессе заболевания возможны возникновения вторичных инфекций (осложнений). Для их лечения потребуются консультации таких специалистов, как:

Дерматолог;

Гастроэнтеролог;

Аллерголог;

Иммунолог.

Распространенность заболевания варьирует от 30 до 50% по разным данным. Чаще встречается у девочек, чем у мальчиков.

Диагноз "Пеленочный дерматит" по коду МКБ 10 обозначается: пеленочная эритема, псориазоподобное высыпание, вызванное пеленками (L22).

Варианты пеленочного дерматита

Перианальный дерматит

Заболевание, поражающее кожную складку ребенка между ягодицами, называется перианальный дерматит. Для него характерны покраснения и умеренный отек кожного покрова в зоне ануса. Наиболее ему подвержены дети, имеющие нарушения системы пищеварения (диспепсия).

Кандидозный пеленочный дерматит

Кандидозный пеленочный дерматит возникает, когда присоединяется грибковая микрофлора, появляется характерный белый налет в области половых органов.

Бактериальный пеленочный дерматит

Когда присоединяется патогенная микрофлора и начинается воспалительный процесс. На коже у ребенка появляются высыпания различного характера, кожа становится отечной, повышается местная и общая температура тела.

При обнаружении у малыша первых признаков пеленочного дерматита необходимо обратиться к участковому врачу-педиатру, он выяснит причину опрелостей и назначит адекватное лечение.

Причины опрелостей у новорожденных

Основной причиной пеленочного дерматита у детей является несоблюдение правил личной гигиены ребенка, а именно:

1. Нерегулярная смена памперсов, подгузников, пеленок.

2. Использование непромокаемых трусиков, предназначенных для многоразового применения.

3. Отсутствие постоянного подмывания ребенка после каловых испражнений.

4. Подгузник, не соответствующий весу, возрасту и полу ребенка.

5. Натирание подгузника.

6. Раздражение кожи калом и мочой.

7. Присоединение патогенной микрофлоры.

Справка. В состав мочи и кала входят компоненты, отличающиеся агрессивностью – ферменты, аммиак, соли желчных кислот. Спровоцировать заболевание могут микроорганизмы, содержащиеся в кишечнике – стафилококк, стрептококк, грибки рода Кандида.

Так как эта болезнь связана с ношением подгузников, для вас будет интересным узнать вредны ли памперсы для детей из нашей статьи.

Как выглядят опрелости у новорожденных

Поражения кожного покрова у новорожденного могут быть локальными, в таких случаях воспалительный процесс поражает незначительный участок, выглядят, как легкое покраснение. В осложненных случаях пеленочный дерматит проявляется глубоким поражением кожного покрова, вызывающим инфильтрацию.

Признаки опрелостей у ребенка, на которые стоит обратить внимание:

1. Изменение окраски кожного покрова (гиперемия), в следующих зонах:

Ягодицы;

Промежность;

Паховые складки.

Окрас кожи ребенка принимает красноватый оттенок. На начальной стадии пеленочного дерматита участки опрелости могут быть слегка гиперемированны, а при постоянном воздействие раздражающего фактора они приобретают малиновый оттенок.

Важно! При искусственном вскармливании малыша очаг воспаления часто локализуется в области ануса. Это вызвано щелочной средой кала от вскармливания смесями. Дети, находящиеся на грудном вскармливание, этому не подвержены.

2. Возможно возникновение мелких пузырьков, наполненных жидкостью, на пораженных участках кожи.

3. По краям пораженного участка кожи наблюдается ее шелушение. Также шелушение кожи у ребенка может быть при несильном но регулярном воздействие раздражающего фактора, кожа не изменяет цвет, но становится сухой.

Опрелости у детей (фото)

Легкая степень опрелостей у детей характеризуется локальными воспалительными процессами. Если лечение не будет начато, то процесс заболевания начнет прогрессировать.

Тяжелая степень пеленочного дерматита имеет такие симптомы, как:

Образование гнойничков на коже ребенка;

Возникновение отеков кожи на пораженных участках;

Инфильтрация тканей кожного покрова;

Беспокойное поведение малыша – постоянный плач, плохой сон, сниженный аппетит.

Важно! Возникновение на кожных складках ребенка ярко-красных участков, имеющих белесоватые гнойнички, сигнализирует о возникновении осложненного кандидоза.
Пеленочный дерматит, не проходящий в трехдневный срок, это сигнал о присоединении к нему грибковой инфекции, то есть диагностируется кандидозный пеленочный дерматит, который требует специфического лечения противогрибковыми препаратами.

Не всегда домашнее лечение опрелостей приводит к хорошему результату, в таких случаях стоит обратиться к участковому педиатру.

Когда при опрелостях у ребенка надо обратиться к врачу

Существует несколько признаков, по которым необходимо срочное обращение к участковому врачу:

1. Помимо воспалительных поражений кожи ребенка у него начинает повышаться температура тела.

2. Опрелость распространяется на большие участки кожи.

3. В местах воспалительного процесса кожа ребенка становится более плотной, появляется отечность. Цвет кожного покрова приобретает темно-багровый или синеватый оттенок.

4. В местах поражения появляются гнойнички, наполненные серозной или гнойной жидкостью.

5. Применяемое ранее лечение не принесло положительных результатов в течение 5 дней.

Диагностика опрелостей у новорожденных

Диагностика пеленочного дерматита включает в себя визуальный осмотр малыша и сбор анамнеза.

При отсутствии положительной динамики в лечении заболевания врач выписывает направление на сдачу мазка, для установления микрофлоры. Его берут с пораженной зоны кожи.

Опрелости у грудничка могут быть схожи с аллергическими проявлениями, которые могут возникнуть в результате реакции ребенка на смену средств гигиены (новые памперсы, крем, лосьон, мыло и т. д). Также, опрелости дифференцируют с атопическим дерматитом и потницей.

Лечение опрелостей у новорожденного и грудничка

Основным требованием является соблюдение правил личной гигиены малыша (утренний туалет новорожденного), к ним относятся:

Ежедневное проведение процедуры «воздушная ванна»;

Своевременная замена подгузников;

Использование специальных кремов "под подгузник" (мягкая цинковая паста, жидкий парафин), которые создают защитную пленку.

Требуется систематически обрабатывать кожные складочки малыша, используя противовоспалительные кремы, присыпки, мази при каждой замене подгузника.

Важно! Нельзя одновременно использовать крем и присыпку, так как вместе они образуют крупицы, которые будут дополнительно раздражать и так воспаленную кожу ребенка. Поэтому либо то либо другое, при сухой шелушащейся коже лучше крем, при нормальной и мокнутье - присыпку.

Осложненный пеленочный дерматит грибковым компонентом лечат противогрибковыми мазями, назначение которых выполняет врач. Не рекомендуется самостоятельный выбор лечебного препарата. Если у ребенка присутствует сильный воспалительный процесс с отеком, врач назначает мази с кортикостероидами. При присоединение вторичной инфекции врач назначает мази с антибиотиками.

Средства для лечения опрелостей у новорожденных и грудных детей

Для лечения пеленочного дерматита применяют противовоспалительные кремы, пасты, присыпки, содержащие в составе оксид цинка, драполен и т.п. Их используют наружно, под подгузник (памперс).

Бепантен – крем или мазь, способствует заживлению кожи, восстановлению защитных функций, кроме этого препарат подсушивает и оказывает мощное противовоспалительное действие. В состав входит декспантенол.

Веледа - крем под подгузник, успокаивает кожу, снимает воспаление и заживляет микротрещинки на коже. В состав входят ланолин, глина, пчелиный воск и экстракты ромашки, кунжута, миндаля и календулы. Подходит в качестве профилактики.

Гель Пантестин Оказывает противовоспалительное и антисептическое действие, подходит для лечение опрелостей. В составе Д-Пантенол и мирамистин.

Банеоцин - в виде порошка, можно применять как детскую присыпку при мокнутьях, способствует заживлению кожного покрова.

Биолан - крем от опрелостей оказывает противовоспалительное, подсушивающее, ранозаживляющее действие. В состав входит пантенол и оксид цинка.

Саносан - защитный крем от опрелостей хорошо применять на начальной стадии пеленочного дерматита, смягчает кожу, подсушивает, убирает раздражение и воспаление. В состав входит оксид цинка, пантенол, оливковое масло и молочные протеины.

Судокрем - имеет подсушивающее, антисептическое и противовоспалительное действие. Содержит оксид цинка, ланолин, спирт бензиловый, бензила циннамат.

Деситин – в виде мази и крема, оказывает вяжущее, подсушивающее, протвовосполительное действие. В состав входит оксид цинка.

Цинковая мазь – подсушивает, вяжет, оказывает противовоспалительное действие. Дешевое средство, но эффективно при небольших опрелостях, перед нанесением нужно применить антисептик.

Хлоргексидин – антисептик, используют при повреждениях кожи перед нанесением других препаратов от опрелостей.

Синофлановая мазь - оказывает противоаллергическое действие, успокаивает зуд, применяется при сильном воспаление и отеке кожи. Является глюкокортикостероидом, назначается только врачом.

Клотримазол – в виде мази или крема, является противогрибковым средством.

Кандид - лосьон или мазь, противогрибковый препарат.

Лечение опрелостей народными средствами

Для лечения заболевания легкой формы возможно использование настоев лечебных трав, обладающих подсушивающим и противовоспалительным действиями, таких как:

Кора дуба;

Череда;

Ромашка (цветки);

Приготовление настоя: вскипятить один стакан воды и залить им две столовые ложки лечебной травы. Настаивать в течение 30 минут, после чего процедить через подготовленную стерильную марлю в ванночку для купания ребенка. Или на 1 литр воды добавьте 1 стакан овса, а затем отвар вылейте в ванночку для купания.

Чем опасны опрелости у детей

Несвоевременно начатое лечение заболевания может привести к возникновению следующих осложнений:

1. Аногенитальный кандидоз.

Проявляется ярко-красными высыпаниями в зонах:

Половых органов;

В складках паха.

Также могут образоваться поверхностные язвочки, окруженные отслаивающейся коже и малым количеством пузырьков на здоровой коже.

Это осложнение пеленочного дерматита может быть вызвано и в результате приема антибиотиков.

Заболевание лечат, используя антимикотические препараты, например:

Крем Клотримазол 1%. Применяют от 2 до 3 раз в день в течение недели;

Присыпка Кандид, содержащая в составе клотримазол. Необходимо применять при каждой замене памперса (подгузника).

Помимо этих средств, необходимо использовать защитный крем (пасту), нанося на пораженные участки кожи в области заднего прохода и зоны половых органов.

2. Стрептодермия аногенитальной области.

Провоцирующим фактором возникновения заболевания является инфицирование стрептококком поврежденных кожных покровов ребенка. Для него характерны высыпания в виде узелков с небольшими язвочками.

Терапевтическое лечение заболевания включает в себя:

Прием антибиотиков широкого спектра действия в виде таблеток или внутримышечных уколов;

Наружную обработку половых органов и ануса антисептическими растворами или мазями 1-2 раза в день.

К антисептическим растворам и мазям относятся:

Хлоргексидин 0,05%;

Калия перманганат 0,5%;

Мазь Линкомициновая 2%;

Мазь Эритромициновая 1% и т.п.

Следует помнить о том, что только врач может назначить ребенку применение нужных ему лечебных препаратов.

Профилактика опрелостей у детей

Чтобы снизить риск возникновения заболевания родителям следует регулярно выполнять несложные действия:

Не допускать длительного нахождения малыша в мокром подгузнике, менять его не реже восьми раз в день и после каждого опорожнения кишечника;

Тщательно подмывать ребенка перед сменой памперса или подгузника;

Использовать специальный крем, содержащий декспантенол, под подгузник;

Максимально ограничить применение таких средств гигиены, как мыло и крем, использовать их один раз в день;

Следует отказаться от использования подгузников из марли и пеленок;

Родителям надо внимательно относиться к выбору подгузников. Они должны соответствовать полу ребенка и его весовым параметрам;

Начиная с трехнедельного возраста, каждый день давать малышу витамин D. Его недостаток в организме ребенка вызывает снижение иммунитета и развитие рахита, как следствие, повышение потливости, которая может привести к пеленочному дерматиту.

При малейшем подозрении на пеленочный дерматит и обнаружении признаков опрелостей у новорожденного или грудничка следует незамедлительно обратиться к участковому врачу педиатру. Своевременное лечение поможет избежать негативных последствий!

Кожа младенцев чрезвычайно нежна. Вот почему любое негативное воздействие на нее, будь то трение или перегрев, вызывают опрелости у новорожденных. Что это такое, насколько серьезно подобное состояние и как его лечить - об этом наша статья.

Опрелости: «вид сверху»

Опрелости у новорожденного характеризуются воспалением на коже, спровоцированным активностью некоторых видов бактерий и грибков. Их излюбленные места - влажные и теплые участки тела, кожные складочки, которых у младенца предостаточно.

Механизм возникновения опрелостей прост: когда при повышенной влажности ( , лежит в мокром подгузнике и т. д.) кожные покровы трутся друг о друга или об одежду, подгузник, возникает первичное раздражение. Кожа краснеет, а поскольку в некоторых таких местах выделяются пот и моча, создается идеальная среда для размножения бактерий. Поэтому очень быстро могут образовываться коросты, язвы и сильнейшее покраснение, вызывающее у ребенка большой дискомфорт.

Места локализации

Наиболее распространенные места, где встречаются опрелости у новорожденных, это складочки на попке, в паху, на животике, шее, а также в подмышечной впадине и за ушами.

В складочках часто влажность повышена, потому и возникают опрелости

Больше всего страдает зона между ног. Она дольше других частей тела находится в среде с повышенной влажностью и меньшим доступом воздуха. Кроме того, испражнения, попадающие на уже раздраженную кожу, усугубляют картину. Так что выглядит такая опрелость очень воспаленной.

Причины возникновения

1. Перегрев . Ребенок перегревается, а следовательно, и потеет по двум причинам: если в помещении слишком тепло или если он одет в несколько слоев одежды.
2. Нарушение правил ухода за младенцем . Опрелостей у новорожденных не избежать, если кроху редко подмывают или несвоевременно меняют подгузник.
3. Подгузники . В норме памперс не является причиной возникновения опрелостей, если он качественный, хорошо впитывает и подобран по размеру, так что отсутствует трение резиночек о ножки. Если подгузник не меняют каждые 4 часа, попка находится в своеобразном парнике, разъедаемая солями мочевой кислоты.
4. Испражнения . Даже если малыша регулярно купают, сами по себе испражнения, контактируя даже короткое время с кожей, способны вызвать раздражение. Виной тому мочевая кислота. А если к ней присоединяются бактерии из каловых масс и какое-то время они взаимодействуют, опрелости распространяются в геометрической прогрессии, не говоря уже о состоянии при поносе.
5. Одежда плохого качества . Для грудных детей одежду изготавливают из мягких натуральных материалов, в которых швы выполнены наружу. Жесткая и синтетическая одежда будет натирать и не будет пропускать воздух, создавая парниковый эффект, особенно в жаркие дни.

Механические трения приводят к раздражению нежной детской кожи

Чаще всего опрелости появляются у карапузов, хорошо прибавляющих в весе, ибо у них красивые и глубокие складочки на теле, а значит, потеют такие места больше обычного. Также опрелости - беда тех деток, которым предписано носить всевозможные корректирующие приспособления. К ним относятся ношение стремян при дисплазии тазобедренных суставов и другие накладки, протезы, ортезы и т. п.

Провоцировать появление опрелостей в какой-то мере могут аллергия и непереносимость определенных продуктов. Дети, родившиеся в условиях жаркого климата, чаще подвержены кожным раздражениям.

Степени поражения

Различают три степени поражения.

• I степень - кожные покровы краснеют, но остаются целостными.
• II степень - кожа приобретает ярко-красный оттенок, воспалена, местами видны трещины и эрозии.
• III степень приводит к язвенным поражениям, появляются гнойнички, свидетельствующие о присоединении инфекции. На теле есть мокнущие места, возможно отслоение эпидермиса. Ребенок крайне беспокоен, поскольку кожа зудит, болит, у малыша возникает желание ее почесать.

Если перед вами подобная картина, без помощи доктора не обойтись

Как лечить

Опрелости первой степени лечатся легко. Основной принцип: сушить и смягчать кожу. Поэтому на начальном этапе достаточно подсушивающей мази, например, цинковой или Бепантен, и профилактических мероприятий в виде принятия воздушных ванн, купания в травах, регулярного подмывания и т. д.

Но если опрелости не проходят, рекомендуется не заниматься самолечением, а обратиться к доктору. Вместе с врачом получится разработать комплексный подход к заболеванию с применением лекарств, ускоряющих процесс заживления и оказывающих бактерицидное действие.

Лекарственные препараты

Главное требование к лечебным мазям - они должны быть нежирными. Почему так? Дело в том, что слишком жирные мази образуют после нанесения на участок тела пленку, поскольку их целью является максимально длительное действие препарата. Но в данном случае они будут лишь мешать процессу заживления. Поэтому применяйте проверенные средства, специально разработанные для лечения опрелостей.

Кремы и мази

Деситин - прекрасное средство на основе цинка для борьбы с опрелостями. Он разрешен к применению как взрослым, так и детям. Пораженный участок моется и высушивается (кожа промакивается полотенцем). Мазь наносится трижды в день. Однако она подходит только для начальных стадий заболевания или для профилактики. Если кожа инфицирована, мазь использовать нельзя.

Старая добрая цинковая мазь также помогает убрать воспалительные участки. Несомненное преимущество в цене делает ее такой же актуальной, как и десятилетия назад, когда она была единственным представителем мази на цинковой основе.

Бепантен выпускается в нескольких формах: крем, мазь и лосьон. Основное действующее вещество декспантенол, или провитамин B 5 , одновременно и увлажняет кожные покровы, и ускоряет процесс регенерации. Для лечения опрелостей предпочтительнее выбирать мазевую форму, поскольку она дольше «удерживается» на коже, сохраняя лечебный эффект. Полезно иметь в аптечке и бепантен плюс, который, помимо декспантенола, содержит второй компонент, антисептик хлоргексидин. Таким кремом можно обрабатывать инфицированные участки.

Банеоцин - противомикробное средство, в состав которого входят два антибиотика: бацитрацин и неомицин. Выпускается в виде мази и порошка. Очень эффективное средство, когда есть сильная краснота и мокнутие, опрелости инфицированы, однако ввиду серьезного состава препарата, его назначает только врач, если для этого есть показания. Порошок используют у детей с рождения. Мазь - на усмотрение доктора, после взвешивания возможной пользы и риска.

Известное средство для лечения опрелостей

Масла и болтушки

Незаменимым препаратом в лечении опрелостей является облепиховое масло. Оно смягчает и заживляет кожу. Наносится после смены подгузника или после купания на чистую сухую кожу. Под мышками, в паховой зоне и в местах складочек можно просто мазать маслом. Если же покраснения на ручках, шее или ножках, делают примочки. В качестве профилактики используют и другие масла: оливковое, подсолнечное, вазелиновое.

Фукорцин. Препарат применяют по назначению врача. Раствор обладает противогрибковым и антибактериальным действием, наносится наружно на эрозированную кожу с помощью ватного тампона или ватной палочки.

Профилактика

Профилактические мероприятия направлены на то, чтобы малышу было «сухо и комфортно». Они знакомы всем мамочкам, поскольку являются основой здорового ухода за новорожденным. Давайте их себе напомним:

1. Оптимальные климатические условия дома. То есть температура в комнате малыша не должна превышать 22 o C, а если будет 18-20 o C - вообще замечательно. Влажность старайтесь поддерживать на уровне 65-70%.
2. Купания должны быть ежедневными. В целях профилактики 2 раза в неделю устраивайте ванные процедуры с отварами ромашки, календулы, тысячелистника, череды.
3. Регулярные подмывания играют важную роль в поддержании интимной гигиены. Не забывайте, что мальчиков подмывают не так, как девочек.
4. Чем чаще устраивают крохе воздушные ванны, тем здоровее будет его кожа, а организм закалится и укрепится иммунитет.
5. Одежка из натуральных тканей, а также специальные гипоаллергенные порошки для стирки сведут к минимуму риск развития аллергии. Это важно, ибо лечить две болезни сразу, аллергию и опрелости, сложнее.

Итак, опрелости у грудничков не относятся к категории страшных заболеваний. Они возникают рано или поздно практически у каждого младенца. Но вот как долго они просуществуют и до какой степени будет поражение кожи, во многом зависит от родительских усилий и желания помочь своему чаду. Убрать раздражение кожи несложно, главное, быстро реагировать и вовремя начинать лечение. И не забывайте обращаться за помощью к специалистам, она никогда лишней не будет.