Диспареуния это медицинский термин, обозначающий болезненные ощущения, которые возникают незадолго до, во время или после секса. Наиболее часто диспареуния наблюдается во время полового акта, но иногда боли появляются еще до секса, либо сохраняются в течение часов или даже дней после соития.

Почему появляется боль во время секса?

Существует несколько основных причин диспареунии и мы рассмотрим каждую причину в отдельности.

Начало половой жизни

Молодые девушки и женщины нередко испытывают боли во время секса в первые несколько недель или месяцев после вступления в половую жизнь.

Болезненным может быть не только первый секс (лишение ), но и последующие половые акты. О том, как уменьшить боли во время секса, если вы только недавно начали вести половую жизнь, вы можете прочесть в статье: .

Физиологическая несовместимость партнеров

Слишком большие размеры пениса у мужчины или слишком узкое влагалище у женщины могут стать препятствием для нормальной сексуальной жизни. Тем не менее, благодаря физиологическим особенностям женского организма эту проблему можно преодолеть. Все дело в том, что женское влагалище очень эластично, и со временем «подстраивается» практически под любые размеры полового органа мужчины. Кроме того, пара может выбрать для соития такие позы, при которых женщина может сама регулировать глубину проникновения пениса.

Недостаточное выделение смазки

Смазка, которая вырабатывается у женщин во время сексуального возбуждения, предназначена для того чтобы облегчить введение пениса и устранить связанный с этим дискомфорт. Отсутствие, либо недостаточное количество смазки приводит к появлению болей во время и после полового акта.

Специалисты полагают, что самая частая причина скудной выработки смазки заключается в недостаточной степени сексуального возбуждения женщины к моменту начала полового акта. Мужчины нередко стремятся начать половой акт как только достигнут состояния эрекции, не уделяя должного внимания тому, готова ли к сексу партнерша.

Увеличьте время, отведенное на предварительные ласки, и не приступайте к половому акту раньше, чем почувствуете, что у вас выделилось достаточно смазки. Другой выход из этой ситуации – приобрести искусственную смазку (лубрикант) в аптеке или в секс-шопе.

Воспалительные заболевания

Воспалительные заболевания мочеполовых органов: воспаление влагалища (кольпит), шейки матки (цервицит), уретры (уретрит), мочевого пузыря (), матки (эндометрит) и маточных труб (). Воспаление каждого из этих органов проявляется по-своему.

Основные тревожные признаки, указывающие на воспаление, это: с неприятным запахом, сухость и жжение во влагалище, боли во время мочеиспускания, недержание мочи, тянущие боли внизу живота и по бокам.

Воспаление может быть вызвано самыми разными причинами: , вирус герпеса и др. Уточнить причину воспаления и назначить лечение может только ваш лечащий врач.

Киста яичника

Кисты яичников крупных размеров (более 5 см в диаметре) нередко вызывают тупые боли внизу живота во время физических нагрузок и секса. Боли, связанные с кистой яичника, как правило, появляются во время глубокого введения пениса, и усугубляются в определенных позах. Выявить кисту яичника можно с помощью .

Эндометриоз и аденомиоз

Эндометриоз яичников, маточных труб и других органов малого таза нередко приводит к образованию спаек. Спайки ограничивают подвижность внутренних органов и могут стать причиной болей во время секса.

Боли, как правило, появляются во время глубокого введения пениса и усугубляются в определенных позах.

На нашем сайте есть отдельные статьи, посвященные этим заболеваниям: и

Миома матки

Миома матки это доброкачественная опухоль мышечного слоя матки, которая может появиться практически в любом возрасте.

Миома матки небольших размеров, как правило, протекает бессимптомно и не требует никакого лечения. В некоторых случаях миома может увеличиваться в размерах, приводя к увеличению матки, сдавлению окружающих органов и нервных волокон, и вызывает появление болей в животе во время секса.

Загиб матки

Ненормальное положение матки в полости малого таза может стать причиной болей во время секса. При загибе матки ее верхушка направлена не кпереди, как должно быть в норме, а кзади. Из-за этого при определенных позах с глубоким проникновением женщина может испытывать сильные боли, отдающие в крестец.

На нашем сайте есть стать, посвященная этой теме: .

Возобновление половой жизни после родов

Многие женщины жалуются на боли во время секса в первые недели или месяцы после родов. Основная причина этих болей состоит в гормональных изменениях (понижение уровня эстрогенов в крови) и связанной с ними сухости влагалища.

Эпизиотомия (надрез промежности) во время родов, а также трещины и разрывы промежности во время родов нередко приводят к появлению диспареунии.

Некоторые специалисты отмечают также роль эмоциональных факторов: мысли молодых матерей часто заняты маленьким ребенком и далеки от эротических фантазий.

Психологические факторы

Психологические факторы, такие как тревожные состояния, депрессия, сомнения в собственной сексуальной привлекательности, стрессы на работе, недопонимание в паре, перенесенное раннее сексуальное насилие (изнасилование) могут играть важную роль в развитии диспареунии.

Отмечено, что женщины, испытывающие боли во время секса, чаще жалуются на подавленное настроение, ощущение тревоги, неудовлетворенности собственной жизнью и чаще других чувствуют себя несчастными.

Справиться с проблемой боли во время секса в этом случае поможет только психолог или психотерапевт.

Методы контрацепции (презервативы, ОК, внутриматочная спираль)

У некоторых женщин прием гормональных контрацептивов (противозачаточных таблеток) может спровоцировать появление болей во время секса. В большинстве случаев боль бывает обусловлена недостаточной выработкой смазки из-за снижения уровня эстрогенов в крови. Использование искусственной смазки (лубриканта) помогает решить эту проблему почти в ста процентах случаев.

Другой распространенный метод защиты от беременности, тоже может стать причиной диспареунии в случае неправильной установки или выпадения. Если спираль перемещается из полости матки в канал шейки матки, это может вызывать боли во время секса. В этом случае спираль необходимо удалить, либо заменить на новую.

Вагинизм

Вагинизм это непроизвольное сокращение мышц влагалища в ответ на введение инородных предметов (например, при введении пениса, или гинекологического зеркала ). Этот непроизвольный мышечный спазм может стать причиной болей и дискомфорта во время полового акта.

Причины вагинизма до сих пор не известны, однако наиболее часто это состояние связывают с психологическими проблемами. Отмечено, что девушки, перенесшие сексуальное насилие, намного чаще страдают вагинизмом. Вагинизм так же может развиться в результате сильного стресса, страха, тревожных состояний.

В лечении вагинизма применяются , которые позволяют женщине научиться контролировать мышцы влагалища. В некоторых ситуациях справиться с проблемой можно только обратившись к психологу или психотерапевту.

Операции и травмы

Перенесенные ранее операции на органах малого таза, такие как (гистерэктомия), удаление кисты яичника, операции на маточных трубах, а также переломы тазовых костей и травмы с вовлечением костей таза при автомобильных авариях могут стать причиной появления болей во время секса.

Лечение в каждой конкретной ситуации будет строго индивидуальным, в зависимости от типа полученного повреждения.

– довольно распространённая причина обращения за консультацией к врачу-урологу либо андрологу. Ввиду особенностей анатомии мужчины вполне могут испытывать дискомфорт и болезненные ощущения при интимной близости. Однако, подобные расстройства свидетельствуют о серьёзных нарушениях в мужском организме - воспалительном процессе либо травме. Причины боли при половом акте у мужчин должны устанавливаться специалистом. Им же подбирается оптимальная схема лечебных мероприятий.

Симптомы расстройства

В медицинской практике болезненные ощущения при половом акт е именуются диспареунией. Поскольку проблема носит деликатный характер, далеко не каждый представитель сильной половины человечества решается обратиться за медицинской помощью при первых признаках ухудшившегося самочувствия.

Затягивать с посещением врача нельзя ни в коем случае, если появились следующие симптомы:

• сильная боль при половом акте ;
• неприятные ощущения в районе паха, крестцовой области позвоночника, в проекции прямой кишки;
• дискомфорт при мочеиспускании, семяизвержении - повторяющийся все чаще, становящиеся интенсивнее и продолжительнее;
• боль в правом боку во время полового акта;
• учащение позывов на посещение туалетной комнаты;
• неприятно пахнущие выделения из мочеиспускательного канала;
• боль в левом боку при половом акте ;
• постоянный зуд либо жжение в паховой области;
• головная боль у мужчин во время оргазма ;
• повышение параметров температуры - в течение всего дня либо к вечеру, чаще до субфебрильных значений.

Если неприятные ощущения при половом акте возникают не единожды, а с регулярностью, консультация врача должна быть проведена обязательно. В последующем - при отсутствии медицинской помощи и обследования, симптоматика только усиливается, а состояние мужчины ухудшается. Сексуальная жизнь перестаёт доставлять радость, формируется половое бессилие.

Физические причины боли при половом акте

В ряде случаев объяснением, почему больно во время полового акта служит фимоз либо парафимоз – врождённой, реже приобретённой природы сужение крайней плоти члена. Поэтому обнажение головки пениса представляется невозможным – процесс сопровождается интенсивной болезненностью.

Боли во время полового акта при фимозе возникают из-за причин:

• значительно суженная плоть механически сдавливает головку пениса, а эрекция лишь усиливает дискомфорт;
• течение воспалительного процесса – на фоне скопившейся смегмы под плотью болезнетворные микроорганизмы получают возможность активно размножаться, вызывая болезненные ощущения во время полового акта ;
• паранефроз провоцирует сдавливание и некроз крайней плоти – боль настолько интенсивная, что требуется экстренное оказание медицинской помощи.

Ещё одной причиной, почему боль при половом акте появляется у мужчин – это надрыв уздечки полового члена. Распознать патологию не составляет труда по появившемуся локальному кровотечению из повреждённой ткани.

Как правило, подобная травма формируется, как итог чересчур агрессивного секса, или же частого мастурбирования. После того как ранка рубцуется, на пенисе появляется рубчик. В последующем он также сказывается на качестве секса и получении удовольствия – болезненный половой акт может стать нормой для мужчины. Выбор оптимального способа лечения напрямую зависит от выраженности и обширности травмы.

Врождённые анатомические особенности пениса – дефекты, сформировавшиеся у мужчины ещё на этапе его внутриутробного развития. Болезненность при половом акте может происходить при исходно узком кольце крайней плоти, короткой уздечке или иных анатомических особенностях.

Инфекционные причины диспареунии

Воспалительные процессы в уретральном канале у мужчины – это одна из наиболее распространённых причин, появляется, если анатомических дефектов пениса не имеется.

Если мужчине больно писать после полового акта , то у него, возможно, сформировался воспалительный очаг непосредственно в тканях выходного отверстия уретры – уретрит. Частыми причинами подобного расстройства выступают половые инфекции, если мужчина меняет партнёрш по сексу без использования барьерной контрацепции. Хроническая болезнь сопровождается ощущением жжения и неприятного зуда в пенисе.

Воспалительные процессы у мужчин нередко затрагивают не только головку пениса, но и крайнюю плоть – формирование баланопастита. Подобная патология в трети случаев выступает причиной, почему боль во время полового акта появилась. Типичными симптомами выступают, острый характер боли и гиперемия тканей. Нередко у мужчины диагностируется повышение температуры и ознобы, увеличение паховых лимфоузлов и их болезненность.

Пещеристые тела внутри пениса при эрекции наполняются кровью, поэтому в них также может возникать воспалительный процесс – кавернит. Патологическое расстройство характеризуется интенсивными болевыми ощущениями при половом акте , а также присутствием гипертермии, общим недомоганием и гнойными выделениями из уретры.

Для боли при половом акте причинами могут выступать и передающиеся при сексе половые инфекции – к примеру, хламидиоз, сифилис либо трихомониаз, уреаплазмоз. Далеко не все из них имеют явные признаки воспалительного процесса, могут протекать в скрытой форме. И мужчина лишь при сексе отмечает, что у него наблюдается боль и жжение при половом акт е. Своевременно проведённое лечение позволяет избежать тяжёлых осложнений – эректильных дисфункций, бесплодия.

Внутренние причины болей при сексе

Болевые ощущения во время полового акта могут наблюдаться не только непосредственно в пенисе, но и иных частях тела мужчины. Так, резкий выброс гормонов надпочечников в момент семяизвержения приводит к спазму сосудов, что сопровождается появлением очагов ишемии в структурах мозга – головная боль во время оргазма у мужчи н.

Дискомфорт во время полового акта может наблюдаться при 1–2 степени варикоцеле – расширения сосудистых структур мошонки и полового члена у мужчин. Резкий приток крови к этим органам провоцирует в них болезненность, а естественная физическая нагрузка лишь усугубляет ситуацию.

Если у мужчины болит промежность после полового акта , необходимо исключить течение простатита. Этот орган недаром именуют вторым «сердцем» – именно он несёт ответственность за полноценную сексуальную жизнь мужчины. Дискомфорт при половом акте может быть выражен незначительно, но при его постоянном повторении затягивать с консультацией врача не рекомендуется.

Если мужчина предъявляет специалисту жалобы на то, что у него болит правый бок после полового акта или же у него болит левый бок поле полового акта , то предварительным диагнозом могут выступать различные воспалительные процессы внутренних органов – отделов кишечника, поджелудочной железы, мочевого пузыря. Только инструментальные и лабораторные обследования расставят все по своим местам.

Признаки сильных болей при половом акте нередко свидетельствуют о сформировавшемся синдроме Пейрони – появлении бляшек внутри пещеристых тел пениса. Наряду с уплотнениями, для патологии будут характерны искривления полового члена – различной степени выраженности. Именно подобное отклонением служит объяснением, почему возникает боль при половом акте . При тяжёлом течении болезни мужчины вынуждены вовсе отказаться от радостей секса.

Иные причины диспареунии

Нередко причиной, почему при половом акте возникает дискомфорт либо даже боли является полученная мужчиной травма – из-за чересчур бурного, агрессивного секса, привычки часто мастурбировать, интимном акте с партнёршей, ещё не выделившей смазку во влагалище.

Если болит после полового акта, болит именно головка пениса необходимо исключить сосудистые патологии – облитерирующий эндартериит, атеросклероз, диабет. Изменённые вены и артерии приводят к тому, что страдает кровоснабжение пениса, всей мочеполовой системы мужчины. Постепенно дискомфорт нарастает, площадь поражения увеличивается, появляется боль в боку после полового акта .

Невралгия тазовых нервов – довольно редкое заболевание у мужчин, но вполне может сформироваться, к примеру, при чрезмерном переохлаждении таза либо физической перегрузки. Будет проявляться как до интимной близости, так и после полового акта – сильные боли не позволяют наслаждаться сексом. Лечебные мероприятия должен рекомендовать невропатолог.

Эмоциональное напряжение также сказывается на качестве интимных ощущений мужчины – боль в половом акте в левом боку , в районе крестца, в голове, носят психологический характер. С приобретением опыта постельных утех они утрачивают свою интенсивность или вовсе исчезают.

Длительное воздержание – и оно влияет на качестве интимных встреч. Застойные процессы в малом тазу увеличивают нагрузку на половой член, что и приводит к дискомфорту при сексе. Воздержание же может объяснять, почему после полового акта больно писать – отёчные ткани не успевают адаптироваться, в них могут наблюдаться очаги воспаления.

Если пара предпочитает пользоваться дополнительно различными секс-игрушками или презервативами со специальными гелями и смазками, то у мужчины могут появляться симптомы аллергии. Сильные боли после полового акта , различные высыпания на пенисе, интенсивный зуд или жжение – все это могут быть симптомы именно аллергической местной реакции.

Диагностика

Откладывать решение интимной проблемы – боли при половом акте, почему они появляются и что их провоцирует, значит усугублять проблемы с собственным здоровьем. Своевременная диагностика – выявление истинной первопричины дискомфорта, боли в правом боку при половом акте или непосредственно в головке пениса, позволяет эффективнее справиться с расстройством, достичь выздоровления.

Помимо тщательного сбора анамнеза – когда стала появляться боль после секса у мужчины , что этому предшествовало, были ли подобные признаки интимных проблем ранее, специалист проводит физикальное обследование. Присутствие гиперемии тканей пениса, каких-либо выделений, повышение температуры будут свидетельствовать о присутствии воспалительного поражения.

Подтвердить либо опровергнуть предварительный диагноз – фимоз, баланопастит, травма, простатит, позволяют инструментальные, а также лабораторные исследования:

• взятие отделяемого из уретры мужчины на бак.посев;
• УЗИ структур малого таза и внутренних органов;
• различные анализы крови – общий, биохимический, а также ПСА, иные онкомаркеры;
• эндоскопические методы – ректороманоскопия, колоноскопия;
• рентгенография;
• КТ, МРТ.

Только проанализировав всю информацию, получаемую от вышеперечисленных лабораторных и инструментальных методик обследования мужчины, специалист сможет ответить на вопрос, почему появляется боль после полового акта или же непосредственно в момент сексуального контакта.

Тактика лечения

Если у мужчины наблюдаются после полового акта рези , они не должны оставаться без внимания. Как правило, самостоятельно заболевания не излечиваются – они лишь переходят в хроническую форму. Излечить их, затем бывает намного сложнее.

Оптимальная тактика устранения интимной проблемы подбирается специалистом в каждом случае в индивидуальном порядке. Так, при выявлении травмы пениса, объем вмешательства напрямую зависит от площади поражения. Рекомендуется либо противовоспалительная терапия, либо в комбинации с оперативным ушиванием дефекта.

После подтверждения одного из венерических заболеваний проводится комплекс мероприятий по подавлению активности возбудителя, выведению его из организма мужчины. Аналогичная тактика будет предприниматься и в случае диагностирования воспалительного очага в структурах малого таза.

Если же болевой синдром, сопровождающий половой акт, обусловлен сосудистой патологией, опухолью, атеросклеротическим поражением пещеристых тел пениса у мужчины, лечение назначается комплексное. Обязательно проводится коррекция основной причины патологического процесса, а также сопутствующих проявлений – уменьшение температуры, интенсивности болей, улучшение кровообращения.

Аллергические реакции, возникающие в ответ на применение барьерных контрацептивов или лубрикантов, устраняются приёмом противоаллергических препаратов. В последующем лучше пересмотреть возможность их использования – приобретать иные средства, вовсе от них отказаться.

Самолечение не приветствуется специалистами – чаще всего подобные действия приводят к появлению различных осложнений и последствий. Только комплексное, патофизиологическое лечение способствует быстрому излечению мужчины и даёт ему возможность в полной мере наслаждаться радостями секса.

Профилактика

Поскольку интимные отношения являются неотъемлемой частью жизни каждого взрослого человека, то профилактика появления различных заболеваний в половой сфере – это основное условие долгой полноценной сексуальной активности.

Чтобы боли в половом члене не беспокоили мужчину, ему рекомендуется постельным утехам предаваться с партнёршей, у которой отсутствуют патологии, передающиеся половым путём. В противном случае – при отсутствии уверенности в безопасности контакта, лучше воспользоваться барьерным контрацептивом.

Застойные проявления в органах таза, воспалительные очаги можно предупредить регулярными половыми сношениями. Однако, при чересчур частом, агрессивном сексе возможны различные травмы пениса. Лучше соблюдать меры по их профилактике. Тогда интимная близость будет доставлять исключительно удовольствие, а не боль.

Если в результате профилактического медицинского осмотра были диагностированы какие-либо мужские болезни – простатит, баланопастит, уретрит, или же кавернит, их необходимо своевременно пролечить. Это будет служить предупреждением их перехода в хроническую форму, утяжелять выраженность дискомфорта при постельных «упражнениях».

Как известно, лучшее лечение любой болезни – её профилактика. Если мужчина тщательно следит за своим здоровьем и предпринимает все перечисленные меры безопасности при сексуальных контактах с партнёршей, ему гарантируется продолжительная и активная половая жизнь.

Сексуальная жизнь – неотъемлемая и очень важная часть взаимоотношений. Ведь регулярные половые контакты – это не только возможность получить физическое удовлетворение, но и обязательное условие для психологического комфорта. Однако для того, чтобы оба партнера были довольны, важно, чтобы при половом контакте ни один из них не ощущал дискомфорта или боли.

На самом деле боль во время полового акта — явление, типичное для женщин. Если болезненность – постоянный спутник женщины при сексуальном контакте, то она, конечно же, не сможет получить полноценное наслаждение. Как следствие, это отобразится и на ее душевном состоянии, и на отношениях с близким человеком.

Диспареуния – медицинский термин, которым называют состояние, когда возникает боль при половом акте у женщин. Подобное состояние может развиваться в любом возрасте, а болевые ощущения или дискомфорт при половом акте возможны практически на любой стадии интимного контакта. Характер этого симптома тоже может быть разным, как и его локализация, выраженность.

Ответить на вопрос, почему больно при половом акте, может только специалист, предварительно проведя все необходимые обследования. Часто случается, что причина таких неприятностей кроется в абсолютно простых вещах – например, в неправильном положении тела во время секса. Также подобное может быть связано с не менее «банальными» причинами – сухостью влагалища, наличием психологического дискомфорта из-за неопытности партнера.

Но если диспареуния проявляется систематически, то вполне вероятно, что связана она с более серьезными причинами. Такое явление могут спровоцировать болезни мочеполовой либо репродуктивной систем, связанные с инфекциями, так и имеющими неинфекционную природу. О причинах диспареунии речь пойдет в этой статье.

Как врач устанавливает причины боли?

В процессе сбора анамнеза врач задает ряд вопросов по поводу особенностей состояния здоровья человека и не только. На приеме у специалиста можно услышать следующие вопросы:

• Есть ли другие нарушения, связанные с половой жизнью, в частности слабое увлажнение в период возбуждения, отсутствие оргазма? Были ли попытки вылечить такое состояние?
• Появляются ли нехарактерные странного цвета или с неприятным запахом? Появлялась ли боль внизу живота?
• Болела ли женщина недугами, вызванными половыми инфекциями (в т. ч. , )?
• Имеет ли место отягченный акушерский анамнез: были ли травмы во время родов, разрезы ткани промежности использование щипцов во время родов?
• Были ли ранее у женщины диагностированы , хроническая тазовая боль, сальпингит , и др.?
• Проводились ли оперативные вмешательства на брюшной полости, мочеполовых органах? Проходила ли женщина , ?
• Какие методы контрацепции применялись ранее, и какие противозачаточные средства женщина использует в настоящее время? Применялись ли какие-либо внутриматочные устройства для предохранения от ?
• Диагностирован ли у женщины или синдром Бехчета ?
• Беспокоят ли заболевания кожи — , и др.?
• Отмечались ли нарушения функции мочевыделительной системы? Болела ли пациентка , беспокоили ли ее или болезни толстой кишки?
• Наблюдается ли высокая чувствительность к косметическим и лекарственным средствам – мазям, кремам, лосьонам? Проявляется ли чувствительность при применении цветной или ароматизированной туалетной бумаги, средств интимной гигиены?

Расспрашивает специалист и о характере боли, которая проявляется:

• Когда именно проявляются болевые ощущения – до начала акта на входе, непосредственно при движении, после контакта?
• При условии глубокой боли – где именно она локализуется? С какой именно стороны началась боль?
• Характер болевых ощущений – резкие, ноющие, сильные, жгучие?
• Беспокоят ли неприятные ощущения – жжение, зуд?
• Отмечаются ли генерализованные боли (то есть не зависящие от ситуации или партнера) либо ситуационные (связанные с обстоятельствами, партнером, зависящие от месячного цикла)?
• Зависит ли боль от позы во время секса?
• Есть ли связь проявления болевых ощущений с приемом спиртного или наркотиков?
• Беспокоила ли боль от самого начала половой жизни или этот симптом проявился недавно?

Обсуждаются также психосоциальные аспекты:

• Обсуждала ли женщина эту проблему со своим партнером?
• Наблюдались ли подобные проявления в интимных отношениях с другим партнером?
• Были ли предприняты какие-либо совместные действия, чтобы преодолеть эти проявления?
• Переживала ли женщина изнасилование или побои ранее?
• Страдает ли пациентка проявлениями , тревожных расстройств ?
• Присутствуют ли в ее жизни какие-либо факторы, провоцирующие стресс?

Почему проявляется диспареуния?

Причины, по которым отмечается болезненный половой акт и дискомфорт при интимных контактах, специалисты четко подразделяют на две группы:

• Болезни мочеполовой системы, связанные с инфекциями, и имеющие неинфекционное происхождение.
• Наличие психологических проблем, связанных с боязнью снова пережить боль после неудачного интимного опыта.

Если специалист стремится определить причину, по которой проявляется боль во влагалище при половом контакте, изначально ему нужно выяснить, достаточным ли является возбуждение пациентки перед интимным актом.

Сухость влагалища, связанная с недостаточным возбуждением, отмечается при нестабильных отношениях в паре и постоянных конфликтах. Женщина не успевает возбудиться в достаточной степени, если партнеры не владеют техникой предварительных ласк или просто не уделяют им достаточного внимания. В итоге постепенно появляется определенный замкнутый круг, когда изначально у женщины отмечается недостаточное увлажнение, связанное с психологическими аспектами или неопытностью, а позже такое явление повторяется, и перед каждым половым сношением женщина уже ожидает появления боли.

Болезни, при которых появляется боль при половом акте

Болевые ощущения при сексуальном контакте могут быть симптомом разных заболеваний. Они могут развиваться в любом месте интимной зоны и иметь разное происхождение. Выделяется ряд наиболее распространенных инфекционных и неинфекционных болезней, при которых может проявляться боль при половых сношениях.

Инфекционные болезни:

• Эндометриоз – патологические изменения эндометрия, при которых частички этой ткани появляются в разных нетипичных местах – яичниках, серозном и мышечном слоях матки, брюшине и др.
• – острое или хроническое воспаление во влагалище, которое появляется вследствие воздействия трихомонад , хламидий , гонококков , грибков, микоплазмы , неспецифических патогенных микроорганизмов. Иногда вагинит связан с гормональными нарушениями.
• Цистит – воспаленный процесс в мочевом пузыре.
• Уретрит – воспаление тканей мочеиспускательного канала.
• Спайки в малом тазу, проявляющиеся вследствие воспаления брюшной полости, острого или хронического – развиваются после перенесенного ранее острого или хронического воспалительного процесса в брюшной полости.
• Сальпингит , цервицит в хронической форме.

Неинфекционные болезни:

• Послеродовые швы, травмы, разрывы, а также швы после операций.
• Недостаточное увлажнение – неактивность фазы возбуждения у молодых женщин, недостаток в период .
• Вагинальная атрофия – подобное состояние характерно для периода менопаузы, оно проявляется сухостью слизистых влагалища из-за недостатка в организме эстрогенов.
• Венозный застой – такое состояние отмечается при воздержании от интимной жизни или при нерегулярных половых сношениях, вследствие чего развивается застой крови в сосудах малого таза.
• Снижение тонуса тазового дна – приводит к .
• Миомы , кисты – новообразования, которые появляются в органах малого таза.
• Ретроверзия матки – аномалии в положении этого органа (загиб, отклонение) по отношению к другим органам малого таза.
• Несовместимость размеров, анатомическое несоответствие – явление редкое, так как женское влагалище растяжимо, и если происходит достаточное увлажнение, то проблем не наблюдается. Подобное возможно при гигантизме у мужчины.

Диспареуния: что это такое и как проявляется

Диспареуния – это состояние, при котором беспокоит боль при половом акте. Симптомы диспареунии у женщин могут проявиться перед началом полового акта, когда половой член впервые проникает во влагалище. Также диспареуния может возникнуть при движениях. Возможна и боль после полового акта.

Каждая женщина воспринимает такие проявления индивидуально, чувствуя жжение, давление, дискомфортные проявления или резкую боль.

Если боль несильная или средней интенсивности, то, скорее всего, речь идет о воспалительном заболевании.

Резкие болевые ощущения могут быть признаком острого воспаления яичников, матки, придатков.

Психологические факторы приводят к болям разной локализации и интенсивности. Они могут полностью исчезнуть после смены партнера или обстановки.

Поверхностная боль

Она проявляется на входе, когда партнер вводит половой член. Они часто связаны с болезнями преддверия и губ, недостаточным увлажнением, вагинизмом . Вероятной причиной таких ощущений может быть вагинит грибкового или бактериального происхождения, а также вульводиния , вульварные дистрофии, атрофия слизистой. Вероятна поверхностная боль и при .

Когда женщина обращается к врачу с такими жалобами, он может отметить наличие язв или трещин в преддверии влагалища.

Если боль появляется во время пальпировании вдоль уретры и мочевого пузыря, то причина, вероятно, связана с уретритом.

Герпептические высыпания указывают на генитальный герпес, в таком случае неприятные ощущения исчезают поле курса лечения инфекции.

Глубокая боль

Если половой акт между женщиной и мужчиной вызывает глубокую боль, чаще всего причины такого явления связаны со спайками, эндометриозом . Их может спровоцировать и застой в малом тазу у женщин. Менее распространенные причины – эндометрит, воспаление придатков, аномальное расположение матки, ослабленный тонус тазового дна. Ряд неприятных симптомов, среди которых и диспареуния, проявляются при недугах мочевыделительной системы. Аналогично происходит и при болезнях кишечника. Поэтому диспареунию могут спровоцировать и воспаление толстой кишки, и синдром раздраженной кишки.

В период менопаузы глубокая боль проявляется вследствие атрофических изменений, недостаточной фазы возбуждения и связанной с этим сухостью во влагалище. Вследствие этого затрудняются фрикции, и болевые ощущения появляются и на входе, и внутри влагалища. При определенных позах боль усиливается, ведь влагалище не удлиняется и не расширяется. Часто женщину интересует, например, почему в позе, когда женщина сверху, боль появляется, а в других позах – нет.

Таким образом, можно подытожить, какие боли могут проявляться при определенных болезнях.

Поверхностная

• Вульводиния .
• Уретрит .
• Вагинизм .
• Вульварный вестибулит .
• Вагинит .
• Недостаток возбуждения и, как следствие, увлажнения.

Глубокая

• Спайки в малом тазу.
• Воспаления в малом тазу.
• Эндометрит .
• Эндометриоз .
• Патология придатков, уретры.
• Венозный застой в малом тазу.
• Ретроверзия матки .
• Цервицит в хронической форме.

И поверхностная, и глубокая

• Вагинальная атрофия и связанная с ней сухость влагалища.
• Недостаточное увлажнение
• Следствие , операций, травм.

Боль после беременности

Проблема, связанная с тем, что больно после родов при сексе, очень часто беспокоит молодых мам. Есть данные исследований, что после родов около 40% молодых мам отмечают нелокализованные боли, примерно 45% женщин – боль на входе. Непосредственно при интимном контакте существенный дискомфорт появляется у 25% пациенток, перенесших , и примерно у 40% кормящих мам. При этом причины такого явления остаются до конца неясными врачам до сих пор.

В большинстве случаев болезненность прекращается на протяжении полугода после родов, но иногда такое состояние может отмечаться в течение целого года.

Причины, связанные с психологическими факторами

Не только физиологические причины могут спровоцировать развитие диспареунии . Это состояние часто связано и с психологическими причинами, из-за чего женщина может отказываться от половых сношений.

Страх перед сексуальным контактом

Большинство девушек опасается первого полового контакта в связи с предстоящей дефлорацией и связанными с этим процессом болевыми ощущениями. При дефлорации боль возникает из-за надрыва девственной плевы . Многие девушки чувствуют страх именно в связи с этим.

Это нарушение может объясняться страхом перед партнером, если он ведет себя жестоко. Также женщина часто опасается нежелательной беременности, и это мешает ей расслабиться. Если самостоятельно преодолеть такие страхи не удается, в этом поможет специалист-психолог или сексолог.

Боль при половом акте при беременности

Занимаясь сексом во время беременности, некоторые женщины чувствуют в эти моменты дискомфорт и боль. Это состояние развивается на уровне подкорковых центров головного мозга из-за страза навредить плоду вследствие проникновения полового члена во влагалище. Однако некоторые специалисты утверждают, что диспареуния не может быть связана с беременностью, а является следствием гинекологических болезней.

Вагинизм

Вагинизм – это состояние, которое часто связывают с осложнением дефлорации. В таком случае женщина длительное время не может преодолеть страхи, которые связаны с половыми отношениями с предыдущим партнером. Для вагинизма характерны неконтролируемые резкие спазмы мышц влагалища, что вызывает боль и не дает возможности полноценно завершить половой контакт.

Наличие комплексов и неуверенности в себе

Часто женщины полагают, что их тело несовершенно, и это заставляет их сомневаться в собственной привлекательности и мешает сосредоточиться на сексуальной игре. Как следствие, не происходит достаточного возбуждения, и во время полового акта партнерша чувствует боль. Подобное часто происходит с женщинами, у которых есть лишний вес или определенные физические недостатки. Психологические комплексы часто становятся серьезной проблемой, а преодолеть их может помочь только специалист.

Определить причины такого состояния можно, посетив специалиста — уролога, гинеколога, психотерапевта, сексолога. Сначала врач тщательно собирает анамнез, проводя внимательный опрос пациентки об особенностях симптомов и тех обстоятельствах, при которых появляется боль. Если врач подозревает, что причиной неприятных признаков являются гинекологические болезни, он может назначить ряд диагностических и лабораторных обследований:

• Развернутые или общеклинические исследования мочи и крови.
• Ультразвуковое исследование органов малого таза.
• Выявление инфекций, в том числе и тех, что передаются половым путем.

Получив полную картину благодаря перечисленным исследованиям, врач сможет подтвердить или опровергнуть, что боли при половом акте у женщины связаны с определенной болезнью. Если выявить четкие причин развития такого состояния не удастся, то рассматривается психологическая природа диспареунии.

В таблице ниже приведена дифференциация тех состояний, при которых проявляется диспареуния у женщины.

Терапию такого состояния проводят в зависимости от причин, по которым проявляется дискомфорт и боль при половом контакте.

Если диспареунию вызывают воспалительные процессы, пациентке назначают схему приема медикаментов, чтобы устранить воспаление.

Если речь идет о боли, вызванной миомой , эндометриозом или кистой яичников , часто назначают проведение хирургической операции.

При условии, что диспареунию спровоцировало наличие психологических проблем, женщине требуется консультация специалиста-сексопатолога либо психолога.

Каждой женщине важно осознать: если боль при сексуальном контакте проявляется постоянно, эту проблему ни в коем случае нельзя игнорировать. Тем более, нельзя практиковать любое самолечение.

Только врачу под силу провести тщательную диагностику и с помощью необходимых методов обследования определить, почему отмечается такая проблема, и потом полностью ее устранить.

Так как факторов, вызывающих диспареунию , на самом деле есть очень много, и некоторые из них очень серьезны, нельзя ждать, что со временем такой неприятный симптом исчезнет самостоятельно. И чем раньше женщина забьет тревогу и расскажет о своей проблеме специалисту, тем больше у нее шансов устранить эти симптомы как можно скорее, затратив минимум усилий.

Женщины часто жалуются на то, что во время секса болит низ живота. Этот сигнал организма нельзя игнорировать, так как он предупреждает о наличии нарушений и патологий. Даже если причина возникновения болевого синдрома не является угрозой для жизни, все равно лучше провести комплексное обследование и выявить недуг на ранней стадии.

Боли внизу живота во время секса не являются нормой. При их возникновении нужно сразу обращаться к гинекологу. Установить точную причину дискомфорта в момент интимной близости можно только с помощью УЗИ, анализов и осмотра половых органов женщины.

Классификация причин возникновения болевых ощущений

Существует множество неблагоприятных факторов, которые приводят к возникновению дискомфорта при занятиях сексом. Внутренние половые органы у женщины расположены внизу брюшной полости. Если в животе появляются неприятные ощущения при интимной близости с мужчиной, то причиной тому могут быть психологические или физиологические факторы.

В норме половой акт должен проходить безболезненно. Исключением является процесс дефлорации, когда женщина впервые вступает в интимные отношения с партнером мужского пола. Если дискомфорт возникает внезапно и продолжается длительное время, это говорит о наличии неполадок в организме. В таком случае рекомендуется идти к гинекологу. Только врач может грамотно и компетентно объяснить пациентке, почему болит живот при сексуальном сношении.

Боль может быть периодической или острой. На эти факторы стоит обратить особое внимание. От них зависит жизнь и здоровье женщины. Если колющие и режущие ощущения возникают с определенной периодичностью, выражены слабо и быстро проходят после секса, то это опасно только в перспективе. Совсем иначе дело обстоит с резкой болью. Она возникает при серьезных травмах и патологиях, которые опасны для здоровья и жизни.

Внезапно заболеть может левая или правая сторона. Это сигнализирует о проблемах с яичниками или маточными трубами. Когда боль не имеет четкой локализации, причины кроются в более серьезных нарушениях. Игнорирование подобных симптомов может привести к удалению внутренних половых органов, а в худшем случае - к смерти.

Психологические факторы, приводящие к дискомфорту

Нервная система человека оказывает мощное влияние на физическое состояние и общее самочувствие. Если женщина подавлена морально, то могут возникать психологические причины боли внизу живота при сексе. Стоит отметить, что ментальная природа дискомфорта менее опасна, чем физическая. Однако если продолжительное время не обращать внимания на психогенные факторы, то могут развиться и более серьезные болезни.

Если верить психосоматике, то болезненные ощущения у женщин во время полового акта возникают по следующим причинам:

1. Наличие сексуальных комплексов. Это распространенная проблема, из-за которой женщина не получает удовольствия от интимной близости. Она стесняется своего тела, неопытности в сексе или боится не доставить партнеру удовлетворения.
2. Интимные фобии. Это серьезное психологическое нарушение, при котором страх боли притягивает ее. Боязнь неприятных ощущений способствует спазмам в матке и влагалище, из-за чего и возникает дискомфорт.
3. Стрессы и подавленность. Когда женщина много работает, сильно устает и мало отдыхает, организм не способен нормально реагировать на половые сношения. Боль является сигналом того, что тело находится на гране своих физических возможностей и ему нужен полноценный отдых.

Единственный адекватный выход из такой ситуации - это обратиться к психотерапевту или сексологу. Доктор поможет разобраться с комплексами и побороть их. Сексуальный страх исчезнет, а вместе с ним уйдут и периодические боли. Врач может посоветовать прием успокоительных или гормональных препаратов. Первые благотворно влияют на нервную систему, а вторые усиливают желание интимной близости.

Вопрос физиологии

Многие женщины жалуются на то, что возникает дискомфорт во время секса, болит живот или появляются неприятные ощущения в области наружных половых органов. Это может быть связано с неудобной позой. Например, когда партнерша сверху, а партнер снизу, это не всегда доставляет удовольствие женщине, так как половой орган входит полностью во влагалище и может упираться в шейку матки.

Еще одна физиологическая причина дискомфорта - это особенные дни цикла. В период овуляции яйцеклетка выходит из яичника и движется к матке. Часто этот процесс сопровождается неприятными ощущениями, а в особенности при занятиях сексом. Страдает нижний отдел живота. При этом дискомфорт локализуется слева или справа. Если болевой синдром в середине цикла ярко выражен, стоит обратиться к гинекологу. Это станет гарантией того, что ничего опасного в этих ощущениях нет.

Провоцировать боль внизу живота во время полового акта могут серьезные нарушения и заболевания, а именно:

• эрозия и дисплазия шейки матки;
• спайки на внутренних половых органах;
• воспалительные процессы;
• инфекционные заболевания матки и придатков;
• влагалищные инфекции;
• эндометрит;
• поликистоз яичников;
• наличие кисты на яичнике;
• апоплексия яичника вследствие травмы или грубого полового акта;
• раковые опухоли матки или яичников;
• внематочная беременность.

Если у женщины болит низ живота, при сексе она не может получить удовольствие. Однако это не самое страшное. Синдром острого живота во время и непосредственно после полового акта может свидетельствовать о целом ряде опасных для жизни последствий. Боль часто является признаком разрыва кисты и повреждения яичника. В таком случае нужно немедленно вызывать скорую медицинскую помощь. Спасти женщину может только операция, при которой хирург удалит остатки новообразования и прочистит брюшную полость от содержимого кисты.

Если вовремя не обратиться за квалифицированной медицинской помощью, то развивается перитонит - воспаление брюшины. Гной скапливается в брюшной полости, и через несколько дней пациент может умереть. Ни в коем случае нельзя терпеть резкую боль и заглушать ее сильными обезболивающими препаратами. Так можно только потерять время, которое в этой ситуации много значит для здоровья женщины. Чем скорее врачи установят причину острого живота, тем быстрее устранят ее.

Как избавиться от подобных проявлений?

Каждая женщина хочет быть здоровой и получать наслаждение от занятий любовью. Если существуют психологические или физиологические препятствия для полноценной сексуальной жизни, нужно их устранять. Прежде всего, необходимо выяснить, почему во время секса возникает дискомфорт в виде боли. Если причиной тому являются психологические факторы, то можно прибегнуть к помощи специалиста или попытаться самостоятельно разобраться в своих проблемах.

Дело обстоит сложнее, если в женском организме присутствуют серьезные патологии. Каждая болезнь лечится по-своему. При воспалительных процессах и хронических аднекситах назначают прием антибиотиков и обезболивающих препаратов в комплексе с иммуностимуляторами. Если в организм попала инфекция, передающаяся половым путем, то лечение заключается в приеме антибиотиков и препаратов, восстанавливающих нормальную микрофлору влагалища и кишечника.

Если во время УЗИ у женщины обнаруживают кисту, то врач чаще всего рекомендует хирургическое лечение. Удаление новообразования производится с помощью лапароскопической операции. Если же киста лопнула или разорвался яичник, то проводят лапаротомию. Такой вид хирургического вмешательства более серьезный, так как делается большой разрез с целью промывания брюшной полости и извлечения оттуда остатков новообразования.

Эндометрит, спаечные процессы и эрозия лечатся с помощью определенных препаратов. Назначаются также процедуры, которые проводятся под местным наркозом, например выскабливание матки, прижигание эрозии на шейке. В любом случае не нужно терпеть или игнорировать боль при интимной близости. Нужно сразу обращаться к гинекологу. Это поможет вовремя диагностировать нарушение и устранить его без ущерба для здоровья.

Болевые ощущения при сексе зачастую свидетельствуют о наличии определенных гинекологических проблем.

Боли во время секса могут быть физиологическими, психологическими, патологическими. Чтобы установить причину болевых ощущений и назначить терапию, следует обратиться к гинекологу.

Какие бывают боли во время секса

Болевые ощущения подразделяются на поверхностные и глубокие. Поверхностные — неприятная боль, типична для воспалений влагалища, а глубокая боль характерна для воспалений яичников, матки, в случае наличия спаек и рубцов после хирургических манипуляций.

Болевые ощущения наружных половых органов и в животе возможны в процессе и после секса (сильные и тянущие боли).

Локализация болевых ощущений

Боль во время секса у девушек может располагаться в яичниках (с одной или двух сторон), в области паха, в нижней части живота. Болевые ощущения сосредотачиваются также в стенках влагалища.

Почему возникают боли во время полового акта

Причины боли при половом акте разнообразны:

• Процесс дефлорации. От толщины девственной плевы и ее способности разорваться зависит интенсивность боли, которую предстоит испытать девушке при первом половом акте.
• Ненарушенность девственной плевы. В анатомическом смысле дефлорация не всегда осуществляется при первом половом акте, так как плева может лишь растянуться или слегка надорваться. В этом случае каждое занятие сексом в начале болезненно.
• Неудобная поза. Повторение боли во время полового акта возможно снова и снова, если не рассказать партнеру о дискомфорте и не сменить позу.
• Наличие ЗППП. Ввиду поражения патогенной микрофлорой слизистой влагалища, женщина может испытывать сильную боль как при половом акте, так и после него, что сопровождается резью и жжением. Из влагалища может появляться слизь зеленоватого оттенка, а также кровянистые выделения с неприятным запахом.
• Воспалительный процесс в малом тазу. Если у женщины эндометрит, то при половом акте она испытывает боль в матке. Боль при половом акте внизу живота объясняется раздражением воспаленной слизистой матки после проникновения полового члена. Это способствует появлению кровянистых выделений после секса. В случае аднексита (воспаления придатков) боли при половом акте могут быть как резкими, так и ноющими. Также при воспалительных патологиях придатков наблюдается повышенная температура тела.
• Нарушение увлажнения половых путей в процессе возбуждения. Небольшое количество (или вовсе отсутствие) вырабатываемой женским организмом смазки может привести к дальнейшему дискомфорту. Такой процесс, помимо проблем в психологическом плане, часто наблюдается в связи с пониженным количеством вырабатываемых эстрогенов в менопаузальном периоде или во время климакса.
• Наличие вульвита или кольпита. При наличии вульвита слизистые оболочки наружных половых органов воспалены, так что боль ощущается еще до начала проникновения. При кольпите боль испытывается непосредственно в процессе полового акта, так как воспаленное влагалище травмируется изнутри.
• Спаечная болезнь малого таза, которая развивается вследствие хирургических вмешательств, эндометриоза или воспалительных процессов матки, придатков.
• Вагинизм. Вагинизмом называется спазм мышц вследствие судороги. Он может возникнуть из-за психологических нарушений и если женщина не может справиться с ними сама, нужно записаться к сексопатологу и психологу. Спазм может появиться не только при сексе, но и в процессе визита к гинекологу или в случае недоверия или страха перед специалистом.
• Наличие кист яичников. Причиной боли при половом акте внизу области живота, а точнее яичников, могут служить кисты или разрыв данных новоообразований.
• Венозный застой крови в половых органах, который может спровоцировать сильную боль при половом акте схваткообразного либо ноющего характера. Застой крови может быть следствием либо отсутствия сексуальной жизни, либо ее нерегулярности, а также сексуальной неудовлетворенности.
• Злокачественная опухоль шейки матки. Диспареуния проявляется на третьей или четвертой стадии карциномы и сопровождается выделением крови из влагалища алого либо темно-коричневого оттенка.
• Наличие цистита. Мочевой пузырь располагается вблизи от матки, его воспаление может вызвать диспареунию, так как орган контактирует с маточной стенкой.
• Рубцы в промежности, образовавшиеся в результате родовой деятельности, хирургических вмешательств либо разрывов промежности.
• В случае загиба матки (положение ретрофлексио). Согласно статистике, встречается примерно у 20% женщин и исправляется после родовой деятельности. Если этого не происходит, необходимо подбирать наиболее удобные для секса позы, не причиняющие дискомфорта и болезненных ощущений.
• Вагинит. Возбудителями данного воспалительного процесса являются патогенные микроорганизмы (гонококки, трихомонады, хламидии, микоплазмы и патогенные грибки).

Как избавиться от боли при половом акте

Прежде чем предпринимать какие-либо действия, необходимо обратиться к гинекологу для выяснения причин болевых ощущений. Если причиной является заболевания, необходима соответствующая терапия, причем зачастую лечиться должны оба партнера.

Если же причина психологическая, необходима помощь соответствующего специалиста для формирования более доверительных отношений между партнерами.

В любом случае, нельзя игнорировать неприятные ощущения во время полового акта, ведь они могут повлечь за собой неприятные последствия, как физического, так и морального характера.