Кашель для будущей мамочки и ее ребеночка – серьезный и опасный симптом, от которого следует срочно избавляться. Но этот период требует осторожности приема лекарственных средств. Какие таблетки от кашля при беременности считаются самыми эффективными и безопасными?

Особенности противокашлевых средств для беременных

У женщин, находящихся в «интересном» положении на протяжении всего срока страдают иммунные силы организма. Это нормально и естественно для вынашивания ребенка. Но любое заболевание, даже легкая простуда и кашель в это время становится опасным заболеванием. Ведь от недуга страдает не только организм беременной, но и развитие будущего малыша.

Запрещенные лекарства

Средства, помогающие в борьбе с кашлем у обычных людей, становятся небезопасными для будущих мам. Назначать препараты от кашля для беременных даже на растительной основе следует осмотрительно.

Некоторые лекарственные растения слаботоксичные, но из-за мощного муколитического эффекта, они включаются в состав противокашлевых лекарств.

У беременной прием таких средств вызывает повышение тонуса матки, что провоцирует преждевременный выкидыш. Какая женщина пойдет на такой риск? Запомните перечень лекарственных трав, запрещенных при беременности. К таким растениям относятся:

  • Анис.
  • Плющ.
  • Душица.
  • Багульник.
  • Подорожник.
  • Мать-и-мачеха.
  • Сосновые почки.
  • Корень солодки и девясила.
  • Фиалка трехцветная и полевая.

Только малое содержание экстрактов этих растений рассматриваются терапевтом, как разрешенная терапия у будущих мам (в крайнем случае).

Под строгий запрет попадают таблетки от кашля с кодеином и этилморфином. Далеко не все лекарства исследовали на потенциальную угрозу для развития плода. Подобные препараты также подпадают в раздел «запрещенное при беременности». Какие таблетки категорически нельзя принимать в этот период?

  • Инсти.
  • Коделак.
  • Гриппекс.
  • АЦЦ Лонг.
  • Термосол.
  • Терпинкод.
  • Кодтерпин.
  • Бронхолитин.

Таблетки, которые можно пить при беременности, но с осторожностью

Иногда беременным назначаются средства при лечении кашлевого синдрома, способные вызывать побочные действия. Их можно назначать в отдельных случаях, опираясь на состояние здоровья женщины. Это следующие лекарства:

С термопсисом. Таблетки, изготовленные на основе травы термопсис, давно завоевали популярность как эффективное противокашлевое средство. Но растение имеет и другие свойства: термопсис повышает тонус матки и усиливает мускулатуру органа. Лекарственная трава провоцирует появление тошноты и рвоты, повышая токсикоз у беременной.

Список следующих таблеток врачи назначают для лечения кашля только во 2 и 3 триместре беременности (под строгим контролем медика). Прием таких лекарств запрещен в 1 триместр беременности:

  • Амброксол. Славится отхаркивающими и муколитическими свойствами.
  • Бронхипрет. Универсальные средства, эффективные в борьбе с кашлем любого вида.
  • Бромгексин. Действенный препарат для борьбы с влажным кашлем.
  • Лазолван. Таблетки, используемые в излечении бронхита.
  • Либексин. Эффективное лекарство для борьбы с сухим, раздражающим кашлем.
  • Синекод. Таблетки, блокирующие кашлевой центр. Используются при купировании «царапающего» сухого кашля.
  • Стоптуссин. Препарат, блокирующий кашлевые приступы, разжижает мокроту и помогает ее выводить.
  • Флавамед. Муколитик, помогающий разжижать и выводить мокроту.
  • Флегамин. Назначается при терапии сухого кашля, вызванного заболеваниями органов дыхания.

Разрешенные таблетки при сухом кашле

Кашель, сопровождающийся першением горла, проходящий без отхаркивания мокроты называется «сухим». Такой рефлекс – симптом простудных и инфекционных заболеваний и он опасен для беременной женщины.

Сухой кашель провоцирует внутриутробное давление, тормозит нормальное снабжение плода кислородом. В последние месяцы беременности сильные маточные сокращения при кашле способны спровоцировать разрыв околоплодного пузыря и вызвать преждевременные роды. На ранних сроках беременности сухой кашель становится виновником в угрозе выкидыша.

Для борьбы с кашлем такого вида можно использовать таблетки, угнетающие кашлевой рефлекс (противокашлевые). К разрешенным во время беременности таблеткам при лечении сухого кашля относятся:

Доктор Тайс. Рассасывающие таблетки антисептического действия немецкого производства. Лекарство губительно действует на микробы и вирусы, уничтожая их. Эффективное противокашлевое средство при ангине и простудных болезнях. Можно принимать на всем протяжении беременности.

Интуссин. Таблетки бронхолитики, изготавливаемые в Словакии. Бронхорасширяющее и отхаркивающее лекарство блокирует кашлевой центр, снимая его возбудимость. Интуссин помогает переводить сухой кашель в мокрый. Таблетки можно пить в 2 и 3 триместре беременности.

Трависил. Индийское растительное средство в виде пастилок для рассасывания от кашля. Разрешается использовать на всех сроках беременности. В состав таблеток включены безопасные лекарственные травы (базилик, имбирь, фенхель, абрус, куркума). Таблетки с приятным вкусом, но полезны только при слабом кашле.

Разрешенные таблетки при мокром кашле

Влажный кашель носит название «продуктивный». Он отхаркивающий, выделяющий мокроту и характерен при воспалительных заболеваниях нижних путей дыхания. Задача таблеток, предназначенных для лечения мокрого кашля у беременной – ускорить образование и отхождение слизи. Лучшими лекарствами становятся муколитические и отхаркивающие препараты.

Для беременных особую популярность приобрели таблетки на растительной основе, помогающие в терапии влажного кашля:

Мукалтин. Растительное средство на основе экстракта алтея российского производства. Благодаря мягкому терапевтическому воздействию эти таблетки разрешается использовать на всем периоде беременности (возможный риск появляется на первых сроках из-за травы алтея в составе).

Бронхикум. Рассасывающие пастилки – продукт совместных усилий польских и немецких производителей. Главным действующим веществом в таблетках выступает чабрец (экстракт тимьяна). Бронхикум можно принимать беременным на всем сроке.

Гербион. Растительные таблетки, в состав которых входит тимьян, экстракты первоцвета и мед. Создали эффективное лекарство в Словении. Таблетки гербиона разрешены к применению во 2 и 3 триместре беременности (при отсутствии противопоказаний). Входящий в состав мед становится виновником аллергических реакций.

Универсальная гомеопатия

При всей безвредности и полезности гомеопатических средств, назначать их самостоятельно (особенно во время беременности) нельзя. Таблетки для беременных из разряда гомеопатии индивидуальны по схеме приема и дозировке. Разработать адекватную и грамотную терапию способен только врач.

В аптеках продающих лекарства гомеопатии, беременным порекомендуют следующие препараты от кашля:

Бронхо-гран. Гомеопатическое лекарство широкого спектра действия. Таблетки противовоспалительного действия. Они усиливают процессы регенерации легочной ткани и восстанавливают структуру бронхов. Бронхо-гран рекомендуют при следующих заболеваниях:

  • Грипп.
  • Трахеит.
  • Коклюш.
  • Ларингит.
  • ОРЗ, ОРВИ.
  • Бронхиальная астма.
  • Бронхит (острый и обструктивный).

Таблетки бронхо-гран разжижает вязкую мокроту (что полезно при сухом кашле) и облегчает вывод слизи. Препарат улучшает затрудненное дыхание у беременных, снимая спазмы с бронхов.

Пульсатилла. Гомеопатические таблетки, созданные на основе сон-травы (прострел луговой). Это растение, содержащее сапонины и алкалоиды, используется в гомеопатии и фитотерапии уже больше 200 лет. Сон-трава ядовита, поэтому для изготовления целительных гранул берутся только растения майского цветения (их собирают в мае).

Пульсатилла провоцирует откашливание и помогает при лечении сухого и влажного кашля у беременной. Эти таблетки становятся эффективным средством для борьбы со следующими заболеваниями:

  • Отит.
  • Ринит.
  • Бронхит.
  • Пневмония.
  • Бронхиальная астма.

По мнению врачей-гомеопатов пульсатилла больше подходит для женщин славянского типа (голубоглазых, светловолосых и светлокожих) склонных к лишнему весу.

Гомеопатические таблетки пульсатилла седативного, бактерицидного, мочегонного, болеутоляющего и отхаркивающего действия. При приеме курса из рациона исключается лимон, мята, чай, шоколад и кофе – такие продукты снижают полезность препарата.

Внимание! Не стоит ожидать от гомеопатических таблеток быстрого эффекта! Такие препараты рассчитаны на долгий, регулярный курс применения. Симптоматика кашля способна даже обостриться на первых днях гомеопатического лечения. И это не должно становиться поводом к прерыванию приема. После окончания полного курса кашель уходит безвозвратно от беременной.

Главное, что должны знать будущие мамочки – ни один из рекомендованных препаратов для лечения кашля не становится абсолютно безопасным для здоровья беременного организма и будущего малыша. Применение таблеток в лечении кашлевого рефлекса оправдывает себя только в случае, когда риск от заболевания превосходит потенциальную угрозу для ребеночка.

Определить такой фактор способен лишь грамотный врач. Только медик сумеет выбрать и назначить те таблетки от кашля, которые помогут выздороветь беременной женщине и не навредить при лечении малышу.

Беременность - замечательный период для женщины. Если она желанная, все 9 месяцев проходят в позитивном настрое. Плюсов беременности на самом деле множество, например: облегченный труд на работе и дома, ежедневная прогулка, иногда даже с любимым, мечты о будущем ребенке, разговор с ним и так далее. Но наравне с плюсами все 9 месяцев таят в себе массу угрожающих жизни матери и малыша ситуаций. Речь идет о различных заболеваниях, которые переносит беременная женщина на любом сроке.

Чем опасны болезни во время беременности?

Для созревающего малыша крайне важно, чтобы ничего не помешало формированию его основных органов, особенно нервной системы, внутриутробному развитию и росту. Ведь в этот период закладываются все клеточки, системы и функции органов. От правильного поведения и способа жизни мамы в этот период зависит практически вся жизнь ребенка. Если женщина не бережет себя, подвергается риску заражения какой-либо инфекцией, это может закончиться плачевно для плода. Например, такое заболевание, как краснуха, приводит к замиранию плода. Также существует множество других инфекционных заболеваний, которые наверняка приведут к отставанию созревания всех систем организма незащищенного малыша. Это касается сложных заболеваний. Но опасны ли сезонные недуги: обыкновенная простуда, кашель? Какие можно использовать средства от кашля при беременности?

Если возник кашель при беременности, что делать?

Сам по себе кашель явного вреда здоровью и развитию плода не приносит. Но есть некоторые нюансы, которые могут быть опасны для женщины в этот период. Если появился сухой кашель при беременности, лечить его нужно незамедлительно, так как мокрота не выводится и всасывается в кровь, постепенно поступая к ребенку. Кроме того, сухой кашель может свидетельствовать о таких болезнях, как бронхит, пневмония, туберкулез и так далее. При таком кашле обязательно нужно обратиться к врачу для определения диагноза и получения соответствующих рекомендаций. Также опасным может быть кашель любого вида вначале срока, так как, стараясь откашляться, женщина может спровоцировать угрозу выкидыша. Если нет возможности сразу обратиться за консультацией к врачу, нужно узнать, какие средства от кашля при беременности употреблять можно. В таком случае очень важно выбрать правильный препарат или способ лечения. Ведь есть такие лекарства, которые ни в коем случае нельзя использовать на конкретном сроке. Наиболее мягче и безопаснее можно вылечить кашель, если использовать рецепты народной медицины.

Основные средства от кашля при беременности

Если делить кашель на виды, то можно выделить два основных: сухой (непродуктивный) и мокрый (продуктивный). Первый из-за отсутствия выделения мокроты не выполняет своей основный функции - защитной. Чаще всего он свидетельствует о возникновении следующих патологий: ларингит, вирусные инфекции, трахеит, плеврит, пневмония, опухоли бронхов. Для того чтобы перевести этот вид кашля в продуктивный с выделением мокроты, нужно его максимально быстро лечить. Почему такая срочность? От сухого кашля при беременности может возникнуть кровотечение, если расположение ребенка и предлежание плаценты находятся низко. В случае возникновения такого кашля врач может назначить лекарственные препараты на травах или с допустимым в таком положении химическим составом. Это могут быть сиропы или таблетки, которые угнетают в продолговатом мозге кашлевой центр, а также уменьшают воспаление и чувствительность слизистой оболочки всех дыхательных путей к раздражителям, которые их атакуют.

Действия женщины при в 1 триместре

Если появились признаки ОРВИ в а тем более развивается кашель, то следует немедленно обратиться к врачу. Этот период очень важен из-за того, что в первые 3 месяца активно делятся клетки, создавая органы и системы организма ребенка. Давайте представим ситуацию изнутри: в прекрасно защищенном теплом месте, внутри мамы, активно днем и ночью идет процесс формирования ножек, ручек, носика, губок, внутренних органов. И тут еще только начавшая свое развитие нервная система малыша ощущает угрозу в виде подергивания живота, сильного звука и напряжения мышц мамы, а также гуляющую инфекцию по организму женщины - все это кашель.

Если возник кашель при беременности (1 триместр), нужно очень ответственно подойти к его лечению, ведь в это время замедляются процессы формирования. Помимо этого, затрудняется поступление питательных веществ и витаминов к ребенку. Если такое состояние продлится долго, некоторые органы могут неправильно или не до конца сформироваться. Это может произойти также из-за неадекватного лечения, например антибиотиками. Средства от кашля при беременности на этом сроке подбираются самые безвредные. Основные из них:

  • Ингаляция - эффективное средство при сухом, а также влажном кашле.
  • Компрессы. Есть эффективные рецепты:
    • компресс с медом (намазать грудь жидким медом, накрыть полиэтиленом и укутаться чем-то теплым);
    • из картофеля (отварить пару картошин, потолочь их и, завернув в полиэтилен и трикотажный лоскут, приложить к груди минут на 10);
    • компресс с капустой и медом (взять большой лист капусты, обмокнуть его в кипяток, чтобы он не был холодным, затем помазать его медом и посыпать маленькой щепоткой соли, после этого положить на грудь, накрыть полиэтиленом и теплым покрывалом), этот компресс можно делать на всю ночь.
  • Полоскание горла - чаще всего этот метод применяется при сухом кашле. Травы от кашля при беременности - лучший способ безвредного лечения недуга, поэтому и для полоскания можно применять настои, отвары, сборы.

Как справиться с кашлем во 2 триместре?

Очень часто встречаются такие лекарственные препараты, для которых противопоказанием к применению является 1 триместр беременности. Но уже во 2 и 3 триместрах их можно использовать. Конечно, и на этом этапе развития ребенка некоторые препараты представляют угрозу, но спектр средств по борьбе с кашлем уже расширился. Назначает лекарственные препараты, естественно, врач. Чаще всего беременным женщинам можно использовать для лечения те медикаменты, которые разрешаются деткам с самого рождения. Кашель при беременности (2 триместр) можно лечить такими лекарствами, как "Мукалтин", "Гербион", "Проспан", "Пектолван", "Геделикс". Из средств народной медицины подходят все те, которые можно и в первом триместре.

Кашель при беременности, 3 триместр

Когда кашель возникает на этом сроке, женщина начинает очень переживать, ведь тонус матки может быть чаще, а следовательно, возможны варианты преждевременных родов. Конечно, и заражать малыша при рождении не хотелось бы, когда болезнь пришла на 9 месяце. Поэтому вопрос о быстром и безвредном лечении стоит очень актуально, ведь каждой будущей маме хочется скорее вылечить кашель при беременности. 3 триместр хорош тем, что спектр препаратов и средств для лечения уже значительно расширился, по сравнению с первым. В этот период можно принимать большее количество необходимых медикаментов без вреда плоду. Наравне с приемом лекарственных препаратов активно используют народные средства при беременности. Кашель на этом сроке можно лечить следующими способами:

  • Прием таких лекарств, как "Синекод", "Бронхикум", "Стоптуссин", "Флюдитек", "Флуифорт", "Амбробене", "Синупрет", "Мукалтин", "Бромгексин", "Пектусин", "Линкас". Эти препараты в своем составе имеют специальные химические вещества, которые с осторожностью нужно принимать в первом триместре беременности.
  • Применение препаратов на основе трав: сироп алтея, средства "Проспан", "Пектолван плющ", "Доктор МОМ", сбор, сухая

Нельзя использовать для лечения траву термопсиса, препараты "Бронхолитин", "Алекс плюс", "Гликодин", "Терпинкод", "Туссин плюс", "Коделак", "Кодтерпин". Перед началом лечения нужно обязательно проконсультироваться с врачом на предмет пользы/вреда малышу и не заниматься самолечением.

Продукты, которые помогают уменьшить кашель

Прекрасной альтернативой лекарствам являются продукты питания, которые помогут в лечении кашля. Активно используется горячее молоко со сливочным маслом и содой на ночь (1 стакан: 1ч. л. : 1/3 ч. л. соответственно). Также многие используют мед от кашля при беременности. Если на него нет аллергии, его можно добавлять в чай, молоко, просто кушать, накладывать на лимон и рассасывать. Помимо перечисленных средств, нужно включать в рацион питания натуральные витамины - больше фруктов и овощей, тогда никакая хворь вас не коснется.

Что лучше: сухой кашель или влажный при беременности?

В любом случае, если сравнивать сухой и влажный кашель, то последний всегда свидетельствует о процессе выздоровления. Любой кашель нежелателен в таком "интересном" положении. При сухом кашле сложнее диагностировать причину его возникновения, поэтому он таит в себе больше опасностей. Влажный кашель может спровоцировать угрозу выкидыша при усиленном отхаркивании, но он является первым шагом к здоровому состоянию женщины. Все специалисты спешат перевести сухой кашель во влажный, так как он явно говорит о хороших результатах лечения.

Плюсы фитотерапии

В лечении кашля травы могут использоваться как для приема внутрь, так и для растирки, ингаляции, полоскания и так далее. Травы от кашля при беременности - самый безвредный способ привести в норму свое состояние. Фитотерапия может применяться как эффективный дополнительный способ лечения кашля. Ведь травы не могут заменить некоторые необходимые для лечения химические вещества, а если могут, то в очень большом количестве и за большой промежуток времени. Это не всегда целесообразно, поэтому преимущество отдается лекарствам. Хорошо помогают при кашле отвары и настои чабреца, ромашки, мать-и-мачехи, плодов шиповника, липового цвета, корня алтея, подорожника.

Ингаляция для беременных при кашле

Ингаляцию можно делать с помощью специального небулайзера или по старинке - с помощью чайника, кастрюли. Для этого можно использовать картофель, минеральную воду, чеснок и лук, мед, травы. Но вот с ароматическими маслами нужно быть аккуратными. Очень часто для ингаляции используют эвкалипт, этот способ является очень эффективным.

Поможет ли полоскание горла?

Некоторые скептически относятся к полосканию горла при кашле. А зря, ведь в процессе полоскания задействованы не только гланды, но и гортань. Лекарственное вещество с помощью слюны переносятся ниже к трахее и бронхам, там всасываются и оказывают лечебный эффект. Полоскание следует делать между приемами пищи. Для этого можно использовать травяные сборы, состоящие хотя бы из двух перечисленных ниже элементов:

  • шалфей;
  • ромашка;
  • мать-и-мачеха;
  • календула;
  • подорожник;
  • эвкалипт;
  • малина.

Помимо трав, можно использовать соду, яблочный уксус, йод, соль.

Кашель является одним из симптомов респираторной вирусной инфекции. Во время беременности простудные заболевания протекают тяжелее, поскольку иммунитет ослаблен и не может противостоять вирусам в полной мере. Таблетки от кашля при беременности выбирают с учетом их безопасности, надежности и отсутствия побочных эффектов. Женщины, которые находятся в ожидании ребенка, сталкиваются с вопросом о возможности применения тех или иных противокашлевых средств. Попробуем разобраться в вопросе, какие таблетки и микстуры от кашля можно при беременности.

При выборе лекарства для лечения беременной женщины следует руководствоваться следующими принципами:

  • Безопасность . Медицинские препараты должны быть одинаково безвредны для матери и плода. Они не должны быть эмбриотоксическими, иметь тератогенный или фетотоксический эффекты. Кроме того, лекарства не должны повышать , чтобы не спровоцировать или . Также исключаются лекарства, которые проявляют кардио-, гепато- и нефротоксичность. В инструкции таблеток от кашля должно быть указано, что они безопасны для применения при беременности.
  • Эффективность . Количество препаратов, которые можно использовать будущим мамам, ограничено. Это приводит врача в замешательство при назначении лечения – необходимо выбрать 1-2 средства, которые наиболее подходят в данном случае. Поэтому лекарство для лечения кашля должно быть максимально эффективным.
  • Отсутствие побочных эффектов . Таблетки от кашля не должны вызывать побочные реакции по типу бронхоспазма, провоцировать возникновение аллергических реакций, влиять на гормональный фон или вызывать сокращения гладкой мускулатуры матки.
  • Неспособность проникать через гематоплацентарный барьер . То есть действующее вещество не должно через попадать в кровоток плода, чтобы не оказать на него негативного влияния.

Лечение начинается с выбора препарата, который максимально подходит под описание, приведенное выше.

Какие препараты разрешены

Рассмотрим, какие таблетки от кашля разрешены при беременности, в зависимости от триместра.

В 1 триместре

В первом триместре беременности происходит гормональная перестройка организма женщины. В этом периоде у эмбриона формируются основные органы, поэтому важно, чтобы выбранный для лечения препарат не имел эмбриотоксичекого действия.


Разрешенные таблетки от кашля в первом триместре:

  • Мукалтин . Имеет отхаркивающее действие. Безопасен на любом сроке беременности, поскольку имеет растительное происхождение. Повышает секрецию слизи. За счет этого улучшается отхождения мокроты, поэтому препарат может быть назначен при сухом кашле. Кроме того, Мукалтин оказывает противовоспалительное действие. Улучшает мукоцилиарный клиренс и ускоряет прохождение мокроты по дыхательным путям, тем самым улучшая откашливание. Единственным противопоказанием к приему Мукалтина является индивидуальная непереносимость.
  • Таблетки от кашля Доктор Тайсс с экстрактом шалфея и витамина С . За счет эфирных масел шалфея, который обладает противовоспалительным и дезинфицирующим действием, происходит разжижение мокроты, уменьшается ее вязкость. Наличие витамина С дополнительно стимулирует противовирусный иммунитет. Противопоказанием к использованию является индивидуальная чувствительность и сахарный диабет. В инструкции к пастилкам от кашля Доктор Тайсс нет противопоказаний к применению во время беременности.
  • Синупрет относится к гомеопатическим препарат. В состав входит несколько лекарственных средств, которые проявляют комплексное действие – это корень генцианы, цветки первоцвета с чашечками, трава щавеля, цветки бузины и трава вербены. Они в комплексе проявляют секретолитическое, противовоспалительное и противоотечное действие. Экстракты трав подавляют размножение вирусов, в том числе гриппа, парагриппа и других респираторных возбудителей. На фоне приема препарата мокрота становится более жидкой и улучшается ее отхождение. Как и другие средства от кашля, таблетки Синупрет, хотя и являются безопасными для беременных, требуют назначения врача.


Прием любых других препаратов, которые не входят в этот список, возможен после консультации со специалистом.

Во 2 триместре

В этот период список разрешенных препаратов расширяется. Многие лекарства, которые нельзя было применять в 1 триместре, разрешены во 2.

Список разрешенных лекарств:

  • Амброксол . Проявляет муколитическое действие. Стимулирует синтез сурфактанта и регулирует бронхолегочную секрецию. За счет этого слизь становится менее густой, что способствует ее лучшему отхождению во время кашля. Препарат переносится хорошо и разрешен к применению во 2 триместре беременности. Выпускается в виде таблеток и сиропа. Назначается по 1 таблетке/столовой ложке 3 раза в день.
  • Флюдитек . Муколитический и мукорегулирующий препарат. Регулирует соотношение сиаломуцина и фукомуцина, что способствует нормализации вязкости мокроты для ее лучшего отхождения. Разрешен к применению во 2 и 3 триместрах.
  • Бромгексин входит в группу муколитиков. Увеличивает объем мокроты, делает ее менее вязкой и улучшает откашливание. Бромгексин является предшественником активной формы Амброксола. Поэтому показания и противопоказания к его применению идентичные.

В 3 триместре

Список таблеток от кашля в 3 триместре беременности более широкий. Таблетки не должны оказывать фетотоксического действия и вызывать сокращения матки.

В 3 триместре разрешается применять любые препараты, которые показаны в 1 и 2 триместре.

Особые указания для некоторых препаратов

Далее рассмотрим препараты от кашля, которые назначаются в случае, если польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода. Эти медикаменты назначает только лечащий врач, взвесив все «за» и «против». Они не имеют токсического влияния на плод или организм матери, однако отсутствие исследований ограничивает их назначение.

Это препараты:

  • Ацетилцистеин (АЦЦ) или лекарства на его основе. Назначается при кашле с трудноотходящей слизистой мокротой. Применяется только по назначению врача, если польза для матери выше, чем потенциальный риск для плода.
  • Линкас . Комплексный препарат для лечения кашля. Не рекомендуется использовать во время беременности из-за возможных побочных реакций, но возможно по назначению врача.
  • Муцитус (эрдостеин) . В ходе исследований не выявлено патологического влияния на развитие эмбриона или плода, однако не рекомендуется назначать в 1 триместре беременности, а со 2 триместра – только по назначению врача.
  • Милистан . Комбинированный препарат от кашля, в состав которого входят амброксол и ацетилцистеин. Категорически противопоказан в 1 триместре беременности, во 2 или 3 его можно применять строго по назначению врача.
  • Проспан . Выпускается в форме шипучих таблеток и пастилок для рассасывания. Препарат имеет в составе сухой экстракт листьев плюща, который имеет противовоспалительное, секретолитическое и муколитическое действие. За счет содержания гликозидных сапонинов имеет спазмолитический эффект на бронхиальное дерево. Противопоказаний к применению этого лекарственного средства во время беременности нет, однако его следует применять только по предписанию врача, взвесив взаимоотношение риск/польза.

Какие таблетки категорически запрещены

Использование следующих препаратов полностью противопоказано к использованию на любом сроке беременности:

  • Таблетки на основе корня солодки. Лакрица (корень солодки) противопоказана на любом сроке беременности. Она изменяет гормональный фон, повышает количество эстрогенов. Это может спровоцировать выкидыш или преждевременные роды. Также противопоказаны любые комбинированные препараты для лечения кашля, в состав которых входит даже небольшое количество лакрицы.
  • Таблетки, содержащие анисовое масло.
  • Бронхипрет, который содержит экстракт тимьяна и плюща. Не рекомендуется для применения в любом триместре беременности из-за отсутствия клинических исследований.
  • Проспан, изготовленный на основе жидкого экстракта плюща. Оказывает спазмолитическое, противокашлевое и муколитическое действие. Применяется при кашле с трудноотходящей мокротой.
  • Кодеин и препараты на его основе. Угнетает дыхательный центр в продолговатом мозге.
  • Эреспал или Инспирон. Не рекомендуется к применению на любом сроке. Однако если беременность наступила уже во время лечения, это не является поводом к ее .
  • Антитуссин. В составе имеется трава термопсиса и натрия гидрокарбонат. Имеет хорошее муколитическое действие, однако противопоказан в период беременности.
  • Таблетки от кашля при беременности с термопсисом категорически противопоказаны, поскольку пахикарпин, содержащийся в траве, вызывает сокращение мускулатуры матки.

Лечение ОРВИ и ее осложнений во время беременности является сложной задачей. С одной стороны, необходимо выбрать эффективное средство, которое поможет справиться с болезнью, с другой - не причинить вред плоду. Препараты не должны негативно влиять на формирование эмбриона, плаценты, рост органов плода.

Следует помнить, что самолечение может нанести вред здоровью матери и плода, только осмотр у врача сможет предупредить развитие осложнений.

Полезное видео о лечении простуды во время беременности

Ответов

Ощутимо ослабевает, то простудиться женщина может на любых ее сроках. Иногда даже непродолжительный контакт с больным или небольшое переохлаждение может спровоцировать простудное заболевание или ОРВИ .

Впрочем, если говорить о том, чем опасен кашель во время вынашивания плода, нужно отметить, что он – это только симптом болезни, причем, может быть свидетельством самых разных недугов. Это рефлекторная реакция, направленная на освобождение дыхательных путей от бронхиального секрета. Следовательно, лечения требует не сам симптом, а болезнь, его спровоцировавшая. Иногда человек кашляет вследствие аллергической реакции , проявляющейся на раздражители извне.

Беременность и кашель – такое сочетание может быть проблемой, ведь в период вынашивания малыша, особенно на ранних сроках, женщине нельзя принимать эффективных средств для отхаркивания или против кашля. Кстати, во время беременности нельзя принимать и большинство растительных средств. Поэтому те будущие мамы, которые при кашле предпочитают народные средства, чтобы не навредить ребенку, тоже нередко рискуют навредить малышу. Ведь у таких лекарств тоже есть побочные действия.

Не следует применять и детский сироп от кашля. Несмотря на то, что такие лекарства кажутся на первый взгляд безопасными, ведь их дают малышам до 3 лет, на самом деле препарат, разрешенный детям, может негативно повлиять на плод.

Поэтому, чтобы уберечь здоровье мамы и малыша, лекарства, разрешенные беременным, должен назначать врач, как и схему их приема.

Почему кашель опасен?

В большинстве случаев кашель – это признак бактериального или вирусного заболевания органов дыхания. Поэтому при отсутствии правильного лечения постепенно болезнь может приобрести хроническое течение, также вероятно развитие осложнений. При таких состояниях повышается вероятность , преждевременных родов, внутриутробной инфекции. Увеличивается и риск проявления пороков развития малыша.

Кроме того, непосредственно в тот момент, когда будущая мама кашляет, повышается тонус ее матки. А такое состояние угрожает невынашиванием, плода.

Если у будущей мамы низкая плацентация или предлежание плаценты, то из-за сильного напряжения мышц во время кашля может начаться кровотечение из матки.

А при приступы кашля могут существенно увеличить выраженность тошноты и усугубить состояние.

Лечение кашля при беременности

О том, что можно пить при кашле, чтобы быстро вылечить болезнь, его спровоцировавшую, речь пойдет ниже.

Наиболее важным периодом в процессе формирования плода являются первые месяцы после зачатия. Именно в это время активно формируются все системы и органы будущего ребенка. Соответственно, тогда высок риск развития тяжелых патологий и пороков развития плода, что и могут спровоцировать запрещенные лекарственные средства. Конечно, в это время лучше вообще не болеть, поэтому будущей маме нужно очень сознательно относиться к своему здоровью. Но если все же женщина заболела, пить можно только препараты, разрешенные врачом. Только доктор может сказать, чем лечить кашель при беременности, проведя все необходимые исследования и установив диагноз.

Если встает вопрос о том, чем лечить кашель в 1 триместре при беременности, врач порекомендует наиболее щадящие способы лечения, безопасные для женщины и малыша.

Впрочем, в этот период все лекарства – только относительно безопасные. Иногда женщина, не задумываясь о том, чем лечить горло при беременности в 1 триместр, сосет таблетки-леденцы. Но даже они содержат действующие компоненты, влияние которых может негативно отобразиться на плоде. В леденцах от кашля, которые продаются в магазинах, содержатся экстракты эвкалипта, мяты, а также консерванты, ароматизаторы, которые совершенно не полезны малышу.

Во время первого триместра допустимо применять некоторые лекарства, о чем можно узнать из таблицы ниже.

Лечение сухого кашля при беременности

Растительные средства Гомеопатические средства БАДы Синтетические средства
Можно применять свободно
  • Сироп на основе корня алтея,
  • Бронхо-гран ,
  • Бифидофилус Флора Форс ,
  • Pregnacare ,
  • Mamavit .
  • Леденцы Доктор Мом ,

Чем лечить мокрый кашель

Как вылечить сильный кашель при беременности во 2 триместре?

Второй и 3 триместр – время, когда все системы и органы плода окончательно формируются и созревают. В этот период происходит активная подготовка ребенка к рождению и жизни после него. Поэтому и во втором, и в третьем триместрах лучше не принимать большого количества лекарств.

Однако, если говорить о том, что можно во 2 триместре применять, если нужно избавиться от кашля или провести лечение горла, то нужно отметить, что в этот период ограничения уже не настолько строгие. При необходимости врач может сообщить, что можно беременным от кашля принимать и некоторые синтетические препараты.

В таблицах указано, чем вылечить кашель в 3 триместре и во втором.

От сухого кашля

Растительные средства Гомеопатические средства БАДы Синтетические средства
Можно применять свободно
  • Сироп на основе корня алтея ,
  • Бронхо-гран ,
  • Пульсатилла ,
  • Стодаль .
  • Бифидофилус Флора Форс ,
  • Pregnacare ,
  • Mamavit .
Можно применять, но информации о воздействии на плод мало
  • Геделикс ,
  • Бронхикум ,
Применяют, только когда польза для женщины выше вероятного риска для плода
  • Акодин ,
  • Либексин .

Если кашель влажный

Растительные средства Гомеопатические средства БАДы Синтетические средства
Можно применять свободно
  • Доктор Тайсс
  • Стодаль ,
  • Бронхо-гран ,
  • Пульсатилла .
  • Pregnacare ,
  • Mamavit ,
  • Бифидофилус Флора Форс .
Можно применять, но информации о воздействии на плод мало
  • Бронхикум ,
  • Бронхипрет ,
  • Проспан .
Применяют, только когда польза для женщины выше вероятного риска для плода

Однако только лечащий врач может правильно определить, чем лечить сухой кашель при беременности или что принимать, если болит горло.

Физиотерапия – лечение дома и в условиях медучреждений

Наиболее безопасный способ лечения кашля во время вынашивания малыша является физиотерапия, так как это – немедикаментозный метод. Наиболее эффективен такой способ при сухом кашле.

Однако некоторые методы использовать все же нельзя.

Разрешенные методы:

  • полоскание горла;

Не следует применять:

  • лечение с использованием излучения;
  • банки;
  • горчичники;
  • ванны для ног;
  • электролечение;
  • горячие ванны.

Однако будущим мамам лишний раз посещать медучреждения, где сосредотачивается очень много больных, не стоит. Тем более что ряд физиопроцедур можно успешно проводит в домашних условиях. Практически каждый форум, где обсуждаются проблемы лечения беременных, вмещает советы о том, как можно проводить ингаляции или как проводится лечение горла полосканиями.

Ингаляции

Чтобы провести ингаляцию, можно использовать небулайзер или воспользоваться самым обычным заварочным чайником. Пары вдыхают через носик чайника, на который накладывают скрученную из картона воронку. Чтобы провести ингаляцию, нужно придерживаться некоторых важных правил:

  • температура тела не должна быть повышенной;
  • раствор для ингаляции должен иметь температуру от 30 до 40 градусов;
  • длительность ингаляции – около 10 минут, проводить такие «сеансы» нужно 3-6 раз в день;
  • после сеанса нужно примерно полчаса не разговаривать и ничего не есть.

Использовать в качестве растворов для проведения ингаляций можно следующие смеси:

  • Развести 50 г пищевой соды в одном литре кипятка, после чего немного остудить смесь.
  • В одном стакане теплой воды развести мед – 10 г. Можно ли мед использовать при беременности в любых лечебных средствах, зависит от того, бывали ли у женщины аллергические реакции на этот продукт.
  • В одном литре кипятка растворить по 10 г чеснока, предварительно измельченного, и листьев эвкалипта. После этого нужно немного остудить смесь.
  • Развести в одном стакане кипятка 20 г шалфея и немного остудить.

Полоскание горла

Если у беременной женщины или просто болит горло, полоскание – отличный метод лечения в таком случае.

Готовить такое средство нужно перед тем, как начать полоскание. Когда жидкость станет однородной, ее следует остудить. Полоскать горло необходимо до 8 раз в день, для одного полоскания достаточно одного стакана приготовленного раствора. Проводят полоскание после еды.

Будущим мамам можно применять такие растворы для полоскания:

  • Настой из 10 г цветков ромашки, залитых одним стаканом кипятка.
  • Раствор половины чайной ложки соды в одном стакане теплой воды.
  • Настой из 10 г листьев подорожника, залитых стаканом кипятка.
  • Настой из 10 г листьев цвета липы, залитых стаканом кипятка.

Народные способы для лечения кашля при беременности

О том, что можно при беременности от кашля пить, можно узнать и из многочисленных рецептов народной медицины. Однако, даже говоря о народных методах лечения будущей мамы, необходимо знать, что о том, что можно принимать, следует советоваться с врачом.

К тому же важно не только знать, что пить, ни и четко следить за тем, как организм воспринимает тот или иной метод лечения. Ведь иногда даже, казалось бы, обычная редька с медом, может вызвать нежелательные эффекты, если развивается аллергический ответ.

Средства с медом

Применять средства с медом можно и наружно, и внутрь, при условии, что на продукты пчеловодства у женщины отсутствует. Ведь мед является сильнейшим аллергеном, и при самом малом проявлении негативных эффектов его использование нужно прекратить.

Применение меда внутрь способствует тому, что сухой кашель постепенно становится продуктивным. Однако и при влажном использовать средства с медом тоже можно. Такое лечение поможет ускорить процесс очищения бронхов от мокроты.

Применение наружно

  • Можно натирать медом область груди – эту процедуру проводят утром и вечером.
  • На ночь можно класть компрессы на грудь, для которых использовать подогретый мед. Компресс прикрывают пищевой пленкой.

Применение внутренне

  • Три раза в день перед едой нужно медленно рассасывать по 1 ч. л. меда, немного подогретого.
  • Мед можно добавлять в чай и другие напитки – по 1 чайной ложке на стакан жидкости.
  • Можно приготовить средство из меда и сока черной редьки (1:2), которое пьют трижды в день по 2 ст. л.

Лук, чеснок

Это очень сильные естественные антисептики, фитонциды которых эффективно уничтожают бактерии и вирусы. Поэтому и лук, и чеснок можно просто разрезать и раскладывать в помещении, чтобы обеспечить обеззараживание воздуха. Если положить на тарелочки несколько разрезанных долек чеснока и лука, получится так называемая непрямая ингаляция.

Можно использовать также сок лука и чеснока отдельно. Чтобы получить сок, нужно измельчить лук или чеснок и смешать с 1 ст. л. меда. Через полчаса выделившийся сок сцедить и принимать несколько раз в день по 1 ч. л.

Что же касается того, можно ли чеснок беременным есть, то здесь существуют разные мнения. Ведь некоторые специалисты утверждают, что он способен повысить тонус матки, а также вызвать аллергические проявления. Но все же большинство врачей сходятся на том, что в очень небольших количествах потреблять его можно.

Молоко

Смягчить горло, которое воспалилось вследствие болезни, можно с помощью теплого молока. Оно также поможет справиться с приступами кашля, успокоить нервы.

Молоко нужно пить небольшими глотками, оно должно быть теплым.

  • Если смешать его со щелочной негазированной минеральной водой (1:1), то такая смесь поспособствует отделению мокроты.
  • Можно прокипятить молоко с шалфеем (1 ст. л. травы на 200 г молока). Пить перед сном по 1 ст. л.
  • Помогает при простуде напиток из молока и инжира. Для его приготовления четыре вяленых плода инжира отваривают в половине литра молока, пока оно не станет коричневым. Три раза в день пить это средство по 100 г теплым.
  • Народные средства с окопником лекарственным и мать-и-мачехой : в составе этих растений есть алкалоиды пирролизидина , которые оказывают канцерогенное действие и могут вызвать мутации в процессе развития.
  • Средства с женьшенем, элеутерококком, эхинацеей, так как они увеличивают , вызывают аллергические проявления. Если таблетки или микстура содержат такие средства, об этом нужно обязательно сообщить врачу.
  • Средства с гинкго билоба — они ухудшают свертываемость крови, могут спровоцировать маточные кровотечения.
  • Лекарства со зверобоем: уменьшают эффективность обезболивающих, могут ухудшить действие наркоза при проведении .

Как не допустить кашля у будущих мам

Каждая женщина, ожидающая ребенка, на протяжении всех девяти месяцев отвечает не только за собственное здоровье, но и за состояние будущего малыша. Очень важно постараться не заболеть в это время и не допустить развития тех неприятных симптомов, которые могут негативно сказаться на состоянии плода. О том, как влияет кашель на плод, речь уже шла выше. Чтобы избежать негативного воздействия, нужно максимально беречь себя в период беременности:

  • Не допускать контакта с больными простудой и как можно меньше бывать в местах, где одновременно пребывает много людей. Последнее особенно актуально для периодов эпидемии простудных заболеваний.
  • Если есть необходимость посетить любое общественное место, нужно смазывать слизистую носа вазелином или , стараться держать рот закрытым. После возвращения домой следует очень хорошо вымыть руки, промыть нос и пополоскать рот физраствором или кипяченой водой.
  • Помещение, в котором пребывает женщина, нужно как можно чаще проветривать и делать в нем влажную уборку.
  • Очень важны ежедневные прогулки на свежем воздухе – они должны быть продолжительными.
  • Нужно не допускать переохлаждения и перегрева, не менять резко климат.

Как только появились первые признаки болезни, следует обратиться к врачу. Практиковать ингаляции, народные методы или сосать леденцы можно только в том случае, если женщина уверена, что у нее развивается именно простуда.

Выводы

Таким образом, каждая будущая мама должна беречь свое здоровье и стараться всеми способами не допустить болезней. Если простуда все же одолела, о том, можно ли беременным пить какие-либо таблетки от кашля при беременности, следует обязательно консультироваться с врачом. Даже те таблетки от кашля для беременных или сироп от кашля при беременности, которые, согласно с инструкцией, можно применять будущим мамам, лучше не пить без назначения доктора. Кстати, если после лечения простуды начала беспокоить , нельзя принимать средств типа . С такими симптомами тоже следует обращаться к доктору.

При сильном кашле не стоит руководствоваться и советами на форумах о том, какой сироп от кашля можно при беременности. И даже рекомендации фармацевтов по поводу того, какой сироп от кашля для беременных выбрать, не должны становиться руководством к действию. Только безопасные средства, описанные выше, и методы профилактики не навредят здоровью мамы и малыша. Все остальные препараты можно пить только под контролем врача.

Кашель, особенно затяжной, всегда вызывает дискомфорт. Если же речь идет о кашле во время беременности, то проблема становится более серьезной.

Во-первых, сам по себе, он может спровоцировать и прочие осложнения, а во-вторых, далеко не любые противокашлевые препараты можно пить ожидающим ребенка женщинам. И все же такие лекарства есть – рассмотрим подробнее их плюсы и минусы.

Таблетки могут быть двух видов:

  • отхаркивающие;
  • подавляющие кашель.

В свою очередь препараты, которые подавляют кашель тоже могут быть двух видов:

  • действующих на центральную нервную систему, а именно на отдел мозга, где находится кашлевой центр;
  • имеющие периферическое действие на рецепторы, отвечающие за рефлекс кашля.

Средства, влияющие на кашлевой центр, также могут влиять на работу дыхательной системы в целом, угнетая ее.

Это может вызывать серьезные побочные эффекты. Соответственно такие препараты необходимо принимать с осторожностью.

К таким лекарственным препаратам относятся те, что содержат кодеин. Средства центрального действия, не содержащие кодеин, работают гораздо мягче и имеют гораздо меньше противопоказаний. Вместо кодеина в них входит глауцин.

Таблетки периферического действия разжижают мокроту и ускоряют процесс выздоровления. Они действуют мягче, имеют меньше противопоказаний и в первую очередь лечат кашель, а не подавляют его.

Так какие же таблетки можно применять от кашля во время беременности?

Лечение сухого кашля

Один из признаков – когда налицо затруднение отхождения мокроты. В этом случае задача лечения – разжижить мокроту и создать условия для ее отхождения.

С этой целью применяют таблетки для , который свидетельствует о том, что процесс затронул верхние дыхательные пути.

Кашель может быть острым, хроническим, затяжным, рецидивирующим.

Для большинства инфекционных болезней характерен острый кашель, который длится не дольше 2 недель.

Если кашель держится до месяца, речь идет о затяжной форме. Она свидетельствует уже не о болезни, как таковой, а о возросшей чувствительности кашлевых рецепторов, которая появляется после перенесенной инфекции.

Хронический кашель может сопровождать ряд легочных болезней, как инфекционных, воспалительных, так и невоспалительных. Рецидивирующий или периодически возобновляющийся – характерен для бронхитов. Выбор лекарств во много обусловлен видом кашля.

Доктор Тайсс

Таблетки для рассасывания производства немецкого фармпредприятия Dr. Theiss Naturwaren GmbH. Действующее вещество в них – анетол, дихлорбензиловый спирт и масло мяты.

Таблетки хорошо действуют на ряд микробов, уничтожая их. Их можно применять на любом сроке беременности, согласовав действия с врачом.

Достоинства:

  • приятный вкус,
  • достаточно быстрый эффект,
  • помогают справиться с первыми признаками ангины, першением в горле.

Недостатки:

  • у некоторых может быть на ингредиенты,
  • могут быть и диарея при передозировке,
  • не стоит употреблять, если в полости рта есть ранки.

Интуссин

Таблетки бронхолитического действия производства Словакфарма Словакии.

Действующее вещество – синтетический препарат бутамират, который способен уменьшать возбудимость кашлевого центра, а также обладает отхаркивающим и расширяющим бронхи действием. За счет этого кашель становится мягче и переходит в продуктивный влажный.

Нельзя применять в 1 триместре беременности. Во 2 и 3 триместре только по рецепту врача.

Достоинства:

  • эффективность,
  • невысокая стоимость.

Недостатки:

  • возможны тошнота, .

Трависил

Комплексное средство растительного происхождения выпускается индийским предприятием Плекико и ФармГруппой.

Таблетки для рассасывания включают в себя растительные экстракты перца длинного, куркумы, абруса, терминалии, фенхеля, альпинии, имбиря, базилика, солодки, перца черного, акации катеху.

Можно смело использовать на любом сроке беременности.

Достоинства:

  • абсолютно безвредны;
  • доступны по цене;
  • обладают приятным вкусом.

Недостатки:

  • не всегда эффективны,
  • не лечат причину,
  • могут вызывать аллергию.

Лечение влажного кашля

Влажный кашель в медицине часто называют продуктивным. Он характерен для воспалительных процессов, протекающих в нижних дыхательных путях. При влажном – начинает отходить мокрота. Задача лекарственного средства при этом – ускорить ее отхождение.

Бронхикум

Пастилки от кашля Бронхикум производятся немецким фармацевтическим предприятием А. Наттерманн энд Сие. ГмбХ и компанией Санофи-Авентис Сп (Польша).

Это препарат растительного происхождения – действующим веществом выступает экстракт тимьяна (чабреца).

Препарат можно применять при беременности на любом сроке.

Достоинства:

  • приятный вкус;
  • мягкость и быстрота действия;
  • невысокая стоимость.

Недостатки:

  • мало таблеток в пачке.

Гербион

Препарат на основе растительного сырья.

Гербион производства Krka от влажного кашля имеет в своем составе экстракт первоцвета и тимьяна.

Так как особых исследований по его действию на плод не проводилось, препарат не рекомендуют использовать в первом триместре.

Достоинства:

  • быстро действует,
  • эффективен,
  • невысокая стоимость.

Недостатки:

  • приторный вкус.

Мукалтин

Мукалтин – препарат на растительной основе. Его действующее вещество – корень алтея. Выпускается Мукалтин российскими фармацевтическими предприятиями.

Благодаря своему растительному происхождению Мукалтин вполне подходит для беременных на любом сроке.

Достоинства:

  • достаточно эффективен,
  • стоит очень недорого,
  • имеет мало противопоказаний.

Недостатки

  • некоторым не нравится вкус.

Бромгексин

Это синтетический препаратпроизводства Фармстандарт и Розфарм (Россия).

Основное действующее вещество – это бромгексин, который способствует расширению бронхов и разжижению мокроты.

Бромгексин можно пить во 2-3 триместре.

Достоинства:

  • достаточно эффективен,
  • мало стоит;
  • имеет быстрое действие.

Недостатки:

  • вкус не нравится многим,
  • бывают аллергические реакции.

Универсальные гомеопатические препараты, применяемые во всех триместрах беременности

Есть ряд препаратов, которые можно с равным успехом применять как при сухом, так и при влажном кашле. Это является их явным преимуществом, равно как и то, что они считаются гомеопатическими и содержат минимальное количество синтетических веществ.

Бронхо-гран

Это гомеопатический препарат, представляющий сбой гранулы белого цвета. В него входят растительные препараты спонгии, ипекакуаны и прочие вещества.

Он абсолютно безопасен и не имеет противопоказаний, поэтому может применяться с первого триместра беременности.

Достоинства:

  • абсолютная безвредность,
  • невысокая цена.

Недостатки:

  • Невысокая эффективность.

Ориентировочная стоимость таблеток от кашля

Препараты, которые нельзя принимать во время беременности

  • «Гриппекс»;
  • «Терпинкод»;
  • «АЦЦ»;
  • «Бронхолитин»;
  • «Доктор Мом»;
  • «Коделак»;
  • «Инсти»;
  • «Кодтерпин»;
  • «Термопсол».

Некоторые таблетки от кашля во время беременности пить можно. Многие препараты действительно помогают быстро избавиться от него без вреда для здоровья будущего ребенка. Надо лишь правильно выбрать препарат, ориентируясь на его составляющие и эффективность.