Рубцы на коже (шрамы) представляют собой грубоволокнистые тяжи, состоящие из соединительной ткани. Они формируются на участках, которые были повреждены. Свежие рубцы имеют красный или розовый цвет. Старые шрамы могут быть гипо- или гиперпигментированными, т. е. или светлее или значительно темнее здоровой кожи.

Рубцы рассматриваются как косметические дефекты, и большинство людей старается по возможности избавиться от них. Для ликвидации шрамов разработан ряд консервативных и радикальных мер – от применения мазей и кремов до хирургического иссечения. Одним из вариантов устранения рубцовых дефектов на коже являются местные инъекции стероидных гормонов. Процесс коррекции требует от пациента терпения; окончательно устранить шрамы удается далеко не всегда, но вполне реально сделать их малозаметными.

Как и почему образуются рубцы на коже?

Причиной формирования рубцов становится то или иное повреждение кожи. Чаще всего это химические или термические , глубокие порезы (раны) и патологии кожи (например – ). Заметные шрамы остаются после многих оперативных вмешательств. В травмированных участках идет процесс заживления, в ходе которого нормальная ткань замещается соединительнотканной.

Процесс образования рубца включает 4 последовательные стадии:

• восстановление и эпителизация;
• формирование «молодого» рубца;
• формирование «зрелого» рубца;
• окончательная трансформация.

Первая стадия длится от 1 до 1,5 недель от момента повреждения. Посттравматическое воспаление и отечность постепенно спадают, в ране образуется грануляционная ткань, а края дефекта начинают постепенно сближаться. Если нет расхождения и в рану не попала инфекция, то заживление проходит первичным натяжением.

Вторая стадия продолжается до 1 месяца с момента травмы. На этом этапе в грануляциях образуются соединительнотканные (эластиновые и коллагеновые) волокна, формирующие рыхлый рубец. Он характеризуется яркой пигментацией вследствие усиленного кровоснабжения поврежденного участка.

Длительность третьей стадии – до 3 месяцев. Волокна организуются, т. е. объединяются в направленные пучки. Рубец на коже уплотняется и начинает бледнеть. В этой фазе важно избегать случайного повторного травмирования, т. к. оно может привести к формированию .

Окончательная трансформация продолжается до года . Рубец созревает, что сопровождается натяжением соединительнотканных волокон и отмиранием сосудов. В норме цвет становится гораздо менее ярким. Только на этом этапе можно сделать выводы о состоянии рубца и составить дальнейший план лечения.

Общие и местные факторы, влияющие на скорость и характер формирования рубца:

Обратите внимание: Повреждение наружного слоя кожи протекает без формирования рубцовой ткани, поскольку базальные клетки эпидермиса характеризуются высокой степенью способности к регенерации. Чем глубже повреждение, тем дольше идет заживление и более заметен в итоге шрам.

Виды рубцов

Различают 3 основных вида рубцов на коже:

• нормотрофические;
• гипотрофические;
• гипертрофические.

Нормотрофические находятся на одном уровне с окружающей здоровой кожей, гипотрофические немного втянуты, а гипертрофические возвышаются над поверхностью .

В норме дефект с течением времени бледнеет и втягивается, а при патологическом течении процесса рубцевания шрам приобретает яркую пигментацию (становится темно-багровым), а его размеры иногда увеличиваются.

Окраска нормотрофических рубцов телесная или бледная, а эластичность – почти как у здоровой кожи. Они, как правило, не доставляют особого беспокойства пациентам. Избавиться от таких шрамов достаточно просто; для этого применяется поверхностный химический или микродермабразия (механическая сошлифовка верхних слоев кожи).

Атрофические дефекты чаще бывают или после нарушения технологии удаления доброкачественных кожных новообразований. В процессе их формирования нарушается процесс биосинтеза коллагена, поэтому образуется ткань дряблой консистенции. В настоящее время разработан ряд эффективных методик по устранению атрофических рубцов.

Обратите внимание: к атрофическим рубцам относятся так называемые «растяжки» ().

Гипертрофические рубцы на коже отличаются по цвету от окружающих тканей – они ярко-розовые или багровые. В течение нескольких лет эти дефекты могут стать менее выраженными, но медицинские и косметологические процедуры позволяют существенно ускорить этот процесс.

Если площадь гипертрофических рубцов на коже небольшая, показаны химический пилинг, механическая или лазерная шлифовка. Свою эффективность доказали инъекции в зону дефекта препаратов стероидных гормонов (Кеналог, Гидрокортизон и Дипроспан). Избавиться таких шрамов помогают физиопроцедуры – ультра- и электрофонофорез с ферментами, гормонами и другими специальными препаратами (например –Контрактубексом).

Как избавиться от рубцов?

Важно: лечение должно проводиться только под контролем врача. Самолечение, основанное на советах знакомых, в лучшем случае не даст никаких результатов, а в худшем – рубцы на коже станут только более заметными и уродливыми.

Сейчас в аптеках можно свободно приобрести гели Контрактубекс и Мидерма. Они не способны полностью устранить косметический дефект, но, безусловно, способны стимулировать восстановительные процессы. Применение этих наружных препаратов обеспечивает образование наименее заметного нормотрофического рубца.

Чтобы улучшить общее состояние кожу целесообразно наносить на нее косметические средства с ретинолом () и фруктовыми кислотами.

Для профилактики усиления пигментации шрама, нельзя подвергать его воздействию ультрафиолета . В ясную погоду рубцы и кожу вокруг настоятельно рекомендуется защищать солнцезащитным кремом или прикрывать одеждой.

Физиотерапевтические процедуры улучшают микроциркуляцию и стимулируют формирование грануляций и соединительнотканных волокон. Для ускорения регенерации широко применяется фонофорез . Он предполагает введение лекарственных средств в глубокие слои кожи с помощью ультразвукового излучения. Аппаратное воздействие дополнительное прогревание тканей и микромассаж , что стимулирует метаболические процессы. Поступающие в ходе процедуры полезные соединения депонируются, а затем распространяются по организму с током крови. Фонофорез позволяет в кратчайшие сроки уменьшить отечность. Другой эффективный аппаратный метод лечения – это электростатический массаж . С помощью вибраций, создаваемых переменным электростатическим полем, удается существенно улучшить местный кровоток.

Фотокоррекция – это своеобразная маскировка шрама. Под воздействием пучка света исчезает лишняя пигментация, и рубец приобретает практически такой же цвет, как и здоровая кожа рядом. Методика показана при рубцах всех видов. В зависимости от степени выраженности дефекта для достижения заметного положительного результата требуется различное количество процедур (обычно – в пределах 10).

Суть лазерной шлифовки заключается в том, что направленное излучение быстро и бескровно испарят тонкие слои соединительной ткани. Воздействие лазером применяется в комплексе с другими терапевтическими методиками.

Криотерапия предполагает локальное воздействие на дефект низкими температурами с помощью специального аппликатора, через который подается жидкий азот. Методика не применяется, если у пациента смуглая кожа, поскольку вызывает местную депигментацию.

Свыше 90% рубцов удается устранить или сделать менее заметными, вводя непосредственно в зону дефекта гидрокортизон . Недостатком метода можно считать локальную пигментацию кожи, но она с течением времени самопроизвольно исчезает. Если шрамы атрофические, то помогают уколы .

Для стимуляции восстановительных процессов и удаления омертвевших клеточных элементов практикуется пилинг . Процедура стимулирует синтез эластина и коллагена, разглаживание и осветление рубцов на коже.

Дермабразия – это механическая шлифовка. Атрофические рубцы можно подвергать данному воздействию еще на ранних этапах, а келоидные и гипертрофические – только после того, как рубцовая ткань полностью сформируется.

При гипертрофической разеновидности дефекта сначала проводят 10 процедур поверхностного химического пилинга, а затем – 5-7 сеансов глубокого воздействия, чтобы простимулировать репаративные процессы. Для предупреждения пересушивания и воспаления дополнительно показано нанесение на кожу специального крема с силиконом.

Крупные гипертрофические рубцы на коже подлежат хирургической коррекции (иссечению). Соединительная ткань удаляется, и формируются края новой раны. Они стягиваются внутрикожным швом, и в результате постепенно образуется нормотрофический шрам . После оперативного вмешательства показаны гальвано- и фонофорез с препаратами для фибринолиза (ферментом гиалуронидазой и гепарином). На следующем этапе лечения пациенту показаны пилинги с фруктовыми кислотами и витамином А.

Научно обоснована эффективность радиотерапии при лечении келоидных рубцов, но облучение в целом имеет слишком много побочных эффектов, чтобы использовать его для устранения эстетических недостатков.

Что такое келоидные рубцы?

Отдельно следует рассмотреть . Они характеризуются наличием четко очерченных границ и возвышением над кожей . Пациенты нередко жалуются на локальную болезненность, зуд и жжение в зонах, где образовалась келоидная ткань. От шрамов такого рода избавиться сложнее всего, но в ряде случаев проблему удается благополучно решить.

Возникновение келоидов отмечается после введения вакцин (в частности – против оспы), укусов животных или насекомых, ожогов и оперативных вмешательств . До настоящего времени достоверно не установлено, почему на коже развиваются именно келоидные, а не гипертрофические рубцы. Одной из ведущих причин считается инфицирование раны.

Наиболее частая локализация келоидных дефектов – ушные раковины, грудная клетка и области в проекции суставов.

Обратите внимание: келоид – это опухолевидное разрастание грубоволокнистой соединительной ткани.

Формирование таких рубцов проходит 4 стадии.

1. Вначале происходит эпителизация – затягивание травмированного участка тонкой пленкой, которая в течение 1-1,5 недель грубеет, уплотняется и бледнеет. Такое состояние рубца сохраняется до 2,5 недель.
2. Затем начинается набухание, в ходе которого ткань начинает выступать над поверхностью кожи, а рубец становится болезненным. В ближайший месяц интенсивность неприятных ощущений снижается, но шрам приобретает красновато-цианотичную окраску.
3. На следующем этапе происходит уплотнение, и появление на поверхности рубца отдельных плотных бляшек с бугристой поверхностью.
4. На стадии размягчения рубец бледнеет и становится более мягким. Его ткань подвижна и совершенно безболезненна.

Чтобы определиться с тактикой лечения важно дифференцировать атрофические и келоидные рубцы. Внешне они во многом схожи, но размеры первых четко совпадают с границами раны или ожога, а площадь вторых зачастую превосходит площадь травмированной поверхности.

Кроме того, непременно учитывается давность рубца на коже. Ее можно установить по внешнему виду. Молодые келоиды (от 3 до 5 лет с момента травмы) имеют яркую пигментацию и блестящую гладкую поверхность, а старые – неровные, морщинистые и бледные; их центральный участок нередко западает.

Если диагностирована именно келоидная разновидность, целесообразно применение криотерапии, которая способствует уплощению рубца.

Чтобы предупредить их возникновение, при обширных и (или) глубоких повреждениях необходимо обратиться за квалифицированной медицинской помощью, и как можно раньше получить консультацию пластического хирурга . Основной задачей амбулаторного лечения является исключение нагноения, т. е. вторичных бактериальных осложнений. Чтобы предотвратить инфекционно-воспалительный процесс, необходима ежедневная (в некоторых случаях – неоднократная) обработка повреждений кожи антисептическим раствором и наложение стерильной повязки.

Мази от рубцов и шрамов справляются только с поверхностными изменениями кожи. При глубинных деформациях без эстетической хирургии не обойтись. Если рубцы появились недавно, то регенерирующие препараты наружного применения будут кстати. С их помощью удается ликвидировать послеоперационные рубцы, остаточные следы угревой сыпи, последствия поверхностных ожогов. Эти препараты действуют локально, препятствуя разрастанию соединительной ткани и улучшая тканевой обмен.

Показания к применению мазей

Не все препараты универсальны, поэтому перед использованием мази следует проконсультироваться с дерматологом. При неправильном применении мази состояние кожи может ухудшиться. Общими показаниями для использования антирубцовых мазей являются:

• стрии, вызванные набором или резким снижением веса;
• посттравматические контрактуры сухожилий;
• профилактика рубцевания после хирургического вмешательства;
• келоидные (коллоидные) рубцы;
• атрофические и нормотрофические рубцы;
• гиперпигментация и постакне;
• свежие гипертрофические рубцы.

Мази используют для обработки любых участков тела, в том числе лица, где шрамы досаждают больше всего. Лечение косметических дефектов носит комплексный характер. Часто требуются пилинги, лазерная шлифовка и использование кремов и мазей в домашних условиях. Полный объем процедур определяется природой происхождения и возрастом рубцов.

Обзор противорубцовых препаратов

Выбор лечебного средства надежнее доверить врачу, особенно после появления операционных рубцов – при аппендиците, грыже и др. Так, эффективна при угревой сыпи и постакне, но в случае с травматическими шрамами она бессильна. Препарат «Стратадерм» на основе силиконов справляется с рубцами и шрамами, устраняет растяжки, но стоит дорого. Причем одного тюбика для проведения лечебного курса не хватит.

Рассмотрим список востребованных средств от рубцов и шрамов, которые отличаются эффективностью и не ударяют по семейному бюджету.

«Анти-рубец» — способствует выработке коллагена

Гель уменьшает рубцовые изменения кожи после ран, ожогов, операций, угрей, растяжек на теле. Мазь «Анти-рубец» на основе Mg улучшает синтез коллагена и тем самым изменяет структуру рубца, способствуя его исчезновению. Препарат обладает дополнительными действиями: смягчает кожу, повышает ее эластичность, уменьшает морщины на лице и рассасывает шрамы и стрии.

Kelo-cote – лечение шрамов после операционных вмешательств

Гель был выпущен американской компанией Advanced Bio-Techologies по уникальной технологии. Основное его назначение – это профилактика и лечение шрамов после хирургического вмешательства. Борется с такими видами рубцов: келоидными, гипертрофическими, атрофическими и другими. Он безопасен в использовании, поэтому назначается как взрослым, так и детям.

Наносят Кело-Коут на сухую кожу утром и вечером в течение 60-90 дней. Уже через 2 месяца будут заметны результаты: исчезнут зуд, боль, воспаление и уплотнение на коже. Также применяется для заживления ран и царапин.

«Спасатель» — помогает от шрамов после ожогов

При получении бытовых ожогов рекомендуется наносить Спасатель тонким слоем на пораженный участок кожи. Мазь очищает травмированную поверхность, обеззараживает ее и способствует быстрому заживлению раны, предотвращая появление шрамов. Мазь Спасатель не гормональная, поэтому не вызывает привыкания.

Также препарат можно использовать для лечения солнечных ожогов. Он успокаивает кожу, уменьшает покраснения и способствует быстрому заживлению.

Противопоказания

Основным противопоказанием к использованию представленных препаратов является индивидуальная непереносимость. Силиконовые препараты гипоаллергенны, а мази на основе растительных экстрактов используют после проведения аллерготеста.

Противопоказания и побочные эффекты разнятся, в зависимости от типа препарата. Глюкокортикостероиды под запретом в период беременности и лактации. Они хорошо удаляют патологические образования, но не используются в детском возрасте и при заболеваниях почек.

Если справиться с рубцами с помощью препаратов наружного действия не удается, то применяют инъекции лидазы. Процедуры проводят ежедневно или через день. На одну процедуру уходит ампула лидазы.

Подобрать действенный и безопасный препарат может врач-дерматолог на основании клинической картины. Положительный результат дает комплексное лечение с применением мазей и физиопроцедур.

Рубец - это образование из соединительной ткани, которое образуется в результате восстановления целостности травмированных тканей.

Существуют четыре вида рубцов: физиологический, атрофический, гипертрофический, келоидный. Все они различаются по характеру образования и внешнему виду. Существует индивидуальная предрасположенность к образованию рубцов определенного вида. Некоторые отдельные рубцы трудно поддаются лечению, однако, большинство их них можно убрать, используя народные средства от рубцов, или методики современной косметической хирургии.

Причины возникновения рубца.

При любом повреждении тканей, организм стремится восстановить свою целостную структуру, однако некоторые элементы невозможно воссоздать в первоначальном их виде. Некоторые дефекты могут быть настолько обширными, что быстрая их ликвидация становится вопросом жизни и смерти. В этом случае на помощь приходит соединительная ткань, которая может быстро восстанавливать целостность тканей. Один только недостаток у нее: быстро все латая, она не сохраняет структуру поврежденной ткани, образуя просто шов или латку. Эта часть восстановленной ткани становится рубцом. На коже подобные явления возникают тогда, когда повреждаются ее нижние слои, которые дают возможность эпидермису восстанавливаться. Используя различные средства от рубцов, методы шлифовки, можно сгладить или уменьшить выраженность рубца, но изменить его структуру уже невозможно.

Рубцы, как память о юности

Юношеские угри - одна из распространенных причин возникновения рубцов на лице. При этом, рубец возникает в том случае, если процесс был длительным, и погибло большое количество клеток кожи. Рубцы на лице при этом могут быть или в виде ямок - атрофические, или в виде выступающих бугорков - гипертрофические. Длительное и комплексное лечение угревых рубцов всегда дает хороший результат, но врач должен подобрать это лечение адекватно каждому отдельному случаю.

Рубец после пережитой операции

После того, как хирургическая проблема была решена, остается эстетическое несовершенство в виде рубца на месте операционного шва. Даже если Вам сделали самый аккуратный внутренний шов, который, как известно, является приемом пластических хирургов, Вы все равно можете стать обладателем некрасивого рубца. Дело в том, что некоторые люди склонны к образованию келоидных рубцов, которые могут образовываться даже на участке небольшого повреждения кожи. Такие рубцы возникают из-за склонности организма к избыточной выработке коллагена. Предсказать возникновение такого рубца невозможно до момента, пока не появится первый такой представитель. Но бывает, что грубые послеоперационные рубцы возникают и в результате неверного ведения послеоперационного периода, или при недисциплинированности самого пациента. Рубец становится следствием инфицирования шва, чрезмерного натяжения составленных тканей, повторного открытия операционной раны. Обычно послеоперационный рубец заживает в течении двух-трех месяцев, меняясь от выраженного, выступающего над поверхностью, до практически незаметного следа от операции.

Способы лечения: современная медицина и народные рецепты

Современные методы лечения рубцов не всегда дают желаемый результат, некоторые из них травматичны. При такой проблеме, как склонность к образованию келоидных рубцов, лечение может и вовсе быть неэффективным, или спровоцировать возникновение новых рубцовых образований. Поэтому многие люди сегодня все так же продолжают пользоваться секретами лечения рубцов, которые оставили в наследство нам наши бабушки. Используя лечение рубцов народными средствами, Вы избавляете себя от любого риска осложнений, потому что этот метод максимально щадящий, и в то же время эффективный. Широкое применение масел способствует восстановлению кожных покровов.

Максимально эффективно проходит лечение свежих рубцов, пока процесс рубцевания еще не завершился.

Косметическая хирургия в борьбе с рубцами использует шлифование рубцов (механическое и лазерное), иссечение, косметический татуаж. При этом параллельно, или как отдельный метод могут использовать физиотерапевтический и фармакологический метод удаления рубцов.

При лечении грубого послеоперационного рубца его иссекают (вырезают из кожи), края аккуратно составляют и сшивают очень тонкой нитью. При этом важно, чтобы такое лечение рубцов после операции проводилось только у пациентов без заведомой склонности к келоидным рубцам.

Косметический татуаж используют в случае небольшого дефекта, который все же доставляет дискомфорт пациенту.

Широко используется шлифовка рубцов. Наиболее распространенный и щадящий - метод лазерной шлифовки. При этом, лучом лазера снимается тонкий верхний слой кожи. Для того, чтобы достичь нужного результата, может быть необходимо несколько таких сеансов. После каждой процедуры коже дают время для восстановления. Часто так лечат несовершенства кож лица.

Для шлифовки кожи могут также использоваться фармакологические средства, которые действуют мягче, чем механическая и лазерная шлифовка. Принцип их действия заключается в том, чтобы размягчить верхние слои кожи и удалить их. Часто такие средства состоят из двух или трех компонентов: первый - подготовительный, разрушающий кератин, второй - скраб, третий - состав, способствующий восстановлению кожи.

Лечите рубцы, используя законы естественного восстановления организма

Рецепт 1. Масляный экстракт мокрицы для лечения келоидного рубца.

Поллитровую банку плотно набейте свежей травой мокрицы, залейте сверху рафинированным подсолнечным маслом, чтобы оно хорошо пропитало траву, поставьте на нижнюю полку холодильника на две недели. После того, как экстракт будет готов, перелейте масло в другую стеклянную емкость и храните не больше полугода. Делайте компрессы на область рубца из этого масла по 20 минут каждый день.

Рецепт 2. Масляный экстракт зверобоя при болезненном рубце.

Если келоидный рубец причиняет боль, приготовьте экстракт из свежей травы зверобоя по предыдущему рецепту. Компрессы следует делать дважды в день.

Рецепт 3. Удаление рубцов при помощи эфирных масел.

Сделайте любую из следующих масляных смесей, и наносите ее на рубец несколько раз в день.

Мята, розмарин, нероли - в равных пропорциях.

Ладан, розовое дерево, чайное дерево - в равных пропорциях.

Герань, фенхель, иссоп - в равных пропорциях.

Рецепт 4. Лечение рубцов семечками дыни и скорлупой яйца.

Возьмите в равных пропорциях семечки дыни, скорлупу яйца, все тщательно измельчите и перемешайте. Добавьте столько растительного масла, чтобы образовалась густая кашица. Наносите полученную смесь на область рубца в течение двух месяцев.

Рецепт 5. Лечение рубцов гороховым тестом.

Разведите хорошо теплым молоком гороховую муку в соотношении 1/1. Из этой смеси сделайте компресс и оставьте не меньше, чем на 1 час. Продолжайте ежедневно до исчезновения рубца.

Рецепт 6. Капустный лист против рубцов.

Капуста давно известна своими противовоспалительными и ранозаживляющими свойствами. Она очень богата витамином Е, что позволяет ей оказывать большое влияние на регенерацию кожи.

Измельчите 2-3 капустных листа, чтобы образовалась кашица, и перемешайте со столовой ложкой меда. Из этой массы сделайте компресс и оставьте на 2 часа. Делайте такие компрессы два раза в день до тех пор, пока не исчезнет рубец.

Рецепт 7. Сбор трав для компрессов от рубцов.

Смешайте равные части сухой ромашки, крапивы, тысячелистника, календулы, горца, сушеницы топяной, зверобоя. Две столовые ложки сбора залейте стаканом кипятка, настаивайте в течение часа на водяной бане, процедите. Вымочите льняную салфетку в отваре трав и сделайте компресс на два часа.

Рецепт 8. Воск и оливковое масло.

Налейте 200 мл оливкового масла в маленькую кастрюлю и добавьте туда 50 граммов хорошего пчелиного воска. Кипятите эту смесь на медленном огне 10 минут. Остудите масло и пропитайте тканевую салфетку, сделайте компресс на рубец. Повторяйте процедуру дважды в день не меньше двух месяцев.

Рецепт 9. Мазь из японской сафоры для лечения рубцов.

Смешайте 500 мл измельченных плодов сафоры японской и 500 мл гусиного жира, чтобы получилась мазь. Для того, чтобы мазь дозрела, нужно греть ее в течение часа на водяной бане четыре дня подряд, каждый раз убирая мазь в холодильник до следующего раза. На пятый день нанесите полученный препарат на льняную ткань или бинт, и приложите к рубцу. Продолжайте ежедневно наносить мазь на рубец, до его исчезновения.

Рецепт 10. Лечение рубцов камфорным маслом.

Очень хорошо помогают избавиться то рубцов компрессы из камфорного масла. Маслом следует пропитать марлю и приложить на всю ночь к рубцу. Обычно в течение месяца будет хороший эффект. Этот способ хорошо использовать для лечения рубцов после прыщей, которые были в юности.

Профилактика появления рубцов

Для того чтобы избавить себя от этого неприятного явления, вовремя и адекватно лечите воспаления и раны кожи. При необходимости, обращайтесь к врачу. При появлении юношеских угрей обязательно лечите их, если не получится самостоятельно, обратитесь к косметологу. Соблюдайте послеоперационный режим. Начните лечение рубца сразу после его образования. Это позволит Вам избежать грубых изменений на коже.

Шрамы, оставшиеся на теле после различных повреждений кожи, доставляют массу неприятных моментов как эстетических, так и физических. Мужчины относятся немного спокойнее к возникшей неприятности, но женщинам и девушкам такие проблемы доставляют истинные мучения. Избавиться от свежих шрамов вполне возможно даже в домашних условиях с помощью различных кремов и мазей, народных средств, и при проявленном терпении и упорстве можно достичь хороших результатов.

Почему появляются шрамы и рубцы

Кожа человека состоит из трёх основных слоёв: эпидермиса, дермиса, подкожно-жировой клетчатки. При повреждении среднего слоя (ожог, порез, кожное заболевание) на месте повреждения быстро образуется кровяной сгусток, закрывающий рану. Постепенно сгусток разрушается и на его месте образуется рубцовая ткань. В этом месте кожа утрачивает эластичность из-за нарушения кровотока.

Рубцы или шрамы имеют различный внешний вид в зависимости от обстоятельств, способствующих их возникновению.

Шрамы, полученные от колотой раны отличаются от ожоговых. Обычно после ожоговых или рваных ран на коже остаются ярко выраженные рубцы. Шрамы, оставшиеся после прыщей, при правильном лечении практически не оставляют следов.

Лечение шрамов в домашних условиях

Избавляться от шрамов необходимо как можно раньше с момента их появления. Застарелые рубцы с помощью народных средств удалить почти нереально. Это можно сделать только прибегнув к помощи эстетической медицины.

В несложных случаях, чтобы избавиться от свежих и маленьких шрамов применяют различные мази и кремы от рубцов. Это Контрактубекс, Келофибраза, силиконовый гель Кело-кот, силиконовые пластины «Спенко», крем Зерадерм, Дерматикс, Ферменкол.

Можно также пользоваться народными способами лечения следов ожогов и небольших не застарелых шрамов.

Мазь из бадяги

Основной элемент бадяги − кремнезем. Он интенсивно воздействует на клеточном уровне на кожу, действует как скраб и помогает вырабатывать эластин.

Лечебный эффект при использовании бадяги достигается благодаря раздражению сосудов, близко расположенных к поверхности кожи, что позволяет избавляться от синяков, кровоизлияний, гематом.

При применении бадяги происходит улучшение кровотока, что способствует рассасыванию шрамов и рубцов, удалению красных следов от прыщей и угревой сыпи.

Бодягу наносят на поврежденные места на коже точечно. Необходимо остерегаться попадания мази на открытые ранки или гнойники. Если при применении возникло сильное жжение и покраснение кожи − немедленно смывайте средство. Если же вы чувствуете лёгкое покалывание и согревающий эффект − всё в порядке.

Для приготовления в домашних условиях этой эффективной мази от шрамов и рубцов разведите порошок бадяги небольшим количеством воды (чтобы получилась кремообразная масса). Смочите тёплой водой кожу и точечно нанесите мазь. Средство держать на коже от 5 до 20 минут (в зависимости от комфортности). Нельзя допускать до чувства сильного жжения. Смыть средство после процедуры тёплой водой. При правильном использовании данного народного средства можно удалить даже старые и глубокие шрамы после операции, но техника безопасности превыше всего.

Лечение глиной

Глину издавна применяют для лечения разных недугов, в том числе и чтобы избавиться от шрамов. Глина обладает очищающим и антибактериальным эффектом, нормализует обмен веществ, положительно влияет на кровообращение.

Тот, кто купался в водоёмах с глинистым дном, наверняка заметил чудодейственное свойство воды. Царапины, следы от прыщей исчезают буквально после первого купания в таких водах.

Чтобы избавиться от шрамов после прыщей, ран полезно проводить аппликации из глины. Советуют применять голубую глину, но если такой нет, смело пользуйтесь той, которая есть. Главное условие − она должна быть взята в чистом месте. Не набирайте глину возле железной дороги, автомобильных магистралей, заводов.

Небольшое количество глины хорошенько разомните до мелкой крошки, капните немного воды, размешайте до консистенции густой каши. Промойте место рубца или шрама. Возьмите кусочек бинта, положите на него немного глины, закройте её бинтом, чтобы получилась лепёшечка по размеру шрама. Приложите глину на шрам и прилягте отдохнуть. Идеально, если вы уснете часа на два. За это время глина проведет свою работу. Когда вы проснетесь, глина будет абсолютно сухая. Выбросьте её вместе с бинтом. Для следующей процедуры берите новый бинт. Проведите минимум пять таких процедур. Можно каждый день или через день.

Если времени спать нет, тогда наносите кашицу на шрам, держите её минут 20, смывайте водой. Повторяйте процедуру в домашних условиях каждый день в течение недели.

Камфорное масло

С помощью компрессов из камфорного масла также можно убрать мелкие шрамы и рубцы и получить неплохой результат. Небольшой кусочек бинта или марли пропитать маслом, приложить к участку кожи со шрамом, закрепить, оставить на всю ночь. Желательно проводить такие процедуры в течение месяца. Этот способ хорошо применять для лечения не осложненных шрамов от ожогов, прыщей.

Серебряные мостики

Существует очень простой и эффективный способ разглаживания шрамов, рубцов, морщин с помощью «Серебряных мостиков». Это один из видов рефлексотерапии с помощью металлов. В данном случае применяется серебряная фольга или ёлочный дождик. Подробно об этом простом методе написано в .

Как избавиться от шрамов и рубцов народными средствами

• Настой алтея

Всем известны противовоспалительные свойства этого растения. Использование настоя корня алтея для избавления в домашних условиях от шрамов и рубцов очень эффективно.

Для настоя столовую ложку измельчённого корня алтея залить стаканом воды (холодной) и оставить настаиваться 8 часов. Полученным средством смазывать проблемные места до пяти раз в сутки в течение двух-трёх месяцев.

• Экстракт мокрицы

Плотно набейте полулитровую банку свежей травой мокрицы, залейте траву рафинированным подсолнечным маслом. Можно применять шиповниковое или . Поставьте банку на нижнюю полку холодильника на 14 дней. Перелейте полученную смесь в стеклянную ёмкость. Ежедневно 1 раз в день смочив кусочек марли смесью, прикладывайте на шрам на 20 минут. Смесь может храниться в холодильнике полгода.

• Экстракт зверобоя

Масляный экстракт зверобоя готовится так же как и из мокрицы. Компресс делают два раза в сутки. Средство эффективно при болезненных, покрасневших шрамах.

• Скраб из кофе и мёда, детский крем с мумие

Это домашнее средство эффективно при целлюлите, растяжках, следах от прыщей и небольших шрамах.

Кофейную гущу смешать с мёдом, массажными движениями нанести на проблемные участки (можно использовать для всего тела). Массажировать лёгкими движениями в течение 10 минут, после этого смыть тёплой водой, нанести крем. Состав крема: половина пачки детского крема с декспантенолом + 5 . Процедуру желательно проводить не менее 3−х раз в неделю до уменьшения видимости шрамов.

• Настойка восковой моли

Также визуальному уменьшению рубцов и послеоперационных шрамов способствует их смазывание настойкой или экстрактом восковой моли (пчелиной огневки). Подробнее об этом способе .

Профилактика

Никто не застрахован от получения ран и ожогов. Но старайтесь выполнять правила техники безопасности не только при выполнении опасных видов работ, но и дома при пользовании газом, электрическими приборами, горячей водой.

Своевременно лечите раны и различные воспаления на коже.

Помогите ребёнку начать своевременное лечение при появлении юношеских угрей.

Аккуратно проводите процедуры очищения кожи. Помните, что нельзя применять скраб при воспалительных заболеваниях кожи. Вы можете разнести инфекцию по коже и усугубить состояние воспалённых участков.

Рубцы и шрамы нередко являются причиной косметического дефекта. При постоянном раздражении их одеждой или прямыми солнечными лучами существует вероятность хронической травмы рубцовой ткани, что при неблагоприятных условиях может вызвать даже перерождение в злокачественную опухоль.

В некоторых случаях грубые рубцы затрудняют движения, например, в кисти. Поэтому пациенты пытаются найти самое эффективное средство от шрамов и рубцов, которое вернет коже здоровый вид. Возможно ли это?

Врачи разделяют рубцы на , гипертрофические и . Различия между этими видами связано с выраженностью разрастания соединительной ткани, ее «грубостью», жесткостью, состоянием окружающей кожи. Лучше всего косметические средства помогают при нормотрофических шрамах, а вот грубые келоиды не поддаются терапевтическому воздействию и могут быть удалены только с помощью хирургического вмешательства или аппаратной косметологии.

Чем меньше времени прошло после заживления раны, тем лучше помогает любая мазь от рубцов. Поэтому профилактику их появления нужно начинать проводить сразу же после того, как начал восстанавливаться кожный покров после травмы.

Когда помогут косметические средства

Перед самостоятельным использованием любых средств нужно посоветоваться с врачом и установить точный диагноз – какой именно рубец есть у пациента. Мазь, гель или крем может быть назначена в следующих ситуациях:

• после любой хирургической операции для профилактики образования грубого шрама;
• косметический дефект, вызванный нормотрофическим рубцом;
• атрофический , фурункулеза или глубоких акне ();
• растяжки на животе или груди, возникшие после родов или резкого снижения массы тела;
• гипертрофический и келоидный рубец;
• затрудненная подвижность (контрактура) сухожилия после перенесенной травмы, например, голеностопного сустава;
• анкилоз сустава, то есть его тугоподвижность в результате травмы или артроза;
• контрактура Дюпюитрена – поражение связочного аппарата кисти, часто являющееся профессиональным заболеванием.

Когда препараты от шрамов использовать не нужно

Перед использованием любого средства от рубцов желательно проконсультироваться у дерматолога или косметолога. В их состав нередко входят довольно агрессивные химические компоненты, которые могут иметь противопоказания.

Применять местное лечение мазями и кремами от шрамов противопоказано при:

• непереносимости компонентов, которая выражается в покраснении кожи, зуде, сыпи или других неприятных ощущениях после использования средства;
• открытых ранах в зоне поражения или неполном заживлении тканей после травмы, операции;
• злокачественной опухоли кожи в зоне рубца;
• гнойном процессе на коже в области применения;
• аллергической реакции на кожных покровах, независимо от ее причины;
• рубцовых изменениях области век;
• одновременном местном применении других лекарств, потому что они могут взаимодействовать с компонентами мази.

При использовании таких лекарств во время беременности или при кормлении грудью нужно внимательно изучить инструкцию к препарату – допускается ли его применение в этот период.

Многие средства не проникают в кровь и не действуют на внутренние органы. Поэтому нежелательные эффекты после их применения включают кожные реакции в месте нанесения:

• жжение;
• образование пузырьков и волдырей (крапивница);
• покраснение, раздражение.

Чаще всего такие явления возникают при несоблюдении инструкции по применению или индивидуальной непереносимости. При появлении таких симптомов необходимо прекратить пользоваться средством, обратиться к врачу-дерматологу (упаковку лучше взять с собой) и заменить препарат на другой. Для самопомощи можно попробовать принять известный пациенту противоаллергический препарат (например, Кларитин). В случае затруднения дыхания, глотания, отека шеи следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь». Такая аллергическая реакция может угрожать жизни больного.

Что помогает от шрамов

В этом разделе мы приведем обзор самых популярных препаратов, используемых в таких случаях. Сравнительной оценки их эффективности не проводилось, однако многие дерматологи назначают именно эти средства, основываясь на опыте применения.

Гель Контрактубекс

Производит немецкая фирма «МерцФарма». Упакован препарат в тубы по 10, 20 и 50 граммов. Имеет светло-коричневый цвет и нейтральный запах. В его составе имеются следующие вещества:

• гепарин натрий;
• аллантоин;
• растительное производное – экстракт лука Серае.

Лечебное действие Контрактубекса:

• размягчение и удаление ороговевшего слоя кожи;
• усиление роста нормальных кожных клеток;
• улучшение кровоснабжения и гидратации тканей;
• смягчение рубца;
• угнетение образования новых рубцовых клеток (фибробластов);
• подавление воспаления и аллергической реакции в зоне поражения.

Гель от шрамов и рубцов Контрактубекс назначается после полного заживления раны для предотвращения образования рубца. Он наносится легкими массирующими движениями до трех раз в день в течение месяца. Если имеется старый шрам, препарат используют до полугода. При этом последнее нанесение проводят перед сном и накладывают непроницаемую для воздуха повязку (например, слой полиэтилена). Для улучшения эффекта лечение полезно дополнять распариванием рубца и физиолечением.

Во время лечебного курса необходимо избегать влияния на пораженную кожу солнечных лучей, холода, интенсивных растираний. Используется медикамент и у детей, и у взрослых, в том числе при беременности и кормлении грудью. Противопоказание – только непереносимость препарата.

Применение геля Контрактубекс для предотвращения образования рубца

Гель Медерма

Выпускается фирмой «МерцФарма» в тубах по 20 г. В его состав входит аллантоин и экстракт лука Серае. Действие геля Медерма:

• стимуляция образования нормальных клеток кожи;
• рассасывание рубцовой ткани;
• увлажнение тканей;
• улучшение кровоснабжения и растворение кровяных сгустков;
• борьба с воспалением и инфекцией.

Показания к использованию:

• рубцы, образовавшиеся не более года назад (растяжки, акне, шрамы после удаленных татуировок и опухолей кожи);
• последствия ожогов и неудачных косметических процедур (пилингов).

Наносят препарат несколько раз в день и мягко втирают до полного впитывания. Курс может продолжаться до полугода и больше. Средство безопасно для беременных, кормящих женщин. Для детей существует более мягкий гель, но в России его пока в продаже нет.

Крем от рубцов Келофибраза

Выпускается немецкой фирмой Сандоз Фармасьют в тубах по 25 и 50 г. Он хорошо впитывается и увлажняет рубцовую ткань, имеет приятный аромат. В его составе имеется камфора, гепарин натрий, мочевина. Действие препарата аналогично выше описанным средствам: смягчение кожи, ускорение образования нормальных клеток, восстановление кровообращения, рассасывание шрама. Кроме того, он борется с воспалением и имеет обезболивающий эффект. Можно делать компрессы с Келофибразой. Применяется средство и для профилактики рубцов, например, растяжек кожи при снижении веса. Однако его не следует использовать у детей до года, а также при беременности и грудном вскармливании.

Гель Ферменкол

В России производится гель Ферменкол, он также представлен на рынке в виде порошка для приготовления растворов для электрофореза. Особенностью лекарства является его состав: это совокупность ферментов, полученных из пищеварительных органов крабов и других морских животных. Поэтому препарат способен расщеплять аминокислоты, образующие белковую основу рубца. Он показан при келоидных и гипертофических образованиях, имеет противозудный и обезболивающий эффекты, делает шрамы менее заметными. Гель наносят на кожу дважды в день в течение месяца, его не втирают, а дожидаются высыхания средства. Препарат нельзя использовать при атрофических рубцах.

Силиконовые гели и кремы от рубцов

Зерадерм и Зерадерм Ультра

Производится в Голландии фирмой Рофил Медикал Эстетик, упакован в тубы по 15 г. После нанесения геля он образует на коже непроницаемую пленку из силикона. Она способствует быстрому исчезновению рубцовой ткани. Гель Зерадерм содержит только силикон, а Зерадерм Ультра дополнен коэнзимом Q10, фильтром SPF15, который защищает кожу от ультрафиолета, витаминами Е, К.

Действие гелей линии Зерадерм:

• создание воздухонепроницаемой пленки, которая удерживает влагу, размягчает шрамы и усиливает обмен веществ;
• борьба с воспалением;
• подавление жжения, зуда в зоне рубца;
• обновление клеток кожи;
• устранение покраснения;
• защита от вредоносных ультрафиолетовых лучей.

Гели линии Зерадерм можно применять сразу после заживления раны дважды в день, курсом до нескольких месяцев. Они показаны и детям, и взрослым, в том числе беременным и кормящим мамам.

Детрамикс и Детрамикс Ультра

Голландские производители выпускают и другие силиконовые гели, например, Детрамикс и Детрамикс Ультра. Они обладают похожим действием. Плюсом этих препаратов является очень быстрое всасывание в поверхность рубца.

Кело-Кот

Подобным же эффектом обладают американские препараты – гель и спрей Кело-Кот. Отличием этой линии является именно аэрозольная форма, которая позволяет не наносить вещество, а распылять его на область рубца.

Жидкий крем Скаргард

Состоит из силикона, противовоспалительного компонента гидрокортизона и витамина Е. Его наносят на пораженную область кисточкой, после высыхания образуется подобие повязки. Поверх нее можно наносить солнцезащитное средство или даже использовать макияж. Средство не рекомендуется детям до 2 лет, беременным и кормящим.

Крем Скар Эстетик

Позиционируется американским производителем как средство для восстановления кожи. Он содержит силикон и большое число натуральных веществ – экстракты лука и арники, хитозан, бета-каротин, масло ши и другие. Применяется этот крем после ожогов, травм, операций и при наличии растяжек у взрослых.

Гель Редживасил

Подходит для удаления шрамов на лице и теле. Помимо силикона он содержит масло Эму, витамин С, сквален. Считается, что это средство более эффективно, чем обычные силиконовые гели.

Какие косметологические процедуры помогут убрать шрамы, ели препараты не эффективны?

• Различные
• Применение
• Инъекции и коллагена ()

Средства народной медицины

Применение народных средств от шрамов и рубцов на лице и теле не менее популярно, как альтернатива дорогим аптечным препаратам. Однако их эффективность может быть существенно ниже.

Облепиховое масло

Для смягчения кожи и ускорения образования здоровой ткани используется облепиховое масло. Вытяжка из семян этого растения включает жирные кислоты, множество витаминов и микроэлементов. Довольно хорошо оно помогает избавиться от старых шрамов или хотя бы уменьшить их внешние проявления. Масло увлажняет кожу, входящие в его состав биологически активные компоненты улучшают кровоснабжение и питание тканей, вызывая рост новых кожных клеток. Средство борется и с микроорганизмами, которые могут вызвать воспаление. Облепиховое масло обычно наносится под повязку, которую ежедневно меняют. Нужно помнить, что это средство может вызвать раздражение кожи и аллергическую реакцию.

Эфирные масла

Уменьшить выраженность шрама помогают эфирные масла, которые получают из разнообразных растений, богатых растительными кислотами и микроэлементами. В частности, использование компрессов с камфарным маслом в течение месяца помогает удалить шрамы, оставшиеся после угревой сыпи и фурункулов.

Масло розмарина ускоряет восстановление здоровой кожи. Для компресса его добавляют в глиняную маску и накладывают на 15 минут. Курс составляет от 10 дней до месяца. С успехом используются масла какао, миндальное, касторовое. Нужно помнить, что эти средства не прошли дерматологические испытания, поэтому они могут ухудшить состояние. При любых неблагоприятных признаках их использование нужно прекратить и обратиться к дерматологу.

Помогает уменьшить застарелые образования и масло от рубцов и шрамов, полученное из чайного дерева. Это концентрированное вещество, поэтому смазывать им кожу можно лишь после предварительного разведения 1 части вещества в 3 частях воды. Если даже такое разведение вызывает жжение и дискомфорт в области рубца, масло чайного дерева лучше не использовать.

Бадяга

Как используется для коррекции шрамов и рубцов бадяга? Так как она представляет собой мелко измельченную губку со множеством мельчайших острых частиц, действие ее основано на механическом удалении верхнего слоя кожи. Обычно ее применяют как домашнюю альтернативу глубокому пилингу, разводя водой и нанося на лицо на несколько минут. Такое средство подходит для борьбы с пигментными пятнами, оставшимися после прыщей, а также для обычного выравнивания кожи и улучшения ее внешнего вида.