Сайт - медицинский портал онлайн консультации детских и взрослых врачей всех специальностей. Вы можете задать вопрос на тему "стафилококк в мазке при беременности" и получить бесплатно онлайн консультацию врача.

Задать свой вопрос

Вопросы и ответы по: стафилококк в мазке при беременности

2013-06-09 09:42:16

Спрашивает ксения :

Здравствуй те,у меня вопрос!при беременности у меня обнаружили стафилококк в мазке,назначили дорогое лечение но у меня не было возможности приобрести данные лекарства,подскажите пожалуйста не дорогие но эффективные лекарства,мучаюсь уже пол года с язвами,они то появляются то уходят!пробовала свечи гексикон!помогают но не на долго!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Виртуально говорить сложно, необходимо визуально видеть эти язвы, их локализацию, размеры и распространение. Советую обратиться на консультацию к специалисту, по интернету такие вопросы не решаются, поймите меня правильно.

2013-02-20 12:19:52

Спрашивает КАТЯ :

Здравствуйте! У меня беременность 11 недель.При постановке на учет в 9 недель, В мазках лейкоцитов больше 100. Сдавала мазки на 12 инфекций,и на чувствительность к антибиотикам. Результат- candida spp хламидоспоры и гифы, pseudomonas spp / staphylococcus aureus. Врач говорит что грибок молочный будем лечить, а на счет стафилококка говорит, что она в норме у всех,и лечить ничего не надо. Скажите пожалуста правда, что золотистый стафилококк не повлияет на беременность и на малыша? Чем лучше лечить молочницу, чтобы не повлияло на ребенка? Все остальные анализы в норме. Спасибо.

2010-07-16 11:29:23

Спрашивает Оксана :

Здравствуйте. Скажите пожалуйста,у меня беременность 17 недель, когда я вставал на учет у меня брали мазок с влагалища,пришел результат: лейкоциты 16-18 ,эпителий 8-10 ,флора мкол(точно не могу разобрать что написано), кандиды +,ключевые клетки +. Врач сказал что ей не понравил. мазок, она дала направление на бакпосев(с антибиотикограммой)посев влагалищный.Пришел результат выделены: Стафилококк эпидермис гемолитический, штамм умеренный рост.Чувствительность микроорганизмов: Цефазолин -уст,ципрофлоксацин 20 , Цефаликсин 18,Офлоксацин -уст,Левомицетин -уст, Цефтриаксон 18,Гентамицин 20,Норфлоксацин_ уст,Хлорофиллипт ++,Амикацин 19 ,Гатифлок 22...Вырожен.в мм зоны задержки роста культуры.Подскажите пожалуйста что это значит? И обязательно сейчас это лечить при беременности? Заранее спасибо.

2015-04-12 16:41:39

Спрашивает Елена :

Здравствуйте! Помогите пожалуйста! Я сейчас на 34 неделе беременности, В 14 недель в бакпосеве из влагалища был обнаружен staphylococcus haemolyticus КУО 10 в 6 степени, Лечилась тержинаном 7 дней и после Ровамицином 7 дней, в 29 недель повторно сдала бакпосев из влагалища - сново высеяли st. haemolyticus КУО 10^4 и в бакпосеве мочи - обнаружели тоже staphylococcus haemolyticus КУО 5.10 в 3 степени в 1 ml, в анализе на микрофлору с влагалища - обнаружены Нити Мицелия. Пролечилась 9 дней Пимафуцином, Лактоваг 5 дней. Сейчас беспокоит жжение в области вульвы. Общий анализ мочи: лейкоциты- 12-15 в поле зр., Эпителиальные клетки- неб.кол-во, оксолаты +++, перездала через 3 дня в другой лаборатории ан.мочи, все то же но лейкоциты:1-2 в п/зр, в един скопл.до6 в п/зр. В каком количестве сейчас стафилококк не знаю, врач больше мазок не берет. Подскажите опасен ли этот стафилококк для плода, возможно ли внутриутробное заражение или при родах? Нужна ли санация влагалища перед родами или лечение и какими препаратами и на каком сроке? Нужно ли применение свечей тержинан или неотризол? Очень переживаю что бы не насти вред ребенку этим стафилок. или лекарствами.

Отвечает Босяк Юлия Васильевна :

Здравствуйте, Елена! Концентрации стафилококка до 10*4 степени санации не подлежат. Некоторое жжение при мочеиспускании может быть спровоцировано оксалатами (солями). Можно попринимать препарат уролесан. Если кроме жжения больше ничего не беспокоит (выделения, например), то ставить свечи во влагалище не нужно.

2014-12-12 13:58:59

Спрашивает Татьяна :

Здравствуйте! Мне 38 лет. Где-то три года назад начались проблемы со спиной (боли в грудном отделе), по мрт установили остеохондроз и кифосколиоз гр.Отд (незнач.Клиновидность 3 позвонков). Пока лечила спину, через год -в 2012г (в течение 2 недель после перенесенной орви) заболел правый т/б сустав, не могла ходить, сильная боль отдавала в пах. Сдала анализы, ничего не обнаружили: ревмофактор, с/реакт белок, аццп, хламидии, гепатиты -все отрицательное. Ревматолог поставила диагноз -недифференцированный артрит. Пролечилась 2 недели нвпс, вроде прошло. Спустя год -в 2013 точно так же заболел левый т/б сустав, лечилась уже дольше. С тех пор (этот последний год) боли в обоих т/с суставах ощущаю практически постоянно, есть ограничения подвижности ноги наружу. Делала узи, написали синовит. По рентг.Снимкам в поликлинике, написали коксартроз 1-2ст, но врач ортопед-травматолог сказал, что коксартроза как такового фактически нет (видимо имеют место синовиты), сказал проблема в другом и отправил меня к ревматологу. По настоянию ревматолога сдала анализ на ген hl-27, он оказался положительным. На основании этого, врач ревматолог поставила мне диагноз б-нь бехтерева (хотя спина гнется и крутится), точнее написала, дословно "серонегативный артрит дефференцировать с б-ю бехтерева". В областной больнице этот диагноз мне не подтвердили, т.К. На снимках кресцово-повзд.Сочленений изменений не нашли. В итоге, я уже не понимаю, что происходит и что мне делать! Суставы-то болеть не перестали, а только хуже становится. Мне страшно... У меня хронический тонзилит, сдавала мазок из зева, там обнаружен стафилококк золотистый и эпител. Умеренной обсемененности. Скажите, он может давать мне проблемы с т/б суставами? Нужно ли сдать кровь на стерильность в моем случае? Помогите, пожалуйста, разобраться! Хочется остановить прогрессирование болезни, я вижу, что состояние ухудшается. Ведь мне только 38 лет, а я хожу уже медленно, бегать и прыгать не могу, интимная жизнь практически отсутствует, постоянно приходиться принимать нпвс (аркоксию+хондропротекторы). Три мес назад начала ходить в тренажерный зал (Без осевых нагрузок только сидя и лежа), но лучше не становиться, вернее общее состояние улучшилось, спина перестала болеть, но т/б суставы болят постоянно, а в последнее время наоборот все чаще обостряются. Причем болит уже не только в паху, а вообще по тазовой области и в ягодице бывает. С другими суставами сейчас проблем нет, ранее болели плечи, колени, запястья. Сейчас иногда болят колени. Неделю назад при очередном обострении (заболели сразу оба сустава опять после орви) сдала кучу анализов, в т.Ч. Аутоиммунных, вот результат: антитела к двухспиральной нативной днк, антинуклеарный фактор, асло, с.Реакт белок, ревмофактор -отрицательные, соэ -17, гемоглобин -125, лейкоциты и все остальное в норме. Очень надеюсь на вашу профессиональную консультацию. Мои вопросы: 1) значение стафилококка в данном случае. 2) Можно ли мне продолжать тренировки в тренажерном зале. 3) Показано ли мне лечение базисными препаратами. 4) Я работаю инструктором по физкультуре, можно ли мне прыгать и бегать (после этого у меня всегда появляются боли).4) Откуда эти боли, если хрящ вобщем-то целый? И еще вопрос: мы хотим еще ребенка, возможно ли в моем состоянии выносить беременность и каков прогноз после. Большое списибо!

Отвечает Веприцкий Роман Анатольевич :

Зравствуйте, Татьяна. На Ваши вопросы в полном объеме заочно ответить невозможно. Очевидно, Вам нужно не принимать НПВС, а лечиться комплексно. Поскольку многие инфекции могут давать похожую симптоматику, нужно пытаться установить, нет ли инфекции, дающей артрит. Заниматься физкультурой нужно осторожно. Бег и прыжки исключить, лучше плавать в бассейне. Остеоартрит далеко не всегда вначале проявляется на рентгене. Вам следует поработать с грамотным ревматологом.

2014-11-03 20:16:42

Спрашивает Анна :

Добрый день!
У меня несколько вопросов:
Два года назад был при анализе ПЦР были обнаружены candidda,ureoplasma и ВПЧ. назначили дифлюкан и врач сказала что лечения ВПЧ не требуется. через время вирус сам исчез, но при этом у меня папилломатоз. два врача меня смотрели и сказали что лечить не надо, что это вариант нормы. Могут ли кондиломы мешать беременности (планирую)?
У меня часто рецидивы зуда и жжения половых губ и входа во влагалище. 6 месязев назад, сдавала ПЦР, были обнаружены уреоплазма и стафилококки, при посеве врач сказала что причина стафилоккок и назначила лечение. 5 месяцев нормально, на очередной осмотр пошла, мазок в норме. через 2 недели зуд, жжение, причем зудили также кондиломки у входа во влагалище (похожие на прыщики). Я не стала ходить опять к врачу, применила эпиген интим 2 раза в день (вспрыскивания во влагалище) в течение недели, все прошло. Стоит ли ходить опять на осмотр если все прошло? Молодой человек тот же,и мы всегда предохраняемся презервативами и от него заразится не могла.. может быть причиной рецидивов цитомегаловирусная инфекция или мононуклеоз которые у меня были? Бывают скрытые инфекции которые не выделяются при анализе ПЦР?
Заранее спасибо за ответы!

2014-06-28 11:43:22

Спрашивает Людмила :

Здравствуйте! Мне 25 лет. Беременностей, выкидышей, абортов не было. Планирую беременность. 1 марта 2014 года была полостная операция (внематочная беременность).
Анализ на скрытые инфекции, ТОРЧ-инфекции сданы, ничего не выявлено. Кровь на гормоны - всё в норме.
У меня есть небольшая эрозия. Муж вместе со мной пролечил инфекции, сдал спермограмму и кровь на ТОРЧ-инфекции - все в норме. Помогите, пожалуйста, расшифровать бак.посев влагалища и обязательно ли лечить то, что в нем обнаружено.

Общее кол-во м/о >8 при значении 6-8
Лактобациллы 8 при значении >5
Энтеробактерии 6 при значении Стафилококки 0
Стрептококки 0
Энтерококки 6 при значении Неферментирующие м/о 0
Коринебактерии 0
Нейссерии 0
Грибы 0
Микроскопия мазка - эпителий плоский поверхностного и промежуточного слоев. Слизь. Лейкоциты - 10-25 в п/зр. Микрофлора - лактоморфотипы в умеренном кол-ве. Грам (+)кокки в скудном кол-ве.

Условно-патогенные м/о
1. Escherichia coli 10^6 KOE/тамп
2. Enteroccocus sp. 10^6 KOE/тамп

Чувствительность к NITROFURANTOIN, FOSFOMYCIN

Отвечает Дикая Надежда Ивановна :

Людмила, не противоречит себе самой. Внематочная беременность - это беременность, которая закончилась оперативным лечением. С инфекциями то же не всё хорошо. Кишечная палочка и энтерококк - это условно-патогенная микрофлора во влагалище, которая там не должна быть. Рекомендую проверить почки: УЗИ, бак.посев мочи. Обследуйте щитовидную железу и пролечите инфекцию. Спешка не нужна, и не всё хорошо - не спешите, а пройдите лечение. Кроме этого Ваши планы - это не планирование беременности. Обратитесь в кабинет планирования семьи, где Вам предоставят информацию о планировании семьи и помогут дообследоваться и пройти лечение.

2014-01-14 04:10:17

Спрашивает Анастасия :

Добрый день! Дело в том, что во время беременности сдавала все анализы и мазки в то числе. При выписке с роддома тоже брали мазок, но о каких либо изменениях мне ничего не сказали, а на послеродовом приеме обнаружили в мазке стафилококк, сделали посев и выявили культуру E.coli haemoliticus обильно. Кормлю ребенка грудью. хотелось бы узнать что это такое? На какой почве он образовался? На сколько он опасен? И что делать с ребенком? За ранее спасибо!

Отвечает Кужель Наталья Анатольевна :

Кормить ребенка можно. Инфекция хорошо поддается лечению препаратами: Неотризол, Гексикон, Флуомизин - в свечах (они безопасны при кормлении грудью). Если у ребенка хорошее самочувствие, то он не нуждается ни в каком обследовании и лечении. Эта инфекция может попадать из кишечного тракта при наличии дисбактериоза, который лечится пробиотиками (Экобиол, Лацидофил, Йогурт и др.) - даже полезны кормящей маме.

2013-11-19 10:33:35

Спрашивает Юлия :

Добрый день! Сдала мазок из влагалища, результат: "выявлен стафилококк гемолитический в умеренном количестве" (больше никаких показателей), так же определили чувствительность к антибиотикам. Врач прописала Офлоксацин 10 дн, со 2-го дня менструации, линекс. Пошла к гомеопату, он сказал, что антибиотики при таком диагнозе пить не обязательно. Прописал гомеопатический препарат silicea 30. Я планирую беременность, что мне делать с этим стафилококком? Спасибо!

Отвечает Пурпура Роксолана Йосиповна :

Объективно Вам что-либо беспокоит – выделения, дискомфорт в области половых органов и т.п.? Если нет и концентрация не более 10*3, то антибиотикотерапия не требуется, негативного влияния на плод не будет.

Стафилококк является возбудителем многих заболеваний. В «интересном» положении, он может инфицировать нерожденного ребенка, или после рождения усугубить его адаптационный период.

Стафилококковая инфекция

Стафилококк – это микроорганизм, относящийся к группе грамположительных бактерий. В микроскопическом препарате имеет вид правильных шаров, сгруппированных в одну кучку, либо растянуты в виде цепи.

Бактерии не снабжены капсулой или жгутиками, в структуре клеточной стенки присутствует пептидогликан и тейхоевая кислота.

Угрозу для жизни и здоровья граждан любых возрастных категорий представляют 3 представителя обширной бактериальной группы:

  • золотистый;
  • эпидермальный;
  • сапрофитный.

Возбудители носят условно-патогенный характер, так как в незначительных количествах присутствует на поверхностных покровах, внутри организма и в окружающем воздухе.

Стафилококковая инфекция занимает лидирующие позиции в развитии пищевых отравлениях и гнойно-септических патологиях.

Во рту обнаружение бактерии ведет к развитию гнойной . При попадании в кровь – развивается бактериемия.

Инфекция опасна повышенным риском летального исхода.

По сути стафилококк – это база гнойного процесса.

Виды стафилококка, опасного для беременной

Беременным стоит крайне осторожно относиться к стафилококку, и вызываемой им инфекцией.

Микробы являются условно-патогенными, что обуславливает и присутствие в организме без патологического процесса.

В случае развития неблагоприятных условий для хозяйского организма, стафилококк активизируется, начинает активный митотический процесс, и организм беременной атакует собственная флора.

  1. Особую опасность в период вынашивания малыша представляет золотистый стафилококк (Staphylococcus aureus). Это один из видов бактерий, который является наиболее опасным не только для беременных, но и новорожденных детей. В гестационном периоде микроб может локализоваться в любом месте материнского организма: это и мочеполовая система, желудочно-кишечный тракт и даже кровеносная система. Гнойные процессы, вызываемые микробом, провоцирует ухудшение состояния беременной, и могут стать причиной самопроизвольного выкидыша. Важно, что попадание стафилококка в кровь провоцирует развитие сепсиса.
  2. Эпидермальный или кожный стафилококк не приносит вред для беременной пациентки. В большей степени он заселяется в эпидермис, вызывая угревую сыпь. Однако при наличии открытых ран, способен вызывать длительные незаживающие раневые процессы.
  3. Сапрофитный вид микроба отличается от предыдущих представителей тем, что поглощает отмершие клетки организма, однако при попадании в ослабленный беременностью организм, может вызвать урогенитальные воспалительные процессы.

Обнаружение стафилококка во время гестации – не редкость.

Опасность инфицирования плода сохраняется даже при незначительном увеличении количества бактерий.

Как можно заразиться стафилококком при беременности

Так как микроб присутствует в организме человека в «сонном» состоянии, существую факторы, влияющие на его активизацию в гестационном периоде:

  • ослабление иммунитета;
  • заболевания хронического характера;
  • депрессия и стресс на фоне беременности;
  • прием иммунодепрессантов и иных ЛС в завышенной дозировке.

Пути передачи и причины возникновения патологии:

  • воздушно-капельный, например, при кашле или чихании носителя – больного человека;
  • пищевой – попадание через продукты питания, где локализовался микроб (сливочные крема, торты, несвежие белковые продукты);
  • бытовой – через нестерильный медицинский инструментарий, руки медперсонала и при манипуляциях, связанных с введением инструментария в слизистые слои;
  • фекально-оральный – микроб попадает в женский организм при несоблюдении гигиенических правил.

Проникновение микроба, не проявляется моментально. Довольно часто клиническая картина патологии развивается через несколько часов или даже дней.

Заразиться инфекцией беременная может и при посещении мест общественного питания, на приеме у врача, или от коллеги по работе, у которой длительное время сохраняются симптомы респираторного вируса.

Группа риска по развитию патологического процесса, где основным возбудителем выступает стафилококк:

Лечебные мероприятия могут носить местный характер: при наличии патологии во рту – орошение или ингалирование, половые органы и мочевыделительная система – спринцевание.

Профилактика стафилококка при беременности

Соблюдение профилактических мер в гестационный период способствует снижению риска инфицирования стафилококком или иным видом подобного микроорганизма.

Для этого следует:

  1. Не пренебрегать мерами личной гигиены. Использовать личное полотенце, пользоваться жидким мылом.
  2. Перед принятием пищи тщательно мыть фрукты, овощи и руки, а также после посещения туалета (особенно общественного).
  3. Проветривать помещение, принимать необходимые витамины и бывать на свежем воздухе.
  4. В случае эпидсезона использовать средства индивидуальной защиты – маску.
  5. Полоскать горло солевым раствором или Фурацилином.

Видео: Стафилококк при беременности

Стафилококк - болезнетворная бактерия, микроорганизм, который окружает человека повсюду. До определённого момента он не представляет угрозы организму. Но как только иммунная система даёт сбой, он активизируется и становится вредным, даже опасным. Такой период чаще всего наступает во время вынашивания ребёнка. И если обнаруживается активный стафилококк, необходимо своевременное лечение, которое обезопасит маму и малыша от нежелательных последствий опасного заболевания.

Учёным известно более 27 видов таких микроорганизмов, но для беременных опасность представляют всего 4. Поэтому диагностику заболевания начинают с определения, какой же именно из них угрожает здоровью молодой мамы и её малышу.

  • 1. Золотистый

Самый опасный из стафилококков на момент беременности - золотистый. Он вызывает гнойные воспалительные процессы в разных органах и тканях человеческого организма.

  • 2. Эпидермальный

На слизистых оболочках и коже встречается эпидермальный стафилококк, который является причиной таких заболеваний, как сепсис, конъюнктивит, эндокардит, гнойные инфекции ран и мочевыводящих путей.

  • 3. Сапрофитный

Менее опасным при беременности считается стафилококк сапрофитный, который вызывает уретрит и острый цистит (о его влиянии на беременность читайте ). Осложнения, которые он может спровоцировать, - воспаление мочевого пузыря или почек.

  • 4. Гемолитический

Часто во время беременности просыпается и активизируется ещё один вид - гемолитический, являющийся причиной тонзиллита или ангины. Он поражает слизистые дыхательных путей, провоцируя в них воспалительные процессы.

Так как стафилококки, обнаруженные при беременности, являют собой непосредственную угрозу здоровью матери и малыша, могут осложнить роды и повлечь негативные последствия для новорождённого, очень важно пройти своевременную диагностику и последующий курс лечения.

Анализы на стафилококк

Диагностика стафилококка во время беременности должна проводиться ещё в процессе её планирования. Но так как это редкость, анализ (бакпосев) производится чаще всего в перинатальный период. В ходе обработки результатов подсчитывается количество бактерий, и, если оно превышает норму, принимается решение о лечении. Патогенные микроорганизмы могут обнаружиться в результате лабораторных исследований в различных органах:

  • в моче при беременности чаще всего определяется сапрофитный стафилококк, который опасен тем, что из мочевыводящих путей может дойти до почек и проникнуть в кровь, что чревато сепсисом;
  • если стафилококк обнаружен в мазке (влагалищном), это не менее опасно, так как существует прямая угроза ребёнку, даже если заражение не произойдёт во время беременности, малыш, проходя родовые пути, может подхватить инфекцию и серьёзно пострадать;
  • в носу и горле (берут мазок со слизистых) чаще всего обнаруживается гемолитический стафилококк (хотя золотистый тоже может обосноваться там), но эти места не так опасны, как мочевыводящие пути или кровь.

Если в бакпосеве (мазке) обнаружены патогенные микроорганизмы, прежде всего определяют, какой именно вид стафилококка обнаружен и в каком количестве. Только после их тщательного изучения врач будет назначать лечение, максимально щадящее для такого положения. Что, помимо анализов, ещё может указать на его наличие в организме беременной? Симптомы заболевания для каждого вида стафилококка, в зависимости от места поражения, будут различными.

Симптомы и признаки

Симптоматика стафилококковой инфекции связана непосредственно с местом её внедрения в организм беременной. Признаки могут напоминать другие заболевания, поэтому очень часто женщина даже не подозревает, что это, к примеру, не обычный насморк или ангина, а поражение патогенными и очень опасными микроорганизмами. Симптомы могут проявлять себя по-разному:

  • кожные поражения: дерматит, блефарит, фурункул, фолликулит, экзема, угревая сыпь;
  • расстройство пищеварения;
  • першение и , которые напоминают обычную ангину;
  • тяжёлый, удушающий кашель;
  • насморк;
  • боль при мочеиспускании, рези внизу живота и со спины.

Беременная должна привыкнуть к тому, что любое отклонение от нормы в её положении чревато опасными последствиями как для неё самой, так и для не родившегося ещё малыша, будь то кашель или ненароком вскочивший прыщ. О любых изменениях в своём состоянии нужно обязательно сообщать наблюдающему врачу. Самолечение исключено. Если вовремя не спохватиться, стафилококковая инфекция может обернуться настоящей бедой.

Чем опасен стафилококк при беременности

Как уже было сказано, наибольшей опасностью во время беременности обладает золотистый стафилококк. Остальные виды этих бактерий поддаются лечению и редко приводят к нежелательным последствиям:

  • беременную могут поразить такие заболевания, как пневмония, перитонит, менингит, тяжёлые гнойные процессы, многочисленные кожные осложнения (фурункулы, угри, ячмени), которые в состоянии беременности очень сложно поддаются лечению без вреда для ребёнка;
  • золотистый стафилококк при беременности - это страшная угроза для плода, так как подвергаются острому инфицированию не только плодные оболочки, но и сам ребёнок;
  • если место обитания стафилококка - кожа, он легко может проникнуть в молочную железу, спровоцировать гнойный мастит;
  • выделяя опасные токсины, эта бактерия способна поразить новорождённого, что приводит к образованию на его коже огромных пузырей, очень болезненных;
  • если опасный микроорганизм проникнет в кровь беременной, ей будет угрожать не только сепсис, но и воспаление внутренних оболочек сердца, что может привести к быстротечной смерти молодой матери;
  • сепсис в большинстве случаев - это потеря ребёнка, а иногда смерть самой женщины.

Чтобы всего этого не случилось, чтобы вовремя обезвредить стафилококки и лишить их активности, врач назначает соответствующее лечение.

Лечение стафилококка в период беременности

В зависимости от локализации инфекции и формы заболевания врач подбирает индивидуальные методы лечения стафилококка при беременности. Основу терапии составляют следующие группы препаратов:

  • несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к антибиотикам, несмотря на то, что антибиотики крайне нежелательны при таком положении, терапия стафилококковой инфекции без них не обходится;
  • местные медикаментозные антибактериальные препараты;
  • бактериофаги;
  • иммуномодулирующие средства;
  • при локализации инфекции в горле или носоглотке назначаются полоскания спиртовыми растворами (например, Хлорфилиптом), а масляные растворы (того же Хлорфилипта) закапываются в носовые проходы;
  • кварцевание;
  • иммунизация стафилококковым анатоксином во избежание инфицирования малыша.

Беременность должна быть долгожданная и запланированная. В этом случае женщина успевает сдать анализы на стафилококковую инфекцию ещё до зачатия, тем самым обезопасив и себя, и будущего малыша от нежелательных последствий. Это заболевание гораздо легче избежать, чем вылечить.

Самые разнообразные микроорганизмы являются спутниками человека. Они сопровождают нас с рождения, когда малыш, проходя по родовым путям матери, приобретает свою первую микрофлору, и до самого конца жизни. Некоторые из них могут быть одновременно и безопасными, и приносить вред при ослаблении иммунной защиты организма. Иногда это взаимное существование перерастает в болезнь. Именно так может себя повести стафилококк при беременности – из носительства перейти в активную стадию с развитием заболевания.

Стафилококковая инфекция при беременности не является редкостью. Даже, наоборот, существуют настолько резистентные к антибиотикам и дезинфицирующим препаратам штаммы, что они хорошо себя чувствуют даже в отделении реанимации, формируя госпитальную инфекцию. Но чаще всего наличие таких микроорганизмов при беременности еще не означает наличие инфекционного процесса у беременной.

Всего микробиологам известно около трех десятков разновидностей стафилококка, но только четыре из них представляют практический интерес для медицины. Эти Стафилококки являются факультативными анаэробами, то есть могут не нуждаться в кислороде для своей жизнедеятельности, но постоянно жить без кислорода для них трудно.

Стафилококки, патогенные для человека, представлены следующими видами:

  • Самым опасным для человека является золотистый стафилококк . Этот микроорганизм называют представителем гноеродной флоры. У микроба есть много приспособлений, чтобы противостоять антибиотикам. Золотистый стафилококк при беременности может быть опасен как для будущей матери, так и для малыша. В том случае, если выделен именно этот возбудитель, то на другие стафилококки, которые обнаружились в этом же анализе, уже можно не обращать внимания, поскольку их роль гораздо скромнее, чем у золотистого стафилококка.
  • Эпидермальный, или кожный стафилококк. Не такой опасный, как предыдущий представитель. При хорошем иммунном статусе человека он сравнительно безопасен. Стафилококк эпидермальный при беременности, которая отягощена различной экстрагенитальной патологией, может также вызывать гнойные процессы различных органов, в том числе, и септические. Для этого он должен покинуть кожные покровы и попасть во внутреннюю среду организма, или внутрь раны.
  • Стафилококк сапрофитный. Сапрофиты являются безобидными, так как поглощают уже мертвый, разлагающийся материал. Но, как и в предыдущем случае, сапрофитный стафилококк при беременности может вызывать воспаление. Излюбленная локализация этого возбудителя – инфекции мочевыводящих путей, например, уретрит. При восходящем процессе может возникнуть даже нефрит и урогенный сепсис.
  • Последний представитель – гемолитический стафилококк. Он не так опасен, как, например, гемолитический стрептококк. Гемолитический стафилококк при беременности не предъявляет какой-либо особой избирательности в поражении органов: этот возбудитель также может вызывать различные гнойные процессы: от конъюнктивита и блефарита (воспаления век) до воспаления оболочек сердца и суставов, с развитием артрита и эндокардита.

Симптомы и признаки. Чем опасен стафилококк при беременности?

Стафилококк во время беременности, так же, впрочем, как и в других случаях, способен вызывать всего лишь две реакции на внедрение возбудителя:

  • Местная инфекция. Возникает гнойное воспаление в месте локализации воспалительного очага, и возбудитель не попадает в системный кровоток. Именно такие проявления микробного воспаления и встречаются чаще всего.
  • Общее заражение, или септический процесс. Протекает крайне тяжело, с самым серьезным прогнозом для матери и ребенка. Причем выделяют 2 стадии этого процесса – септицемию, при которой возбудитель просто находится в крови, вызывая лихорадку, озноб и все признаки тяжелой инфекции, и септикопиемию, при которой стафилококк не только циркулирует в крови, но еще и размножается, формируя вторичные гнойные очаги по всему организму. Их, по аналогии с отдаленными метастазами при злокачественных новообразованиях, также называют гнойными метастатическими очагами.


Симптомы местной инфекции

Чаще всего возникают следующие воспалительные заболевания:

  • гнойные поражения кожи: фурункулез, карбункулы, микробная экзема;
  • поражение слизистых: вторичный микробный ринит, блефарит и конъюнктивит, ;
  • ангина, микробный фарингит, возникновение заглоточных и окологлоточных абсцессов;

Иногда возникают и более опасные заболевания, например, пневмония, или поражение почек.

Чем опасен стафилококк при беременности

Стафилококк при беременности опасен появлением следующих угрожающих ситуаций:

  • Возникновением септицемии, септикопиемии, септического шока. Это колоссальная угроза для жизни плода. Даже в том случае, если в фетоплацентарный кровоток не попали бактерии и их токсины, резкое падение давления у матери вызывает угрожающую , которая может привести к его гибели.
  • Развитием перитонита вследствие восходящей гинекологической инфекции.
  • Инфицированием плодных оболочек и тканей плода.
  • Развитие гнойного мастита и проникновением возбудителя в грудное молоко.

Симптомы вызываемого стафилококком инфекционного процесса, как правило, проявляются:

  • покраснением;
  • отеком мягких тканей;
  • чувством локального жара в области воспаления.

Влияние стафилококка на беременность не ограничивается местным поражением и нагноением. В случае возникновения инфекции во внутренних органах, проявления могут быть специфическими.

Диагностика. Какие анализы сдавать?

Прежде всего, нужно четко выполнять все требования гинеколога и сдать необходимые анализы еще до зачатия, чтобы успеть полноценно пролечить выявленную инфекцию.

Рассмотрим самые частые случаи стафилококка в различном биологическом материале у беременных.

Гинекологический мазок

При беременности стафилококк может встречаться в мазке, однако, насторожить должны только некоторые случаи:

  • его обильный рост (образование колоний);
  • количество более 1000 клеток в поле зрения;
  • выделение золотистого стафилококка (S. aureus).

Моча

При бактериологическом посеве мочи чаще всего выделяют сапрофитный вариант. Стафилококк в моче при беременности нежелателен, особенно во 2 и 3 триместрах. Дело в том, что растущая матка может сдавливать мочеточники, в результате развивается пиелонефрит беременных вследствие застоя мочи в вышележащих образованиях чашечно-лоханочной системы почек. Обычно после родов это состояние проходит, но наличие стафилококка может трансформировать этот процесс в гнойный, что чревато восходящим уросепсисом.

Обследование ЛОР-органов

Горло и нос часто называют «входными воротами» любой респираторной инфекции. И если обнаружен стафилококк в горле при беременности, то не стоит паниковать раньше времени. Чаще всего там выделяется гемолитический, малоопасный стафилококк, который дает незначительный и неагрессивный рост.

В том случае, если стафилококк при беременности обнаружен в носу, то также с помощью местного лечения можно добиться полной элиминации возбудителя, даже если им окажется наиболее опасный золотистый стафилококк.

Лечение стафилококка в период беременности

Важно помнить, что при беременности противопоказано употребление антибиотиков. Поэтому гораздо легче вылечить горло и нос, чем почки и мочевыводящие пути. Существует правило, по которому применение антибиотиков при беременности можно только в том случае, если польза для матери и малыша превышает риск.

Поэтому используют средства без побочных эффектов. К таким препаратам относится бактериофаг, или вирус-убийца стафилококков. Бактериофаг стафилококковый при беременности абсолютно безопасен и высокоэффективен.

Лечение заболеваний, вызванных золотистым стафилококком при беременности, должно быть комплексным. Так, используются всевозможные варианты местного лечения, без введения антибиотиков в кровь. Сюда относятся: ингаляции, орошения, спринцевания и многие другие способы.

Применяют препараты, которые повышают уровень иммунной защиты матери и не влияют на плод (Тималин, Т-активин), поливитамины и минеральные комплексы.

Лишь в том случае, когда возникла реальная угроза распространения инфекции и появление общих реакций организма на гнойный процесс, проводится антибактериальная терапия со всеми предосторожностями, чтобы свести потенциальный вред для малыша к минимуму. Учитывая, что некоторые штаммы золотистого стафилококка высокорезистентны к большинству антибиотиков, приходится пользоваться самыми современными и дорогостоящими препаратами.

Лечение стафилококка при беременности в запущенных случаях будет сложным и длительным. Однако оно может вовсе не потребоваться в том случае, если еще на стадии планирования беременности будущая мама тщательно проверит свой организм, ликвидирует все очаги хронической инфекции, вылечит зубы, простудные заболевания. Важным является соблюдение режима отдыха, обязательно достаточное время нужно уделять сну. Питание беременной должно быть полноценным, следует избегать стрессов и переохлаждений.

Следует регулярно появляться у врача женской консультации и выполнять все предписания. Только в этом случае условно-патогенная флора, к которой относится и стафилококк, не станет патогенной для организма матери и ребенка.

Полезное видео о диагностике и проявлениях золотистого стафилококка

Ответов

На самом деле, стафилококки, окружают человека уже с момента его появления на свет. Микроорганизм этот находит себе пристанище и успешно «сосуществует» с человеком, пребывая на одежде, в пыли, на предметах окружающей среды, в человеческих выделениях типа слюны. Больше того - сегодня науке известно 27 видов этого микроорганизма, большинство из которых не представляют для человека никакой угрозы. Но, в то же время, медики относят стафилококки к так называемым «условно-патогенным» бактериям, которые вреда не принесут до поры до времени - пока иммунная система не ослабнет…

А, как известно, беременность очень часто становится тем самым определяющим фактором для ослабевания иммунитета. И как раз на этом фоне - когда защитные силы организма снижаются - вполне вероятно такое неприятное, а порой и угрожающее, проявление, как стафилококк при беременности. Поскольку же наиболее распространенными «местами обитания» стафилококка являются слизистая носа и зев, да еще и кариозные зубы, не удивительно, что всем беременным в обязательном порядке настоятельно рекомендуют посетить отоларинголога и стоматолога.

Разновидности опасного для беременной стафилококка

Если говорить о видах стафилококка, который представляет для беременной угрозу, то таких бактерий насчитывается три.

Как наименее опасный медики классифицируют сапрофитный стафилококк, местом локализации которого чаще всего является мочеполовая система и кожа возле гениталий. Соответственно, и осложнения сапрофитный стафилококк может вызывать, все больше касающиеся воспаления мочевого пузыря, а иногда - и почек.

Чуть более опасным в период беременности является эпидермальный стафилококк, который «живет» на поверхности кожи. Не смотря на место дислокации, кожных проблем эпидермальный стафилококк в случае «активизации» не вызывает, зато при попадании в кровь вызывать может сепсис, да еще воспаление внутренней оболочки сердца.

А вот «лидерство» в плане последствий, которые могут возникнуть в случае заражения, принадлежит золотистому стафилококку. Этот весьма зловредный вид стафилококка несет с собой угрозу как матери, так и растущему в ее утробе плоду. Для женщины золотистый стафилококк опасен последующим развитием многих сложных заболеваний - пневмонии, менингита, перитонита, тяжелыми гнойными процессами. Чреват золотистый стафилококк и развитием многих кожных осложнений, как то фурункулов, угрей, ячменей. Что касается плода, то и в этом случае золотистый стафилококк несет с собой большую опасность - в виде инфицирования плодных оболочек и малыша. Обитая на коже, золотистый стафилококк вполне вероятно может проникнуть в молочную железу и спровоцировать развитие гнойного мастита. А еще опасен тем, что, выделяя опасные токсины, может поразить новорожденного, следствием чего становится образование на кожных покровах младенца пузырей на подобие ожоговых.

Диагностика и лечение стафилококка

По-хорошему, возможность носительства стафилококка желательно исключить еще до наступления беременности - на этапе ее . Но и в этом случае, не следует гнушаться также и перинатальной диагностикой. Для того, чтобы определить наличие или отсутствие угрозы наличия стафилококка, обычно берется мазок из носа и зева. Затем специалист подсчитывает колонии бактерий, и в случае, если их количество превышает норму, определяется с необходимостью лечения.

Схему лечения врач подбирает индивидуально в каждом отдельном случае - в зависимости от локализации инфекции и формы заболевания. Традиционно, несмотря на то, что стафилококк обладает высокой устойчивостью к , терапия стафилококковой инфекции без таких лекарств не обходится. Однако, наиболее подходящие должен подобрать только квалифицированный врач, учитывая к тому же интересное положение женщины. Параллельно в лечении стафилококка применяются также местные антибактериальные препараты, иммуномодулирующие средства, бактериофаги. В случае, когда стафилококк локализуется в носу или в горле, показаны регулярные полоскания спиртовым раствором Хлорфилипта, а также закапывания масляного раствора Хлорфилипта в носовые проходы. Применяется в лечение стафилококка кварцевание, а во избежание заражения ребенка - иммунизация беременной стафилококковым анатоксином.

Профилактика стафилококка при беременности

Известно, что любого заболевания намного проще избежать, нежели потом с ним бороться. Вот и стафилококк при беременности легче избежать, чтобы потом не волноваться, чем инфекция может обернуться для мамы и ребенка. Профилактика стафилококка заключается, в первую очередь, в неукоснительном соблюдении правил личной гигиены. Учитывая, что стафилококк при беременности чаще развивается при снижении иммунитета, следует уделить внимание своему здоровью - чаще гулять на свежем воздухе, полноценно питаться, регулярно проветривать помещение и не пренебрегать физкультурой. Помимо того, что необходимо регулярно мыть руки и принимать душ, рекомендуется так же регулярно обмывать с мылом молочные железы, а затем насухо вытирать их полотенцем. А при первых проявлениях , специалисты советуют полоскать горло раствором теплой воды с солью, содой и йодом, нос же - протирать ватным тампоном, намоченным в растворе Хлорфилипта или Фурацилина.

Специально для - Татьяна Аргамакова