С первых дней его жизни при помощи материнского молока. Считается, что дети, которые были вскормлены естественным путем, обладают хорошим иммунитетом, растут более здоровыми и крепкими. Очень важно наладить процесс кормления сразу же после родов. Большинство женщин понимают это, однако сталкиваются с рядом проблем. Как правильно прикладывать ребенка к груди?

Во-первых, нужно запомнить, что прикладывать малыша нужно по первому его требованию. Если ранее по расписанию, то сегодня педиатры уверяют, что это нужно делать именно по требованию, когда бы оно ни имело место. Так, например, если ребенок недоволен чем-то, а грудь может его успокоить, это значит, что нужно его покормить. Часто мамы переживают, что ребенок ест слишком много молока. На самом же деле перекормить нельзя, поэтому ребенок должен сосать столько, сколько ему хочется. Кроме того, чем больше и чаще правильно прикладывать ребенка к груди, тем большее количество молока будет вырабатываться.

Одно кормление должно длиться ровно столько, сколько малыш ест. Если ребенок не голоден, он сам отпустит грудь. Известно, что сосание запускает процесс торможения в нервной системе, поэтому часто младенец может просить грудь, чтобы успокоиться или уснуть. После еды ребенок, как правило, удовлетворен и физически, и психологически.

Как правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы не было никаких проблем ни у мамы, ни у малыша? Обратите внимание на то, как младенец захватывает сосок ртом. Нельзя забывать о том, что процесс грудного вскармливания должен быть комфортным для обеих сторон. Ребенка надо взять так, чтобы он был развернут к маме всем телом. Многие женщины допускают ошибку, когда поворачивают к груди только голову. Вообще, специалистами выделено большое количество поз, которые подходят для правильного прикладывания.

В случае правильного захвата соска ротик ребенка должен быть широко открыт, а подбородок должен быть прижат к груди. При этом нижняя губа должна быть вывернута наружу. Кроме того, обратите внимание, что захвачен должен быть не только сосок, но и большую часть ареолы. Правильный захват стимулирует нервные окончания молочной железы правильно и повышает эффективность сосания. Если ребенок сосет неправильно, скорее всего мама будет переживать болезненные ощущения, которые могут свидетельствовать о трещинах или других проблемах.

Как правильно прикладывать ребенка к груди в ночное время? Ночные кормления являются крайне важными. Доказано, что молоко наиболее активно вырабатывается именно ночью, и поэтому раздражение сосков в эту пору суток может иметь место.

Задумываться о том, как прикладывать ребенка к груди, мама должна уже в роддоме, ведь первое прикладывание осуществляется сразу же в родильном зале. В первые дни молозива малышу должно быть вполне достаточно, и если есть возможность не докармливать и не допаивать ребенка, лучше этого не делать. Чем чаще давать грудь, тем быстрее появится молоко. Когда же молоко появится, женщина должна вспомнить все рекомендации по поводу того, как правильно прикладывать ребенка к груди, чтобы не было застоя молока, и процесс грудного вскармливания давал только положительные результаты.

Природа сделала женское тело идеальным, способным выносить и вырастить новую жизнь без искусственных смесей и сцеживания. Грудное вскармливание – естественный процесс, который не причиняет дискомфорт малышу и самой матери. Если на сосках появляются трещины, грудничок капризничает, отказываясь от еды, пришло время пересмотреть технику и способы «подачи» молочных желез.

Идеальное время

Нельзя прислушиваться к советам новоиспеченных бабушек, знающих «как лучше», и прикладывать грудничка к бюсту исключительно по расписанию. В первые 4–8 дней после выписки ребенок будет в буквальном смысле висеть на груди у матери. Это необходимо, чтобы малыш выработал собственный график кормления, а женский организм понял, сколько молока следует производить в сутки.

Пережив неделю своеобразного рабства, молодая мать получит возможность отдыхать и заниматься собственными делами. Грудничок будет просить грудь максимум 12 раз в сутки, и наедаться минут за 20, а после крепко спать. Сытые дети редко капризничают, набирают вес быстрее остальных, и меньше болеют. Материнское молоко – источник устойчивой иммунной системы.

Предлагать еду малышу нужно перед сном, после пробуждения и в ситуациях, когда он собирается плакать. Нельзя отказываться от ночного кормления, иначе ухудшается лактация. А чтобы не бегать к кроватке младенца по двадцать раз за три часа, можно положить ребенка рядом с собой.

Выбираем положение

Успех кормления зависит от позы, в которой находятся и женщина, и грудничок. Малышу важно чувствовать себя в безопасности, а не балансировать в воздухе между телом мамы и ее руками. Необходимо учитывать несколько нюансов, которые облегчат грудное вскармливание:

1. Младенец должен прижиматься к женщине не спиной или боком, а животом.
2. Держать грудничка крепко, чтобы он не сползал и не падал. Можно положить рядом с собой на кровать, и прижимать к телу руками.
3. Нельзя намертво фиксировать голову ребенка в определенном положении. Он сам придвигается к материнскому бюсту, а не наоборот. Следует поддерживать нижнюю часть головы, чтобы шея оставалась свободной, и малыш не упирался подбородком в свою грудную клетку.
4. Женщина не должна быть напряженной, или ощущать дискомфорт. Удобная поза помогает расслабиться, и облегчает кормление.

Сидячее положение
Можно облокотиться спиной о диван или спинку кровати, положив младенца на руку, или склониться над ним. Если он ест правую грудь, следует обхватить его левой конечностью. Кисть придерживает головку, а тело ребенка лежит на предплечье, и упирается в согнутый локоть.

Вариант для женщин после кесарева сечения:

1. Развернуть младенца попой к груди, чтобы его ноги оказались за спиной у мамы.
2. Положить его на специальную или обычную подушку, перевернув на бок, чтобы его живот соприкасался с телом кормящей. Губы малыша соприкасаются с молочной железой.
3. Поддерживать ладонями нижнюю часть головы и шею. Локтем прижимать грудничка к себе, чтобы он не сползал с подушки.

Почти курорт
Мама может расслабиться, умостившись на боку, и пристроив малыша рядом с собой. Предлагая нижнюю грудь, следует поддерживать головку ребенка, но не стеснять движения маленьких ручек и ножек. Если младенцу трудно высасывать молоко из бюста, или оно застаивается, советуют давать ему верхнюю железу. Подложив себе под голову подушку, мама слегка наклоняется над малышом, и кладет свободную ладонь ему на спинку или попу.

Уставшие мамы могут положить новорожденных на подушку, не забывая придерживать, и предлагать грудь. Если появились первые признаки лактостаза, советуют попробовать позу, где женщина с грудничком лежит валетом.

Беспокойные едоки
Крохам, которые любят махать руками, или захлебываются молоком, понравится поза на спине. Маме следует подложить под себя подушку или несколько, приняв полусидящее положение. Прижать ребенка к себе животиком, и придвинуть поближе к источнику еды.

Если молоко застаивается в бюсте, рекомендуют кормить грудничка, стоя на четвереньках. Можно поворачиваться к крохе под разными углами, выбрав наиболее удобный. Нет ничего смешного или некрасивого в такой позиции, ведь она помогает женщине избежать мастита.

Активизируем рефлексы

Грудь для ребенка – это словно огромный бутерброд с десятью слоями колбасы для взрослого. Аппетитно, но как поместить в рот? Природа предусмотрительно заложила в голову младенца нужные реакции, но их следует запустить.

1. Расположить молочную железу напротив носа, а не губ или подбородка грудничка. Иначе он не сможет раскрыть рот настолько широко, как требуется.
2. Прикоснуться соском или пальцем к кончику носа малыша и нижней губе. Это своеобразный сигнал для мозга, пробуждающий аппетит, и заставляющий искать источник пищи.
3. Если малыш никак не сообразит, что ему делать с маминой грудью, советуют сцедить немного молока, и смочить им губы грудничка, или напоить с ложечки. Вспомнив родной вкус, он обязательно захочет продолжить трапезу.

Ответственный момент

Когда малыш сообразит, что пришло время хорошенько перекусить, и широко откроет рот, нужно слегка сплющить молочную железу.

• Обхватить пальцами по бокам, на несколько сантиметров выше от ареолы.
• Сжать, чтобы сосок выступил вперед.

Молочная железа должна компактно помещаться в открытый рот младенца, чтобы он захватил как можно больше.

Правильно, если:

1. Сосок упирается в нёбо грудничка, словно приглашая «иди ко мне». Этот жест заставляет ребенка активно работать нижней челюстью, выпивая все молоко до последней капли.
2. Во рту грудничка исчезает почти вся ареола. Если ребенок «терроризирует» только сосок, на груди появляются трещины, а самому малышу приходится много работать челюстью, чтобы добыть пищу. Младенец начинает нервничать, и со временем отказывается от грудного вскармливания.
3. Мама не чувствует боли. Дискомфорт – первый сигнал, что процесс идет неправильно, и нужно что-то изменить.
4. Нижняя губа у крохи выступает вперед, на ней может лежать язычок. Его щеки округлились, а не впали внутрь, и не видно, как работают мышцы челюсти. Значит, молоко идет хорошо, и грудничку не приходится стараться изо всех сил.
5. После кормления молочная железа полностью опустошается, или детской еды остается «на донышке».

Засовывать грудь нужно, когда ребенок широко откроет рот, словно зевая. Губы в этот момент напоминают крылья бабочки. Если попытаться впихнуть сосок в полуоткрытый рот, младенец захватит лишь часть бюста, и ему будет неудобно кушать, он быстро устанет, и останется голодным.

Движения должны быть быстрыми, чтоб малыш не успел сомкнуть челюсти. Если мама почувствовала боль, когда сосок оказался во рту младенца, следует пощекотать ребенка или надавить на подбородок. Не помогло? Советуют зажать ноздри, чтобы перекрыть доступ воздуха. Когда малыш выплюнет грудь, убрать пальцы.

Важно: Иногда дети капризничают, отталкивая или выплевывая молочные железы. Нельзя сдаваться. Следует спокойно продолжать предлагать крохе сосок, пока он не согласится позавтракать или пообедать.

Типичные ошибки

Грудничкам от рождения до шести месяцев не нужно ничего, кроме материнского молока. Исключение составляют дети на искусственном вскармливании. Довольно часто новоиспеченные родители под давлением «опытных» родственников совершают ошибки.

1. Чтобы ребенок раньше времени не отказался от натуральной пищи, и не перехотел самостоятельно добывать еду из груди, нельзя давать ему бутылочку. Гораздо проще работать челюстью, выжимая молоко из резиновой штуки, чем из маминого бюста.
2. Плачущему младенцу лучше предлагать грудь, чем соску. Она маленькая, и ребенок может разучиться открывать рот так широко, чтобы в него поместился сосок с ареолой. Пустышки и бутылочки формируют у грудничка неправильный прикус, из-за чего страдает материнский бюст, и появляются трещины.
3. Крохе достаточно молока. Не нужно допаивать его кипяченой водой, тыкать соки или овощные пюре. Дополнительная еда – прямая дорога к расстройствам желудка, коликам и заболеваниям пищеварительных органов.
4. Малыша кормят одной грудью, а не чередуют. Первое молоко жидкое, и заменяет воду. Остатки более густые, напоминающие молозиво, и в них высокая концентрация питательных веществ. Младенец должен опустошить одну молочную железу, а в следующий раз вторую. Так мама защищает себя от застоев и мастита.
5. Ребенку нужно не только сосать, но и дышать. Правильно, когда его подбородок прижимается к бюсту женщины, а между грудью и носом остается небольшой зазор. Младенец, которому не хватает кислорода, начинает задыхаться, нервничать, и отказывается продолжать банкет.
6. Нельзя резко выдергивать сосок изо рта крохи. Женщина травмирует собственную грудь, и пугает ребенка. Следует ослабить хватку, засунув мизинец в уголок рта, и нежно поддеть молочную железу.
7. Грудничок не должен чавкать или громко причмокивать, жевать соски. Значит, ему сложно добыть молоко, и следует вынуть, а после правильно просунуть грудь между челюстями младенца.

Мамам с втянутыми внутрь сосками помогут приспособиться к грудному вскармливанию специальные накладки. Хотя ребенок подстраивается практически под любую форму и тип молочных желез, главное, правильно их ему предлагать.

Молоко – первая защита младенца от болезней, и гарант его нормального развития. Мамы, освоившие тонкости и нюансы грудного вскармливания, получают от процесса только удовольствие и положительные эмоции. Они редко сталкиваются с воспалением молочных желез, маститом и трещинами на сосках.

Видео: как прикладывать ребенка к груди

Обычно мама кормит малыша 8-12 раз в день, причем протяженность кормления неодинакова. Таким образом, для продолжительного кормления грудью большое значение имеет способность мамы обеспечить спокойную и комфортную обстановку.

Правильная расположение малыша (поза во время кормления) помогает вашему малышу правильно прикладываться к груди матери и сосать соски и является очень важным элементом бережного кормления грудью. Удобная поза и правильный захват груди позволяют предотвращать и сокращать риски возникновения различных проблем, обеспечивают малышу эффективное грудное вскармливание и снижают нагрузку на грудь его мамы. Давайте познакомимся с некоторыми секретами грудного вскармливания.

Техника прикладывания к груди

"Прикладывание к груди" - это способ захвата груди малышом при кормлении. Важным условием правильного захвата груди для высасывания достаточного количества молока является удачная поза.

В первую очередь, обратите внимание, каким образом ребенок захватывает грудь и как происходит сам процесс кормления.

При кормлении грудью рот и язык малыша совершают движения, коренным образом отличающиеся от движений рта у взрослых при питье через соломинку. Данный тип движений называется "перистальтическим" и основан на врожденном сосательном рефлексе.
У новорожденных в середине верхней челюсти имеется специальное круглое углубление, так называемая "ямка для сосания", существующая только в период грудного вскармливания. При кормлении сосок удерживается между этой ямочкой и толстой жировой прослойкой щеки. Ямка для сосания исчезает естественным путем при завершении грудного вскармливания. Это позволяет считать, что рот и язык при рождении ребенка специально приспособлены к сосанию груди.

Перистальтические (волнообразные) движения языка малыша выталкивают грудное молоко наружу через сосок.
Язык малыша совершает перистальтические движения, проходящие от кончика языка до его основания за 0,7 секунды.

Сосательный рефлекс у новорожденного

Компания Pogeon впревые в мире установила механизм сосания как специального движения мышцы у новорожденного. Нижеприведенная видеозапись "Сосательный рефлекс у новорожденного" произведена профессором Кадзуко ЭИСИМА в 1988 г. с применением внутриротовой видеокамеры, расположенной внутри рта новорожденного, в реальном масштабе времени при грудном вскармливании. В ней наглядно и высокоточно зафиксированы движения мышцы внутри рта новорожденного при сосательном рефлексе.

Правильное прикладывание, обеспечивающее оптимальный захват при кормлении, поможет Вашему малышу наиболее эффективно использовать врожденное умение совершать перистальтические движения при сосании.

Держите малыша таким образом, чтобы его носик был обращен к соску. Нижняя челюсть малыша должна касаться нижней части ареолы соска.

Чтобы простимулировать рефлекс поиска груди, прикоснитесь соском или ареолой к губам ребенка. Дождитесь, когда малыш откроет рот, и придвиньте его поближе к соску.

Прежде всего в ротик малыша попадает часть ареолы, находящаяся поблизости от его нижней челюсти. Проверьте, удалось ли малышу прочно захватить сосок.

Обычно, наевшись, малыш отпускает сосок, однако иногда он продолжает сосание, даже получив достаточно молока. Если Вы хотите прервать процесс сосания - просуньте Ваш палец в ротик малыша, чтобы он разомкнул челюсти.

На заметку

Признаки успешного захвата груди

• Рот малыша широко открыт.
• Малыш кусает подбородком груди.
• Нижняя губа вывернута наружу.
• Малыш сосет грудь медленными и глубокими ритмичными движениями.
• Слышен звук сглатываемого молока.

Когда я начинаю говорить о правильном или неправильном прикладывании ребенка к груди, то очень часто слышу такую фразу: «А что вы имеете в виду? Разве можно сосать грудь неправильно?». Когда я только начинала работать в качестве консультанта по грудному вскармливанию особенно меня расстраивало, если я слышала эту фразу от медперсонала роддома…
Прикладывание к груди – очень деликатная вещь. Через 20-30 минут после рождения, когда у новорожденного появляется желание сосать, малыш начинает искать грудь, открывает рот, делает кивательные движения головой и пытается ползти в сторону соска. И в эти моменты, когда инстинктивная сосательная активность ребенка еще ничем не испорчена, правильно захватывают грудь и начинают продуктивно сосать только 30% детей! Остальным нужно помочь, подать грудь несколько раз, прежде чем попытку можно будет назвать удачной.
В большинстве российских роддомов никто не прикладывает ребенка после фазы релаксации . Сразу после рождения ребенку перерезают пуповину, демонстрируют матери и уносят на “обработку”. В лучшем случае малыш увидит маму через 2 часа, а скорее всего через 6-12 часов. Маме обычно говорится, что ребенок отдыхает после родов, ему сейчас не до сосания. В это время малышу обычно 1-2 раза дается вода или смесь из соски. Это называется догрудным кормлением, которое часто формирует привычку сосать соску, а не грудь. Врачи и медсестры обычно протестуют и говорят: «Мол, что за ерунда, ничего страшного, потом будет грудь сосать, никуда не денется». По моему опыту это не совсем так.
Приходя в послеродовое отделение, я постоянно встречаю детей в возрасте 2х-3х дней жизни, которые даже не пытаются сосать грудь, если она попадает им в рот. Малыш демонстрирует активное поисковое поведение, открывает рот, вертит головой, иногда покрикивает. Если я пытаюсь его приложить к груди, он широко открывает рот, но не пытается начать сосание. Бывает, что ребенок сразу же начинает плакать, как только грудь вкладывается ему в рот. Очень часто встречается ситуация, когда ребенок просто перестает широко открывать рот при поисковом поведении. Такое поведение типично для детей, имевших опыт сосания соски или пустышки.
Частенько наблюдается такая «замечательная» картина: сидит мама над пластиковой роддомовской кроваткой, любуется на мирно спящего малыша, сосущего пустышку, на которой написано “I love you, mama”. (Последнее время в Москве очень часто встречаются такие пустышки). Спрашиваю маму, сосет ли малыш грудь, на что мама отвечает, что пару раз пробовала давать, но он как-то не очень…Вторые сутки после родов…
Обычно, когда я начинаю маме рассказывать о том, что если периодически давать ребенку сосать бутылочку с соской, то ребенок может отказаться от груди, мама говорит: «Да, из бутылочки легче сосать. А тут (в роддоме) еще и дырки такие большие». Между тем дело совсем не в дырках, и не в легкости сосания.
Дело все в том, что при сосании соски ребенок делает принципиально другие движения. Грудь на самом деле сосать легче, так как малышу «помогает» рефлективный процесс в мамином организме, сокращающий гладкомышечные клетки вокруг долек железы и выталкивающий молоко в проток. Благодаря этому рефлексу молоко как бы впрыскивается ребенку в рот.
Здесь надо отметить, что младенцу необходимо сосать, чтобы избавиться от чувства дискомфорта. Ребенку все равно, что сосать, все определяет привычка. Широко распространено ошибочное мнение о том, что если ребенку давать сначала грудь, а потом бутылочку, то от груди ребенок не откажется. Многие мамы также считают, что если из бутылочки давать ребенку только воду, чай или сок, то малыш не откажется от груди. На самом деле, совершенно не важно, когда и в каких количествах он сосет соску или пустышку. Есть дети, которым для возникновения проблем с прикладыванием к груди, достаточно пососать соску 1-2 раза. Есть малыши, которые “внезапно”, начинают капризничать у груди в 2-3 месяца. Есть дети, которые с удовольствием сосут все, что им дают, но постепенно перестают прибавлять в весе.
Всемирная Организация Здравоохранения в своем бюллетене, посвященном кормлению детей первого года жизни, высказывается по этому вопросу следующим образом:
“У нормального новорожденного сосательные рефлексы, необходимые для грудного кормления, достаточно сильны при рождении. Практика подтверждает, что некоторые дети, рожденные на 32-й неделе беременности весом всего 1200г способны эффективно сосать грудь еще до того, как они научаются сосать из искусственных сосок. Однако эти решающие рефлексы могут быть слабыми, или вообще отсутствовать в случаях слишком раннего прерывания беременности, у детей с чрезвычайно низким весом при рождении, а также у больных детей… … Однако, наиболее частыми причинами пониженной эффективности этих рефлексов являются применение седативных или обезболивающих препаратов при родахи вмешательство в процесс обучения после родов . Инстинктивные движения ребенка должны закрепиться в правильное поведение в послеродовый период. Использование других оральных объектов, сосок или пустышек в этот период может создать условия для возникновения у ребенка других ротовых движений, неприемлемых для кормления грудью.

…. для успешного становления грудного кормления, факторы, снижающие продолжительность, эффективность и частоту сосания груди ребенком, должны устраняться любым доступным способом. К этим факторам относятся: ограничение времени кормления, кормление по расписанию, неудобное положение при кормлении, использование других оральных объектов, получение ребенком других жидкостей, например воды, сахарных растворов, овощных или животномолочных продуктов.”

Для формирования полноценной лактации у матери, для длительного и успешного грудного вскармливания, значение правильного прикладывания – огромно.

Только при правильном прикладывании ребенок стимулирует грудь на достаточную выработку молока. Только при правильном прикладывании малыш может высасывать молока столько, сколько ему необходимо. Только правильное прикладывание не вызовет у матери никаких неприятных ощущений во время кормления и никогда не приведет к необходимости прерывать кормление из-за болезненных ощущений, т.к. их просто не будет.

Что же такое правильное прикладывание ребенка к груди?

Ребенок должен захватывать сосок и ареолу при энергичном “бодательном” движении головкой, поднимающем грудь, и затем как бы накладывая ее при движении груди вниз, на широко раскрытый рот, с подкладываемым под грудь опущенным, но не высунутым языком. Необходимо, чтобы этот захват был полным и глубоким настолько, чтобы сосок находился во рту ребенка почти на уровне мягкого неба , т.е. сосок вместе с ареолой фактически должны заполнить собой всю полость рта ребенка. Для такого захвата необходим очень широко раскрытый рот, и если у малыша не получается сразу правильно раскрыть рот, то можно помочь ребенку, проведя соском по его нижней губе, вызывая рефлекторное движение губ и раскрытие рта. Нередко первой реакцией ребенка на материнскую грудь будет ее лизание и только потом уже захват.

При правильном захвате груди у ребенка сохраняется широко раскрытый рот, нижняя губа полностью вывернута (ее выталкивает передний край языка, лежащий на нижней челюсти). Ареола полностью входит в рот ребенка, если она маленькая. Если ареола большая, то захват ее практически полный, несимметричный. Снизу ребенок захватывает ареолы больше, чем сверху.

Эффективность сосания определяется не через создание отрицательного давления, а через ритмичный массаж ареолы, осуществляемый движениями языка ребенка.

Бутылочку любой формы и с любым размером дырочки ребенок сосет также, как взрослый сосет из соломинки: путем создания отрицательного давления. Язык в сосании из бутылочки не участвует. Доящих движений языка нет. Язык обычно находится за нижней челюстью. Поэтому, когда к ребенку, привыкшему сосать бутылочку в рот попадает грудь, он не знает, что с ней делать. В крайнем варианте неправильного прикладывания сосок попадает между челюстями, ребенок сосет грудь также, как бутылочку. Если сосок находится между челюстями, мама обычно испытывает довольно сильные неприятные ощущения. Выраженность болевых ощущений зависит от толщины кожи ареолы и индивидуальной чувствительности женщины. Но в любом случае очень быстро сосок травмируется и часто уже на вторые сутки после родов при неправильном прикладывании появляются ссадины, которые переходят в трещины, если прикладывание не исправляют. Эта ситуация настолько обычна, что многие женщины считают образование трещин неизбежным злом, сопутствующим грудному вскармливанию.

Очень “коварным” оказывается безболезненный вариант неправильного прикладывания .

В этом случае собственно сосок попадает за челюсти и лежит на языке вместе с незначительной частью ареолы. Ребенок его и сцеживает… В этом случае маме не больно, т.к. сосок ребенок не прикусывает. Малыш даже получает какие-то количества молока. Но грудь не получает достаточной стимуляции и хорошо не опорожняется. Это постепенно приводит к уменьшению количества молока. Обычно ребенок в этом случае не очень хорошо прибавляет в весе. Или наблюдается постепенное уменьшение прибавки. Например, в первый месяц ребенок прибавил 900г, во второй – 600, в третий – 450. Если при этом ребенок соматически здоров, кормится по требованию, ничего не сосет кроме груди, то вероятнее всего имеет место безболезненный вариант неправильного прикладывания.

Если женщина никогда не видела, как должен сосать ребенок, если ей никто не показывал, как правильно подавать ребенку грудь и как он должен сосать, как контролировать качество прикладывания во время сосания, очень велика вероятность, что сама она приложит малыша не совсем правильно и не сможет обучить его правильному поведению у груди. Она ведь не знает, что тут чему-то надо учиться…

В те далекие времена, когда грудное вскармливание в нашем обществе было обычным явлением, а не редким исключением, каждая женщина могла помочь начинающей кормить матери, исправить ее ошибки, показать необходимые приемы.

В настоящее время большинство женщин не имеют возможности учиться материнству практически. Многие читают разнообразные журналы или книги для родителей, а потом пытаются ухаживать за своим младенцем и кормить его, основываясь на полученных теоретических знаниях.

К сожалению, правильному прикладыванию ребенка к груди невозможно научиться по книгам, журналам и картинкам. Необходимо практическое обучение. В роддомах, где появляется на свет большинство современных младенцев в индустриально развитых странах, никто таким обучением не занимается. Подавляющее большинство медработников не имеют необходимых для этого знаний. То, что необходимо для успешного обучения другой женщины – это прежде всего личный положительный опыт грудного вскармливания. Медицинские сестры и акушерки, как и большинство современных женщин, такого опыта не имеют. Неправильное прикладывание, будучи широко распространенным явлением, не вызывает никакого беспокойства со стороны медперсонала. Женщинам даются только рутинные рекомендации по залечиванию ссадин или трещин, если таковые имеются. Если же у малыша и мамы безболезненное неправильное прикладывание и связанный с ним недостаток молока, то проблема решается назначением докорма и заканчивается стремительным переходом на искусственное вскармливание., т.к. докорм дается из бутылки с соской. К проблеме неправильного прикладывания присоединяется отказ от груди.

Что же делать женщине, прикладывая своего малыша к груди?

Постарайтесь найти кого-нибудь, кто умеет кормить ребенка грудью. пусть это будет мама, кормящая не первого ребенка, следившая за качеством прикладывания, кормившая долго, не использующая сосок и пустышек, никогда не имевшая и не имеющая проблем с сосками (ссадины, трещины). Понаблюдайте за тем, как она подает ребенку грудь и как ее малыш сосет. Это может быть ваша соседка по палате.

Если вы испытываете неприятные или болезненные ощущения во время сосания ребенка, а медперсонал не может ничего исправить своими манипуляциями, попробуйте найти маму, не испытывающую неудобств при кормлении и проконсультируйтесь с ней.

Оптимальный для мамы вариант, когда ее обучает прикладыванию женщина, имеющая большой практический опыт и умеющая отличать различные варианты прикладывания при разных формах соска.

Например, при первом взгляде на двух кормящих соседок по палате, особенно с расстояния в один метр, может показаться, что у одной мамы все хорошо, а у другой захват не очень глубокий. Но при ближайшем рассмотрении оказывается, что у первой мамы захват получился недостаточный, хотя маме и не больно, ребенок на самом деле лижет сосок и рот открыт недостаточно широко. Малыша надо будет переучивать и маме следить за качеством прикладывания. В другом случае выясняется, что хотя у малыша очень маленький ротик, а у мамы большой сосок, малыш очень хорошо высунул язычок, правильно его расположил и отлично сцеживает грудь.

При прикладывании ребенка постарайтесь следовать общим рекомендациям:

1. Вкладывайте грудь ребенку ТОЛЬКО В ШИРОКО ОТКРЫТЫЙ РОТ! Не пытайтесь протолкнуть сосок в полуоткрытый ротик, скорее всего ребенок зажмет его челюстями или он возьмет его недостаточно глубоко.

2. Старайтесь действовать быстро, т.к. широко открытым ребенок держит рот секунду-две. Если вы не успели, дождитесь следующего раза. Помогите малышу открыть ротик, проводя соском по нижней губке несколько раз подряд.

3. Проявляйте терпение. Очень часто я наблюдаю такие мамины действия: мама берет малыша, пытается его приложить, ребенок проявляет активный поисковое поведение, вертит головой. Мама говорит: ”Он не хочет!” Инстинктивное поведение ребенка, направленное на поиск соска мама воспринимает, как отрицательный ответ взрослого человека! Или, например, очень часто бывает, когда мама соском дотрагивается до нижней губки ребенка, он сжимает ротик. Мама опять сразу же говорит, что ребенок не хочет сосать. А между тем, если бы она продолжила предложение, то малыш обязательно открыл бы рот. Ведь ребенок еще не понимает, что от него хотят. Он не знает, что от него ждут открывания рта. Большинству детей для формирования устойчивого навыка правильного захвата соска, в ответ на мамино предложение, требуется не менее двух недель!

4. Очень часто, захватив грудь правильно, младенец во время сосания сползает на кончик соска и начинает его прикусывать. У мамы появляются болезненные ощущения, но она их терпит. Болезненное сосание терпеть недопустимо! Ребенок не знает, что он сосет неправильно! Его необходимо научить правильно сосать. Если малыш начинает сползать на кончик соска, грудь необходимо правильно забрать (разжав малышу челюсти, быстро засунув кончик пальца в уголок рта) и подать заново.

5. Обычно ребенок сползает на кончик соска в том случае, если во время сосания он не касается носиком груди. В большинстве роддомов рекомендуют грудь над носиком придерживать пальцем, чтобы легче было дышать. Но ребенок ощущает грудь лицом! Он должен касаться груди носиком во время сосания. Такое положение должно сохраняться во время всего сосания и в любом возрасте малыша. Если он не касается носиком груди, новорожденный не знает, что он уже на “месте”, и может совершать поисковые движения с соском во рту! Его мама тут же говорит, что ребенок не хочет сосать. Носик малыша так устроен, что кончиком он делает в груди “ямку” и дышит через маленькие треугольные щелочки у крыльев носа. Поэтому нет никакой необходимости придерживать грудь пальцем над носиком. Мало того, что этот маневр портит прикладывание, он еще способствует возникновению лактостазов в верхних долях железы, т.к. мама своим пальцем пережимает протоки и затрудняет отток молока.

Малышу нельзя позволять оттягивать сосок или пропускать его между челюстей туда-сюда. Необходимо придерживать головку при попытках оттянуть сосок. И забирать грудь, если малыш начинает “баловаться”, причиняя маме боль. Ребенку более старшего возраста нельзя позволять поворачивать голову с соском во рту, если ему хочется посмотреть на какой-то предмет. Малыш должен следить за интересующим предметом только глазами. Или должен отпустить грудь и повернуть голову, если это ему так необходимо.

6. Отдельно хочу отметить “неудобные” формы соска – плоские соски, втянутые, длинные, толстые. Любой новорожденный, способный сосать, может приспособиться к любой форме соска своей матери. Мама, имеющая сосок “нетрадиционной” формы должна проявить больше терпения и настойчивости в обучении ребенка правильному сосанию. И она должна постараться, чтобы ее малыш никогда не получал других “оральных объектов”, т.к. они в любом случае покажутся ему более удобными для сосания, чем материнская грудь.

7. Для мамы с плоскими и втянутыми сосками очень важен момент втягивания ребенком груди в рот. Если малышу в рот попадает бутылка, пустышка или соска, он перестает делать втягивающее дижение. И соска и пустышка и так вытянуты, их не надо втягивать дополнительно. Поэтому, когда малышу в рот попадает мамин плоский сосок, он просто открывает рот и ждет, не пытается его втянуть. Маме с плоскими или втянутыми сосками надо постараться не допустить попадания в рот ребенку других объектов для сосания. При необходимости можно давать докорм или свое сцеженное молоко из ложечки, шприца или пипетки.

Если у мамы длинные и (или) большие соски, ей очень важно вкладывать их в рот как можно глубже, пронося собственно сосок мимо челюстей. В случае с длинным соском ребенок очень часто смыкает челюсти на соске или сразу за соском. Ареола в рот практически не попадает, малыш ее не сцеживает, получается, что он просто лижет сосок. Молоко он сцедить таким образом не может, грудь не опорожняется и не стимулируется. Начинается нехватка молока. Большой сосок невозможно вложить в недостаточно открытый ротик. Малыш, пососав соску или пустышку, перестает широко открывать рот, т.к. для сосания этих предметов совершенно не нужно открывать рот широко.

Ребенок с самым маленьким ротиком может сосать грудь своей мамы с самым большим или длинным, или любым другим “неудобным”, с нашей точки зрения, соском. Надо только правильно вложить грудь в рот, проявить терпение и настойчивость. Всего-навсего.

В заключение хочется сказать, что обучая ребенка правильно сосать грудь, мама обеспечивает ему в будущем полноценное, идеально подходящее питание, а себе – продолжительную стабильную лактацию.

Лилия Казакова,
педиатр, консультант по грудному вскармливанию Московской общественной группы поддержки грудного вскармливания “Матери за грудное вскармливание

Наиболее важным фактором для благоприятного роста и здоровья малыша является правильное прикладывание при вскармливании. Процесс этот не самый приятный для женщины. На сосках могут появиться трещины, вскармливание может сопровождаться болью. Для избегания дискомфорта каждая женщины должна знать, как правильно прикладывать новорожденного ребенка к груди. Поэтому познакомимся с вами с таким действием, как правильно прикладывать ребенка при кормлении.

Правильное прикладывание своего чада считается фундаментом для активного развития младенца и его здоровья. Одним из самых важных моментов в первые минуты жизни является прикладывание младенца к матери. Под присмотром врачей мама первый раз кормит своего ребенка. Если женщина ознакомлена с тем, как правильно прикладывать к груди свое чадо, она намного быстрей настроится на этот процесс.

После нескольких кормлений ребенка у мамочки выработается свой способ осуществления этого действия. Кроха только учится правильно кушать, то есть высасывать молочко. Навык сосания совершенствуется в течение нескольких месяцев. В первые дни малышу очень тяжело, он начинает привыкать к окружающей среде и такому способу питания, поэтому мамочка полностью контролирует этот процесс и помогает своему чаду.

Чтобы процесс не представлял никакого дискомфорта, и маме не было больно, следует осведомиться с техникой кормления и знать, как правильно прикладывать к груди новорожденного для кормления.

Не забывайте, что вскармливания очень важно и для маленького человечка и для мамы, он способствует таким факторам:

• активность крохи, его здоровье;
• правильное питание малютки;
• формирование связи между ребенком и мамой;
• предотвращение застоя молока, который может вызвать мастит;

Именно поэтому каждая мамочка обязана знать, как правильно прикладывать ребенка для кормления и выполнять это действие ответственно.

Техника прикладывания

У многих молодых мамочек возникает мысль, как же правильно положить дитя во время его кормления. С этим вопросом вам поможет разобраться техника правильного кормления. Кормить плачущего младенца намного сложней, чем спокойного. Поэтому перед процедурой стоит убедиться, что карапуз доволен, у него чистый подгузник. Так же при кормлении необходимо создать комфортные условия крохе, то есть выбрать правильное положение. Прикладывание карапуза к груди должно быть ассиметричным. (Картинка 1, Ассиметричное прикладывание)

Важно! Запомните, что правильным считается прикладывать малютку к груди, а не давать ее малышу!

Прежде всего, маме стоит выбрать удобную позу как для малютки так и для себя. Так как процедура вскармливания достаточно долгий процесс, неудачно выбранная поза может принести дискомфорт и возникновение болезненных ощущений. Чаще всего карапуз сам поворачивает головку в сторону запаха молока. Но бывает и такое что уже пришло время кормежки, а карапуз не голоден. В такой ситуации стоит поманить ребенка каплей молочка на соске.

Мама всегда должна держать головку малыша, а так же придерживать его плечики. Таким образом, тело малыша находится на одной линии. Головка всегда повернута к соску. Малыш почти всегда сам открывает ротик, когда его приближают к объекту питания. Мамочка, знающая, как правильно прикладывать ребенка к груди при кормлении знает, что главная ее задача состоит в помощи захвата груди маленькому человечку. Кроме того, мамочка держит снизу все тельце.

Если же вы все сделали правильно, а чувствуется неприятные ощущения, стоит повторить процедуру правильного захвата. Повторять стоит до того момента пока все признаки правильного захвата не реализуются.

Признаки успешного захвата груди

Каждая мама должна знать, как нужно держать младенца во время кормления грудью. Туловище и головка малыша расположены на одной линии. Личико крохи повернуто к мамочке, носик расположен напротив соска. Мама придерживает все тело малыша и прижимает его к себе.

Женщина должна помнить, что нужно поддерживать грудь, помогая малышу. Делать это нужно указательным пальцем снизу грудной клетки. Но не забывайте, что нельзя, чтобы пальцы были расположены близко к соску.

Чтобы помочь крохе совершить удачный захват ареолы, необходимо прикоснуться соском к губкам крохи. Затем дождаться пока малыш откроет широко рот. После чего нежно придвинуть чадо к себе, а нижнюю губку направить ниже, чем находится сосок. Губы прижаты вокруг соска, к ареоле. Необходимо обратить внимание, что нижняя губка малыша захватывает большую часть соска, чем нижняя. Младенец должен захватить не один сосок, а и круг вокруг него.

Если же малыш будет сосать только сосок, он не будет сытым так, как ему не будет поступать нужный объем молока. Карапуз будет капризничать, беспокойно себя вести и вообще может перестать сосать молоко. Еще одним следствие неправильного захвата груди может быть образования трещин на сосках, а так же их воспаление.

Так же у ребенка могут возникнуть проблемы с захватом нижней части ареолы в первые дни из-за приплыва большого объема молока. В таком случае лучше немного молока, а после чего помочь малютке правильно захватить грудь.

Когда младенец перестает испытывать чувство голода, он прекращает сосать и сам отпадает от соска. Новорожденный может уснуть во время процедуры, и отпустить сосок. Не отнимайте грудь у ребенка, если истекло время приема пищи, дайте возможность ему самому решить будет он ещё кушать или он уже насытился.

Обратите внимание! Правильный захват малюткой груди свидетельствует об успешном вскармливании грудным молоком.

Специалисты выделяют главные признаки правильного захвата:

• тельце новорожденного должно плотно прилегать к телу мамы;
• нижняя губа крохи кажется немного вывернутой наружу;
• карапуз совершил захват ареолы, а не сосет один сосок;
• если кроха правильно кушал, то по окончанию вскармливания мамочка не испытает боли и малоприятных чувствований.

Неправильный захват груди

В первые дни после рождения крохи на свет мамы не знают, как правильно прикладывать ребенка к груди для его кормления. Проблематично для мамочек так же выбрать позу для кормления. Все люди индивидуальны и . Кому-то будет удобно лежа на боку, кому-то комфортно будет сидеть, опираясь на подушку, кто-то может кормить свое чадо только лежа. Но самой известной позой считается «Колыбель». Руки мамочки расположены как колыбель. Головка крохи лежит на сгибе локтя со стороны груди. Мама придерживает спинку и попу крохи. Ребенок должен находится в положении живот к животу. (Картинка 3, положение «Колыбель»)

Проверить правильный захват груди малюткой очень просто. После того как вы прижмете кроху ближе к себе, следует посмотреть где находятся десна малыша. Они должны обхватывать не только сосок, а и ареолу. Под ареолой расположены молочные каналы, сдавливая их, происходит поступление необходимое количество молока. Если же карапуз неправильно захватил грудь, это приведет к трещинам, боли сосков и малютка останется голодным.

Если вы заметили, что ваш ребенок не правильно кушает, то следует немедленно прекратить кормление. Но очень важно вытаскивать сосок изо рта крохи, только после того как прекратилось сосание, чтобы не допустить повреждение соска. Для того чтобы малыш прекратил сосать, вам необходимо аккуратно всунуть свой палец в уголок рта. После чего обязательно стоит добиться правильного захвата. Если же у вас не получается, не паникуйте, а пробуйте до тех пор пока у вас не выйдет так как надо.