Суррога́тное матери́нство - вспомогательная репродуктивная технология , при применении которой в зачатии и рождении ребёнка участвуют три человека: 1) генетический отец - лицо, предоставившее свою сперму для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности отца; 2) генетическая мать - лицо, предоставившее свою яйцеклетку для оплодотворения и согласное после рождения ребёнка взять на себя обязанности матери; 3) суррогатная мать - женщина детородного возраста, согласившаяся на возмездной или безвозмездной основе выносить и родить ребёнка от генетических родителей и не претендующая на роль матери данного ребёнка. В ряде случаев (например, при бесплодии будущей приёмной матери или её полном отсутствии, а также, если ребёнка будет воспитывать отец-одиночка или гей-пара) суррогатная мать также может быть одновременно и генетической матерью.

После рождения ребёнка генетические родители оформляются в качестве юридических родителей. В большинстве случаев суррогатное материнство применяется для преодоления бесплодия в супружеских парах, в которых женщина не способна выносить ребёнка по медицинским показаниям.

Суррогатное материнство возможно только при использовании экстракорпорального (искусственного) оплодотворения в гинекологических клиниках соответствующего профиля: яйцеклетку, оплодотворенную «в пробирке», переносят в матку суррогатной матери в течение первых 3-5 дней развития эмбриона.

В Российской Федерации использование суррогатного материнства регламентируется Семейным кодексом, Федеральным законодательством и рядом подзаконных актов (см. ниже). В ряде случаев использование суррогатного материнства может быть совмещено с использованием донорской спермы или донорских яйцеклеток, в этом случае у рожденного ребёнка будет оформлен только один родитель. В России законодательно запрещено донору ооцитов быть суррогатной матерью в рамках одной лечебной программы (другими словами, генетическая мать не может быть одновременно и суррогатной матерью).

В России правовые основания для суррогатного материнства появились в 2011-2013 годах, когда были приняты и вступили в силу соответствующий приказ Минздрава и Федеральный закон .

Энциклопедичный YouTube

1 / 2

✪ Является ли грехом суррогатное материнство?

✪ Суррогатное материнство. Четверикова Ольга Николаевна

Субтитры

Определение термина

Наиболее точной формулировкой следует признать формулировку, принятую Всемирной организацией здравоохранения в 2001 году: «Гестационный курьер : женщина, у которой беременность наступила в результате оплодотворения ооцитов , принадлежащих третьей стороне, сперматозоидами , принадлежащими третьей стороне. Она вынашивает беременность с тем условием или договором, что родителями рождённого ребёнка будут один или оба человека, чьи гаметы использовались для оплодотворения» .

Аналогичный подход реализован и в Федеральном законе РФ от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации», в соответствии с пунктом 9 статьи 55 которого, «Суррогатное материнство представляет собой вынашивание и рождение ребёнка (в том числе преждевременные роды) по договору, заключаемому между суррогатной матерью (женщиной, вынашивающей плод после переноса донорского эмбриона ) и потенциальными родителями, чьи половые клетки использовались для оплодотворения, либо одинокой женщиной, для которых вынашивание и рождение ребёнка невозможно по медицинским показаниям» .

Иногда о суррогатном материнстве говорят в случае искусственного оплодотворения женщины спермой мужчины с последующей передачей родившегося ребёнка этому мужчине и его жене (если он женат). В таком случае суррогатная мать является и генетической матерью ребёнка. Однако в Российской Федерации с 1 января 2012 г. подобная практика запрещена («Суррогатная мать не может быть одновременно донором яйцеклетки » ).

История

К настоящему времени суррогатное материнство стало достаточно распространенным явлением. В частности, его использовали такие знаменитости как Сара Джессика Паркер , Николь Кидман , Элтон Джон , Майкл Джексон , Криштиану Роналду , Алена Апина , Рики Мартин , Шахрух Хан , Анни Лейбовиц , Алла Пугачёва . В ряде случаев причиной этого было не бесплодие, а гомосексуальность .

Этические проблемы

Противники суррогатного материнства опасаются порочной практики превращения детей в подобие товара, создания ситуации, при которой богатые люди смогут нанимать женщин для вынашивания своих потомков. Многие феминистки считают, что такая практика означает эксплуатацию женщин, а религиозные деятели видят в ней безнравственную тенденцию, подрывающую святость брака и семьи.

Существуют также обоснованные опасения того, что некоторых суррогатных матерей может сильно психологически травмировать необходимость отдать ребёнка, ставшего «своим» после беременности и родов (даже если вначале суррогатной матери казалось, что она сможет расстаться с таким ребёнком без особых переживаний).

В 2013 году высказался против суррогатного материнства Патриарх Кирилл .

Законодательное регулирование

Законы, регулирующие суррогатное материнство, права и обязанности суррогатной матери и тех, для кого она вынашивает ребёнка, отличаются в разных юрисдикциях.

Важным моментом при заключении договора о суррогатном материнстве является вопрос о том, насколько все вовлечённые в процесс стороны отдают себе отчёт в возможных рисках.

Наиболее известный случай юридической коллизии, связанной с суррогатным материнством - так называемый «случай Бэби М» в США, когда суррогатная мать отказалась передать рождённого ею ребёнка его биологическому отцу. В 1988 году суд по семейным делам штата Нью-Джерси постановил отдать ребёнка на «усыновление» и дать родительские права биологическому отцу, однако постановил, что суррогатная мать должна иметь право на посещение ребёнка и участие в его воспитании .

Суррогатное материнство в России

В России суррогатное материнство регламентируется следующими законодательными актами и нормативными документами:

Для регистрации ребёнка (детей), рождённого суррогатной матерью, родители должны предоставить в органы ЗАГС следующие документы:

• медицинское свидетельство о рождении;
• согласие суррогатной матери;
• справку из клиники ЭКО о том, кто является биологическими родителями ребёнка.

В 2015 году сенатор Елена Мизулина предложила запретить суррогатное материнство на коммерческой основе, приравняв его к торговле людьми. Согласно словам Е. Мизулиной, организаторы подобных сделок должны получать уголовное наказание .

«Белые пятна» в законодательстве России

Ошибочно считать, что услугами суррогатной матери в России может воспользоваться только супружеская пара. Действующее законодательство не предусматривает каких-либо запретов или ограничений по признаку супружеского статуса или пола при реализации программ суррогатного материнства.

Закон не запрещает регистрацию детей, родившихся у одиноких женщин и мужчин с помощью вспомогательных репродуктивных технологий, включая и суррогатное материнство, а только регулирует порядок регистрации детей, родившихся вследствие реализации программы суррогатного материнства у лиц, состоящих в браке (п. 4, ст. 51 СК РФ), устанавливая в качестве единственного условия такой регистрации получение предварительного согласия суррогатной матери.

Ссылки на п. 7 приказа Минздрава РФ от 26.02.2003 года № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия» несостоятельны, так как первый абзац упомянутого пункта прямо указывает на то, что правовые аспекты суррогатного материнства определены иными нормами действующего законодательства, то есть данный документ не регулирует никакие правовые вопросы, связанные с суррогатным материнством.

Судебные прецеденты

Дело Натальи Горской

Ответ на вопрос, могут или нет одинокие люди воспользоваться услугами суррогатных матерей для продолжения рода, дала судебная практика. В своём ставшем прецедентным решении по делу Натальи Горской Калининский районный суд С.-Петербурга указал, что, в соответствии со ст. 35 Основ законодательства РФ об охране здоровья граждан, одинокая женщина имеет равные с женщинами, состоящими в браке, права на реализацию функции материнства.

Судом было установлено, что в иных нормах, касающихся здравоохранения и планирования семьи, отсутствуют какие-либо запреты или ограничения относительно возможности для женщины, не состоящей в браке, реализовать себя как мать.

Суд указал, что пункт 4 ст. 51 Семейного кодекса РФ предусматривает только частный, один из нескольких возможных случаев - случай регистрации рождения ребёнка, родившегося в результате реализации программы суррогатного материнства для лиц, состоящих в браке, отметив, что органы ЗАГС ошибочно применяют данную частную норму (п. 4 ст. 51 СК РФ) как общую, делая из неё вывод о невозможности участия в программе суррогатного материнства для женщины, не состоящей в зарегистрированном браке. Суд отметил, что такое истолкование законодательства нарушает права граждан, установленные ст. 38, 45, 55 действующей Конституции Российской Федерации.

Суд указал на то, что заявление суррогатной матери лишь подтверждает, что она сама не претендует на то, чтобы быть зарегистрированной матерью ребёнка, рождённого в результате программы суррогатного материнства. К гарантии прав суррогатной матери и сводится абзац 2 п. 4 ст. 51 Семейного кодекса.

Суд посчитал отказ органов ЗАГС в регистрации рождения ребёнка у заявителя в результате применения суррогатного материнства по правилам, установленным для регистрации рождения детей у одиноких матерей, не соответствующим приведённым выше нормам закона и подлежащим отмене. Горская стала первой российской женщиной, отстоявшей своё право на материнство через суд .

В ноябре 2009 года аналогичное решение по идентичному делу вынес в Москве Кунцевский районный суд. Московский суд вслед за петербургским указал, что «одинокая женщина имеет равные с женщинами, состоящими в браке, права на реализацию функции материнства».

После публикации в средствах массовой информации этих прецедентных судебных решений, российские ЗАГСы начали регистрировать детей одиноких женщин, не дожидаясь судебных решений. Так, 13 января 2010 года отдел ЗАГС Великого Новгорода в день обращения зарегистрировал «суррогатного» ребёнка, родившегося у не состоящей в браке жительницы Новгородской области.

Дело Натальи Климовой

Однако сложности при регистрации «суррогатных» детей у одиноких женщин по-прежнему сохраняются. Если речь идёт о необычных репродуктивных программах (посмертная репродукция, сочетание суррогатного материнства с донорскими программами и пр.), трудности увеличиваются в геометрической прогрессии.

Впоследствии российскими судами были приняты ещё несколько фактически идентичных решений по аналогичным делам с участием «одиноких» родителей, как женщин, так и мужчин, например, решение Смольнинского районного суда г. С.-Петербурга по иску одинокого петербуржца , которому ЗАГС отказал в регистрации его «суррогатной» двойни.

Основанием для отказа также послужило семейное положение заявителя, а именно то, что он не состоял и не состоит в зарегистрированном браке. Ссылаясь на ч. 3 ст. 19 Конституции РФ, суд указал, что «действующее законодательство исходит из равенства прав женщин и мужчин. Не является исключением и право одиноких мужчин на рождение детей, создание семьи, в которую будут входить только дети и их отец». Суд однозначно установил, что «действующее законодательство не содержит запрета на регистрацию рождения ребёнка, рождённого в результате имплантации эмбриона другой женщине в целях его вынашивания, одинокой матерью или отцом данного ребёнка». Суд констатировал, что отказ в регистрации рождения ребёнка не основан на законе и нарушает права и законные интересы не только истца, но и его новорожденных детей.

Учитывая, что «действующее законодательство не регулирует вопрос установления отцовства и регистрации рождения детей, не имеющих матери, а имеющих только отца», суд счёл необходимым «использовать нормы действующего семейного законодательства по аналогии», особо указав на то, что, как сказано в решении суда, «отсутствие правовых норм не может являться основанием для умаления и нарушения прав и законных интересов детей и их отца». Отказ Отдела регистрации актов гражданского состояния в регистрации рождения первой в С.-Петербурге «суррогатной» двойни, родившейся у одинокого отца, был признан судом незаконным .

Российский закон не оговаривает ситуацию, которая может возникнуть в случае развода или смерти биологических родителей до рождения ребёнка.

Родители в любом случае должны быть вписаны в свидетельство о рождении своего «суррогатного» ребёнка. Вопрос о том, кто из родителей будет его воспитывать, должен решаться предусмотренным п. 2 ст. 66 Семейного Кодекса РФ соглашением об осуществлении родительских прав родителем, проживающим отдельно от ребёнка, или же в судебном порядке с участием органов опеки и попечительства.

В соответствии с Семейным Кодексом РФ (п. 4 ст. 51) заказчики могут быть записаны родителями ребёнка лишь с согласия женщины, его родившей (биологической матери). Отозвать своё согласие после регистрации ребёнка суррогатная мать уже не вправе.

Самым известным отцом «одиночкой» в России является эстрадный певец Филипп Киркоров . У него при помощи суррогатной матери 26 ноября 2011 года родилась дочь Алла-Виктория, а 29 июня 2012 года - сын Мартин-Расул.

См. также

• Донорство спермы и яйцеклеток (англ. )

Примечания

1. Приказ Министерства здравоохранения РФ от 30 августа 2012 г. № 107н «О порядке использования вспомогательных репродуктивных технологий, противопоказаниях и ограничениях к их применению» (рус.) . garant.ru. Проверено 4 марта 2017.
2. Федеральный закон от 21 ноября 2011 г. № 323-ФЗ «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации» . (с изменениями и дополнениями) (рус.) . garant.ru . Проверено 4 марта 2017.

Дети - цветы жизни! Истинные счастливцы люди, кому судьбой дана возможность беспрепятственно иметь своих детей. Неумолимая статистика показывает, что с каждым годом становится все меньше пар с возможностями самостоятельно родить либо выносить беременность. Стремящаяся медицина смогла подарить надежду желающим парам стать родителями и взять на руки долгожданного родного ребенка.

Так называется репродуктивный метод, при участии трех человек, биологический родитель (может быть и мама и папа, либо только папа) и суррогатная мать.

Ребенка впоследствии получает генетический родитель. Юридическая точка гласит, что именно генетический родитель считается истинным родителем малыша, независимо от факта, что всю беременность его выносила, а впоследствии родила суррогатная мать. Генетический папа предоставляет свои секреции для оплодотворения, генетическая мама предоставляет яйцеклетку, а сур мать - женщина, согласившаяся выносить беременность и родить ребенка без права претендовать на материнство.

Суррогатный метод. Все за и против.

По статистике, на сегодня в мире рождено более 1500 детей по программе суррогатного материнства. Тем не менее, подобный вариант обзавестись биологически родным ребенком далеко не однозначен.

Аргументы «ЗА»

1. Единственная возможность завести своего ребенка парам, которые физически не в состоянии выносить беременность и родить малыша. Благодаря суррогатной маме бездетная женщина смогла ощутить себя любящей мамой и взять на руки родного ребенка;
2. Рожденный малыш генетически принадлежит матери и отцу, это юридически позволяет считать его родным;
3. Дитя вынашивается в здоровом теле. Это сокращает угрозы выкидыша, рождение больного ребенка, усложненных родов;
4. Суррогатное материнство сохраняет здоровье и иногда и жизнь женщине, которая физически не способна самостоятельно выносить малыша, но отчаянно пытается, подвергая собственную жизнь смертельной опасности;
5. Суррогатной мамой становятся исключительно добровольно, что исключает незаконную эксплуатацию.

Аргументы «ПРОТИВ»

1. Не каждая семья способна позволить себе дорогой суррогатный вариант материнства;
2. Психологический момент. Иногда семья так и не принимает ребенка, как собственного, поскольку выносила малыша «чужая тетя». Важно подготовить себя и мужа, к тому, что истинные родители вашего ребенка - Вы, это избавит малыша от возможных стрессов;
3. У суррогатных матерей может появиться материнский инстинкт, что приводит к отказам отдать ребенка генетическому родителю;
4. Ваш ребенок может получить травму на психологическом уровне, узнав, что родная ему мама не вынашивала его; Несмотря на преимущества или отрицания, суррогатное материнство активно практикуется, принося бездетным семьям полноценное счастье. Правильно это либо не правильно - каждый решает сам.

Показания к применению.

Программа суррогатного материнства возможна только при следующих медицинских показаниях:

• У женщины отсутствует матка;
• Матка или ее шейка деформированы;
• Заболевания, которые противоречат беременности и родам, несут угрозу жизни женщины;
• Многочисленные выкидыши, неудачные попытки ;
• Матка женщины имеет анатомические изменения эндометрия;
• Тяжелые соматические заболевания.

Как стать суррогатной мамой.

Согласившись на программу суррогатный путь, женщина является неким инкубатором, ее генетические данные не оказывают влияние на будущего малыша. Клиника детально отбирает кандидаток, проводя ряд обследований.

Суррогатной мамой может стать женщина, годами между 20 и 37 лет. Обязательно иметь не менее двух своих детей, стабильное психическое состояние, физическое здоровье. Исключены: курение или алкоголизм, она обязана выполнять требования, которые поставила клиника, сдавать анализы и являться в необходимый срок, обеспечить течение беременности максимально комфортным для малыша.

Программа суррогатного материнства подразумевает:

• обследование сур мамы;
• медицинские препараты;
• проведение программы ЭКО;
• наблюдение, сохранение беременности в клинике.

Вопросы вознаграждения и дополнительной помощи при беременности обсуждаются индивидуально.

Сколько стоит программа суррогатного вынашивания?

Денежное вознаграждение колеблется в рамках: 50 — 100 тыс. евро. Входят сюда клиника и все обследования, обеспечение и содержание матери должными условиями, удобствами.

Поиском подходящих кандидатур чаще занимается клиника, можно так же выбрать самостоятельно из близкого окружения, воспользоваться базами сур матерей.

Проблемы сур материнства: что необходимо знать.

Важно понимать, что просто так, дабы не портить фигуру, провести данный метод законодательство запрещает. Нужно учитывать, что кроме юридических сложностей, вас могут постичь психологические последствия и моральные барьеры. Нужно подготовить себя ко всем этапам, что бы рожденный ребенок стал истинно ваш.

Суррогатное материнство - достаточно неоднозначная вещь. Только пока это единственный шанс сделать бездетных пар счастливыми, а значит — мир вряд ли откажется от него.

Мария Соколова

Время на чтение: 9 минут

А А

Указанная манипуляция — сравнительно новая репродуктивная методика, при которой создание эмбриона происходит вне тела суррогатной матери, и в дальнейшем оплодотворенные ооциты внедряют в ее матку.

Подобная технология вынашивания плода предусматривает заключение договора между генетическими родителями (либо одинокой женщиной/мужчиной, которые хотят собственного ребенка) и суррогатной матерью.

Условия программы суррогатного материнства в России

Рассматриваемая процедура на сегодняшний день пользуется немалой популярностью, особенно среди иностранцев.

Дело в том, что законодательство некоторых стран запрещает своим гражданам в рамках государства пользоваться услугами суррогатных матерей. Выход в сложившейся ситуации такие граждане ищут и находят на территории России: суррогатное материнство здесь официально разрешено.

За последние несколько лет возросло также количество российских пар, которые по определенным причинам не могут родить детей самостоятельно, и поэтому обращаются к услугам сурмамочек.

Юридические аспекты данной процедуры регулируются следующими правовыми актами:

1. Семейный кодекс РФ (от 29 декабря 1995 года № 223-ФЗ) .
   Здесь (ст. 51, 52) прописывается тот факт, что для официальной регистрации ребенка его родителями нужно согласие женщины, что этого самого ребенка выносила. Если же она откажется, суд будет на ее стороне, и ребенок останется с нею в любом случае. Официальных судебных разбирательств по данному поводу очень мало: женщины соглашаются на вынашивание чужих детей с целью улучшения материального состояния, а дополнительный ребенок будет означать дополнительные расходы. Хотя некоторые женщины могут шантажировать своих заказчиков с целью увеличения гонорара.
   Чтобы минимизировать риск столкновения с мошенницами, будущим родителям лучше обращаться в специализированную юридическую компанию, но за это придется доплачивать приличную сумму.
   Можно также поискать сурмаму среди знакомых, родственников, но здесь могут возникнуть проблемы иного характера. Когда ребенок вырастет, на его психологическое состояние может повлиять тот факт, что биологическая мать — один человек, а тот, кто его выносил — другая женщина, которая к тому же является близким человеком для всей семьи, и с которой он периодически будет встречаться.
   Использование Интернета для поиска суррогатной матери также может быть небезопасным, хотя существует несколько сравнительно надежных сайтов с множеством объявлений и отзывами.
2. Федеральный закон «Об актах гражданского состояния» (от 15 ноября 1997 года № 143-ФЗ) .
   В статье 16 указывается перечень документов, которые необходимы при подаче заявления о рождении ребенка. Здесь опять-таки упоминается об обязательном согласии родившей матери на запись заказчиков родителями. Данный документ должен быть заверен главврачом, гинекологом (который принимал роды), юристом.
   При написании родившей отказа, новорожденный будет передан в дом малютки, и генетическим родителям в дальнейшем нужно проходить процедуру усыновления.
3. Федеральный закон «Об основах охраны здоровья граждан в Российской Федерации»(от 21 ноября 2011 года № 323-ФЗ) .
   В статье 55 дается пояснение суррогатному материнству, прописываются условия, которые должна соблюдать женщина, желающая стать сурмамой.
   Однако в этом правовом акте указано, что генетическими родителями могут быть либо семейная пара, либо одинокая женщина. Об одиноких мужчинах, желающих обзавестись потомством посредством использования суррогатной мамы, в законе ничего не сказано.
   Не совсем ясной является ситуация в отношении пар нетрадиционной ориентации. В описанных случаях однозначно нужна помощь юриста.
4. Приказ Минздрава России «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) от 30 августа 2012 года №107н .
   Здесь теме суррогатного материнства посвящены пункты 77-83. Именно в этом законодательном акте поданы разъяснения случаев, при которых показана рассматриваемая манипуляция; перечень анализов, которые следует пройти женщине перед внедрением донорского эмбриона; алгоритм проведения ЭКО.

Показания для обращения к суррогатному материнству – кто может воспользоваться?

Прибегнуть к подобной процедуре партнеры могут при наличии следующих патологий:

• Врожденные/приобретенные аномалии в строении матки или ее шейки.
• Серьезные нарушения в структуре мукозного слоя матки.
• Беременности постоянно заканчивались выкидышем. В анамнезе присутствуют от трех самопроизвольных выкидышей.
• Отсутствие матки. Сюда относят случаи потери важного детородного органа вследствие заболеваний, либо дефекты от рождения.
• . Качественный эмбрион неоднократно (минимум три раза) внедрялся в матку, но беременность не имела места быть.

Одинокие мужчины , которые хотят обзавестись наследниками, должны решать вопросы о суррогатном материнстве с юристами. Но, как показывает практика, в России подобное желание можно воплотить в реальность.

Требования к суррогатной матери – кто может ей стать и какое обследование нужно пройти?

Для того, чтобы стать суррогатной мамой, женщина должна соответствовать нескольким требованиям:

Этапы суррогатного материнства – каким будет путь к счастью?

Процедура по внедрению донорского эмбриона в полость матки суррогатной матери происходит в несколько этапов:

1. Мероприятия по достижению синхронности менструальных циклов генетической мамы и сурмамы.
2. Посредством гормональных средств доктор провоцирует суперовуляцию у генетической мамы. Подбор препаратов осуществляется индивидуально, в соответствии с состоянием яичников и эндометрия.
3. Извлечение яйцеклеток под котролем УЗИ-аппарата трансвагинально или при помощи лапароскопии (если трансвагинальный доступ невозможен). Подобная процедура очень болезненная, она осуществляется под общим наркозом. Для качественной подготовки до и после манипуляции следует принимать достаточно сильные препараты. Извлеченный биологический материал можно хранить длительное время, но это стоит не малых денег (около 28-30 тыс. рублей в год).
4. Оплодотворение яйцеклеток генетической мамы спермой партнера/донора. Для этих целей применяют ЭКО либо ИКСИ. Последний метод более надежный и дорогостоящий, но его используют лишь в некоторых клиниках.
5. Культивирование сразу нескольких эмбрионов.
6. Помещение эмбрионов в полость матки сурмамы. Зачастую доктор ограничивается двумя эмбрионами. Если генетические родители настаивают на внедрении трех эмбрионов, следует получить согласие суррогатной мамы, после ее беседы с доктором о возможных последствиях подобной манипуляции.
7. Применение гормональных препаратов для поддержания беременности.

Стоимость суррогатного материнства в России

Стоимость рассматриваемой манипуляции определяется несколькими составляющими:

• Расходы на обследование, наблюдение, медицинские препараты. Здесь многое будет зависеть от статуса конкретной клиники. В среднем на все перечисленные мероприятия уходит 650 тыс. рублей.
• Плата суррогатной маме за вынашивание и рождение донорского эмбриона обойдется минимум в 800 тыс. рублей. За двойню изымается дополнительная сумма (+150-200 тыс. рублей). Такие моменты следует заранее обговаривать с суррогатной матерью.
• Ежемесячное питание сурмамы обходится в 20-30 тыс. рублей.
• Стоимость одной процедуры ЭКО будет варьироваться в пределах 180 тыс. рублей. Не всегда суррогатная мама может забеременеть с первой попытки: иногда удачная беременность наступает после 3-4 манипуляции, а это — дополнительные траты.
• На рождение ребенка может уйти максимум 600 тыс. рублей (при осложнениях).
• Услуги адвоката , который будет заниматься юридическим сопровождением рассматриваемой манипуляции, составят минимум 50 тыс. рублей.

На сегодняшний день при прохождении программы «Суррогатное материнство» следует быть готовым расстаться минимум с 1,9 млн. рублей. Максимальная сумма может доходить до 3,7 млн. рублей.

Суррогатное материнство – это репродуктивная технология, при которой женщина (суррогатная мать) добровольно вынашивает генетически чужого ей ребенка, который впоследствии будет отдан на воспитание своим генетическим родителям.

Морально-этические аспекты

Суррогатное материнство до сих пор является предметом горячих споров: находятся как ярые противники, так и защитники этого метода репродуктивных технологий. Во многих странах суррогатное материнство находится под запретом, церковь также высказывает негативное мнение, основываясь на неестественности рождения ребенка , безнравственности, нарушении святости семьи.

Однако достаточно вспомнить пугающие цифры: по последним данным в России почти 6 миллионов пар по различным причинам являются и не могут рассчитывать на . Для них суррогатное материнство может быть единственным шансом ощутить счастье материнства и отцовства.

важно К данной процедуре стоить подойти серьезно, не принимая решения на эмоциях (это касается как генетических родителей, так и суррогатной матери). Следует заранее подготовить себя, прежде всего психологически.

Многие женщины, готовясь выносить и родить чужого ребенка, считают, что смогут расстаться с ним без особых проблем, однако впоследствии испытывают тяжелую психологическую травму. Нелегко приходится и генетической матери: многие из них, глядя на растущий живот суррогатной матери, воспринимают себя неполноценными, не способными выполнить главную женскую роль.

После рождения ребенка у генетических родителей может возникать ощущение, что их малыш все равно чужой, процесс привыкания к новому статусу родителей значительно замедляется. Впоследствии у пары может возникать вопрос о психологической адаптации ребенка: стоит ли сообщать ему о тонкостях его рождения , оставлять ли возможность его общения с суррогатной матерью.

При любых проблемах не стоит решать их самостоятельно, оставаясь один на один с тяжелыми мыслями. Во многих центрах, занимающихся репродуктивными технологиями, обязательно есть квалифицированные психологи и психотерапевты, которые окажут Вам необходимую помощь.

Следует помнить, что любые проблемы постепенно можно решить, а итогом суррогатного материнства станет огромное счастье держать на руках своего долгожданного малыша.

Юридические аспекты

По законодательству Российской Федерации суррогатное материнство является легальной процедурой и регулируется Семейным кодексом, Федеральным Законом 143-ФЗ «Об актах гражданского состояния», Основами Законодательства РФ в сфере охраны здоровья граждан и Приказом Министерства Здравоохранения РФ № 67.

Несмотря на правовую поддержку государства в суррогатном материнстве полно «подводных камней». Главная проблема заключается в том, что юридически матерью ребенка является женщина, которая его родила. Как только суррогатная мать после родов подпишет официальную бумагу об отказе от ребенка, генетическим родителям присваивается официальный статус. В этом случае нередко возникают ситуации с мошенничеством, когда суррогатная мать начинает шантажировать биологических родителей, отказываясь отдавать им новорожденного. Чтобы избежать подобных ситуаций, настоятельно не рекомендуется самостоятельно искать суррогатных матерей через интернет и прочие объявления. Оптимально обращаться в специальные агентства с опытом работы и хорошей юридической поддержкой.

Стоимость

информация Однозначно назвать точную цену суррогатного материнства невозможно, конечная стоимость услуги может зависеть от многих факторов.

Для избежания возможных материальных проблем следует сразу же обговорить все условия и составить договор.

Как правило, генетические родители оплачивают следующие услуги:

1. Компенсация всех и процедур для , последующего ведения беременности и родов ;
2. Ежемесячное содержание суррогатной матери во время беременности (не менее 200 долларов в месяц);
3. Съем жилья суррогатной матери , если она проживает в другом городе, а генетические родители хотят постоянно контролировать течение беременности ;
4. Компенсация заработной платы, если генетические родители настаивают на увольнении суррогатной матери;
5. Вознаграждение после рождения ребенка (сумма значительно колеблется: по средним данным в России от 10000 до 45000 долларов).

Проведение процедуры

Данная процедура состоит из нескольких этапов:

1. Подготовительный: проводится подбор суррогатной матери и ее тщательное ;
2. Синхронизация суррогатной и генетической матерей;

Подбор и обследование суррогатной матери

Подбор суррогатной матери проводится тщательно на основании следующих требований:

1. Добровольное участие суррогатной матери;
2. от 20 до 35 лет;
3. Наличие как минимум одного собственного здорового ребенка;
4. Отсутствие тяжелых хронических заболеваний;
5. Отсутствие проблем с психическим здоровьем.

После заключения договора суррогатная мать должна пройти (за счет генетических родителей):

1. Общий анализ крови;
2. Общий анализ мочи;
3. Биохимический анализ крови;
4. Коагулограмма венозной крови;
5. Определение группы крови и резус-фактора;
6. Анализ крови на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатиты В и С;
7. Обследование на инфекции
8. Флюорография;
9. Цитологическое исследование шейки матки;
10. Мазки на флору из цервикального канала, уретры, определение степени чистоты влагалища;
11. Консультация терапевта и психиатра.

Если все и консультации специалистов не выявят противопоказаний к беременности , переходят к следующим этапам.

Синхронизация менструальных циклов

Главной целью этого этапа является подготовка внутреннего слоя матки – эндометрия суррогатной матери к предстоящей беременности . Эндометрий должен иметь достаточную толщину для полноценной имплантации эмбриона. Важным является полное совпадение сроков: одновременно подготовленная матка и получение эмбрионов от генетической матери. Для этого эндометрий суррогатной матери подготавливают путем введения под контролем УЗИ и исследования гормонального фона.

Процедура ЭКО

При суррогатном материнстве состоит из нескольких этапов:

1. Индукция суперовуляции;
2. Пункция фолликулов;
3. Перенос эмбрионов;
4. Оценка результатов.

Обследование генетических родителей

Обследование для мужчины:

1. , передающиеся половым путем;
2. на ВИЧ-инфекцию, сифилис, гепатиты В и С;
3. Консультация андролога;

Обследование для женщины:

1. Консультация акушера-гинеколога, гинекологический осмотр;
2. Мазки выделений из половых путей и уретры на флору, оценка степени чистоты влагалища;
3. УЗИ органов малого таза;
4. Общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, коагулограмма венозной крови;
5. на сифилис, ВИЧ-инфекцию, гепатит В и С;
6. , передающиеся половым путем;
7. Консультация терапевта.

Индукция суперовуляции

Данный этап начинается сразу же после завершения обследования генетической матери.

Целью стимуляции является созревание одновременно нескольких яйцеклеток для увеличения возможности наступления беременности . Для этого в первой фазе цикла женщины вводят гормональные препараты, вызывающие рост нескольких доминантных фолликулов. Стимуляция яичников строго проводится под контролем гормонального фона и . Индукция завершается при достижении размеров фолликулов 17 мм, эндометрия – не менее 8 мм.

При завершении процедуры генетической матери вводят хорионический гонадотропин, который стимулирует выход яйцеклетки из фолликула – (в среднем происходит через 35 часов после введения препарата).

Пункция фолликулов

Пункцию фолликулов проводят не позднее, чем через 40 часов после введения ХГЧ. Специальной иглой под контролем УЗИ прокалывают фолликулы с целью получения яйцеклетки. Чаще всего пункцию проводят через влагалище, реже возможно проведение процедуры лапароскопическим путем через переднюю брюшную стенку.

помните Перед процедурой женщина не должна употреблять пищу не менее 8 часов и обязательно проводит санацию влагалища для профилактики возможных инфекционных осложнений.

В течение нескольких дней после пункции фолликулов женщину могут беспокоить незначительные боли внизу живота.

Оплодотворение

После получения яйцеклетки путем пункции фолликулов наступает следующий этап: сперматозоидами генетического отца в пробирке. Сперму мужчина должен сдать заранее (до проведения пункции) только путем мастурбации после 3-5 дней полового воздержания.

Полученную жидкость из фолликулов с содержащимися в ней яйцеклетками помешают на специальную чашу (чашу Петри), добавляют сперму и помещают в инкубатор, где поддерживаются оптимальные условия для оплодотворения. Результат можно оценить через 12 часов.

Оплодотворенную яйцеклетку затем помещают на специальную среду, где и будет в последствие происходить развитие эмбриона. Данный процесс обязательно контролируется под микроскопом: при нормальном течении развития эмбрионов переходят к следующему этапу – переносу в матку суррогатной матери.

Перенос эмбрионов

Проводится на гинекологическом кресле. Доктор через катетер вводит в полость матки жидкость с содержащимися в ней эмбрионами. Чаще всего процедуру выполняют через шейку матки, что является оптимальным: такая методика не требует наркоза, т.к. является безболезненной. В редких случаях эмбрионы вводят через стенку матки (влагалищным доступом или через переднюю брюшную стенку).

Как правило, одновременно переносят не более 3 эмбрионов, при сниженной имплантации возможно введение и большего количества.

После процедуры суррогатная мать должна принимать гормональные препараты на основе прогестерона для повышения шансов успешного прикрепления эмбрионов.

В течение 2-3 недель женщина должна отказаться от половых контактов и тяжелых физических нагрузок.

Оценка результатов ЭКО

Перенос эмбрионов осуществляют на 17 день менструального цикла. Подтверждение успешного течения беременности путем определения ХГЧ возможно через 2 недели после процедуры, путем УЗИ – через 3 недели.

После подтверждения факта беременности суррогатная мать должна находиться под постоянным контролем врачей.

«Гестационный курьер: женщина, у которой беременность наступила в результате оплодотворения ооцитов, принадлежащих третьей стороне, сперматозоидами, принадлежащими третьей стороне. Она вынашивает беременность с тем условием или договором, что родителями рожденного ребенка будут один или оба человека, чьи гаметы использовались для оплодотворения.»

Википедия определяет как вспомогательную репродуктивную технологию, при применении которой женщина добровольно соглашается забеременеть с целью выносить и биологически чужого ей ребёнка, который будет затем отдан на воспитание другим лицам - генетическим родителям. Они и будут юридически считаться родителями данного ребёнка, несмотря на то, что его выносила и родила суррогатная мать.

Наиболее точной формулировкой следует признать формулировку, принятую Всемирной организацией здравоохранения в 2001 году: «Гестационный курьер: женщина, у которой наступила в результате оплодотворения ооцитов, принадлежащих третьей стороне, сперматозоидами, принадлежащими третьей стороне. Она вынашивает беременность с тем условием или договором, что родителями будут один или оба человека, чьи гаметы использовались для оплодотворения.»

Тем не менее, о суррогатном материнстве говорят и в случае искусственного оплодотворения женщины спермой мужчины с последующей передачей родившегося ребенка этому мужчине и его жене (если он женат). В таком случае суррогатная мать является и генетической матерью ребенка.
Суррогатное материнство в России

В регламентируется следующими законодательными актами и нормативными документами:
Семейный Кодекс РФ, ст. 51-52.
Основы законодательства РФ об охране здоровья граждан от 22.06.93. № 5487-1, ст. 35 «Искусственное оплодотворение и имплантация эмбриона».
Закон «Об актах гражданского состояния» от 15.11.97. № 143-ФЗ, ст. 16
Приказ Минздрава РФ от 26.02.03. № 67 «О применении вспомогательных репродуктивных технологий (ВРТ) в терапии женского и мужского бесплодия».

Для регистрации ребенка (детей), рожденного суррогатной матерью, родители должны предоставить в органы ЗАГС следующие документы: медицинское свидетельство о рождении, согласие суррогатной матери, справку из клиники ЭКО.

Суррогатное материнство – за и против

Споры на тему этичности суррогатного материнства не прекращаются с момента появления первого ребенка, рожденного в 1989 году. Противниками его являются и представители религиозных конфессий и моралисты и политики и часть общественности. С их точки зрения, материнство стало договорной работой, при этом ребенка превратили в подобие товара. Русская православная церковь утверждает, что практика суррогатного материнства, так же, как и экстракорпоральное оплодотворение, противоестественна и противоречит христианской морали. Даже мнение ученых о суррогатном материнстве резко расходятся. Многие психологи утверждают, что при суррогатном материнстве изначально нарушается связь между плодом и матерью.
Сторонники же суррогатного материнства подчеркивают, что порой оно является единственным и последним шансом для любящей семьи стать родителями генетически родного ребенка. При суррогатном материнстве практически нет пострадавшей, ущемленной стороны – мужчина и женщина обретают шанс стать нежными родителями, ребенок рождается долгожданный и любимый, суррогатная мама при этом решает свои материальные проблемы. И цена суррогатного материнства - счастливые семьи и счастливые дети, а не товарно-денежные отношения.
Плюсы и минусы суррогатного материнства – тема не одного разговора. Каждая из сторон считает себя единственно правой. Но только сама женщина вправе решать, готова ли она предоставить свое тело для вынашивания чужого ребенка. И лишь мужчина и женщина, потерявшие надежду стать родителями традиционным способом, могут придти к решению воспользоваться услугами суррогатной матери.
У каждой точки зрения есть свои сторонники и противники и каждая из них имеет, наверное, право на существование. Но прежде чем жестко осуждать людей прибегнувших к суррогатному материнству, неплохо было бы поставить себя на место семьи, у которой нет другой возможности стать родителями. Для них часто суррогатное материнство – цена счастья быть родителями.
Проблемы суррогатного материнства

Основные проблемы суррогатного материнства касаются области этики и человеческих отношений. Нет гарантии, что выбирая суррмать, биологические родители не попадут в сети мошенницы или неуравновешенной женщине, которая откажется отдавать им ребенка. Часто беременность наступает не с первого раза, а каждая новая попытка – дополнительный стресс и дополнительные финансовые затраты для семьи решившейся на этот шаг.
Но и суррогатная мать находится в достаточно зависимом положении. Никто не может обязать биологических родителей принять ребенка, если пара этого уже не хочет. Были прецеденты отказа биородителей забрать нездорового малыша, или если родилось больше детей, чем парой планировалось (было подсажено несколько эмбрионов к нескольким женщинам в расчете на то, что не все могут прижиться), семья просто передумала (и такое бывает). Тогда суррогатная мама остается с ребенком на руках, и максимум на что может рассчитывать – на выплату оговоренной в договоре суммы и на алименты от биологического отца. Поэтому и будущие родители, и женщина решившая стать суррмамой предпочитают сотрудничать с помощью центров репродукции человека и суррогатного материнства. С биологическими родителями и с будущими суррогатными матерями там работают психологи, разъясняя все последствия и риски.
Быть или не быть суррогатной матерью, становится ли родителями таким способом, если другие возможности уже исчерпаны – каждый решает для себя сам. Пройдет еще немало времени пока суррогатное материнство перестанет вызывать яростные споры. Пока же можно порадоваться за семьи, у которых появился шанс стать родителями.

История возникновения.

С проблемой бесплодия - невозможности иметь детей и продолжать свой род - люди столкнулись еще в древние времена. Уже тогда возникла идея преодоление бесплодия с помощью суррогатного материнства.

Впервые случай суррогатного материнства был описан в Ветхом Завете (Бытие, 16) - служанка Агари была приглашена в качестве суррогатной матери для ребенка Авраама, у которого жена не смогла забеременеть.

История говорит о многих других аналогичных случаях решения проблем бесплодия – рабынь и наложниц во многих странах мира часто использовали как суррогатных матерей. Разумеется, что в то время было возможным использование только «традиционное суррогатное материнство» – генетическими родителями ребенка являлись отец-"заказчик" и сама суррогатная мать - оплодотворение проводилось естественным путем.

Первым успешным искусственным оплодотворением in vitro с последующей программой ЭКО было появление в 1978 году в Англии Луизы Браун – первого ребенка «из пробирки»! Использование ЭКО, вынашивание и рождение суррогатной мамой генетически чужого ребенка (гестационное - "полное" суррогатное материнство) впервые успешно провели в США в 1986 году.

За 30 лет, прошедших с рождения Луизы Браун, в мире появилось более двух миллионов детей, зачатых "в пробирке". Это говорит о том, что более двух миллионов пар смогли побороть проблему бесплодия и осуществить мечту - стать родителями.

Как стать суррогатной матерью

Существуют два важных аспекта, для женщин, желающих стать суррогатными мамами.

Первый (стану суррогатной матерью, чтобы помочь) – это сильное желание оказать помощь тем людям, которые нуждаются в этом, то есть бесплодным парам. Такой подход крайне важен, потому что, только при наличии желания суррогатная мама может выносить физически и психически здорового ребенка. Что же касается коммерческой стороны вопроса, то следует четко понимать, что материальные выплаты суррогатной матери не являются платой за ребенка, а лишь призваны обеспечить ей комфорт и спокойствие на период вынашивания ребенка, оплатить ее ответственную и важную работу.

Но одного желания стать суррогатной матерью недостаточно, в данном случае очень важны моральная, физическая и психологическая устойчивость женщины. Сказать - стану суррогатной матерью и осознать всю ответственность за данную процедуру, бережно относиться к вынашиванию чужого ребенка - абсолютно разные вещи. Необходимо понимать, что суррогатная беременность и роды могут быть рискованны для вашего здоровья, так же как и обычная беременность и роды.

Конечно, перед тем, как заключать договор, специалисты не только обследуют Вас, чтобы убедиться, что будущая суррогатная мать совершенно здорова, но и проведут беседу, чтобы понять, что Вы не испытываете никаких сомнений об участии в программе и готовы к тому, что после родов передадите выношенного ребенка его генетическим родителям.

Сколько стоит суррогатное материнство?

Число семей готовых выложить немалую сумму за рождение родного ребенка растет с каждым годом. И соответственно, растут суммы гонораров женщинам, готовым стать суррмамой. На сегодняшней день стоимость суррогатного материнства в России колеблется от 15 до 40 тысяч долларов без учета на медицинское обслуживание и ежемесячное содержание на время беременности. Все подобные вопросы и нюансы можно решать самому (в том случае, если пара ищет суррогатную мать самостоятельно) или же переложить на плечи центров репродукции, занимающихся подбором женщин для суррогатного материнства. Такие центры берут на себя не только подбор здоровых женщин, но и полное медицинское сопровождение процесса (оплодотворение, подсаживание эмбриона, ведение беременности, принятие родов). Также они занимаются юридической стороной дела (оформление договоров с суррогатной мамой, оформление документов на ребенка после рождения). Сколько стоит суррогатное материнство в подобных центрах можно узнать на сайтах компаний, обычно у них фиксированные цены с учетом различных форс-мажорных обстоятельств.