Вынашивание малыша – не только самый долгожданный, но и крайне волнительный период для каждой женщины. Особенно нервным он становится, если у будущей мамы имеются проблемы со здоровьем или она столкнулась с опасным заболеванием. Можно ли забеременеть и рожать при гепатите? Многие барышни уверены, что роды при гепатите C недопустимы, так как заболевание непременно передастся малышу и заранее обрекать ребёнка на такую жизнь просто не стоит. Врачи также уверяют, что при данном заболевании нельзя исключать вероятность развития патологий у ребёнка и советуют семейным парам планировать зачатие заранее.

Как показывает медицинская практика, сегодня этот недуг выявляется у каждой 32 барышни, находящейся в интересном положении, причём такие случаи с каждым годом встречаются всё чаще. Если беременной женщине диагностирован гепатит, ей нужно будет регулярно наблюдаться не у гинеколога, но и у инфекциониста.

Причём женщине придётся посещать врачей довольно часто, только так можно будет своевременно выявить негативные изменения и прогрессирование патологии. Сложность в такой ситуации заключается и в том, что женщине нельзя будет пользоваться противовирусными препаратами, так как они могут пагубно сказаться на состоянии плода.

Можно ли рожать с гепатитом C? Этот вирус не считается приговором, но заранее нужно понимать, что нельзя исключать вероятность формирования патологий у крохи. Прогрессирование заболевания обычно происходит из-за того, что во время беременности нагрузка на внутренние органы и системы увеличивается в несколько раз, а также ослабевают защитные силы иммунитета.

Многие женщины, инфицированные гепатитом C, переживают, что во время родов болезнь перейдёт в цирроз. Как показывает практика, такое серьёзное осложнение происходит крайне редко. Стоит отметить, что гепатит C и роды – это не несовместимые вещи. Данное заболевание совершенно никак не сказывается на способности зачать малыша.

Кроме того, в ходе многочисленных клинических исследований было доказано, что вирус не отражается на беременности и не способствует развитию патологий у будущего малыша. Самое распространённое отклонение на фоне этого заболевания – преждевременные роды, вызванные чрезмерной активностью печёночных процессов.


Как показывает практика, в группу риска попадают:

  • женщины, которым проводили операции до 1990 года;
  • гепатологи, которым постоянно приходится контактировать с заражёнными людьми;
  • люди, злоупотребляющие наркотическими средствами, вводимыми инъекционным путём;
  • люди с ВИЧ;
  • граждане, страдающие от заболеваний печени неясной этиологии;
  • дети, рождённые инфицированными женщинами.

Если женщина знает о наличии болезни, её лечением необходимо заняться ещё до планирования беременности. Сегодня существуют эффективные препараты, которые помогают устранить болезнь. Но так как они являются довольно мощными и активными, проводить терапию нужно как минимум за полгода до зачатия.

Если болезнь была выявлена при отсутствии беременности, избавиться от неё будет намного проще. Обычно при гепатите терапия проводится при помощи противовирусных препаратов. Чаще всего пациенткам назначают Рибаварин и Интерферон. Эти медикаменты зарекомендовали себя лучше всего, они не только успешно борются с недугом, но и крайне редко вызывают побочные эффекты.

Во время беременности пользоваться такими средствами запрещено, так как активные компоненты могут проникнуть через плаценту. Допускать их контакта с плодом нельзя, поскольку это может спровоцировать развитие разных патологий.

Если женщина принимала подобные медикаменты во время вынашивания ребёнка, но не знала, что беременна, необходимо как можно скорее обратиться к лечащему врачу. Необходимо понимать, что в такой ситуации риск развития патологий у плода достаточно высокий, именно поэтому существует вероятность того, что женщине придётся прервать беременность. В любом случае какие действия необходимо выполнять дальше, скажет только врач посоле проведения осмотра и выявления общей клинической картины.

В некоторых случаях откладывать медикаментозную терапию нельзя. Если у беременных женщин усиливается симптоматика заболевания и существенно ухудшается состояние, врачи также назначают приём противовирусных препаратов. Если польза от препаратов будет существенно превышать риски для плода, лечение необходимо начинать в любом случае, вне зависимости от желания женщины.

Можно ли беременеть при гепатите? Разумеется, делать этого категорически не стоит. Первым делом женщине необходимо избавиться от проблем со здоровьем и только после этого думать о зачатии. Если же избежать этого не удалось и болезнь была выявлена уже после зачатия, её придётся лечить.

Поскольку при гепатите удар наносится непосредственно по печени, терапия должна быть направлена на уменьшение нагрузки на орган. На начальном этапе сделать это можно при помощи корректировки рациона. Правильное и сбалансированное питание не только разгрузит печень, но и насытит организм витаминами и минералами.


Желательно, чтобы основу рациона составляли:

  • овощи;
  • фрукты;
  • кисломолочные продукты с невысоким процентом жирности;
  • нежирное мясо;
  • морская рыба;
  • крупы и злаки.

Одновременно требуется отказаться от блюд, которые активизируют и усиливают продуцирование желчи.

Самыми вредными считаются:

  • блюда с большим количеством специй;
  • всё жирное и жареное;
  • алкогольные напитки;
  • продукты с консервантами и химическими добавками;
  • фастфуд;
  • полуфабрикаты.

Придерживаться такой диеты рекомендуется не только во время беременности, но и после появления малыша на свет. Если женщина будет соблюдать принципы правильного питания, печень будет функционировать должным образом, риск прогрессирования заболевания будет сведён к минимуму.


Если патология была обнаружена на начальном этапе и угрозы для здоровья матери нет, роды с гепатитом C проводить можно. Ежегодно в разных странах мира рожаются детки, матери которых были инфицированы данным заболеванием. Причём больше половины таких детей рождаются абсолютно здоровыми.

Стоит отметить, что сегодня мнения врачей по поводу оптимального способа родового процесса расходятся. Некоторые уверены, что роды должны проходить естественным путём, в то время как другие медики считают, что более безопасным в данном случае будет кесарево сечение. Бытует мнение, что при кесаревом сечении вероятность инфицирования малыша будет существенно меньше. Тем не менее это предположение не подтверждено.

Женщине могут посоветовать отдать предпочтение искусственным родам только в том случае, если показатели печёночных проб неудовлетворительные. В этом случае естественные роды могут сопровождаться чрезмерной нагрузкой на печень, что может привести к усугублению состояния органы и спровоцировать дальнейшие осложнения. Но как показывает статистика, подобное случается не чаще, чем в 4% случаев. Чаще всего способ родов подбирается врачами без учёта этого заболевания.

Можно ли рожать с гепатитом и каковы шансы передачи вируса малышу? По заверениям специалистов болезнь может передаться исключительно вместе с кровью. Именно поэтому намного разумнее заранее осведомить медиков, которые будут принимать роды, о статусе женщины. Так риск передачи вируса малышу будет существенно снижен, так как медперсонал не допустит контакта ребёнка с кровью мамы.

Вне зависимости от того, как пройдут роды, в первые годы жизни врачи будут наблюдать за малышом с особым вниманием.

Это обусловлено такими особенностями:

  1. В сыворотке крови малыша будут присутствовать антитела к гепатиту C.
  2. На протяжении первого года жизни ребёнка регулярно будут обследовать на наличие признаков гепатита.
  3. Если на протяжении первых 12 месяцев симптомы заболевания не проявятся, ребёнка признают полностью здоровым.
  4. Если присутствие антител будет обнаружено спустя 18 месяцев после рождения, ребёнка признают инфицированным.

Если гепатит C передался от матери к ребёнку, вероятность того, что первые проявления будут заметны уже к 3 месяцам, составляет более 65%.


Каждая мама, которой диагностирован гепатит, интересуется, можно ли кормить малыша грудью или это опасно и его сразу нужно переводить на смеси? Мнения специалистов по поводу этого вопросу также расходятся. Но поскольку многочисленные клинические исследования и эксперименты подтвердили, что гепатит передаётся исключительно через кровь и половым путём, противопоказаний для грудного кормления нет. Но несмотря на это, женщине нужно будет соблюдать особую осторожность.

Чтобы свести к минимуму риск инфицирования малыша, необходимо запомнить и придерживаться таких советов:

  • требуется уделять особое внимание состоянию сосков. Если неправильно кормить ребёнка, существует риск травмирования кожи на сосках, что может спровоцировать появление трещинок и микроранок, что несёт риск заражения. Несмотря на то что данная теория существует, большинство врачей уверяют, что она ошибочна. Это обусловлено тем, что у новорождённых нет зубов, соответственно, они не могут повредить целостность кожи. Если же женщина всё равно очень переживает, можно приобрести специальные силиконовые накладки для кормления, которые продаются практически в каждой аптеке;
  • необходимо следить за состоянием ротовой полости ребёнка и не допускать появления ранок. Если у ребёнка во рту будут ранки, а целостность кожи на сосках будет нарушена, вероятность передачи вируса существенно возрастает. В такой ситуации рекомендуется проконсультироваться с врачом, который скажет, что делать дальше. Если женщине запретят некоторое время кормить малыша, его придётся перевести на искусственные смеси либо просто сцеживать молоко, чтобы оно не пропало.

Единственный случай, когда необходимо воздержаться от грудного кормления – обострение заболевания. Как показывает практика, болезнь часто начинает прогрессировать непосредственно после родов, поскольку организм в первое время будет сильно ослаблен.

Также стоит отметить, что принимать решение о кормлении грудью должна не только женщина. Об этом решении необходимо проконсультироваться с педиатром и лечащим инфекционистом.

Профилактические меры

Чтобы не пришлось ломать голову над тем, стоит ли рожать ребёнка и какова вероятность его инфицирования, намного разумнее будет соблюдать профилактические меры с самого детства, в этом случае риск инфицирования будет сведён к минимуму. Если говорить в общих чертах, главная задача человека – избегать контакта с кровью заражённого.

Необходимо запомнить и соблюдать такие правила:

  1. При половом контакте необходимо всегда использовать барьерные средства контрацепции, особенно есть любимый человек является носителем вируса.
  2. Запрещено пользоваться чужими средствами личной гигиены. В первую очередь это касается зубных щёток, бритвенных станков, поскольку на этих предметах могут остаться частички крови инфицированного.
  3. Не рекомендуется делать маникюр и педикюр у мастеров, которые пользуются многоразовыми инструментами.
  4. Людям, страдающим от наркотической зависимости, нельзя пробовать инъекционные наркотики.

Эти советы нужно соблюдать абсолютно всем людям, вне зависимости от пола, возраста и состояния здоровья. Несмотря на то что сегодня существуют препараты от гепатита C, важно помнить, что заболевание в любом случае нанесёт серьёзный урон здоровью и может негативно отразиться на всей последующей жизни.

Пациенты-носители гепатита С вполне могут продолжать нормальный образ жизни, лишь придерживаясь определенных правил во избежание инфицирования родных и близких.

Беременные и женщины-носители гепатита С в период планирования семьи обязательно должны проконсультироваться с врачом-гинекологом на предмет того, можно ли им рожать с гепатитом С.

Гепатит С и беременность

  • Медики всего мира склоняются ко мнению, что планировать беременность лучше всего после сдачи крови на антитела к ВГС (вирусному гепатиту С). Если результат будет отрицательным, значит, будущая мать здорова и может спокойно вынашивать младенца.
  • Второй вариант развития результатов анализа на антитела к ВГС - положительный показатель. Это значит, что будущая мамочка была инфицирована в прошлом и является носительницей гепатита С. В этом случае рекомендована противовирусная терапия, длительность которой составляет от полугода до года. Вероятность полного выздоровления составляет 1 из 3. Таким образом, если женщина излечивается от гепатита С, через полгода после терапии можно планировать беременность.
  • Еще один вариант - зачатие во время неустановленного инфицирования - беспокоит будущих мамочек. В этом случае гепатит С, как правило, выявляется в крови беременной женщины благодаря анализам на антитела к ВГС. Если результат положительный, значит мать - носительница гепатита С. В этом случае стоит предупредить женщину о том, что вероятность инфицирования плода в утробе матери сводится к показателю 0,1-41% в зависимости от вирусной нагрузки. Так, чем большее количество копий вируса в крови беременной (от 2 млн. и выше) тем выше вероятность внутриутробного инфицирования плода. Соответственно, меньшее количество копий вируса в крови будущей матери (1-2 млн. и меньше) дает шанс на избежание инфицирования плода в утробе матери.

Стоит помнить, что любые патологии во время течения беременности (отслаивание плаценты, угроза выкидыша и пр.) увеличивают шанс передачи вируса от матери к плоду.

Кроме того, доказано, что период вынашивания младенца оказывает дополнительную нагрузку на организм матери, что требует постоянного врачебного контроля за будущей роженицей.

Роды с гепатитом С

Современная медицина предлагает два способа разрешения беременности. С одной стороны медики всего мира склоняются к кесаревому сечению, как способу уберечь новорожденного от возможного инфицирования при родах. Однако, зная, что основной способ передачи вируса С - через кровь, стоит предположить, что контакт плода с кровью матери при кесаревом сечении может иметь вероятные последствия заражения.

В свою очередь роды естественным способом также не исключают появления микротрещин и разрывов в родовых путях. Кроме того, при естественных родах крайне не рекомендуется использовать наложение щипцов и прочих медицинских инструментов с тем, чтобы избежать возможного травмирования новорожденного.

В любом случае будущая мать должна добровольно выбрать способ разрешения беременности и с полной ответственностью подойти к выполнению всех предписаний акушера-гинеколога.

Лечение гепатита С во время беременности

Лечить гепатит С во время беременности не рекомендуется, поскольку интерферон-альфа и рибавирин, которыми проводят терапию, могут оказать негативное влияние на плод и его развитие (вплоть до формирования уродств и других патологий). В этом случае гепатит С в организме беременной требует лишь постоянного контроля.

Если в период беременности гепатит С начал резко прогрессировать, то лечение будет подбираться индивидуально и строго под наблюдением гепатолога, иммунолога и акушера-гинеколога. Однако такая ситуация - явление довольно редкое.

Сегодня одним из новых препаратов для лечения гепатита С является Виферон. Однако его применение также может быть назначено лечащим врачом и только при возникновении обострения гепатита С.

Кроме противовирусных препаратов, назначение которых для беременной требует особых оснований, будущей мамочке, скорее всего, назначат прием гепатопротекторов (с целью поддержания функции печени) и строгую диету.

Гепатит С у малыша: диагностика

После того как малыш появился на свет, необходимо взять у него анализ крови на наличие антител к ВГС. Делают это в возрасте 6 месяцев. Именно к этому времени возможные инфицированные клетки матери покинут организм крохи и на анализ будут взяты уже собственные клетки организма малыша. Положительный результат еще не дает основания говорить о возможном инфицировании плода. В этом случае (как и в случае отрицательного результата) кровь на наличие антител к ВГС необходимо взять еще дважды - в возрасте 12 месяцев 1,5 года. Если анализ снова будет положительным, то уже можно с вероятностью утверждать инфицирование плода от матери.

Кроме того, после анализов на антитела к ВГС необходимо дважды взять у крохи анализ на РНК-вирус. Положительные показатели также свидетельствуют о наличии вируса в организме ребенка. Одинаковый генотип вируса в организме матери и ребенка является подтверждением передачи заболевания от матери крохе.

Гепатит С и грудное вскармливание

Медики всего мира склоняются к тому, что вероятность передачи вируса через грудное вскармливание ничтожно мала (практически сводится к нулю). Однако здесь стоит взять во внимание возможные микротрещины сосков, через которые кроха может получить вирус в организм. В этом случае необходимо временно прекратить кормление грудью и перевести малыша на искусственное питание до полного восстановления сосков.


Поэтому возможность грудного вскармливания должна быть определена самой матерью. Специалисты не запрещают кормить новорожденного грудным молоком.

При этом женщины с HCV-HIV инфекцией имеют больше шансов заразить новорожденного через грудное вскармливание. Таким мамочкам метод грудного вскармливания противопоказан.

В любом случае, беременность, вынашивание и роды при гепатите С не противопоказаны. В большинстве случаев малыш и мама чувствуют себя хорошо.

Оставайтесь всегда здоровыми и счастливыми!

Полезное видео о гепатите во время беременности

Роды при гепатите С

Женщины, страдающие гепатитом С, успешно беременеют и рожают в большинстве случаев здоровых детей. Но в процессе вынашивания малыша появляется масса вопросов, которые нужно решить еще до рождения ребенка: выбор роддома и способ обезопасить ребенка от передачи гепатовируса.

Где рожают больные HCV?

Что касается выбора роддома, то в данном вопросе нужно перестраховаться заранее, ведь роды могут начаться на несколько недель раньше и женщина может оказаться неготовой к этому. Поэтому уже при постановке на учет и при подтверждении по результатам анализа крови диагноза гепатит С нужно узнать у ведущего гинеколога, в каком роддоме рекомендуют рожать женщине с таким диагнозом. Как правило, в современных родильных домах есть специальные инфекционные боксы, где подход к роженицам и ведению родов несколько иной. После того, как врач озвучит номер родильного дома, не лишним будет приехать туда и сообщить о своем диагнозе и предварительной дате родов. Особенно это необходимо для тех матерей, которые имеют высокий уровень РНК гепатовируса в крови – любая ошибка врача может дорого стоить ребенку.

Если родовые схватки начались внепланово и беременная поступает по «скорой», то ее отвезут в ближайшую клинику, имеющую возможность принять такие роды. Как правило, о прибытии роженицы заранее сообщается в клинику и врачи уже готовят изоляционный блок, в котором малыш появится на свет. В данном случае паниковать тоже не стоит, но врачей необходимо предупредить о своем статусе.

Риск передачи вируса ребенку

Передача гепатовируса ребенку чаще всего происходит при естественных родах. В данном случае риск заражения составляет около пяти процентов. При кесаревом сечении, которое чаще всего выбирают для рожениц с гепатитом, риск заражения приближается к нулю, если во время операции все пойдет по плану и не возникнет никаких осложнений.

Если мать переболела гепатитом С ранее, то в ее крови все равно будут оставаться антитела к гепатовирусу. В родах ребенок также может получить эти антитела, но риск составляет всего 1,5%.

Как обезопасить малыша?

В большинстве случаев у матерей, больных гепатитом С, рождаются здоровые дети, а это значит, что первостепенным встает вопрос сохранения этого здоровья. Чаще всего новорожденные дети приобретают гепатовирус следующими путями:

  1. при инфицировании во время родов;
  2. при грудном вскармливании, если у матери есть трещины сосков, а малыши имею повреждения ротовой полости.

Для того, чтобы обезопасить ребенка от заражения гепатовирусом, рекомендуют принять следующие меры:

  1. рожать в специализированном роддоме или инфекционном боксе, предназначенном для таких пациенток;
  2. роды при гепатите С должен принимать грамотный персонал, который имеет достаточный опыт работы с такими пациентками и не допустит врачебных ошибок;
  3. наилучший способ рождения малыша у женщины с гепатитом – кесарево сечение. Оно предполагает наименьший контакт крови плода с кровью матери, то обезопасит кроху от проникновения в его организм гепатовируса;
  4. кормить новорожденного можно только после того, как врачи удостоверятся, что соски женщины не имеют повреждений, а ротовая полость малыша – ранок, трещин, язвочек.

Грудное вскармливание

Как уже упоминалось, женщины с гепатитом С могут кормить детей собственным молоком и не стоит бояться, что малыша нужно будет переводить на смеси. Но перед тем, как начать кормление, нужно получит разрешение врачей. Это связано с тем, что при нарушении целостности слизистого покрова ротовой полости ребенка возможно попадание гепатовируса в кровь. Усиливается вероятность заражения при высоком уровне вирусной нагрузки у матери, поэтому некоторых случаях женщине могут порекомендовать воздержаться от кормления. На практике это случается довольно редко, поэтому процент запрета лактации практически сведен к нулю.

Диагностика гепатита С у новорожденного

Определить гепатовирус у ребенка прямо при рождении практически невозможно. Для этого должно пройти немного времени. Малыши, рожденные от матерей с гепатитом С, берутся на особый учет и им делаются анализы на рибонуклеиновую кислоту гепатовируса С и антитела к этому возбудителю в один месяц, три, шесть и двенадцать.

Если родить здорового малыша не удалось, и кроха таки приобрел вирус, вылечить его нельзя. Это означает, что у малыша разовьется хронический гепатит. Лечение заболевания можно начинать с трехлетнего возраста.

В некоторых случаях дети, родившиеся от зараженных матерей, имеют антитела к гепатовирусу. Это не означает, что малыш болен. Как правило, уже через год уровень антител значительно снижается, а к полутора годам они и вовсе не обнаруживаются в крови. Таких детей важно беречь от любых инфекционных недугов и снижения иммунитета, поскольку гепатовирус может активизироваться.

Возможно ли лечение при беременности?

Рожать, имея гепатит С довольно рискованно, но можно. Любая инфекция может отразиться на здоровье будущего ребенка. Находясь еще в утробе, ребенок получает не только все полезные вещества от матери, вместе с этим ему передаются все инфекционные заболевания. Но никакая инфекция, в том числе и гепатит С, не должна стать поводом для аборта. Почему гепатит С несет угрозу для беременности?

При постановке диагноза гепатит С беременной, сразу приходит мысль, а можно ли рожать с гепатитом С?

Часто это заболевание не несет угрозу для плода и матери, но все-таки некоторые отклонения могут происходить. Попробуем разобраться во взаимосвязи между .

Любое инфекционное заболевание, даже грипп способно вызвать отклонения в нормальном течении беременности, вот почему беременная должна избегать любых контактов с больными. А главное перед планированием беременности женщина должна полностью обследоваться, чтобы быть абсолютно здоровой.

Гепатит С проявляется разрушением клеток печени. На ранних сроках беременности женщина может не ощущать никаких симптомов, ухудшения состояния здоровья не наблюдаются.

При этом плод развивается абсолютно нормально. На более поздних сроках, с растущей нагрузкой на организм беременной, наблюдается снижение уровня аланинаминотрансферазы, но, в общем, другого негативного воздействия это заболевание не оказывает.

Внутриутробное инфицирование плода при гепатите С не происходит. Это инфекционное заболевание опасно лишь тем, что может вызвать преждевременные роды, ребенок в этом случае может родиться не только недоношенным, но и с задержкой в развитии.

Важно! Беременным с гепатитом С нужно регулярно наблюдаться у гинеколога. Стоит отметить, что на возможность забеременеть гепатит С также не влияет, а вот планировать беременность зная, что у женщины вирусный гепатит, не стоит.

Если в утробе матери плод защищен от этой инфекции, то в процессе родов естественным способом существует риск заражения младенца. Около 5 % рожденных детей естественным путем заражаются. Но в то же время кесарево сечение не является показанием при гепатите, если у нее нет осложнений, женщина должна сама выбирать, как появится на свет ее малыш.

Как можно рожать при таком гепатите, чтобы не принести вред ребенку?

Роды и грудное вскармливание при гепатите С

Именно от выбора способа родов зачастую зависит здоровье ребенка. Этот выбор делается совместно беременной и врачом, который будет принимать роды, рассматриваются все «за» и «против».

Если будут выбраны естественные роды, перед началом этого процесса беременная должна сообщить врачу о своем заболевании, ведь тогда акушерки будут стараться минимизировать контакт малыша с материнской кровью.

Существуют случаи, когда риск заражения ребенка очень высок, поэтому родоразрешение должно происходить только с помощью кесарево сечения. К таким случаям относится высокая вирусная нагрузка на организм матери, а также сочетание вируса гепатита и ВИЧ.

Если все же во время родов произошло инфицирование младенца не стоит отчаиваться. Ведь все симптомы гепатита С у новорожденного менее выраженные, а само заболевание лучше поддается лечению.

Безусловно, ребенок должен получать материнское молоко, но при этом женщина должна соблюдать некоторые правила, а именно:

  • соблюдать личную гигиену;
  • срочно прекратить вскармливание при трещинах на сосках, поскольку эти ранки – путь для распространения инфекции;
  • продолжать кормление только после полного заживления трещин.

Важно! При ВИЧ женщина должна отказаться от естественного вскармливания малыша, поскольку эта инфекция передается к ребенку именно через молоко.

Точно убедиться в отсутствие гепатита С у ребенка можно только спустя 1,5 года после рождения. Именно в этот период из крови выводятся все антитела от матери и можно получить достоверные данные.

Различные исследования в вопросе как рожать при гепатите С и зависит ли вероятность заражения от способа родов не дали особых результатов. Выявилось, что выбранный путь родоразрешения никак не влияет на количество зараженных детей, скорее - это дело везения и случая.

А вот можно ли беременеть, зная о страшном диагнозе, рассмотрим?

Наступление беременности при гепатите С

Безусловно, любой врач скажет с полной уверенностью, что планировать беременность с таким заболеванием не стоит. Для этого сначала нужно пройти курс лечения, который при беременности может оказать тератогенное действие на плод, привести к патологиям и аномалиям в развитии ребенка.

После прекращения лечения стоит полгода воздержаться от возможной беременности, чтобы с организма вывелись все вредные вещества. После прохождения этого срока нужно снова посетить врача и сдать необходимые анализы, чтобы убедиться в отсутствие заболевания.

После родов женщине нельзя будет долечиваться, и принимать противовирусные препараты, поскольку их компоненты будут передаваться малышу с молоком, что приведет к порокам в развитии младенца. Также при приеме этих препаратов женщина будет испытывать постоянную усталость и раздражительность, что может сказаться на возможности ухода за новорожденным.

Также не стоит забывать, что беременность – это большое испытание для организма женщины, особенно если он ослаблен инфекционными заболеваниями.

Конечно, беременность не усугубляет развитие гепатита С, но для вынашивания и рождения здорового ребенка в первую очередь женщина должна хорошо себя чувствовать.

Какие меры можно предпринять при беременности, чтобы снизить риск заболевания новорожденного?

Лечение заболевания при беременности

При обнаружении гепатита С у беременной, врачи первым делом определяют какова его распространенность, чтобы выявить вероятность инфицирования ребенка. Также определяется общее состояние беременной, степень поражения печени. Если показатель достигает двух миллионов, то риск инфицирования при естественных родах приближается к 30 %. В этом случае нужно предпринимать какие-либо меры для снижения вероятности заражения. Врачи могут предложить беременной пройти курс лечения от гепатита С. Длительность курса составляет от 6 месяцев до года.

При этом используются несколько лекарственных препаратов:

  • «Рибавирин» - это сильнодействующий противовирусный препарат. Его применяют в комплексе с интерфероном, для повышения эффективности;
  • «Боцепревир» является современным противовирусным средством в лечении хронического гепатита, но его применение возможно только по рекомендации врача. Этот препарат способен вызывать серьезные отклонения в развитии плода;
  • «Телапревир» является новейшим препаратом для лечения хронического гепатита С. Шансы на выздоровление, после приема этого препарата, довольно высоки.

Важно! Лечение должно проводиться только по показаниям врача и под строгим его присмотром. В процессе лечения нужно постоянно проводить обследования. Возможно, для уменьшения риска появления дефектов в развитии плода при противовирусном лечении врачи назначат более щадящую терапию, например, не такие сильные препараты или меньшую дозировку сильнодействующих средств.

Гепатит С и беременность - сочетание, которое пугает будущих мам. К сожалению, в наши дни этот диагноз все чаще обнаруживается во время вынашивания ребенка. Заболевание диагностируется с помощью стандартного скрининга на инфекции - ВИЧ, гепатиты В и С, который проходят все будущие мамы. По статистике, патология обнаруживается у каждой тридцатой жительницы нашей страны, то есть заболевание это достаточно распространенное.

В наши дни о взаимодействии хронического гепатита С и беременности известно очень мало. Известно лишь, что последствиями этого состояния могут оказаться выкидыш и преждевременные роды, рождение ребенка с недостаточной массой тела, инфицирование плода во время родов, развитие у будущей матери.

Гепатит С - это вирусное заболевание печени. Вирус попадает в организм человека преимущественно парентеральным путем - через кровь. Признаки заражения гепатитом С обычно проявляются в стертой форме, поэтому патология, оставшись в определенный момент незамеченной, легко переходит в хронический процесс. Распространенность гепатита С среди населения неуклонно растет.

Основные пути заражения:

  • переливание крови (к счастью, в последние годы этот фактор теряет свою значимость, поскольку вся донорская плазма и кровь обязательно проверяются на наличие вируса);
  • незащищенный половой акт с вирусоносителем;
  • использование шприца после больного человека;
  • несоблюдение норм личной гигиены - совместное использование с носителем вируса бритвенных станков, маникюрных ножниц, зубных щеток;
  • инфицирование зараженными инструментами при нанесении на кожные покровы пирсинга и татуировок;
  • профессиональная деятельность, связанная с кровью - заражение происходит случайно, например, при гемодиализе;
  • инфицирование плода во время его прохождения по родовым путям.

Вирус не передается контактно-бытовым и воздушно-капельным путями.

В группу риска по заражению гепатитом С входят:

  • люди, которые перенесли хирургические операции до 1992 года включительно;
  • медработники, регулярно работающие с лицами, инфицированными гепатитом С;
  • люди, которые пользуются наркотическими веществами в виде инъекций;
  • ВИЧ-инфицированные лица;
  • люди, страдающими патологиями печени неясного генеза;
  • лица, регулярно получающие гемодиализ;
  • дети, рожденные инфицированными женщинами;
  • люди, ведущие беспорядочную половую жизнь без использования презервативов.


Симптомы

Следует отметить, что большинство людей, инфицированных вирусом гепатита С, в течении долгого времени не замечают у себя каких-либо симптомов. Не смотря на то что заболевание протекает скрыто, в организме запускается механизм необратимых процессов, которые в конечном итоге могут привести к разрушению тканей печени - циррозу и раковой опухоли. В этом и заключается коварство данного заболевания.

Примерно у 20% инфицированных людей симптомы патологии все-таки появляются. Они жалуются на общую слабость, сонливость, ухудшение работоспособности, отсутствие аппетита и постоянную тошноту. Большинство людей с таким диагнозом теряют в весе. Но чаще всего отмечается дискомфорт в правом подреберье - именно там, где расположена печень. В редких случаях о патологии можно судить по болям в суставах и высыпаниях на кожных покровах.

Диагностика

Для того чтобы поставить диагноз, вероятный носитель вируса должен пройти следующие диагностические исследования:

  • определение антител к вирусу в крови;
  • определение АсАТ и АлАТ, билирубина в крови;
  • ПЦР - анализ для определения РНК вируса;
  • ультразвуковое исследование печени;
  • биопсия тканей печени.

Если проведенные исследования показали положительный результат на наличие в организме гепатита С, это может свидетельствовать о следующих фактах:

  1. Человек болен хронической формой заболевания. Ему следует в ближайшее время провести биопсию тканей печени для уточнения объема ее поражения. Также нужно сделать тест на идентификацию генотипа штамма вируса. Это необходимо для назначения соответствующего лечения.
  2. Человек перенес инфекцию в прошлом. Это означает, что ранее вирус проникал в организм данного человека, но его иммунная система сумела своими силами справиться с инфекцией. Данные о том, почему организм конкретных людей смог побороть вирус гепатита С, а другие продолжают им болеть - нет. Принято считать, что многое зависит от состояния иммунной защиты и типа вируса.
  3. Результат ложноположительный. Иногда случается и такое, что при первичной диагностике результат может оказаться ошибочным, но при повторном анализе этот факт не подтверждается. Нужно провести анализ повторно.

Особенности течения инфекции у беременных

Обычно течение гепатита С не имеет взаимосвязи с процессом вынашивания беременности, осложнения происходят достаточно редко. Женщина, страдающая данным заболеванием, на протяжении всего срока гестации требует более внимательного наблюдения, поскольку у нее повышен риск самопроизвольного прерывания беременности и вероятность развития гипоксии плода по сравнению со здоровыми женщинами.

Наблюдением пациентки с данным заболеванием должен заниматься не только гинеколог, но и инфекционист. Вероятность инфицирования плода во время беременности и родов составляет не более 5%. При этом предотвратить заражение малыша на 100% невозможно. Даже если женщине как носителю гепатита С будут проведены оперативные роды - кесарево сечение, профилактикой инфицирования это не является.

Поэтому после рождения ребенку проводится анализ на определение вируса в крови. В первые 18 месяцев жизни малыша антитела к гепатиту С, полученные при беременности, могут обнаруживаться в крови, но это не может быть признаком заражения.

Если диагноз у малыша все же подтверждается, необходимо наблюдать его более тщательно у педиатра и инфекциониста. детей, рожденных инфицированными матерями, разрешено в любом случае, так как вирус с молоком не передается.

Методы лечения беременных женщин

В наше время вакцины от вируса гепатита С не существует. Но лечению он может поддаваться. Главное вовремя заметить инфекцию: шансы на выздоровление будут выше, если инфицирование было замечено в самом начале.

Лечение гепатита С должно быть комплексным. Основу терапии составляют препараты, обладающие мощным противовирусным эффектом. Чаще всего для этой цели используются Рибавирин и Интерферон. Но, согласно дополнительно проведенным исследованиям, эти препараты отрицательно влияют на развивающийся плод. Поэтому лечение гепатита С при беременности проводить нежелательно.

Бывают случаи, когда специалисты вынуждены назначить женщине специфическую терапию. Обычно это происходит при появлении у будущей мамы ярких симптомов холестаза. В этой ситуации ее состояние резко ухудшается, и нужно срочно что-то предпринять. Подобное происходит нечасто - у одной женщины из 20.

Если возникла необходимость лечения гепатита С при беременности, врачи отдают предпочтение именно тем медикаментозным средствам, которые относительно безопасны для будущей матери и ее ребенка. Обычно это курс инъекций на основе урсодезоксихолевой кислоты.

Как проводят роды у инфицированных женщин?

В акушерстве давно ведется статистика о том, при каком способе родоразрешения риск заражения новорожденного повышается или, напротив, снижается. Но однозначных цифр статистики до сих пор получено не было, поскольку вероятность инфицирования во время родов приблизительно одинакова как в случае кесарева сечения, так и при естественном процессе.

Если у женщины гепатит С, роды будут проведены путем кесарева сечения при неудовлетворительных показателях печеночных проб. Обычно подобное случается у одной будущей мамы из 15. В остальных случаях врачи выбирают способ родоразрешения, отталкиваясь от состояния здоровья пациентки.

Заражение ребенка в родах может произойти только от крови матери в тот момент, когда малыш проходит через родовые пути. Если медицинский персонал осведомлен о заболевании роженицы, то инфицирование ребенка почти невозможно - не выше 4% случаев. Опыт и профессионализм врачей поможет максимально исключить контакт младенца с выделениями крови матери, в некоторых случаях проводят экстренное кесарево сечение.

Профилактика гепатита С

Во время планирования беременности каждая женщина должна сдать анализ на наличие в крови вируса гепатита С. Поскольку инфицирование обычно происходит при контакте с выделениями крови больного человека, нужно постараться избегать любых взаимодействий с этой физиологической средой.

Нельзя использовать общие иглы, воду, жгуты и вату, то есть все предметы, которые применяются для проведения инъекций. Весь медицинский инструментарий и перевязочный материал должен быть одноразовым или простерилизованным. Также нельзя пользоваться чужими зубными щетками, предметами маникюра, ушными серьгами, поскольку вирус может оставаться на всех этих вещах жизнеспособным до 4 суток.

Пирсинг и татуировки должны производиться одноразовым стерильным материалом. Ранки и повреждения на теле нужно дезинфицировать антисептиками, медицинским клеем или стерильными пластырями. При вступлении в интимные отношения с разными партнерами следует пользоваться презервативами.

Следует отметить, что большинство женщин, столкнувшись с гепатитом С во время беременности, начинают считать свою жизнь законченной. Но не нужно расстраиваться и уходить в депрессию, так можно только сильнее навредить себе и своему ребенку. На практике многие женщины, беременность которых наступает после лечения гепатита С или на его фоне, смогли успешно выносить и родить на свет совершенно здоровых детей.

Полезное видео о протекании беременности на фоне гепатита С