Перед многими женщинами, которые только что стали мамами, нередко встает вопрос: есть ли вероятность наступления новой беременности на фоне грудного вскармливания? Организму после родов необходимо время на восстановление, к тому же новорожденный кроха требует немало сил и внимания, поэтому большинство пар пока не стремятся повторно становиться родителями. Врачи также предостерегают от этого, они рекомендуют планировать следующую беременность минимум через 2 года, если роды были естественными, и минимум через 3 года, если была выполнена операция кесарева сечения (рекомендуем прочитать: ). Объясняется это тем, что при лактации и беременности организм испытывает огромные нагрузки, все органы претерпевают изменения, запас полезных веществ истощается.

Большинство женщин твердо уверены: пока кормят своего кроху грудью, они надежно защищены от наступления новой беременности, по этой же причине не пользуются никакими средствами контрацепции. Правда ли это? Есть ли возможность сразу после рождения малютки вновь забеременеть?

Многие кормящие мамы уверены, что лактация защищает от наступления следующей беременности, поэтому не считают нужным предохраняться

Какова вероятность беременности при лактации?

После родов должен пройти определенный период, чтобы репродуктивная функция у женщины восстановилась. Как правило, у молодых мам, практикующих регулярное кормление грудью, он длится дольше по сравнению с теми, кто применяет смешанное или искусственное питание для малютки.

В медицине есть такой термин, как лактационная аменорея (ЛАМ), когда у только что родившей и кормящей женщины отсутствует менструация. Порой продолжается этот период до окончания лактации. В связи с этим большое количество молодых мам ошибочно считают, что без менструации зачатие невозможно, то есть грудное вскармливание надежно защищает их от вероятной беременности - это не так. ЛАМ можно считать методом контрацепции, но действует он только при соблюдении нескольких условий:

  • малыша необходимо кормить каждые 2-3 часа в течение дня и с перерывами не более 6 часов ночью;
  • ребенка нельзя докармливать и давать ему питье (воду, компот, чай), грудное молоко – это единственное, что он должен получать;
  • возраст крохи не должен превышать 6 месяцев, так как после этого периода требуется уже вводить в его рацион докорм, а частота кормлений сокращается.

При четком выполнении этих условий эффективность метода ЛАМ не превышает 98%. Вероятность наступления незапланированной беременности увеличивается, когда молодая мама пропускает кормления ночью и за сутки прикладывает малыша к груди менее 10 раз (рекомендуем прочитать: ).

Чаще всего при соблюдении женщиной требований к типу контрацепции ЛАМ и отсутствии у нее менструации ей удастся не забеременеть. При этом стоит помнить, что каждый организм имеет свои особенности, а в некоторых случаях зачатие все-таки возможно.

Методы контрацепции

Менструальный цикл у некоторых восстанавливается уже на второй месяц после рождения крохи, у других же только после завершения лактации (даже если вскармливание длится более года). В этот период необходимо предохраняться от незапланированного зачатия, разрешенными методами являются:

Презерватив – самый простой и распространенный вид контрацепции. При условии правильного использования имеет высокую степень защиты. Немного ниже эффективность у другого барьерного средства – влагалищной диафрагмы, но многие предпочитают именно этот метод.

Спермицидные кремы и свечи – препараты местного действия, поэтому на состав грудного молока они не влияют, кормящие женщины могут их использовать. Недостатком является не очень высокая (не более 80%) эффективность.

Женщина может установить внутриматочную спираль через 6-8 недель после рождения крохи (подробнее в статье: ). Метод допустим, если роды прошли без осложнений и нет противопоказаний.

Разрешается кормящим принимать и гормональные противозачаточные таблетки, но только те, в составе которых отсутствует этинилэстрадиол. Они не влияют на качество и количество молока, но назначать эти препараты обязательно должен врач. Принимать можно их с третьего месяца после рождения ребенка, дожидаться наступления месячных не нужно. Такой метод имеет высокую эффективность, но его недостаток состоит в необходимости строгого соблюдения графика приема таблеток.

Женщинам, которые по каким-то обстоятельствам не пользуются средствами контрацепции после рождения малыша, необходимо регулярно проводить тест на беременность. Делать его нужно каждые 1,5-2 месяца. .

Вновь забеременеть тем, у кого была проведена операция кесарева сечения, разрешается только по истечении 3 лет, иначе возникает угроза жизни для самой женщины и ее ребенка (подробнее в статье: ). Рубец, образовавшийся на матке, может не выдержать нагрузки при вынашивании плода и порваться, экстренной госпитализации при этом не избежать.

Симптомы наступившей при лактации беременности

Задержка менструации – самый главный признак беременности. Как же узнать о ней, если менструальный цикл еще не успел восстановиться? Есть немало примеров того, когда зачатие происходило до наступления первых месячных у женщины после родов. По каким признакам распознать новую беременность? В этом случае молодой матери поможет определить то, что она вновь забеременела, следующий тест:

  • малыш хуже ест или совсем отказывается от грудного молока – происходит это по той причине, что изменение гормонального фона при наступлении новой беременности влияет на состав и вкус молока, многие малыши, почувствовав эту разницу, больше не хотят есть такое молоко, некоторые же крохи ничего не замечают и продолжают сосать грудь в прежнем режиме;
  • соски становятся очень чувствительными или даже болезненными при сосании груди малюткой – некоторые женщины указывают на появление неприятных ощущений при прикладывании к груди ребенка, обычно этот симптом проходит в течение 2 недель;
  • уменьшается количества вырабатываемого молока – при наступлении новой беременности организм перенаправляет ресурсы на поддержание зародившейся жизни, поэтому лактационная функция отходит на второй план;
  • появляются болезненные ощущения внизу живота при кормлении – это объясняется тем, что в процессе сосания малышом груди в материнском организме вырабатывается гормон окситоцин, он вызывает сокращения матки, при нормальном течении беременности это вещество не повышает вероятность преждевременных родов, на состояние матки он влияет только после 37 недель;
  • задержка менструации – выявить этот признак возможно только при условии восстановления цикла;
  • иные признаки беременности (рвота, тошнота, сонливость, частое мочеиспускание).


Уменьшение количества грудного молока или отказ малыша от груди могут быть симптомами новой беременности. Самостоятельно можно лишь заподозрить ее, а вот для точной диагностики лучше обратиться к гинекологу

Влияет ли лактация на новую беременность?

Многие медики указывают на то, что грудное вскармливание при наступившей новой беременности несет риск для состояния и здоровья плода. Прежде всего, он заключается в воздействии окситоцина на матку. Наблюдения доказывают, что стимуляция сосков при кормлении влияет на тонус матки, а это может привести к родоразрешению раньше срока.

По мнению же других экспертов, женщина может благополучно выносить еще одного малыша и не прекращать при этом лактацию. Материнский организм устроен таким образом, что он сумеет защитить зародившийся внутри плод, регулируя гормональный фон и толщину оболочек матки.

Все же для сохранения лактации есть несколько противопоказаний:

  • кровотечения во время предыдущих беременностей и при родах;
  • преждевременные роды в прошлом;
  • многоплодная беременность в настоящее время;
  • несостоятельность шейки матки;
  • угроза невынашивания и преждевременных родов.

Продолжать грудное вскармливание или нет? Каждая женщина при отсутствии противопоказаний решает этот вопрос самостоятельно. Если на момент наступления новой беременности крохе еще не исполнился год, то причин для прекращения лактации нет. Главным показателем в такой ситуации должно быть самочувствие самой мамы: если при кормлении она испытывает неприятные ощущения и боли внизу живота, чувствует сокращения матки, то лактацию лучше прекратить или на время приостановить. При отсутствии подобных симптомов можно продолжить грудное вскармливание.

Нюансы лактации во время беременности

При кормлении грудью беременной женщине и ее крохе придется приспособиться к растущему животу, а также им необходимо постоянно выбирать удобные позы для сосания. В той ситуации, когда старшему малышу на момент появления младшего ребенка еще не исполнился год, можно прикладывать двоих детей к груди одновременно (тандемом). Режим, конечно, у малюток будет различный: младшего придется кормить чаще и дольше, старшему же этот процесс необходим, чтобы уснуть или ощутить близость с мамой.

В случае, если у детей разница в возрасте более года, то за время беременности лучше отлучить старшего от груди, но процесс этот должен быть плавным. Иногда малютка и сам может отказаться от материнского молока, тогда специально делать ничего не придется. В некоторых случаях женщине необходимо приложить усилия - например, можно перестать предлагать малютке грудь, пытаться чем-то отвлечь его или найти альтернативу. Постепенно кроха будет все реже и реже просить приложить его к груди, а полный отказ от кормления не станет для него стрессом.

Рекомендуется полностью прекратить грудное вскармливание за 1,5-2 месяца до наступления даты родов. Этого времени будет достаточно, чтобы старший ребенок отвык от материнского молока, а впоследствии у него не появится ощущение, будто младший разлучил его с мамой.

Многих женщин волнует, можно ли забеременеть при грудном вскармливании. Если придерживаться определенных правил, то дополнительные методы предохранения могут и не потребоваться. Зная особенности функционирования женского организма на момент лактационного периода, новой беременности можно избежать.

Восстановление организма женщины после родов происходит не сразу. Необходимо несколько месяцев, чтобы обменные процессы стали функционировать в прежнем режиме. У кормящих мам отсутствие месячных напрямую зависит от кормления грудью. В это время выделяются гормоны, один из которых – пролактин, тормозящий работу репродуктивных органов. Риск забеременеть во время грудного кормления снижается, но не исчезает.

Первая овуляция после родов наступает до начала месячных, поэтому женщина не может заметить период, когда повышается риск зачатия. В этот момент яйцеклетка способна оплодотвориться.

Действия, предупреждающие зачатие

Если соблюдать некоторые правила, то можно повысить шансы не забеременеть во время кормления:

  • кормить ребенка следует по требованию (интервал не должен превышать 4 часов);
  • не стоит рано вводить прикорм и приучать к пустышкам;
  • если возраст ребенка не превышает 6 месяцев;
  • если дни месячных установлены, следует пользоваться дополнительными средствами контрацепции.

С каждым месяцем риск зачатия возрастает, поэтому тем, кто не планирует новую беременность, следует внимательнее относиться к этому вопросу. Самыми безопасными в этом случае являются первые три месяца после рождения ребенка.

Когда малышу исполняется 6 месяцев, он все меньше нуждается в грудном молоке. С этого момента естественный метод защиты от зачатия сводится к минимуму .

Чтобы ответить на вопрос, можно ли забеременеть при кормлении грудью, необходимо определить, какая группа женщин больше подвержена этому. Выделяются несколько факторов.


Возобновление месячных у каждых женщин приходится на разные сроки. Это зависит от количества кормлений ребенка грудью в сутки. Влияет и способ вскармливания (смешанное, только на смесях). Если грудное вскармливание не осуществляется, то начало месячных можно ожидать уже на третьем месяце после родов.

Не только женщина может чувствовать изменения в своем организме, связанные с наступившей беременностью – ребенок тоже ощущает перемены.

Если новая беременность совпала с моментом грудного вскармливания, то молоко меняет вкус и состав. Это не всегда нравится малышу, и он может отказываться от еды. Если ребенок здоров и активен, но при этом не хочет брать грудь, стоит сделать тест или обратиться к врачу.

Другие признаки:

  • у женщины уменьшается количество молока;
  • в области груди отмечаются болезненность и набухание;
  • если установились месячные и возникла задержка, надо сделать тест;
  • органы женщины быстрее восстанавливаются сразу после родов, во время кормления, а если она чувствует интенсивные и частые сокращения, то это повод задуматься;
  • могут возникнуть симптомы токсикоза (тошнота, рвота, потеря аппетита, частое мочеиспускание).

Особенности грудного кормления при новой беременности

Во время сосания груди ребенком вырабатывается гормон окситоцин, который провоцирует сокращение матки. Но он перестает действовать уже после 34 недели беременности, поэтому не стоит бояться преждевременных родов из-за грудного вскармливания.

Если беременность наступила через большой промежуток времени после родов (примерно через год), то стоит медленно отучать ребенка от кормления. Обычно этот процесс происходит без труда, так как в середине новой беременности молока становится мало и оно меняет свой вкус. Груднички сами отказываются от молока.

В некоторых случаях женщина принимает решение кормить ребенка до конца беременности и возобновляет кормление сразу после выписки из роддома. Одновременно продолжается кормление обоих малышей. Но здесь нужно учитывать, что новорожденному требуется намного больше витаминов и минералов, которые поступают с молоком.

Какие контрацептивы разрешены

Так как гормональный фон еще не совсем пришел в норму после родов, то надеяться на сексуальное воздержание в дни овуляции не стоит. Интервал между приходом месячных непостоянный, нельзя рассчитать середину цикла точно.

Если женщины хочет перестраховаться, то следует остановить свой выбор на надежных и безопасных средствах.

  1. Презервативы . Они не влияют на качество и состав молока и защищают ослабленный иммунитет женщины от различных инфекций.
  2. Внутриматочную спираль можно установить уже через несколько недель после родов. Так как матка в эти сроки еще не полностью закрыта, ее установление не вызовет никаких проблем. Если противопоказаний нет, то ее ставят на длительный срок.
  3. Кремы, свечи и таблетки считаются малоэффективными, но на первый период их действия вполне достаточно. Кроме того, они не проникают в кровь, а значит, не попадут в грудное молоко.
  4. Если в планах больше не рожать детей, то подходит метод стерилизации .
  5. Инъекции можно делать женщинам после того, как пройдет около двух месяцев с момента родов.
  6. Оральные контрацептивы можно использовать в том случае, если в их состав не входит этинилэстрадиол. Прием данных препаратов в первые недели после рождения ребенка нецелесообразен, так как секс случается редко, а принимать их нужно каждый день.

Любые средства контрацепции, кроме презервативов, подбираются совместно с лечащим врачом.

Средства предохранения, которые содержат гормоны прогестерон и эстроген, нельзя использовать во время кормления грудью.

Если родители планируют еще детей, то следует подождать некоторое время – от 2 до 4 лет. В этот промежуток времени женский организм окончательно окрепнет и запасется всеми полезными веществами, необходимыми для роста и развития будущего ребенка. Грудничку тоже будет полезна эта заминка во времени. Он полностью получит вместе с грудным молоком витамины и минеральный комплекс.

Некоторые женщины утверждают, что чем быстрее наступит следующая беременность, тем легче пройдут роды, так как организм не забыл прежние ощущения. На самом деле женский организм помнит беременность и роды в течение всей жизни, поэтому неважно, сколько прошло времени – 1 год или 10 лет.

Родителям следует решить, хотят ли они еще детей и как скоро должен наступить этот момент после предыдущих родов. Исходя из этого решения, будет зависеть предохранение во время лактации. Нужно регулярно консультироваться у гинеколога. Он, зная особенности организма наблюдаемой женщины, может дать рекомендации по грудному вскармливанию и сроку нового зачатия.

Согласитесь, что редкая женщина планирует следующего ребенка сразу же после родов или в ближайшее время. Организм пока еще «в шоке», мамочка устала от живота и свыкается с переменами в своей жизни. Это как работать без отпуска, вроде отпахал год и такой: «Вот бы еще годик без отдыха, тогда вообще классно!».

Но шутки шутками, а после родов забот действительно прибавится. Организму нужно время на восстановление ресурсов, которые он до сих пор тратит на выработку драгоценного молочка для малыша. И вот чтобы женский истощенный организм не сказал: «Шо, опять!?» новой беременности, как в том мультике, новоиспеченной маме стоит задуматься о всех средствах ее исключения.

И от наших бабушек и мам часто можно услышать заветные: «Да пока сиськой кормишь, не залетишь!» ну или что-то в подобном ключе, и, действительно, многие женщины отмечают контрацептивные свойства лактации. Есть те, которые не замечают, вернее, понадеялись, а не сработало. Так давайте разберем, можно ли забеременеть при гв (грудном вскармливании).

Уроки биологии

В научно-популярной форме предлагаю разобраться, чем вызваны такие изменения в организме женщины.

Забегая наперед, следует сказать, что всему виной наши хорошие знакомые – гормоны. Можно бесконечно долго удивляться, как эти вещества умеют управлять всевозможными процессами в нашем организме (без нашего ведома при этом!) и насколько сильно мы от них зависим. Плаксивое настроение и жор во время месячных – гормон виноват! Полюбовалась фотографией своего маленького малыша, и потекло молоко, залив всю кофту – это все гормон!

Период, когда способность зачать ребенка у женщины (фертильность) во время грудного вскармливания снижается, называется лактационная аменорея (дословно: отсутствие менструации на фоне кормления грудью). Это напрямую связанно с процессами выработки молока, за которые отвечают гормоны пролактин и окситоцин.

Пролактин стимулирует специальные клетки лактоциты, чтобы они могли молочко «изготавливать», а окситоцин помогает его «выгонять» при раздражении груди. Наверняка те, кто имел опыт кормления грудью, испытывали так называемые «приливы» или «распирания» во время кормления или непосредственно перед ним, от которых молочко буквально фонтаном било даже без сосания малыша. Знакомо? Это все окситоцин виноват.

Так вот этот самый лактогенез (процесс образования молока) и приостанавливает функции репродуктивной системы женщины, в частности, регулярную овуляцию. Природа хитрая, она затормаживает, минимизирует вероятность появления новой жизни, пока родившийся малыш так сильно нуждается в маме, иначе все ресурсы, все витамины будут доставаться ребенку в животике.

Существует даже метод контрацепции, называемый МЛА (метод лактационной аменореи), который относят к физиологическим и, говорят, даже работающим на 98 %.

Так можно или нет?

Несмотря на такие внушительные и даже убедительные цифры, метод МЛА является недостаточно эффективным, чтобы на него полагаться. Можно ли забеременеть при кормлении грудью? МОЖНО! И еще как! Несмотря на природное снижение фертильности, необходимо соблюдать еще особые условия, чтоб, как говорится, «наверняка»:

✓ кормление только по требованию;

✓ присутствие ночных кормлений. Максимальный интервал между кормлениями не более 5 часов, остальные не более 2-х часов;

✓ обязательные ночные кормления (ночью выработка пролактина интенсивнее);

✓ ребенку не более полугода;

✓ у женщины нет менструаций.

Если вы можете гарантировать соблюдение всех этих пунктов, то в таком случае МЛА будет работать на все обещанные 98 %, а если нет, то извините. Беременность при ГВ вполне возможна. На самом деле трудно гарантировать ежечасное кормление и обязательное прикладывание к груди в ночное время, а, если честно, это трудно.

Отдельно стоит сказать и об отсутствии месячных. Менструация в норме у кормящей женщины возобновляется после года кормления грудью. Не в норме даже, а у большинства женщин. И что интересно: сами кровянистые выделения могут появиться через месяц-другой, когда «механизм уже был запущен». Т.е. овуляция была, а женщина даже и не подозревала, и спокойно практиковала этот так называемый МЛА, а тут, бац, подарочек. Можно ли забеременеть при гв если нет месячных? Можно! Проще воспользоваться дополнительными мерами контрацепции, чем надеяться на физиологические механизмы. Кстати, о дополнительных мерах.

{reklama2}

Контрацептивы для кормящих

По понятным причинам список будет неполным, поскольку в приоритетах безопасность для ребенка и количество молока. Кратко и по списку:

✓ барьерные методы (през...тивы и т.д) – безопасно, работает, доступно;

✓ спермициды (специальные мази и свечи, подавляющие активность сперматозоидов или убивающие их вовсе) – просто, безопасно, относительно эффективно (около 80 %);

✓ маточные спирали (эффективно, надолго, но имеют противопоказания);

✓ оральные контрацептивы (мини-пили) – эффективно, но важно подобрать вместе с гинекологом «свой вариант». Особенность в том, что это не комбинированный препарат, содержащий несколько синтетических гормонов, а препарат, содержащий лишь прогестин.

В любом случае вариантов множество, а если выкормите грудью, но уже вводите прикорм или предпочитаете кормление по часам – то игнорировать дополнительную защиту может быть чревато.


Новая беременность или кормление тандемом

Допустим, есть в мире такая отважная женщина, которая специально или просто не против родить еще одного малыша. Тогда как забеременеть при гв? Ответ напрашивается сам собой: просто не соблюдать кормление по требованию, наладить и не пользоваться дополнительной контрацепцией. Постепенно с угнетением лактации налаживается и возможность зачатия, поэтому новая жизнь в животике не за горами (если регулярно стараться).

Интересно и кормление погодок или, как его называют, тандемное кормление – когда мать не прекращает кормить грудью первого ребенка, при этом рожает второго и кормит его также своим молоком. Классно, необычно, самоотверженно и очень-очень ответственно. Редкая женщина похвастает достаточным количеством молока, чтобы удовлетворить потребности двух разновозрастных детей (а мы знаем, что с ростом малыша меняется состав молока). Более того это хорошенько бьет по ресурсам организма мамы. Только представьте: молока нужно в два раза больше. Да что с ним, с молоком, матери нужно выносить здорового ребенка, при этом полноценно кормить другого, пока младший не родился.

Решаясь на столь ответственный шаг, прикиньте для себя свои возможности и посоветуйтесь с хорошим специалистом. Вы можете продолжать кормление, если новой беременности ничего не угрожает, ваше питание будет полноценным, а время для отдыха будет предостаточно. Важно: питание не должно возрасти в объемах, вы не должны кушать больше, за троих. Обращается внимание именно на его качество: полное восполнение потребностей в микроэлементах, кислотах.

Если вы очень хотите второго малыша в ближайшее время, то обязательно посоветуйтесь с близкими, ведь именно на них вам придется положиться в ближайшем будущем. Они должны не только поддержать вас морально, но и физически при необходимости, иначе кто возьмет на себя часть обязанностей по дому, прогулки со старшим ребенком и прочие важные дела?

Отдельно стоит обмолвиться и о продолжительности кормления. Многим известно, что окситоцин влияет на сократимость матки (между прочим, это то самое вещество, которое отвечает за схватки в родах, его колят роженицам, если они недостаточно интенсивные), особенно в послеродовой период. Но примерно с 34 недели беременности окситоцин, вырабатывающийся в ответ на активное сосание груди малышом, может спровоцировать родовую деятельность. А кто хочет рожать на 34 неделе? Поэтому если стоит вопрос о прекращении ГВ, то его нужно решить до этого момента, посоветовавшись со специалистом.

Подводим итоги

Что говорить, беременность при грудном вскармливании – явление не такое уж редкое. Конечно, многолетними исследованиями и на примере миллионов женщин доказана эффективность такого метода контрацепции, но при соблюдении определенных правил. Лучше счесть лактационную аменорею как приятный бонус к таинству грудного вскармливания, нежели рассматривать как достоверную защиту от беременности.

Здравствуйте! Как и договаривались в прошлый раз – сегодня попробуем разобраться с вопросом, можно ли забеременеть при грудном вскармливании.

Грудное вскармливание является природной защитой от наступления следующей беременности. Все ли так однозначно и стопроцентно? Есть ли особенности? Покажет ли тест наличие беременности?

Кратко – да! Любая кормящая мама может забеременеть в период грудного вскармливания. Лактация не гарантирует 100% защиту от наступления беременности. Вместе с тем, кормление грудью издревле было природным и естественным средством предохранения от наступления беременности.

Можно провести следующий тест, ответив на вопросы:

  1. Возраст вашего малыша меньше полугода?
  2. У вас пока еще отсутствует менструация?
  3. Кормите ли вы грудью чаще трех часов днем и ночью без пустышек и сосок, докорма смесью или раннего прикорма?

Если вы получите три утвердительных ответа на вопросы, то вероятность беременности будет меньше 2%.

Если хотя бы один из ответов будет отрицательным, необходимо предусмотреть более надежное средство контрацепции.

2. Как можно продлить период естественной контрацепции

Большинство женщин, кормящих своих деток исключительно грудью, не беременеют в течение полугода и более. Есть методы, с помощью которых можно продлить время естественной контрацепции:

  • Неограниченный доступ к груди для кормлений, не стоит придерживаться каких-либо графиков.
  • Ночные кормления . Концентрация гормонов лактации, предотвращающих овуляцию, максимальна с 3 до 6 часов ночи. Кормления ночью важны для приостановления возможности зачатия и легче переносятся при совместном сне.
  • Только грудь для сосания, для успокоения и кормления. Лучше не использовать соски или пустышки, а так же докормы смесью.
  • Без прикорма до достижения ребенком шести месяцев или позже.
  • Частота кормлений . Частые кормления необходимы для поддержания высокого уровня пролактина, который останавливает репродуктивную способность.

3. Какие контрацептивы лучше использовать

Если грудное вскармливание организовано с ошибками, то у большинства женщин возможность зачатия восстанавливается через несколько недель после родов. В случае, когда следующая беременность не запланирована, лучше подстраховаться и продумать, как не забеременеть.

  1. Барьерная — самая доступная и безопасная контрацепция (презервативы, колпачки и кольца). При соблюдении всех пунктов инструкции она действует с высокой эффективностью.
  2. Спираль или ВМС . Можно устанавливать через два месяца после родов, проконсультировавшись у гинеколога.
  3. Гормональные контрацептивы под запретом при грудном вскармливании, поскольку гормональные препараты оказывают сильное влияние на женскую систему в этот период.

4. Признаки беременности во время грудного вскармливания

Как узнать наверняка? Можно довольно быстро установить новую беременность, зная как определить отличительные признаки беременности.

При кормлении грудью они могут быть абсолютно типичными: утренняя тошнота, усталость, тяжесть в пояснице и т.д. Есть и особенности:

  1. Изменение вкуса грудного молока
    Такое существенное изменение не пропустит малыш. Гормональные изменения при беременности изменяют вкус молока. Некоторые детки могут отказываться от груди при кормлении, а другие могут даже не заметить эти перемены.
  2. Снижение количества молока
    Организм женщины теперь распределяет свои резервы не только на лактацию, но и на поддержку новой беременности. Поэтому количество грудного молока может существенно снизиться.
  3. Чувствительность молочной железы
    Очень часто при беременности возникает повышенная чувствительность молочных желез и болезненность сосков, что сделает некомфортным кормление грудью. Такая болезненность может сохраняться на протяжении всего периода беременности.
  4. Изменения в активности матки
    Сокращения матки нормальны при кормлении грудью, естественным образом матка возвращается в прежнее добеременное состояние. Однако изменения в активности матки могут быть симптомами беременности, т.к. уровень гормона окситоцина, работающего при лактации, существенно возрастает во время беременности.
  5. Задержка менструального цикла
    Если первые месячные после родов уже были, а вторые не наступают вовремя, это не обязательно гормональный фон лактации. Вполне может быть обычным признаком беременности.

5. Если беременность все же наступила

Самый оптимальный временной промежуток между родами, по мнению гинекологов, должен быть 3-4 года, или хотя бы не меньше 2 лет.

Если зачатие всё же произошло, тест на беременность это обязательно покажет. Возможно ли продолжать кормление грудью в период беременности? Вполне возможно. Будет необходима консультация у квалифицированного специалиста, чтобы избежать ненужных осложнений.

Также вы можете посмотреть видео на эту тему здесь:

Думаю, немного разобрались. Приглашайте своих знакомых подписываться на мой блог. В следующей теме поищем правильный ответ на вопрос, каким должно быть правильное прикладывание при кормлении малыша грудью. Жду всех!

  • Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации
  • Признаки беременности во время грудного вскармливания
  • В осстановление менструального цикла при лактации
  • Кормление ребенка грудью одни считают надежной естественной контрацепцией, другие, напротив, верным способом обзавестись погодками. Почему во время грудного вскармливания нет менструаций и можно ли забеременеть до возобновления менструального цикла?

    Пролактин - это не только про молоко

    И во время беременности, и в период грудного вскармливания в организме женщины происходят серьезные гормональные изменения. Пока малыш ждет момента появления на свет, важную роль играет гормон прогестерон. В начале беременности его уровень повышается, и из-за этого снижается иммунная реакция (эмбрион не отторгается как чужеродное тело), мускулатура матки расслабляется (что позволяет малышу расти и развиваться). Кроме того, прогестерон способствует разрастанию секреторной ткани молочных желез, где и будет производиться молоко, и одновременно ингибирует (то есть, тормозит) лактацию. Падение уровня прогестерона после родов - один из сигналов для начала выработки молока.

    И вот теперь, после родов, на первый план выходит два других гормона - окситоцин и пролактин. Окситоцин начинает выделяться еще во время родов - именно он провоцирует возникновение схваток, способствуя сокращению матки и раскрытию ее шейки. Во время кормления грудью он производит своеобразные «микросхватки» молочных протоков, заставляя молоко выделяться.

    Пролактин играет более разностороннюю роль. Во-первых, он вызывает образование молока в молочных железах. Уровень пролактина в организме женщины повышается еще во время беременности, но тогда появлению молока, как вы помните, мешал прогестерон. А во-вторых, пролактин «тормозит» менструальный цикл: мешает выработке фолликулостимулирующего гормона (ФСГ), тем самым не позволяя наступить овуляции и, затем, менструации или новой беременности. Это явление носит название лактационной аменореи.

    И окситоцин, и пролактин в организме кормящей женщины вырабатываются в ответ на механическое раздражение рецепторов, находящихся в сосках. Как только ребенок берет грудь, это становится сигналом для выработки (пролактин) и выделения (окситоцин) материнского молока.

    Лактационная аменорея. С молоком, но без менструации

    Если вы не поленились разобраться с ролью гормонов в процессе лактации, то наверняка отметили два важных факта.

      Гормон пролактин мешает наступлению овуляции, а значит и новой беременности.

      Пролактин не вырабатывается в организме кормящей женщины непрерывно, а только в ответ на раздражение рецепторов в сосках во время кормления ребенка.

    Несложно сделать вывод: чем чаще вы прикладываете малыша к груди, тем меньше вероятность восстановления менструального цикла. Насколько меньше?

    Статистика свидетельствует, что в первые полгода после родов кормление грудью предохраняет от наступления новой беременности с вероятностью 98%. Неплохо, эффективность как у презерватива!

    Но… Для этого вы должны соблюдать несколько правил!

      Ребенок должен находиться исключительно на грудном вскармливании (иногда, по совету педиатра, возможно допаивание водой в небольших количествах). Любой прикорм резко снижает противозачаточный эффект кормления грудью.

      Ребенка нужно прикладывать к груди регулярно ; неважно, установилось ли у вас определенное расписание кормлений или вы кормите малыша по требованию, прикладывать к груди его нужно каждые 3,5-4 часа, не реже.

      Обязательны ночные кормления . Перерыв, даже ночью, не должен превышать 6 часов.

    При соблюдении этих условий беременность определенно не наступит в первые 6 месяцев, однако, в зависимости от регулярности кормлений, лактационная аменорея может продлиться и 14 месяцев.

    Как правило, с введением прикорма противозачаточный эффект грудного вскармливания исчезает.

    Признаки беременности во время грудного вскармливания

    Врачи не рекомендуют беременеть чаще, чем раз в два года. Меньший срок не позволяет организму мамы восстановиться и уделить хотя бы год полноценному грудному вскармливанию младенца. Вовремя начать предохраняться несложно, если вы заметили, что у вас возобновились менструации. Посоветуйтесь с вашим лечащим врачом, какой метод контрацепции вам подойдет.

    Однако менструальный цикл восстанавливается не с менструации, а с внешне незаметного явления - овуляции. Достаточно одной овуляции, чтобы наступила новая беременность, и если менструаций так и не было, она может стать сюрпризом для мамы!

    Если вы сократили количество кормлений, то у вас в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. Побеспокойтесь о контрацепции не тогда, когда у вас возобновились месячные, а когда вы вводите первый прикорм!

    Если менструальный цикл еще не восстановился, то какие признаки могут указывать на новую беременность? Помимо обычных (тошнота, сонливость, учащенное мочеиспускание, усиление пигментации), есть и специфичные, связанные именно с грудным вскармливанием.

      Уменьшается количество молока. Как вы помните, с первых дней беременности в организме будущее мамы возрастает количество прогестерона, «гормона беременности», который тормозит образование молока.

      Изменяется вкус и качество молока. Часто малыши капризничают у груди после наступления у мамы новой беременности - изменившийся вкус им не нравится. Такое может происходить и во время менструации, если цикл уже восстановился.

    Обратите внимание и на выделения из влагалища. При лактационной аменорее они отсутствуют вообще. Водянистые прозрачные выделения могут свидетельствовать о наступлении овуляции. Наконец, скудные нерегулярные кровянистые выделения могут свидетельствовать о наступившей беременности и более того - об угрозе ее прерывания (об этом подробно чуть ниже).

    Возможно, вы здоровы, полны сил и энтузиазма и ничего не имеете против детей-погодков. Но и в этом случае вы должны помнить, что грудное вскармливание может не лучшим образом сказываться на новой беременности.

    Все дело в гормоне окситоцине, который, как мы уже упоминали, выделяется у кормящей мамы в ответ на механическую стимуляцию сосков. Если вы не беременны, то он просто помогает отделению молока. Но если наступает новая беременность, то окситоцин воздействует и на матку, вызывая ее сокращения. Порой это может даже привести к выкидышу (в первом триместре), преждевременным родам (в третьем триместре), не говоря уж об ухудшении кровоснабжения и гипоксии плода. И хотя такие проблемы возникают не у всех, кормящей маме нужно в точности следовать советам наблюдающего врача; возможно, придется даже прекратить грудное вскармливание.

    Восстановление менструального цикла при лактации

    Как мы уже упоминали, как только уменьшается количество кормлений (обычно это бывает после введения прикорма, когда ребенку исполняется 6 месяцев) у женщины в течение 2-3 месяцев восстанавливается менструальный цикл. То есть средний период лактационной аменорей - 6-8 месяцев после родов. Однако этот срок может варьироваться. Если ребенок прикладывается к груди не регулярно (например, мама заранее сцеживает молоко, чтобы кто-то из близких покормил малыша из бутылочки), то цикл восстановится раньше, даже если малыш по-прежнему полностью на грудном вскармливании. Чем меньше кормлений и чем больше перерывы между ними, тем раньше можно ожидать наступление первой овуляции.

    У женщин, не кормящих грудью, менструальный цикл может возобновиться уже через 6-8 недель после родов.

    Однако если малыш по-прежнему прикладывается к груди в каждое кормление даже после введения прикорма, сосет долго и продуктивно, то лактационная аменорея может продлиться год и даже дольше. Если вы прекратили грудное вскармливание, а менструальный цикл не восстановился на протяжении трех месяцев, вам нужно обратиться к врачу для проверки гормонального фона.

    Итак, если ваш малыш находится полностью на грудном вскармливании, кормления часты и днем, и ночью, вы можете быть уверены, что защищены от новой беременности. Но помните, что при нарушении режима кормления беременность может наступить незаметно для вас. Так что, если вы полагаетесь исключительно на естественные противозачаточные механизмы, держите под рукой тест на беременность!

    Подготовила Анастасия Сергеева